单孔后腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻(附15例报告) 被引量：9

1

作者 赖晨 刘卫东 +5 位作者 陈湘 杨中青 陈志 罗延诚 谢超群 李南南 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2013年第9期957-960,共4页

目的探讨单孔后腹腔下离断式肾盂成形术治疗肾孟输尿管连接部梗阻（uPT0）的临床应用价值。方法2011年3月-2012年1月，经后腹腔途径实施单孔腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻15例。所有病例术前均经静脉肾盂造影（Ivu... 目的探讨单孔后腹腔下离断式肾盂成形术治疗肾孟输尿管连接部梗阻（uPT0）的临床应用价值。方法2011年3月-2012年1月，经后腹腔途径实施单孔腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻15例。所有病例术前均经静脉肾盂造影（Ivu）、磁共振水成像和（或）逆行肾孟造影诊断。结果成功实施13例单孔后腹腔镜下离断式肾盂成形术，1例因损伤腹膜导致手术操作空间受限而转为腹腔镜。平均手术时间149．3min（103—220min），术中出血量31．3mL（10～70mL），平均术后住院天数5．6d（3—13d）。1例术后漏尿并通过保守治疗治愈，平均随访4．6个月（3～8个月）。术后3个月后复查IVU及B超均显示肾孟积水减小、尿路通畅。结论单孔后腹腔镜下离断式肾盂成形术安全、有效，美容效果显著，具有较好的临床应用价值。 展开更多

关键词 肾盂输尿管连接部梗阻 单孔后腹腔镜 离断式肾盂成形术

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改进后腹腔镜下离断式肾盂成形术(附65例报告) 被引量：5

2

作者 王东文 张旭辉 +2 位作者 曹晓明 粱学志 蔺学铭 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第2期152-154,共3页

目的探讨改进后腹腔镜下离断式肾盂成形术的临床应用价值。方法 2003年5月～2010年12月完成65例后腹腔镜下离断式肾盂成形术,裁剪肾盂时暂不将肾盂和输尿管完全离断,保持肾盂壁下角与输尿管壁连接,尽量裁剪旋转不良扩张肾盂的背侧叶以... 目的探讨改进后腹腔镜下离断式肾盂成形术的临床应用价值。方法 2003年5月～2010年12月完成65例后腹腔镜下离断式肾盂成形术,裁剪肾盂时暂不将肾盂和输尿管完全离断,保持肾盂壁下角与输尿管壁连接,尽量裁剪旋转不良扩张肾盂的背侧叶以矫正肾盂的腹侧转位,采用腹腔镜下体外和体内相结合的方法置入双J管。结果本组65例均获成功,无中转开放手术。手术时间60～195 min,平均82.4 min,术中出血量10～50 ml,平均25.2 ml。无周围脏器损伤,无严重并发症发生。2例术后吻合口漏尿,2～3周后自愈。术后住院时间6～9 d,平均6.5 d。52例随访3～90个月,平均25.1月,B超提示肾积水消失18例3,1例肾盂积水较术前减少7～24 mm,平均15.5 mm3,例肾积水较术前无明显较少;41例复查IVU,38例无吻合口狭窄,3例吻合口狭窄(行输尿管镜下内切开术,随访9、12、16个月,复查IVU无吻合口狭窄)。结论改进后腹腔镜下离断式肾盂成形术使难度降低,疗效满意。 展开更多

关键词 后腹腔镜 离断式肾盂成形术 肾盂输尿管连接部梗阻

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后腹腔镜与开放性离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻对比研究 被引量：8

3

作者 石奇刚 孙永恒 任艳胜 《河南医学研究》 CAS 2017年第5期780-781,共2页

目的分析采用后腹腔镜与开放性离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻患者的效果。方法选取2013年1月至2015年12月在濮阳市人民医院治疗肾盂输尿管连接部梗阻的70例患者,随机分为观察组与对照组,各35例,对照组采用开放性离断式肾盂... 目的分析采用后腹腔镜与开放性离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻患者的效果。方法选取2013年1月至2015年12月在濮阳市人民医院治疗肾盂输尿管连接部梗阻的70例患者,随机分为观察组与对照组,各35例,对照组采用开放性离断式肾盂成形术,观察组采用后腹腔镜下离断式肾盂成形术,观察两组手术情况、术后恢复情况、并发症发生率。结果观察组术中出血量、手术时间、住院时间、肠胃功能恢复时间、下床活动时间均明显优于对照组(P<0.05);两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对肾盂输尿管连接部梗阻患者采用后腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗效果显著,可有效缩短手术时间及术后恢复时间,有助于患者术后功能恢复,且安全性高。 展开更多

