常规MRI与弥散加权成像鉴别诊断良、恶性周围神经鞘肿瘤

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作者 宋晓 刘文佳 +2 位作者 李新星 王超 李涛 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第3期346-350,共5页

目的采用常规MRI与弥散加权成像(DWI)鉴别诊断良、恶性周围神经鞘肿瘤(PNST)。方法回顾性分析119例经病理证实的PNST患者MRI资料,比较恶性PNST(MPNST,n=31)与良性PNST(BPNST,n=88)病灶直径、MRI表现及DWI所示实性部分表观弥散系数(ADC)... 目的采用常规MRI与弥散加权成像(DWI)鉴别诊断良、恶性周围神经鞘肿瘤(PNST)。方法回顾性分析119例经病理证实的PNST患者MRI资料,比较恶性PNST(MPNST,n=31)与良性PNST(BPNST,n=88)病灶直径、MRI表现及DWI所示实性部分表观弥散系数(ADC);绘制受试者工作特征曲线,评价以病灶实性部分ADC鉴别诊断良、恶性PNST的价值。结果MPNST病灶直径大于BPNST,T1WI、T2WI信号不均、形状不规则、瘤内出血及囊变、边缘不清、瘤周水肿及骨破坏占比均高于BPNST(P均<0.05),而脂肪分裂征、脂肪环征、靶征及骨重塑占比低于BPNST(P均<0.05)。共于12例MPNST及27例BPNST测得病灶内实性部分ADC,MPNST最小ADC及平均ADC均低于BPNST(P均<0.05)。以最小ADC 1.27×10^(-3)mm^(2)/s、平均ADC 1.38×10^(-3)mm^(2)/s为阈值鉴别良、恶性PNST的曲线下面积分别为0.765、0.755。结论良、恶性PNST常规MRI及DWI表现存在差异;病灶直径、形状、信号、实性部分ADC及瘤周改变等有助于鉴别。 展开更多

关键词 神经鞘肿瘤 磁共振成像

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软组织良恶性神经鞘肿瘤的CT和MRI特征分析 被引量：6

2

作者 农翠珍 宋英儒 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第3期446-449,共4页

目的:分析软组织良、恶性神经鞘肿瘤(NSTs)的CT和MRI特征,提高对该病影像学诊断的准确性。方法:回顾性分析经手术病理证实的77例软组织NSTs的CT、MRI资料与临床资料,其中良性组63例,包括神经鞘瘤41例和神经纤维瘤22例;恶性组即恶性外周... 目的:分析软组织良、恶性神经鞘肿瘤(NSTs)的CT和MRI特征,提高对该病影像学诊断的准确性。方法:回顾性分析经手术病理证实的77例软组织NSTs的CT、MRI资料与临床资料,其中良性组63例,包括神经鞘瘤41例和神经纤维瘤22例;恶性组即恶性外周神经鞘膜瘤(MPNST)14例。结果:77例软组织NSTs中64例有疼痛和(或)神经症状记录,以MPNST(8/11)多见,良、恶性组间差异有统计学意义(P<0.05)。良恶性软组织NSTs在肿瘤大小的10 cm分界、边缘状况、有无囊变坏死、周围水肿征及周围强化征的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:根据肿瘤大小的10 cm分界、边缘状况、有无囊变坏死、周围水肿征及周围强化征,结合临床有无疼痛和(或)神经症状有助于软组织NSTs良、恶性的鉴别诊断。 展开更多

关键词 神经鞘肿瘤 软组织 X线计算机体层成像 磁共振成像

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臀部混杂性神经鞘肿瘤1例 被引量：3

3

作者 宋红 武世伍 +2 位作者 柴大敏 马莉 陶仪声 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期117-118,共2页

患者女性，51岁，因右臀部皮下发现肿块且疼痛不适2周入院。体检：患者右侧臀部皮下可触及一圆形肿块，鸽子蛋大小，直径约4cm，活动度尚可，表面光滑，边界尚清楚，无明显触压痛。2016年11月11日于我院行手术治疗，术中见肿块位于右侧... 患者女性，51岁，因右臀部皮下发现肿块且疼痛不适2周入院。体检：患者右侧臀部皮下可触及一圆形肿块，鸽子蛋大小，直径约4cm，活动度尚可，表面光滑，边界尚清楚，无明显触压痛。2016年11月11日于我院行手术治疗，术中见肿块位于右侧臀大肌下，大小6cm×4cm×2cm，质地软到韧，边界清楚，紧贴肿块边缘完整切除肿块后送检。术后切口愈合良好。 展开更多

