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脊髓损伤后并发神经源性膀胱功能障碍的风险预测模型构建
1
作者 谭先群 张凤林 +1 位作者 邹光艳 陈锡栋 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第13期2058-2064,共7页
目的分析脊髓损伤患者并发神经源性膀胱功能障碍(neurogenic bladder dysfunction,NB)的危险因素,另通过决策树算法建立脊髓损伤患者并发NB的风险预测模型。方法回顾性分析2022年4月至2024年7月收治的176例脊髓损伤患者的临床资料,根据... 目的分析脊髓损伤患者并发神经源性膀胱功能障碍(neurogenic bladder dysfunction,NB)的危险因素,另通过决策树算法建立脊髓损伤患者并发NB的风险预测模型。方法回顾性分析2022年4月至2024年7月收治的176例脊髓损伤患者的临床资料,根据脊髓损伤患者是否并发NB将患者分为障碍组和非障碍组,采用多因素logistic回归分析筛选NB的危险因素,运用Modeler软件构建脊髓损伤患者并发NB的决策树模型,采用5折交叉验证法对模型进行内部验证,并对比模型预测效能。结果176例脊髓损伤患者中,有42例患者并发NB,发生率为23.86%;logistic回归分析显示,脊髓损伤平面(T_(10)—L_(2))、脊髓损伤程度(完全损伤)、病程(≥6个月)、膀胱顺应(异常)、泌尿系统感染(有)、逼尿肌括约肌失调(是)均是脊髓损伤患者并发NB的独立危险因素(P<0.05);概率预测模型P=1/[1+e-^((-6.008+0.791*X1+3.117*X2+1.492*X3+1.270*X4+1.516*X5+2.158*X6))],模型预测总体正确性为80.5%;经5折交叉验证显示,模型预测正确率为71.7%;决策树模型显示,脊髓损伤程度对脊髓损伤患者并发NB的影响最大,信息增益为0.46;ROC结果显示,两种模型预测NB的AUC值接近(0.873 vs.0.852,Z=0.875,P=0.469)。结论脊髓损伤平面、脊髓损伤程度、病程、膀胱顺应、泌尿系统感染、逼尿肌括约肌失调均可预测NB发生风险,该研究构建的决策树模型可有效预测脊髓损伤患者并发NB的风险概率,医务人员可根据上述因素制定针对性干预方案,以降低NB发生风险。 展开更多
关键词 脊髓损伤 神经源性膀胱功能障碍 决策树算法 风险预测模型
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经皮胫神经电刺激治疗神经源性膀胱功能障碍的系统评价 被引量：16
2
作者 刘家庆 张泓 +5 位作者 刘桐言 黄桂兰 艾坤 余雨荷 刘笑萌 彭咏梅 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1451-1456,1494,共7页
目的:系统评价经皮胫神经电刺激治疗中枢神经系统损伤后神经源性膀胱的效果。方法:计算机检索Pubmed、Cochrane Library、Embase、中国知网(CNKI)、维普数据库、万方数据库,检索年限从建库到2017年7月。有两名评价员独立进行资料筛选,... 目的:系统评价经皮胫神经电刺激治疗中枢神经系统损伤后神经源性膀胱的效果。方法:计算机检索Pubmed、Cochrane Library、Embase、中国知网(CNKI)、维普数据库、万方数据库,检索年限从建库到2017年7月。有两名评价员独立进行资料筛选,数据提取和文献质量评价。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共提取文献16篇,共589例。Meta分析结果显示:最大膀胱容量显著增加[MD=86.89,(95%CI:76.60,97.19),P<0.01];最大尿流率显著增加[MD=3.98,(95%CI:0.94,7.02),P=0.01];膀胱逼尿肌压力显著下降[MD=-11.11,(95%CI:-18.28,-3.95),P=0.002];最大尿流率时膀胱逼尿肌压力显著下降[MD=-9.32,(95%CI:-12.89,-5.74)。结论:经皮胫神经电刺激可在一定程度上改善神经源性膀胱状态,提升患者生存质量,但仍需高质量大样本的临床试验进一步证明。 展开更多
关键词 神经源性膀胱 胫神经电刺激 系统评价
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利尿通淋颗粒联合膀胱冲洗对神经源性膀胱尿路感染及膀胱功能的影响