关键词 后腹腔镜 离断式肾盂成形术 肾盂输尿管连接部梗阻

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肋脊角入路小切口离断式肾盂成形术治疗婴幼儿UPJO并发的肾积水18例效果观察 被引量：1

4

作者 钱程 闫景铁 陈宏坤 《山东医药》 CAS 2012年第26期95-95,共1页

经肋脊角入路行离断式肾盂成形术具有微创、简便、经济等特点。2009年3月．2012年3月，我们采用该入路小切口Anderson—Hynes肾盂成形术共治疗肾盂输尿管交界处狭窄（UPJO）所致的肾积水18例，效果满意。现报告如下。

关键词 离断式肾盂成形术 肾积水 小切口 UPJO 入路 治疗 肾盂输尿管交界处狭窄 婴幼儿

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小儿肾盂输尿管连接部梗阻应用腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗的临床价值 被引量：2

5

作者 陆巍 刘丙辰 +2 位作者 陶欣 欧文 王世鹏 《中国实用医药》 2023年第8期36-38,共3页

目的探讨小儿肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)应用腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗的效果。方法30例UPJO患儿,根据治疗方法不同分为开放式手术组(14例)与腹腔镜手术组(16例)。开放式手术组采用开放式手术治疗,腹腔镜手术组采用腹腔镜下离断式... 目的探讨小儿肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)应用腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗的效果。方法30例UPJO患儿,根据治疗方法不同分为开放式手术组(14例)与腹腔镜手术组(16例)。开放式手术组采用开放式手术治疗,腹腔镜手术组采用腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗。对比两组围手术期指标,术后并发症发生情况。结果腹腔镜手术组手术时间(115.76±29.19)min长于开放式手术组的(79.23±17.03)min,术中出血量(20.66±3.72)ml、术后镇痛剂用量(15.87±5.99)mg均少于开放式手术组的(40.87±4.17)ml、(35.82±4.59)mg,拔除引流管时间(5.22±0.99)d早于开放式手术组的(6.45±0.72)d,住院时间(7.18±1.17)d短于开放式手术组的(10.43±1.37)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜手术组患儿的术后并发症发生率为6.25%,显著低于开放式手术组的35.71%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜离断式肾盂成形术对小儿UPJO治疗效果较佳,可缩短住院以及引流管拔除时间,降低患儿术后疼痛感,是一种并发症较少、临床价值较高的治疗方法。 展开更多

关键词 肾盂输尿管连接部梗阻 腹腔镜下离断式肾盂成形术 双J管

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后腹腔镜离断式肾盂成形术11例 被引量：4

6

作者 王可兵 夏宏辉 +2 位作者 刘宏 方建明 杨伟锋 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2011年第7期751-752,共2页

目的探讨后腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)的技术要点和临床价值。方法回顾性分析后腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗UPJO11例患者的临床资料及疗效。结果手术均获成功,手术时间120～175min,平均150min,术中出血... 目的探讨后腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)的技术要点和临床价值。方法回顾性分析后腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗UPJO11例患者的临床资料及疗效。结果手术均获成功,手术时间120～175min,平均150min,术中出血量40～100mL,平均55mL;术后8～11d出院,平均住院时间9.3d。术后1个月拔除内支架管,随访3～6个月静脉肾盂造影提示造影剂通过良好,肾积水均得到明显改善。结论后腹腔镜下离断式肾盂成形术是治疗UPJO的一种安全有效的手术方法,其损伤小、恢复快、住院时间短、效果佳,值得推广。 展开更多

关键词 后腹腔镜 肾盂输尿管连接部梗阻 离断式肾盂成形术

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腹腔镜下离断式肾盂成形术并发症的护理 被引量：8

7

作者 周美珍 《护士进修杂志》 北大核心 2011年第21期1968-1970,共3页

目的探讨腹腔镜下行离断式肾盂成形术的常见并发症及护理对策。方法对本院2008年7月～2010年11月行腹腔镜下离断式肾盂成形术患者17例的并发症情况及护理效果进行回溯式分析研究。结果 17例患者的手术均获成功,未进行中转开放手术,所有... 目的探讨腹腔镜下行离断式肾盂成形术的常见并发症及护理对策。方法对本院2008年7月～2010年11月行腹腔镜下离断式肾盂成形术患者17例的并发症情况及护理效果进行回溯式分析研究。结果 17例患者的手术均获成功,未进行中转开放手术,所有患者均无脏器损伤或严重并发症发生。平均手术时间为(107.1±12.3)min,平均出血量为(81.2±7.3)ml,留置引流管平均时间(4.6±1.3)d,患者术后至出院平均时间为(9.2±2.1)d,双J管的平均留置时间为(38.4±8.6)d。并发症方面则腹膜后腔出血、漏尿、血尿和尿路刺激症、双J管上移各有1例,后经护理及对症施治均成功消除。结论小切口腹腔镜下离断式肾盂成形术具有操作简便、造成创伤小、患者恢复快、综合医疗费用低等显著优点。护理人员临床加强病情观察,保持各管道的有效引流,对于常见并发症的先兆症状及时观察并识别处理,有助于提高手术成功率。 展开更多