关键词 混杂性神经鞘肿瘤 神经鞘瘤 神经束膜瘤 免疫组织化学

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混合型神经鞘肿瘤2例并文献复习 被引量：3

4

作者 冯琨 韩群 +5 位作者 姜慧峰 刘炜 李秋尧 夏岩 赵嵌嵌 王鸿宇 《临床与实验病理学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第10期1147-1149,共3页

目的探讨混合型神经鞘肿瘤(hybrid nerve sheath tumor,HNST)的临床病理学特征、免疫表型、诊断、鉴别诊断及预后。方法回顾分析2例HNST的临床资料、病理学形态及免疫表型,并进行随访。结果 2例HNST均为女性,平均年龄43岁,肿瘤均发生于... 目的探讨混合型神经鞘肿瘤(hybrid nerve sheath tumor,HNST)的临床病理学特征、免疫表型、诊断、鉴别诊断及预后。方法回顾分析2例HNST的临床资料、病理学形态及免疫表型,并进行随访。结果 2例HNST均为女性,平均年龄43岁,肿瘤均发生于皮下,术后随访情况良好。眼观:界限清楚,灰白色,实性质韧肿物。镜检:例1为神经纤维瘤背景中查见典型神经鞘瘤形态结节,例2为梭形细胞肿物,大部分席纹状结构,间杂漩涡状结构。免疫表型:例1 S-100表达强弱不等,例2 S-100阳性与EMA阳性细胞混杂排列。结论 HNST是一种良性外周神经鞘肿瘤,其组织学图像具有双相成分,包括神经鞘瘤和神经束膜瘤、神经纤维瘤和神经束膜瘤、神经纤维瘤和神经鞘瘤。确诊主要依赖病理学形态和免疫表型相结合;肿瘤预后良好。 展开更多

关键词 混合型神经鞘肿瘤 神经鞘瘤 神经纤维瘤 神经束膜瘤 免疫组织化学

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胸椎管内恶性色素性神经鞘膜肿瘤一例并文献复习

5

作者 黄渭涛 韩小伟 朱希松 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期162-164,167,共4页

本研究为回顾性研究,遵守《赫尔辛基宣言》,并经衢州市人民医院(温州医科大学附属衢州医院)伦理委员会审核批准,免除受试者知情同意(批准文号:2023-154)。患者男,56岁。主诉胸背部疼痛伴左季肋部放射痛2个月余。患者于2个月前开始出现... 本研究为回顾性研究,遵守《赫尔辛基宣言》,并经衢州市人民医院(温州医科大学附属衢州医院)伦理委员会审核批准,免除受试者知情同意(批准文号:2023-154)。患者男,56岁。主诉胸背部疼痛伴左季肋部放射痛2个月余。患者于2个月前开始出现胸背部疼痛,呈阵发性钝痛,程度一般,尚能忍受,放射至左胸季肋部刺痛,无头痛、恶心、呕吐,无畏寒、发热,无胸闷、气闭,无咳嗽、咳痰,无腹胀、腹痛,无血尿,无大小便失禁,无肢体抽搐等。 展开更多

关键词 椎管 硬脊膜 恶性色素性神经鞘膜肿瘤 磁共振成像

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上皮样恶性周围神经鞘膜肿瘤 被引量：1

6

作者 石群立 周晓军 +4 位作者 郑晓刚 金行藻 李南云 孟奎 孙桂勤 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 2004年第1期107-109,共3页

关键词 上皮样恶性周围神经鞘膜肿瘤 软组织肿瘤 病理特点 鉴别诊断 电镜检查

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椎管内神经鞘膜肿瘤的MRI 被引量：1

7

作者 黄穗乔 黄其鎏 《第一军医大学学报》 CSCD 1991年第2期153-156,共4页

本文总结了椎管内神经鞘膜肿瘤的MRI表现并与病理结果进行了对照。MRI诊断准确率为82.6％。哑铃征及弄清脊髓与肿瘤的关系是MRI诊断椎管内神经鞘膜肿瘤的要点,本组病例哑铃征出现率为42.1％。但椎管内神经鞘膜肿瘤的MR信号变化与脊膜瘤... 本文总结了椎管内神经鞘膜肿瘤的MRI表现并与病理结果进行了对照。MRI诊断准确率为82.6％。哑铃征及弄清脊髓与肿瘤的关系是MRI诊断椎管内神经鞘膜肿瘤的要点,本组病例哑铃征出现率为42.1％。但椎管内神经鞘膜肿瘤的MR信号变化与脊膜瘤和室管腆窟无法区分。 展开更多