3
作者 魏锦辉 荆丽波 +3 位作者 丁云霞 谢韶东 韦巍 郑嘉奇 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第8期55-59,共5页
目的评估利尿通淋颗粒联合膀胱冲洗对神经源性膀胱尿路感染及膀胱功能的影响。方法纳入2023年1月—2023年9月接受诊疗及康复的神经源性膀胱尿路感染患者60例,配合完成对照干预。调取资料,采用随机分组,各有30例。对照组采用膀胱冲洗;观... 目的评估利尿通淋颗粒联合膀胱冲洗对神经源性膀胱尿路感染及膀胱功能的影响。方法纳入2023年1月—2023年9月接受诊疗及康复的神经源性膀胱尿路感染患者60例,配合完成对照干预。调取资料,采用随机分组,各有30例。对照组采用膀胱冲洗;观察组采用利尿通淋颗粒联合膀胱冲洗。两组均以用药2周为1个疗程。评价患者的临床疗效,对比治疗前后尿流动力学[膀胱残余尿量(residual bladder urine volume,RUV),采用尿流动力学检查仪测定最大尿流率时逼尿肌压力(maximum urine flow rate is detrusor pressure,Pdet)、膀胱初尿意容量(bladder initial urine capacity,FS)、最大尿流率(maximum flow rate,MFR)、平均排尿时间(average urination time,T)]、尿生化指标和生活质量评分等变化。结果对照组总有效率(80.00%,24/30)低于观察组(96.67%,29/30),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后RUV、Pdet、FS、T等指标低于对照组,MFR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后尿养菌落计数、尿β2微球蛋白(β2-MG)等指标低于对照组,尿肌酐(UCR)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后生理功能、总体健康、社会功能、精神健康等指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利尿通淋颗粒联合膀胱冲洗可以有效防治神经源性膀胱尿路感染,改善尿流动力学,提高尿肾功能及生存质量,效果显著。 展开更多
关键词 利尿通淋颗粒 膀胱冲洗 神经源性膀胱 尿路感染 膀胱功能
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电针对糖尿病神经源性膀胱患者膀胱功能影响的随机对照研究
4
作者 董艳 刘震钢 +5 位作者 刘媛 李花荣 于然 刘卫星 杨秀荣 王东昇 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第4期170-173,共4页
目的研究电针治疗糖尿病神经源性膀胱(DNB)患者疗效及对膀胱功能影响。方法研究对象选取该院在2021年2月—2023年2月间收治的DNB患者80例,所有患者采用随机数字表法进行分组,分为对照组和观察组,每组各40例。所有患者均接受甲钴胺联合α... 目的研究电针治疗糖尿病神经源性膀胱(DNB)患者疗效及对膀胱功能影响。方法研究对象选取该院在2021年2月—2023年2月间收治的DNB患者80例,所有患者采用随机数字表法进行分组,分为对照组和观察组,每组各40例。所有患者均接受甲钴胺联合α-硫辛酸等药物治疗,在此基础上,观察组患者接受电针治疗。比较两组患者治疗前后的72 h-膀胱日记(72 h-BD)、美国泌尿学会症状指数(AUA-SI)、排尿后残余尿量(PVR)、中医证候评分和尿动力学指标。结果治疗后,观察组患者的72 h排尿次数和72 h总尿量均明显低于对照组(P<0.01),单次尿量明显高于对照组(P<0.01),AUA-SI评分、PVR水平和中医证候各维度评分均明显低于对照组(P<0.01),膀胱内压明显低于对照组(P<0.01),平均尿流速、最大尿流速和逼尿肌压力均明显高于对照组(P<0.01)。结论电针治疗能明显改善DNB患者症状,促进膀胱功能恢复,改善尿动力学指标,是针对DNB患者有效的治疗手段。 展开更多
关键词 电针 糖尿病神经源性膀胱 膀胱功能 尿动力学
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脊髓损伤神经源性肠道功能障碍患者主要照顾者全程参与肠道管理需求的质性研究
