基于视网膜神经胶质血管单元损伤防治糖尿病视网膜病变的研究进展

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作者 蒋孟洋 李志林 +2 位作者 吴泓樾 袁晓辉 段俊国 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2024年第12期995-998,1004,共5页

糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病常见的眼部慢性微血管并发症,是40岁以上人群中排在首位的致盲性眼底病。当前研究表明神经胶质血管单元(NGVU)损伤会引起DR多种特征性眼底改变,包括渗出、棉绒斑、微血管瘤、出血、新生血管形成等。近年来... 糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病常见的眼部慢性微血管并发症,是40岁以上人群中排在首位的致盲性眼底病。当前研究表明神经胶质血管单元(NGVU)损伤会引起DR多种特征性眼底改变,包括渗出、棉绒斑、微血管瘤、出血、新生血管形成等。近年来相关研究证实DR患者视网膜NGVU损伤出现在视网膜微血管病变之前,且与视功能受损密切相关,故NGVU未来有望成为防治早期DR的潜在治疗靶点。本文对NGVU与DR治疗关系的研究进展进行了综述,以期为预防及干预早期DR进展提供新的研究方向。 展开更多

关键词 糖尿病视网膜病变 神经胶质血管单元损伤 靶向治疗 炎症因子

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视网膜神经血管单元改变与青光眼的关系研究进展

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作者 刘玉洁 祝光宇 +1 位作者 孙悦 路雪婧 《眼科新进展》 北大核心 2025年第4期314-320,325,共8页

视网膜神经血管单元(NVU)在青光眼中的重要性已被证实,在未来或可成为青光眼等神经退行性病变的有效治疗靶点。NVU是由神经元、胶质细胞及血管细胞构成的细胞群落,其通过神经血管耦合(NVC)参与视网膜神经血管间的生理病理作用。青光眼... 视网膜神经血管单元(NVU)在青光眼中的重要性已被证实,在未来或可成为青光眼等神经退行性病变的有效治疗靶点。NVU是由神经元、胶质细胞及血管细胞构成的细胞群落,其通过神经血管耦合(NVC)参与视网膜神经血管间的生理病理作用。青光眼作为代表性视网膜神经退行性病变,与视网膜微血管及神经胶质细胞等密切相关,因此NVU功能的正常运转在其中尤为重要。本文综述了NVU的结构基础,包括视网膜神经元和胶质细胞在NVU中的主导和协调作用,以及NVC对视网膜血流调节和代谢及毒性物质的清除作用,并阐述了NVU各组分及其功能异常与青光眼之间的联系,这将有利于基于神经血管角度进一步明确青光眼作用机制,为视神经保护提供新的防范方向或治疗靶点。 展开更多

关键词 青光眼 神经血管单元 神经胶质细胞 神经血管耦联 眼胶质淋巴系统

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青光眼中视网膜神经血管单元损伤的研究进展

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作者 欧阳灵艺 贺涛 邢怡桥 《国际眼科杂志》 2024年第2期230-235,共6页

青光眼是全球范围内引起视力丧失的主要原因之一。越来越多的研究表明,青光眼是一种复杂的视网膜神经血管疾病,神经元、胶质细胞和微血管细胞构成的视网膜神经血管单元(RNVU)的稳态失衡不仅诱导微血管结构和胶质细胞的变化,还会影响视... 青光眼是全球范围内引起视力丧失的主要原因之一。越来越多的研究表明,青光眼是一种复杂的视网膜神经血管疾病,神经元、胶质细胞和微血管细胞构成的视网膜神经血管单元(RNVU)的稳态失衡不仅诱导微血管结构和胶质细胞的变化,还会影响视网膜的神经组织,最终引起视力下降,目前尚无有效的治疗措施逆转这种视力下降。了解RNVU的细胞组成、分子结构以及各部分的生理功能,深入研究青光眼中正常细胞环境和细胞间联系的破坏机制,对于探究青光眼的发生发展,寻找有效的防治措施具有重要的意义。本文就青光眼疾病中的RNVU结构改变和功能障碍的研究进展进行综述,探寻青光眼潜在的发病机制,以期为青光眼的干预治疗提供新的思路。 展开更多

关键词 青光眼 视网膜神经血管单元 视网膜神经节细胞 胶质细胞 微血管细胞

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基于NLRP3信号通路探讨肠道菌群代谢产物TMAO对脑梗死小鼠神经炎症和血管单元损伤的影响

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作者 程萍 杨梅芳 +4 位作者 陈治任 耿逸凡 黄文娟 张侠 陈巍巍 《山东医药》 CAS 2024年第25期6-10,共5页