关键词 椎管内 神经鞘膜肿瘤 MRI 诊断

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恶性神经鞘膜肿瘤免疫表型的异质性 被引量：1

8

作者 孟刚 《安徽医科大学学报》 CAS 1999年第6期425-427,共3页

目的　了解恶性神经鞘膜肿瘤(MPNST)免疫表型变化的谱系。方法　应用免疫组化SP法对45例MPNST进行多指标免疫组化染色。结果　①45例MPNST中,Vim、CK、EMA、GFAP及desmin阳性率分别为956%、222%、355%、44%及66%,SMA为阴性;②按抗原表... 目的　了解恶性神经鞘膜肿瘤(MPNST)免疫表型变化的谱系。方法　应用免疫组化SP法对45例MPNST进行多指标免疫组化染色。结果　①45例MPNST中,Vim、CK、EMA、GFAP及desmin阳性率分别为956%、222%、355%、44%及66%,SMA为阴性;②按抗原表达的数目及种类不同可将45例MPNST分为9个免疫亚型;③光镜下形态表现与免疫表型不完全一致。结论　MPNST的免疫表型呈现明显的异质性,提示在对MPNST进行免疫标记时,应多种指标联合应用,以防漏诊或因阴性结果造成错误解释;actin(HHF35)是区别MPNST与平滑肌肉瘤的有价值的指标。 展开更多

关键词 神经鞘膜肿瘤 免疫表型 分型 异质性 MPNST

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Nestin是恶性周围神经鞘膜肿瘤的一个新的标志物 被引量：1

9

作者 黄文斌 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期509-509,共1页

关键词 软组织恶性肿瘤 神经鞘膜肿瘤 NESTIN NESTIN表达 周围 S-100蛋白 标志物 MPNST

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HMGA蛋白在恶性外周神经鞘膜肿瘤和滑膜肉瘤中的表达 被引量：4

10

作者 Hui P Li N +3 位作者 Johnson C 黄文斌（摘译） 陈洁宇（摘译） 周晓军（审校） 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期662-662,共1页

关键词 神经鞘膜肿瘤 HMGI 恶性肿瘤 外周神经 滑膜肉瘤 A蛋白 梭形细胞肉瘤 组织形态学 间叶性肿瘤 免疫组化

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超声鉴别诊断恶性外周神经鞘瘤与神经纤维瘤 被引量：8

11

作者 金珍珍 郭稳 +3 位作者 陈涛 王丹丹 何靖楠 魏凌飞 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2021年第10期1534-1538,共5页

目的评价超声鉴别诊断恶性外周神经鞘瘤(MPNST)与神经纤维瘤的价值。方法纳入经病理学证实的45例MPNST(MPNST组)与98例神经纤维瘤患者(神经纤维瘤组),比较组间一般资料及灰阶超声表现差异;构建二元Logistic回归分析模型用于鉴别MPNST与... 目的评价超声鉴别诊断恶性外周神经鞘瘤(MPNST)与神经纤维瘤的价值。方法纳入经病理学证实的45例MPNST(MPNST组)与98例神经纤维瘤患者(神经纤维瘤组),比较组间一般资料及灰阶超声表现差异;构建二元Logistic回归分析模型用于鉴别MPNST与神经纤维瘤。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评价回归模型及各超声表现鉴别二者的效能,采用Delong检验评价诊断效能的差异。结果MPNST组患者年龄显著大于神经纤维瘤组(P<0.05);组间病灶位置、最大径、最小径、形态、边界、囊性成分、靶征及血流分级差异均有统计学意义(P均<0.05)。Logistic回归分析显示病灶位置、形态、边界及血流分级是鉴别MPNST与神经纤维瘤的独立因素(P均<0.05);回归模型鉴别二者的AUC为0.895,准确率、敏感度及特异度分别为83.92%、86.67%及82.65%,鉴别效能显著高于单一超声表现(P均<0.05)。结论超声可为鉴别诊断MPNST与神经纤维瘤提供依据。 展开更多