5
作者 任良湘 梅培培 +3 位作者 毛二莉 汤一帆 王雪 叶义清 《中国康复理论与实践》 北大核心 2025年第8期965-971,共7页
目的了解脊髓损伤神经源性肠道功能障碍患者的主要照顾者对全程参与患者肠道管理的需求。方法采用目的抽样法,选取江苏省人民医院2024年1月至12月收治的9例脊髓损伤神经源性肠道功能障碍患者的主要照顾者为研究对象,通过面对面的半结构... 目的了解脊髓损伤神经源性肠道功能障碍患者的主要照顾者对全程参与患者肠道管理的需求。方法采用目的抽样法,选取江苏省人民医院2024年1月至12月收治的9例脊髓损伤神经源性肠道功能障碍患者的主要照顾者为研究对象,通过面对面的半结构化访谈,采用Colaizzi 7步分析法分析、归纳和提炼主题。结果共提炼出3个主题和8个亚主题:肠道管理专业知识与技能标准的需求(肠道训练知识缺乏、获取知识能力不足、医疗机构标准不一);参与肠道训练躯体能力与决策能力的需求(参与精力不足、决策行为单一、过度依赖医护人员);以及对治疗获益渴望与心理自信建设的需求(担心患者预后、担心患者过度依赖药物)。结论临床医护人员应关注神经源性肠道功能障碍患者的主要照顾者全程参与患者肠道管理的实际需求及面临的困难,构建针对性的培训方案,加强主要照顾者技能及知识培训,提升他们的自主性和责任感,从而更好实现康复目标。 展开更多
关键词 脊髓损伤 神经源性肠道功能障碍 主要照顾者 全程肠道管理 护理 质性研究
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膀胱变形指数对神经源性膀胱患者上尿路损伤的预测价值
6
作者 常冉 靖华芳 +3 位作者 高轶 张思雨 王越 吴娟 《中国康复理论与实践》 北大核心 2025年第2期231-234,共4页
目的评估膀胱变形指数(BDI)在判断神经源性膀胱(NB)患者上尿路损伤方面的预测价值。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月北京博爱医院收治的87例NB患者,根据是否存在肾积水分为上尿路损伤组和上尿路正常组。收集患者人口统计学、生化... 目的评估膀胱变形指数(BDI)在判断神经源性膀胱(NB)患者上尿路损伤方面的预测价值。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月北京博爱医院收治的87例NB患者,根据是否存在肾积水分为上尿路损伤组和上尿路正常组。收集患者人口统计学、生化参数和影像尿动力学(VUDS)数据,计算BDI。比较两组一般特征和VUDS参数,对有统计学意义的数据采用受试者工作特征(ROC)曲线进行评价。结果87例患者中,上尿路损伤组54例,上尿路正常组33例。两组病程、肌酐水平和BDI有显著性差异(P<0.05),ROC曲线下面积分别为0.686、0.836和0.928。结论NB患者病程、肌酐水平和BDI与上尿路损伤有关,BDI的敏感性和特异性最高,可能对定量膀胱造影和诊断上尿路损伤有一定意义,有待进一步研究。 展开更多
关键词 神经源性膀胱 下尿路功能障碍 上尿路 膀胱变形指数
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脑源性神经营养因子甲基化水平与氯胺酮治疗难治性抑郁障碍疗效的关系
7
作者 蓝玉婷 周燕玲 +4 位作者 刘冠希 黎伟城 蓝晓凤 赵存友 宁玉萍 《中国神经精神疾病杂志》 北大核心 2025年第4期232-239,共8页
目的基于一项针对重复氯胺酮注射治疗难治性抑郁障碍(treatment-resistant depression,TRD)的临床队列研究,检测患者脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)甲基化在不同疗效反应中的差异,以探索其在疗效预测中的... 目的基于一项针对重复氯胺酮注射治疗难治性抑郁障碍(treatment-resistant depression,TRD)的临床队列研究,检测患者脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)甲基化在不同疗效反应中的差异,以探索其在疗效预测中的潜在作用。方法回顾性分析83例TRD患者在接受为期2周、共6次氯胺酮注射治疗前后的外周血浆BDNF水平,用蒙哥马利-艾森贝格抑郁评定量表(Montgomery-Asberg depression rating scale,MADRS)评价疗效,比较治疗有效组与无效组之间的BDNF甲基化水平,通过双荧光素酶报告基因系统验证目标CpG位点的甲基化对转录活性的影响。