目的基于NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)信号通路探讨肠道菌群代谢产物氧化三甲胺(TMAO)对脑梗死小鼠神经炎症和血管单元损伤的影响。方法选择雄性C57小鼠120只,所有小鼠予含1%胆碱的高脂饲料适应性饲养6周,随机分为假手术(Sham... 目的基于NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)信号通路探讨肠道菌群代谢产物氧化三甲胺(TMAO)对脑梗死小鼠神经炎症和血管单元损伤的影响。方法选择雄性C57小鼠120只,所有小鼠予含1%胆碱的高脂饲料适应性饲养6周,随机分为假手术(Sham)组、缺血/再灌注(I/R)组和TMAO+I/R组,每组40只。Sham组和I/R组予正常饲料+纯净水饲养,TMAO+I/R组予高脂饲料+0.12%TMAO饮用水饲养。饲养6周,I/R组和TMAO+I/R组制作左侧大脑中动脉栓塞(MCAO)模型,Sham组予假手术处理。I/R组和TMAO+I/R组复灌24 h,Sham组同期,采用Longa评分法评估神经功能缺损程度;取出完整脑组织,采用Western blotting法检测炎症蛋白NLRP3、Cleaved-Caspase-1、Cleaved-IL-1β和紧密连接蛋白ZO-1表达,采用TTC染色法分析脑梗死体积百分比,测算脑组织含水量以及监测脑血流量。结果与Sham组比较,I/R组和TMAO+I/R组Longa评分和脑组织NLRP3、Cleaved-Caspase-1、Cleaved-IL-1β蛋白相对表达量升高,脑组织ZO-1蛋白相对表达量降低(P均<0.05);I/R组和TMAO+I/R组左右两侧脑血流量及左侧与右侧脑血流量比值均降低(P均<0.05);I/R组和TMAO+I/R组脑梗死体积百分比和脑组织含水量均升高(P均<0.05)。与I/R组比较,TMAO+I/R组Longa评分和脑组织NLRP3、Cleaved-Caspase-1、Cleaved-IL-1β蛋白相对表达量升高,ZO-1蛋白相对表达量降低(P均<0.05);TMAO+I/R组左右两侧脑血流量及左侧与右侧脑血流量比值均降低(P均<0.05);TMAO+I/R组脑梗死体积百分比和脑组织含水量均升高(P均<0.05)。结论肠道菌群代谢产物TMAO可通过上调NLRP3信号通路介导的炎症反应,促进脑梗死小鼠神经炎症和血管单元损伤,从而对神经功能造成不可逆性损害。 展开更多

关键词 脑梗死 氧化三甲胺 NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3信号通路 神经炎症 神经血管单元损伤 小鼠

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小胶质细胞在糖尿病视网膜病变视网膜神经血管单元中的作用 被引量：2

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作者 陈志 王子佩 李红 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第5期731-736,共6页

糖尿病视网膜病变(DR)是工作年龄人群主要致盲眼病,血-视网膜屏障破坏是关键环节。近年研究显示,DR不再是单纯微血管病变,而是视网膜胶质细胞与神经退行性变、微血管病变的共同发展结果。DR病程早期视网膜神经血管单元(RNVU)中神经元的... 糖尿病视网膜病变(DR)是工作年龄人群主要致盲眼病,血-视网膜屏障破坏是关键环节。近年研究显示,DR不再是单纯微血管病变,而是视网膜胶质细胞与神经退行性变、微血管病变的共同发展结果。DR病程早期视网膜神经血管单元(RNVU)中神经元的损伤可能早于血管内皮的变化,胶质细胞的激活加重血管屏障功能障碍。视网膜小胶质细胞是常驻视网膜的局部免疫细胞,参与长期高糖诱导的慢性炎症反应、高糖诱导其分泌多种炎症因子,破坏血-视网膜屏障结构、增加神经元凋亡、改变Müller细胞胶质化等,影响视网膜局部稳态平衡。RNVU作为一个单元结构研究,近年来受到越来越多的关注,本文将针对小胶质细胞在RNVU中的作用机制、研究进展进行综述。 展开更多

关键词 小胶质细胞 视网膜神经血管单元 糖尿病视网膜病变 炎症 综述

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糖尿病视网膜病变患者神经血管单元损伤的机制研究进展 被引量：2

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作者 左祥铎 刘晓兰 +4 位作者 段俊华 徐雅静 俞捷 邱斌 李静平 《山东医药》 CAS 2023年第14期89-92,共4页