关键词 神经鞘肿瘤 神经纤维瘤 超声检查

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肺门恶性外周神经鞘瘤的CT及MR影像表现1例 被引量：2

12

作者 葛莹 李智勇 伍建林 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2008年第11期1836-1836,共1页

关键词 肺肿瘤 神经鞘肿瘤 体层摄影术 X线计算机

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子宫直肠陷凹恶性外周神经鞘瘤1例 被引量：2

13

作者 唐雷 唐晶 翟昭华 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2021年第3期374-374,共1页

患者女,46岁,下腹隐痛伴尿频、尿急及肛门坠胀感10天。查体:子宫后方触及直径6.0 cm包块,表面结节感,压痛明显,活动度差。经阴道超声:阴道与直肠肛管间5.8 cm×4.8 cm囊实性肿物,紧邻宫颈后壁及阴道后壁,以实性中等回声为主;CDFI见... 患者女,46岁,下腹隐痛伴尿频、尿急及肛门坠胀感10天。查体:子宫后方触及直径6.0 cm包块,表面结节感,压痛明显,活动度差。经阴道超声:阴道与直肠肛管间5.8 cm×4.8 cm囊实性肿物,紧邻宫颈后壁及阴道后壁,以实性中等回声为主;CDFI见其内星点状血流信号(图1A)。腹部MRI:直肠右前方5.6 cm×6.8 cm×5.7 cm囊实性肿物,以囊性为主,与子宫颈后壁分界不清,内见条状分隔及斑片状实性成分,T1WI以低信号为主,T2WI呈等-高混杂信号,DWI呈高信号,增强后实性成分明显强化,囊性成分未见明显强化(图1B、1C);考虑子宫颈后壁肿瘤。 展开更多

关键词 道格拉斯腔 神经鞘肿瘤 超声检查 磁共振成像

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儿童会阴恶性外周神经鞘膜瘤1例

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作者 邓雨杭 刘秀梅 +1 位作者 徐丽娜 谭贤愧 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第9期1335-1335,共1页

患儿女,8岁,因"发现外阴包块10个月"入院。查体:两侧大阴唇间见约2cm×2cm包块,尿道口及阴道口位置正常。染色体核型:46,XX;性激素无异常。超声示会阴部隆起处软组织层内约3.2cm×1.9cm低回声结节,形态规则,边界清,... 患儿女,8岁,因"发现外阴包块10个月"入院。查体:两侧大阴唇间见约2cm×2cm包块,尿道口及阴道口位置正常。染色体核型:46,XX;性激素无异常。超声示会阴部隆起处软组织层内约3.2cm×1.9cm低回声结节,形态规则,边界清,内回声欠均匀;CDFI示结节内点状及条样血流信号(图1A);提示:会阴处结节,性质待定。盆腔MR平扫示会阴部约2.1cm×2.5cm×2.8cm结节状隆起,呈等T1长T2信号,边缘清(图1B)。 展开更多

关键词 神经鞘肿瘤 外阴肿瘤 超声检查

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恶性外周神经鞘膜瘤和细胞性神经鞘瘤的形态学和免疫表型特征 被引量：20

15

作者 Pekmezci M Reuss D E +2 位作者 Hirbe A C 李晓玲 王行富 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期430-430,共1页

细胞性神经鞘瘤较为少见，是一种公认的良性外周神经鞘膜肿瘤，可被误诊为恶性外周神经鞘膜瘤。为制定一个细胞性神经鞘瘤诊断共识标准，作者回顾性分析来自两家医学机构的115例恶性外周神经鞘膜瘤和26例细胞性神经鞘瘤的临床病理学特征。

关键词 恶性外周神经鞘膜瘤 细胞性神经鞘瘤 免疫表型特征 形态学 临床病理学特征 神经鞘膜肿瘤 医学机构

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大网膜恶性外周神经鞘膜瘤1例 被引量：1

16

作者 姚庆荣 陈坤 冯蕾 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2011年第2期396-396,共1页