结果TRD患者在完成6次重复氯胺酮输注后,治疗有效组与治疗前的基线水平相比,MADRS评分[(25.20±7.54)分vs.(8.10±5.32)分]和血浆BDNF浓度[8.74(5.26,13.46)ng/mL vs.16.59(7.41,24.46)ng/mL]均显著改善(P<0.01)。基线水平时,BDNF上有35个CpG位点甲基化程度在不同疗效组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。全部患者中,有2个位于BDNF启动子区域的CpG位点(rs1240718851和cg06260077)呈现出高甲基化低表达的关系,其中一个CpG位点经双荧光素酶实验验证其可能影响BDNF的表达。结论TRD患者血浆BDNF浓度随着抑郁症状的缓解而上升,BDNF甲基化对基因表达的调控可预测重复静脉注射氯胺酮抗抑郁疗效。 展开更多
关键词 重性抑郁障碍 难治性抑郁 氯胺酮 抗抑郁治疗 治疗效果 脑源性神经营养因子 DNA甲基 化 表观遗传学
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脊髓损伤后神经源性膀胱动物模型研究进展
8
作者 张彦 王啸轶 +7 位作者 卓越 田楚宁 李芊 罗小精 肖露波 胡栓 彭佳丽 张泓 《中国实验动物学报》 北大核心 2025年第9期1329-1339,共11页
神经源性膀胱(neurogenic bladder,NB)是最具挑战性的泌尿系统疾病之一,脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)是其发病的主要原因之一。动物模型是研究SCI后NB发病机制、治疗策略及筛选新药的重要工具。本文通过回顾与整理国内外近年来SCI... 神经源性膀胱(neurogenic bladder,NB)是最具挑战性的泌尿系统疾病之一,脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)是其发病的主要原因之一。动物模型是研究SCI后NB发病机制、治疗策略及筛选新药的重要工具。本文通过回顾与整理国内外近年来SCI后NB动物模型相关的文献,从动物类型、脊髓损伤节段、造模方法、模型评价指标等几个方面归纳和分析SCI后NB动物模型的研究进展,以期为基于SCI后NB动物模型开展的实验研究提供参考。 展开更多
关键词 脊髓损伤 神经源性膀胱 动物模型 研究进展
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基于知识-信念-行为理论的脑卒中后神经源性膀胱临床护理评价指标体系构建
9
作者 郑锦娟 周咏梅 +2 位作者 余凤玲 林春梅 刘玮琳 《军事护理》 北大核心 2025年第8期90-93,97,共5页
目的 构建脑卒中后神经源性膀胱临床护理评价指标体系,为相关评估提供有效的测评工具。方法 基于知识-信念-行为理论,通过文献研究,头脑风暴法的基础上,通过2轮专家函询构建了脑卒中后神经源性膀胱临床护理评价指标体系。结果 构建的脑... 目的 构建脑卒中后神经源性膀胱临床护理评价指标体系,为相关评估提供有效的测评工具。方法 基于知识-信念-行为理论,通过文献研究,头脑风暴法的基础上,通过2轮专家函询构建了脑卒中后神经源性膀胱临床护理评价指标体系。结果 构建的脑卒中后神经源性膀胱临床护理评价指标体系,包括知识水平、信念态度、行为方式3个一级指标、10个二级指标和55个三级指标。2轮专家函询专家积极性系数均为100.0%;2轮专家函询的专家意见权威系数分别为0.910、0.917;2轮函询指标条目重要性评分均数范围分别为3.15~4.96、4.08~4.96;2轮肯德尔和谐系数为0.318和0.316,差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论 构建的脑卒中后神经源性膀胱临床护理评价指标体系,具有良好的科学性、实用性,可用于评估脑卒中后神经源性膀胱专科护理能力。 展开更多
关键词 脑卒中后神经源性膀胱 知识-信念-行为理论 评价 指标体系
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侵入性迷走神经电刺激联合康复训练治疗缺血性卒中后上肢运动功能障碍的可行性、疗效与安全性研究
10
作者 栾伟 魏达 +4 位作者 马超 张华伟 李铁民 彭玉涛 刘长青 《中国卒中杂志》 北大核心 2025年第9期1097-1103,共7页