关键词 腹腔镜 离断式肾盂成形术 并发症 护理

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离断式肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接处梗阻临床体会 被引量：3

8

作者 郑文龙 蔡洪彬 赖志鸿 《中国实用医药》 2018年第13期52-53,共2页

目的探讨离断式肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接处梗阻的临床体会。方法选取15例小儿肾盂输尿管连接梗阻患儿作为研究对象,患儿均采取离断式肾盂成形术治疗,分析其临床疗效。结果 15例患儿术后均未出现吻合口漏尿等并发症,仅4例术后4~... 目的探讨离断式肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接处梗阻的临床体会。方法选取15例小儿肾盂输尿管连接梗阻患儿作为研究对象,患儿均采取离断式肾盂成形术治疗,分析其临床疗效。结果 15例患儿术后均未出现吻合口漏尿等并发症,仅4例术后4~5 d尿液清亮后再次出现肉眼血尿,为患儿下床活动后出现,予适当卧床休息并加强抗炎止血等处理后好转;所有患儿临出院前复查尿常规均提示红细胞(0~3/Hp),白细胞未见。15例患儿均获得随访,随访时间为3个月~6年,一般6个月内每1~2个月B超及尿常规复查1次,6个月后每0.5~1.0年B超复查及尿常规1次,动态观察了解肾盂扩张恢复情况及有无潜在尿路感染情况。14例中有2例分别于术后2、3个月曾出现1次尿常规中白细胞增多(但无临床症状),予使用口服抗生素后好转,后续未发生类似情况。而在产前诊断为重度肾积水的另1例患儿,还需重点观察肾实质厚度的恢复情况,该患儿术后肾实质虽然有所增厚,术后3个月肾实质厚度增多至5~10 mm,但仍有肾盂肾盏扩张,多次出现排尿有臭味和发热等上尿路感染,均需静脉使用抗生素。结论离断式肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接处梗阻临床疗效显著,细致的手术操作方式是保证手术成功的关键,适当的留置支架管(主要是双J管)也是保障手术成功的重要因素。 展开更多

关键词 先天性肾盂输尿管连接处梗阻 离断式肾盂成形术 小儿

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后腹腔镜离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的疗效观察 被引量：3

9

作者 董阳阳 《中国医药科学》 2016年第19期212-214,共3页

目的分析后腹腔镜离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻(UPJ)的疗效及安全性。方法收集UPJ患者121例,随机分为观察组61例和对照组60例。对照组采用开放性离断式肾盂成形术治疗,观察组采用后腹腔镜离断式肾盂成形术治疗,比较两组的... 目的分析后腹腔镜离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻(UPJ)的疗效及安全性。方法收集UPJ患者121例,随机分为观察组61例和对照组60例。对照组采用开放性离断式肾盂成形术治疗,观察组采用后腹腔镜离断式肾盂成形术治疗,比较两组的术中情况、术后情况、术后并发症发生情况。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、术后止痛药用量、术后住院天数明显低于对照组(P<0.05)。观察组术后总并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论后腹腔镜离断式肾盂成形术治疗UPJ具有创伤小、术后并发症少、疼痛轻、恢复快等优势,是UPJ的一个较好的治疗选择。 展开更多

关键词 后腹腔镜离断式肾盂成形术 肾盂输尿管连接部梗阻

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后腹腔镜离断式肾盂形成术与开放性离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的疗效分析 被引量：1

10

作者 鲁帅奇 《中国民间疗法》 2019年第5期82-83,共2页

目的:观察后腹腔镜离断式肾盂成形术与开放性离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的疗效。方法:选取126例肾盂输尿管连接部梗阻患者,按照手术治疗方式不同分为开放组与后腹腔镜组,每组63例。比较两组患者预后情况。结果:后腹腔镜... 目的:观察后腹腔镜离断式肾盂成形术与开放性离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的疗效。方法:选取126例肾盂输尿管连接部梗阻患者,按照手术治疗方式不同分为开放组与后腹腔镜组,每组63例。比较两组患者预后情况。结果:后腹腔镜组患者平均手术时间、术中出血量、平均切口长度、术后肠道功能恢复时间均明显优于开放组(P<0.05);后腹腔镜组患者并发症发生率明显低于开放组(P<0.05)。结论:后腹腔镜离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻患者疗效明显优于开放性离断式肾盂成形术。 展开更多