患者女,61岁。因＂左下腹疼痛1周＂入院。查体：左中腹压痛,无反跳痛及肌紧张。实验室检查：肿瘤标记物（-）;血常规：WBC 8.80×109/L,N 66.00%。超声检查：于左中腹脐旁探及一条状低回声实性团块（图1）,大小约9.0 cm×3.5 cm... 患者女,61岁。因＂左下腹疼痛1周＂入院。查体：左中腹压痛,无反跳痛及肌紧张。实验室检查：肿瘤标记物（-）;血常规：WBC 8.80×109/L,N 66.00%。超声检查：于左中腹脐旁探及一条状低回声实性团块（图1）,大小约9.0 cm×3.5 cm,位于前腹壁后方、腹主动脉前方,边界尚清,形态不规则, 展开更多

关键词 神经鞘膜肿瘤 超声检查

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SOX10：一种光谱的神经鞘细胞和黑色素细胞的标记物

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作者 Nonaka D Chiriboga L +2 位作者 Rubin B P 杨小兵(摘译) 黄文斌(审校) 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期695-695,共1页

关键词 黑色素细胞 神经鞘细胞 标记物 神经嵴细胞 S-100蛋白 细胞特异性 光谱 神经鞘膜肿瘤

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恶性周围神经鞘膜瘤伴有原始神经外胚层样分化:1例报道及文献复习

18

作者 杜尊国 张海涛 +3 位作者 戚向群 熊佶 汪寅 唐峰 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期594-597,共4页

恶性周围神经鞘膜瘤（malignant peripheral nerve sheath tumor,MPNST）是一种起自周围神经,或先前存在的神经鞘膜肿瘤,显示神经鞘膜成分分化的梭形细胞肉瘤。曾被称为恶性神经鞘瘤或施万细胞瘤、神经纤维肉瘤及神经源性肉瘤,临床少见... 恶性周围神经鞘膜瘤（malignant peripheral nerve sheath tumor,MPNST）是一种起自周围神经,或先前存在的神经鞘膜肿瘤,显示神经鞘膜成分分化的梭形细胞肉瘤。曾被称为恶性神经鞘瘤或施万细胞瘤、神经纤维肉瘤及神经源性肉瘤,临床少见,约占全身软组织肉瘤的5%,且超过50%伴有神经纤维瘤病1型（neurafibromatosis 1,NF1）。 展开更多

关键词 恶性周围神经鞘膜瘤 原始神经外胚层 文献复习 分化 神经纤维瘤病1型 神经鞘膜肿瘤 梭形细胞肉瘤 恶性神经鞘瘤

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小腿神经纤维瘤6次复发后恶变1例 被引量：1

19

作者 王海峰 方健 +2 位作者 徐军 赵光勋 陈前永 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期1265-1265,共1页

关键词 神经纤维瘤 神经鞘肿瘤

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肢体软组织神经束膜瘤2例 被引量：1

20

作者 黄文鹏 刘晨晨 +2 位作者 肖晓燕 李莉明 高剑波 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 2022年第10期756-758,共3页

病例例1,女,48岁,因“右侧髋部疼痛6月”就诊。患者6月前无明显诱因感右髋部疼痛,行走无明显受限,不伴双下肢疼痛、麻木、无力。既往腰椎病、颈椎病8年。查体:L4/L5节段棘突压痛、叩击痛,右大腿内侧触及实性包块,有压痛,右侧Hoffmann征... 病例例1,女,48岁,因“右侧髋部疼痛6月”就诊。患者6月前无明显诱因感右髋部疼痛,行走无明显受限,不伴双下肢疼痛、麻木、无力。既往腰椎病、颈椎病8年。查体:L4/L5节段棘突压痛、叩击痛,右大腿内侧触及实性包块,有压痛,右侧Hoffmann征阳性。实验室检查未见明显异常。影像学检查:(1)超声检查:右大腿近端内侧皮下可及范围约6.0 cm×5.0 cm×3.3 cm的实性低回声结节,距皮1.1 cm,包膜完整,与周围组织分界清,内回声不均匀,呈团块状、结节感,CDFI内未见明显血流信号(图1a)。(2)CT:右侧耻骨肌与长收肌间隙内见不规则状软组织肿块(图1b),较大截面约7.3 cm×7.0 cm,上下径约为4.9 cm,边界尚清楚,内密度欠均匀,中央密度偏高,增强后强化不明显(图1c),周边似见细小滋养动脉影,起源于右侧股动脉分支,右侧股骨未见骨质破坏。 展开更多

关键词 神经鞘肿瘤 软组织肿瘤 超声检查 磁共振成像

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