目的探讨侵入性迷走神经电刺激(invasive vagus nerve stimulation,iVNS)联合康复训练治疗缺血性卒中后上肢运动功能障碍的可行性、疗效与安全性。方法回顾性分析2024年4—12月收治的缺血性卒中后上肢运动功能障碍患者资料,所有患者均... 目的探讨侵入性迷走神经电刺激(invasive vagus nerve stimulation,iVNS)联合康复训练治疗缺血性卒中后上肢运动功能障碍的可行性、疗效与安全性。方法回顾性分析2024年4—12月收治的缺血性卒中后上肢运动功能障碍患者资料,所有患者均接受左侧颈部iVNS植入并完成规范康复训练。刺激参数设定为频率30 Hz、脉冲宽度100μs,每日累计刺激30 min,总疗程3个月。分别于术前、术后1个月及术后3个月采用Fugl-Meyer运动功能评定量表上肢部分(Fugl-Meyer motor assessment-upper extremity,FMA-UE)、改良Ashworth量表(modified Ashworth scale,MAS)进行患者上肢运动功能与肌张力的评估,并于术前和术后3个月采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评估患者的焦虑和抑郁状态,同时记录治疗相关不良事件。采用描述性统计方法进行数据分析。结果本研究共纳入5例男性患者,年龄41~73岁,均存在缺血性卒中后上肢运动功能障碍。术前FMA-UE评分为0~52分,MAS分级为0~3级,部分患者伴有轻中度焦虑和抑郁。随访结果显示,4例轻中度上肢运动功能障碍患者在术后1个月及术后3个月时,FMA-UE评分较术前升高,MAS分级较术前降低,HAMA和HAMD评分术后3个月呈降低趋势,提示患者上肢运动功能与肌张力改善,焦虑和抑郁状态也有所缓解,其中部分患者的手部精细功能出现改善。1例术前为完全瘫痪(术前FMA-UE评分为0分)的患者,随访期间上肢运动功能无明显改善。所有患者在治疗过程中均未发生感染、局部血肿、心律失常等严重不良事件。结论iVNS联合康复训练在本研究中展现出了可实施性与安全性;其疗效在轻中度患者中呈改善趋势,但重度患者的获益有限。 展开更多
关键词 侵入性迷走神经电刺激 缺血性卒中 上肢运动功能障碍 康复训练
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认知功能障碍:运动、孤独症和脑源性神经营养因子的相互作用 被引量：4
11
作者 刘纽 熊信 +3 位作者 薛亚奇 王世娇 朱岩 甄志平 《生物学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期94-101,共8页
综述脑源性神经营养因子(Brain-derived neurotrophic factor,BDNF)在运动改善孤独症谱系障碍(Autism spectrum disorder,ASD)海马认知功能中的潜在作用。从BDNF的生物功能和参与SIRT1-PGC1a/FNDC5/Src/PLC-γ1、Ras/MAPK、PI3K/Akt信... 综述脑源性神经营养因子(Brain-derived neurotrophic factor,BDNF)在运动改善孤独症谱系障碍(Autism spectrum disorder,ASD)海马认知功能中的潜在作用。从BDNF的生物功能和参与SIRT1-PGC1a/FNDC5/Src/PLC-γ1、Ras/MAPK、PI3K/Akt信号通路,ASD患者认知功能相关的脑区改变以及BDNF在ASD不同病理下的表达调控等方面阐述其在促进神经元突触可塑性,提高学习记忆能力,最终改善海马认知功能方面的作用,进一步探讨BDNF在运动改善ASD海马认知功能中可能扮演的重要调控作用,为理解运动通过诱导BDNF表达,改善ASD海马认知功能间复杂的因果关系提供新的视角。最后展望以BDNF为靶点为孤独症疾病临床诊断提供可能的生物学标志物和药物开发提供广阔前景,为运动改善ASD的临床治疗和运动康复提供理论依据和新思路。 展开更多
关键词 运动 脑源性神经营养因子 孤独症谱系功能障碍 认知功能 Val66Met
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脊髓损伤神经源性肠道功能障碍患者经肛门灌洗的效果 被引量：1
12
作者 王春霞 卢晓霞 +2 位作者 李静 何鑫雨 章梅云 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第12期44-46,共3页