糖尿病视网膜病(DR)是一种高度组织特异性的神经血管并发症,视网膜神经血管单元(NVU)正常结构及功能受损直接介导DR的病程进展。在糖尿病状态下,Müller细胞功能障碍,使谷氨酸浓度增加,出现谷氨酸兴奋性毒性,导致视网膜神经元不可... 糖尿病视网膜病(DR)是一种高度组织特异性的神经血管并发症,视网膜神经血管单元(NVU)正常结构及功能受损直接介导DR的病程进展。在糖尿病状态下,Müller细胞功能障碍,使谷氨酸浓度增加,出现谷氨酸兴奋性毒性,导致视网膜神经元不可逆损伤;氧化应激介导神经胶质细胞异常分泌众多炎症因子,使视网膜长期处于炎症状态,诱发视网膜神经细胞凋亡和微血管病变;视网膜神经保护因子失衡会打破视网膜内环境稳定,致使视网膜神经变性,诱导早期微血管病变;长期高糖亦能引起视网膜局部微血管异常,与视网膜神经变性相互影响,最终加重视网膜NVU破坏,造成不可逆的DR。针对NVU损伤这一DR早期事件,及早干预、采取有效防治措施有望降低DR发病风险。 展开更多

关键词 糖尿病视网膜病变 神经血管单元 谷氨酸兴奋性毒性 氧化应激 神经胶质细胞 炎症反应 视网膜神经保护因子

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糖尿病视网膜病变神经血管损伤发病机制的研究进展 被引量：26

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作者 袁满 金玮 +1 位作者 郝昕蕾 杨安怀 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2020年第9期885-888,共4页

糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)曾被认为是糖尿病微血管病变的并发症,如今已被广泛认为是神经血管单元(neurovascular unit,NVU)损伤引起的一类神经血管性疾病。研究表明,在出现临床可检测的微血管病变之前,视网膜神经损伤... 糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)曾被认为是糖尿病微血管病变的并发症,如今已被广泛认为是神经血管单元(neurovascular unit,NVU)损伤引起的一类神经血管性疾病。研究表明,在出现临床可检测的微血管病变之前,视网膜神经损伤已经出现,并参与了微血管病变的进展。因此,微血管病变这一观点并没有揭示视网膜神经元、神经胶质细胞和血管间相互联系及影响的重要性。以NVU作为整体研究神经血管损伤及保护机制,寻找临床新的预防和干预DR的措施必定成为未来研究的热点。 展开更多

关键词 糖尿病视网膜病变 神经血管单元 发病机制 微血管损伤 神经损伤

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中药提取物调控脊髓损伤后血-脊髓屏障机制研究进展 被引量：4

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作者 赵志恒 赵曼霖 +3 位作者 王越 徐家淳 周震 李岩 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2023年第9期192-196,共5页

脊髓损伤后继发性神经损伤的病理生理过程主要与血-脊髓屏障破坏有关。脊髓损伤属中医学“痿证”“体惰”范畴,疏通督脉是中医治疗脊髓损伤主要原则,以活血、消肿、清热、益气等方法为主,具有此类功效的中药提取物对神经功能恢复具有积... 脊髓损伤后继发性神经损伤的病理生理过程主要与血-脊髓屏障破坏有关。脊髓损伤属中医学“痿证”“体惰”范畴,疏通督脉是中医治疗脊髓损伤主要原则,以活血、消肿、清热、益气等方法为主,具有此类功效的中药提取物对神经功能恢复具有积极作用。本文归纳近年脊髓损伤后血-脊髓屏障损伤机制研究,发现中药提取物对脊髓损伤后血-脊髓屏障损伤的修复策略主要与脊髓水肿、炎症反应、细胞凋亡与自噬等作用密切相关,为中医药治疗脊髓损伤机制研究及临床应用提供思路。 展开更多

关键词 中药提取物 脊髓损伤 血-脊髓屏障 神经血管单元 脊髓水肿 炎症反应 细胞凋亡 综述

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益气活血化浊解毒方对脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织VEGF、Notch1、Dll4表达的影响 被引量：2

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作者 谢占维 孙玲玲 +3 位作者 石瑞 孙亚萍 崔怡娴 田军彪 《环球中医药》 CAS 2023年第8期1494-1501,共8页