关键词 后腹腔镜离断式肾盂形成术 开放性离断式肾盂成形术 肾盂输尿管连接部梗阻

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腹腔镜下离断式肾盂瓣法肾盂成形术15例报告 被引量：6

11

作者 陈尧康 虞利民 +2 位作者 黄正 傅晶 张大宏 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第12期1098-1100,共3页

目的 探讨腹腔镜下离断式肾盂瓣法肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部长段狭窄或修剪狭窄段后吻合有张力的临床效果.方法 2005年1月-2010年5月对8例肾盂输尿管连接部长段狭窄和7例修剪狭窄段后吻合有张力者施行经腹腔途径离断式肾盂瓣法肾... 目的 探讨腹腔镜下离断式肾盂瓣法肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部长段狭窄或修剪狭窄段后吻合有张力的临床效果.方法 2005年1月-2010年5月对8例肾盂输尿管连接部长段狭窄和7例修剪狭窄段后吻合有张力者施行经腹腔途径离断式肾盂瓣法肾盂成形术,充分游离肾盂及狭窄段输尿管后,切除狭窄段输尿管,沿肾盂中部以上外侧缘做一切口,从上斜向下,至距肾实质1 cm,然后将肾盂的下半部分向下翻转形成肾盂瓣,与输尿管间断缝合,多余肾盂在距肾实质1 cm处切除,缝合.结果 15例手术均取得成功,手术时间80-145 min,平均92 min.术中出血量30-100 ml,平均53 ml.术后1-2 d拔除引流管.术后5-6 d拔除导尿管出院,无尿漏.术后4周拔除双J管.15例随访5-50个月,平均25个月,腰部疼痛等症状消失;B超提示肾盂积水明显改善,中度肾积水3例,轻度肾积水9例,无明显肾积水3例;IVU显示肾盂缩小,显影好转,其中12例在15 min内显影,3例显影略有延迟.结论腹腔镜下离断式肾盂瓣法肾盂成形术安全、可行. 展开更多

关键词 腹腔镜 肾盂输尿管连接部狭窄 离断式肾盂瓣法肾盂成形术

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3D腹腔镜下离断式肾盂输尿管成形术治疗小儿肾积水的效果及应用价值 被引量：3

12

作者 李耀军 李敏芳 浦征宇 《中国社区医师》 2020年第6期23-24,共2页

目的:探讨3D腹腔镜下离断式肾盂输尿管成形术治疗小儿肾积水的效果与应用价值。方法:2017年2月-2019年2月收治肾积水患儿50例,随机分为两组,各25例。对照组采用传统开放手术治疗;观察组应用3D腹腔镜下离断式肾盂输尿管成形术治疗。比较... 目的:探讨3D腹腔镜下离断式肾盂输尿管成形术治疗小儿肾积水的效果与应用价值。方法:2017年2月-2019年2月收治肾积水患儿50例,随机分为两组,各25例。对照组采用传统开放手术治疗;观察组应用3D腹腔镜下离断式肾盂输尿管成形术治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组手术时间、术中出血量、切口长度、肠道功能恢复时间均优于对照组,且并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应用3D腹腔镜下离断式肾盂输尿管成形术治疗小儿肾积水效果显著。 展开更多

关键词 肾积水 小儿 3D腹腔镜下离断式肾盂输尿管成形术

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肾盂输尿管连接部梗阻手术治疗40例临床报告 被引量：1

13

作者 沈育忠 顾海清 《浙江临床医学》 2006年第1期50-50,共1页

关键词 肾盂输尿管连接部梗阻 临床报告 手术治疗 先天性上尿路梗阻 离断式肾盂成形术

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小婴儿肾积水围手术期的护理体会 被引量：4

14

作者 金雁 《护士进修杂志》 北大核心 2010年第14期1262-1263,共2页

目的探讨总结小婴儿肾积水围手术期护理经验。方法分析我科收治的57例6个月以下小婴儿先天性肾积水行离断式肾盂成形术的治疗及护理记录。结果 57例患儿术后均顺利出院,未发现输尿管梗阻表现。结论小婴儿肾积水术前进行全面的护理评估,... 目的探讨总结小婴儿肾积水围手术期护理经验。方法分析我科收治的57例6个月以下小婴儿先天性肾积水行离断式肾盂成形术的治疗及护理记录。结果 57例患儿术后均顺利出院,未发现输尿管梗阻表现。结论小婴儿肾积水术前进行全面的护理评估,做好心理护理,完善术前检查,预防感染;术后加强生命体征的监测、呼吸道护理、引流管护理,预防肺部及尿路感染等并发症;出院时做好出院指导及健康教育,对小婴儿肾积水的康复有重要意义。 展开更多

关键词 肾积水 离断式肾盂成形术 小婴儿 护理

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