目的探讨经肛门灌洗在脊髓损伤神经源性肠道功能障碍患者中的应用效果。方法将80例脊髓损伤后肠道功能障碍患者按住院先后顺序分为对照组(40例)和干预组(40例);对照组实施常规肠道管理方案,干预组在常规护理基础上使用简易工具进行经肛... 目的探讨经肛门灌洗在脊髓损伤神经源性肠道功能障碍患者中的应用效果。方法将80例脊髓损伤后肠道功能障碍患者按住院先后顺序分为对照组(40例)和干预组(40例);对照组实施常规肠道管理方案,干预组在常规护理基础上使用简易工具进行经肛门灌洗。结果两组各有39例完成全程研究。干预后干预组腹胀发生率及排便频率得分显著低于对照组(均P<0.05)。结论经肛门灌洗可有效减轻脊髓损伤后肠功能障碍患者腹胀、排便频率异常等肠道症状,改善患者肠道功能。 展开更多
关键词 神经源性肠道功能障碍 脊髓损伤 经肛门灌洗 肠道功能 腹胀 便秘 失禁
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电刺激治疗神经源性膀胱感觉功能障碍的疗效观察 被引量：45
13
作者 吴娟 廖利民 +5 位作者 万里 付光 李丹 梁文立 熊宗胜 刘丽岩 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1059-1062,共4页
目的：观察电刺激治疗神经源性膀胱感觉功能障碍的疗效。方法：在2009年3月~2010年10月收治的神经源性膀胱患者中，选取以膀胱感觉功能障碍为主诉、经查体和尿动力学检查证实存在膀胱感觉功能障碍的患者38例，其中18例接受电刺激治疗（... 目的：观察电刺激治疗神经源性膀胱感觉功能障碍的疗效。方法：在2009年3月~2010年10月收治的神经源性膀胱患者中，选取以膀胱感觉功能障碍为主诉、经查体和尿动力学检查证实存在膀胱感觉功能障碍的患者38例，其中18例接受电刺激治疗（治疗组），男11例，女7例，年龄23~50岁，平均31.4岁，完全性脊髓损伤患者10例，不完全性脊髓损伤患者8例，病程1~32个月，平均7.2个月；其余20例不接受电刺激治疗，为对照组，男15例，女5例，年龄21~48岁，平均28.6岁，完全性脊髓损伤患者13例，不完全性脊髓损伤患者7例，病程1~27个月，平均6.9个月。尿动力学检查：治疗组中10例膀胱感觉消失，8例膀胱感觉减弱；对照组中11例膀胱感觉消失，9例膀胱感觉减弱。两组年龄、性别、膀胱感觉障碍类型相匹配。治疗组除常规训练外，每天先后进行膀胱腔内电刺激和经皮膀胱电刺激各1次；对照组只进行常规膀胱训练，不行电刺激治疗，1个月后比较两组患者膀胱感觉变化情况。结果：治疗组11例膀胱感觉获得不同程度改善，7例膀胱感觉无变化；8例膀胱感觉减弱患者平均初始尿意膀胱容量和强烈尿意膀胱容量治疗前分别为414±46ml、540±42ml，治疗后分别为255±41ml、420±82ml，治疗前后比较有显著性差异（P〈0.05）。对照组治疗前后膀胱感觉无明显变化，平均初始尿意膀胱容量和强烈尿意膀胱容量治疗前分别为466±37ml、562±45ml，治疗后分别为421±21ml、598±47ml，治疗前后比较无显著性差异（P〉0.05）。治疗前平均初始尿意膀胱容量和强烈尿意膀胱容量两组间比较无显著性差异（P〉0.05），治疗后平均初始尿意膀胱容量和强烈尿意膀胱容量两组间比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：综合电刺激治疗能改善部分神经源性膀胱患者的膀胱感觉功能。 展开更多
关键词 神经源性膀胱 膀胱感觉功能 电刺激 疗效
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神经源性膀胱括约肌功能障碍患儿下尿路尿动力学表现的研究 被引量：7
14
作者 罗娟 徐加龙 +4 位作者 刘倩 孙小刚 马楠 王春田 李金良 《临床小儿外科杂志》 CAS 2018年第7期506-509,共4页