目的观察益气活血化浊解毒方对脑缺血再灌注损伤大鼠的治疗作用,初步探讨其保护神经血管单元的机制。方法将SPF级大鼠随机分为假手术组、模型组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组和尼莫地平组。采用线栓法制备大脑中动脉闭塞... 目的观察益气活血化浊解毒方对脑缺血再灌注损伤大鼠的治疗作用,初步探讨其保护神经血管单元的机制。方法将SPF级大鼠随机分为假手术组、模型组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组和尼莫地平组。采用线栓法制备大脑中动脉闭塞模型,各组予相应干预,3天后计算各组大鼠神经功能评分,TTC染色测定脑梗死面积,免疫组化检测大鼠脑组织血管内皮生长因子(vascular endothelial growth inhibitor,VEGF)蛋白表达,q-PCR检测大鼠脑组织Notch1、Dll4 mRNA表达,Western blot检测大鼠脑组织VEGF、Notch1、Dll4蛋白表达。结果(1)神经功能评分结果显示:中药低、中、高剂量组及尼莫地平组较模型组大鼠神经功能缺失评分均有所降低(P<0.05);(2)脑梗死面积结果显示:中药低、中、高剂量组及尼莫地平组较模型组大鼠脑梗死面积显著缩小(P<0.05);(3)免疫组化结果显示:中药低、中、高剂量组及尼莫地平组较模型组大鼠脑组织VEGF蛋白表达显著增大(P<0.05);(4)q-PCR结果显示:中药低、中、高剂量组及尼莫地平组较模型组大鼠脑组织Notch1、Dll4 mRNA表达明显增加(P<0.05)(5)免疫蛋白印迹法结果显示:中药低、中、高剂量组及尼莫地平组较模型组大鼠脑组织VEGF、Notch1、Dll4蛋白表达增加(P<0.05)。结论益气活血化浊解毒方可以调控脑缺血再灌注损伤大鼠神经血管单元发挥神经保护作用,其机制可能与上调大鼠脑组织VEGF、Notch1、Dll4表达有关。 展开更多

关键词 益气活血化浊解毒方 缺血性卒中 脑缺血再灌注损伤 神经血管单元 血管内皮生长因子 Notch信号通路 NOTCH1 DLL4

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促红细胞生成素治疗糖尿病视网膜病变的研究进展 被引量：1

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作者 刘丹丹 徐国彤 张敬法 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2021年第9期1539-1542,共4页

糖尿病性视网膜病变是糖尿病最常见和严重的眼部并发症,也是工作年龄人群致盲的主要原因。视网膜内几乎所有类型的细胞均受累及,导致视网膜“神经-血管单元”和“神经-胶质网络”破坏及功能障碍。促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)是... 糖尿病性视网膜病变是糖尿病最常见和严重的眼部并发症,也是工作年龄人群致盲的主要原因。视网膜内几乎所有类型的细胞均受累及,导致视网膜“神经-血管单元”和“神经-胶质网络”破坏及功能障碍。促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)是一种糖蛋白激素,研究发现EPO在多种中枢神经系统疾病中发挥神经保护、神经营养、抗炎、抗凋亡及抗氧化等作用。本文主要就EPO维持糖尿病性视网膜病变状态下视网膜的功能进行综述,以期为糖尿病性视网膜病变的临床治疗提供新思路。 展开更多

关键词 糖尿病性视网膜病变 促红细胞生成素 神经-血管单元 神经-胶质网络

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CD40-ATP-P2X7/NLRP3炎症信号通路在糖尿病视网膜病变中的作用研究进展 被引量：5

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作者 孔慧 崔彦 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2021年第9期879-882,891,共5页

糖尿病视网膜病变是糖尿病的严重并发症。炎症反应在糖尿病视网膜病变的发生发展中起着重要的作用。在高糖状态下,糖尿病患者视网膜胶质细胞以及血管内皮细胞间通过CD40-ATP-P2X7受体信号通路相互作用,诱发视网膜神经血管单元炎症级联反... 糖尿病视网膜病变是糖尿病的严重并发症。炎症反应在糖尿病视网膜病变的发生发展中起着重要的作用。在高糖状态下,糖尿病患者视网膜胶质细胞以及血管内皮细胞间通过CD40-ATP-P2X7受体信号通路相互作用,诱发视网膜神经血管单元炎症级联反应,造成中低度慢性炎症及视网膜损伤。本文回顾糖尿病视网膜病变炎症机制的研究进展,对近年来CD40-ATP-P2X7/NLRP3炎症信号通路参与糖尿病视网膜病变的临床及实验研究进行综述,探讨糖尿病视网膜病变中针对该通路可能的治疗策略。 展开更多

关键词 糖尿病视网膜病变 炎症 三磷酸腺苷 炎性小体NLRP3 视网膜神经血管单元 胶质细胞

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