目的描述并分析神经源性膀胱括约肌功能障碍患儿的下尿路尿动力学表现。方法回顾性分析神经源性膀胱括约肌功能障碍(neuropathic bladder-sphincterdysfunction,NBSD)及原发性遗尿症患儿(primary nocturnal enuresis,PNE)的尿动力学检... 目的描述并分析神经源性膀胱括约肌功能障碍患儿的下尿路尿动力学表现。方法回顾性分析神经源性膀胱括约肌功能障碍(neuropathic bladder-sphincterdysfunction,NBSD)及原发性遗尿症患儿(primary nocturnal enuresis,PNE)的尿动力学检查结果,比较两种疾病患儿逼尿肌不自主收缩、充盈期逼尿肌压、尿道功能长度(functional urethral length,FUL)及最大尿道闭合压(maximum urethral closure pressure,MUCP)四项指标的差异。应用SPSS13.0统计软件进行分析。结果 NBSD和PNE各纳入200例,分别为NBSD组和PNE组。NBSD组患儿中,逼尿肌反射亢进占69.0%,MUCP降低占91.0%,充盈期逼尿肌压升高占65.5%;PNE组中,逼尿肌不稳定、充盈期逼尿肌压升高者分别占45.0%、43.5%,MUCP降低者占37.5%,两组间各项异常率的差异均具有统计学意义(P<0.05)。NBSD组患儿充盈期逼尿肌压、FUL及MUCP的均值依次为(35.52±4.38)cm H2O、(1.73±0.13)cm、(42.84±4.54)cm H2O;PNE组患儿充盈期逼尿肌压、FUL及MUCP的均值依次为(17.32±2.42)cm H2O、(3.16±0.17)cm、(83.10±6.99)cm H2O;两组间各指标差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论与遗尿症患儿相比,神经源性膀胱括约肌功能障碍患儿下尿路尿动力学表现异常率偏高,这为临床诊治该类疾病提供了一定的指导与方向。 展开更多
关键词 膀胱 神经源性 膀胱疾病 尿动力学 研究
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脊髓栓系神经源性膀胱尿道功能障碍20例诊治分析 被引量：6
15
作者 汤平 曾健文 姜粹平 《实用医学杂志》 CAS 2005年第2期187-188,共2页
目的:探讨脊髓栓系神经源性膀胱尿道功能障碍的诊治方法。方法:对20例脊髓栓,系神经原性膀胱尿道功能障碍患者的临床资料进行回顾性分析,治疗前所有患者均行尿动力学及腰骶MRI检查,并依尿动力学结果采用针对性的治疗方法,其中行解栓术10... 目的:探讨脊髓栓系神经源性膀胱尿道功能障碍的诊治方法。方法:对20例脊髓栓,系神经原性膀胱尿道功能障碍患者的临床资料进行回顾性分析,治疗前所有患者均行尿动力学及腰骶MRI检查,并依尿动力学结果采用针对性的治疗方法,其中行解栓术10例,间歇性清洁导尿3例,膀胱扩大术2例,尿道周围胶原注射3例,骶神经调节2例。所有患者治疗后均行尿动力学随访。结果:16例获6个月至2年的随访,其中12例膀胱、尿道功能明显改善,2例需一直行间歇性清洁导尿,但无上尿路恶化,2例膀胱尿道功能无明显改善,总有效率87.5%。结论:对脊髓栓系神经源性膀胱尿道功能障碍应行尿动力学与MRI检查,并依尿动力学结果采用针对性的治疗方法,如解栓术、间歇性清洁导尿、膀胱扩大术、尿道周围胶原注射等,效果良好。 展开更多
关键词 尿道 尿动力学 脊髓栓系 神经源性膀胱 功能障碍 导尿 患者 针对性 诊治方法 结论
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神经源性膀胱尿路功能障碍的全面分类建议 被引量：43
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作者 廖利民 《中国康复理论与实践》 CSCD 2010年第12期1101-1102,共2页
本文在既往下尿路功能障碍分类方法的基础之上,提出一种包含上尿路功能的神经源性膀胱患者全尿路功能障碍的新分类方法,其中对肾盂输尿管积水扩张新提出分度标准。此分类方法可为评估、描述、记录上尿路及下尿路的病理生理变化、制订治... 本文在既往下尿路功能障碍分类方法的基础之上,提出一种包含上尿路功能的神经源性膀胱患者全尿路功能障碍的新分类方法,其中对肾盂输尿管积水扩张新提出分度标准。此分类方法可为评估、描述、记录上尿路及下尿路的病理生理变化、制订治疗方案提供全面、科学及客观的基础。 展开更多
关键词 分类 神经源性膀胱 上尿路 下尿路 功能障碍
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重性抑郁障碍快感缺失的磁共振成像与神经生物学机制研究进展 被引量：1
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作者 黄佩姗 王克 +2 位作者 张雪琳 苗懿 董强利 《中国神经精神疾病杂志》 北大核心 2025年第3期180-185,共6页
重性抑郁障碍的核心症状之一是快感缺失,表现为个体对愉悦刺激的反应能力下降。伴快感缺失的重性抑郁障碍患者脑影像表现出一定特点,如纹状体、颞叶等脑区体积或皮质厚度减少,脑白质束微观结构改变,额叶、颞叶和边缘系统的神经元活动异... 重性抑郁障碍的核心症状之一是快感缺失,表现为个体对愉悦刺激的反应能力下降。伴快感缺失的重性抑郁障碍患者脑影像表现出一定特点,如纹状体、颞叶等脑区体积或皮质厚度减少,脑白质束微观结构改变,额叶、颞叶和边缘系统的神经元活动异常,默认模式网络、奖赏网络和额顶叶网络的连接性改变等。此外,压力应激、基因表达、谷氨酸系统及生物节律等因素也可能对快感缺失产生影响。快感缺失的神经生物学机制复杂多样,对重性抑郁障碍的诊断、治疗和预后具有重要指导意义。 展开更多
关键词 快感缺失 重性抑郁障碍 磁共振成像 脑结构 脑功能 脑网络 奖赏网络 神经机制
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中西医结合治疗猫神经源性尿潴留的病例报告
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作者 吴嘉慧 庞海东 林珈好 《中国兽医杂志》 北大核心 2025年第3期118-123,共6页
1只6月龄雄性家养短毛猫,从4楼坠楼后出现尿潴留。结合患猫既往病史、临床检查、实验室检查、X线检查和超声检查,西医诊断为创伤性脊髓损伤继发神经源性尿潴留;中医辨证为“痹证”合并“癃闭”范畴,患猫因外伤使督脉受损,气血瘀滞,脾气... 1只6月龄雄性家养短毛猫,从4楼坠楼后出现尿潴留。结合患猫既往病史、临床检查、实验室检查、X线检查和超声检查,西医诊断为创伤性脊髓损伤继发神经源性尿潴留;中医辨证为“痹证”合并“癃闭”范畴,患猫因外伤使督脉受损,气血瘀滞,脾气和肾阳亏虚,膀胱气化失司。西医治疗通过导尿舒缓膀胱压力,用药营养神经组织;中医治疗通过口服中药、激光和针刺。经中西医结合治疗20日后,患猫恢复自主排尿能力。本病例的诊治经验可为类似疾病的中西医结合治疗提供思路。 展开更多
关键词 猫 脊髓损伤 神经源性膀胱 尿潴留 中西医结合
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混合现实技术在青少年神经源性膀胱患者健康教育中的应用 被引量：4
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作者 吴卓葳 丁清清 +4 位作者 王庆伟 文建国 徐光立 邵尚文 刘会范 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期1-5,共5页
目的探讨基于混合现实技术的液体管理健康教育在青少年神经源性膀胱患者中的应用效果。方法将80例青少年神经源性膀胱患者随机分为干预组和对照组各40例。对照组使用宣教册进行常规液体管理健康教育,干预组采用混合现实技术进行液体管... 目的探讨基于混合现实技术的液体管理健康教育在青少年神经源性膀胱患者中的应用效果。方法将80例青少年神经源性膀胱患者随机分为干预组和对照组各40例。对照组使用宣教册进行常规液体管理健康教育,干预组采用混合现实技术进行液体管理健康教育。比较两组液体管理依从性、自我管理水平、出院后2个月内泌尿系感染发生率及患者监护人满意度。结果干预后,干预组液体管理依从性、自我管理得分及患者监护人满意度显著高于对照组(均P<0.05);干预组出院后2个月内泌尿系感染发生率为20.00%,较对照组低(27.50%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于混合现实技术的健康教育有助于改善青少年神经源性膀胱患者健康相关行为和提高监护人的满意度,相对减少出院2个月内泌尿系感染。 展开更多
关键词 青少年 神经源性膀胱 混合现实技术 液体管理 健康教育 依从性 自我管理
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盆底肌生物反馈电刺激对脊髓损伤后神经源性膀胱功能恢复的临床研究 被引量：54
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作者 蒋玮 张茂舒 +4 位作者 谭波涛 殷樱 贾功伟 虞乐华 廖春莲 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第16期1725-1728,共4页
目的观察盆底肌生物反馈电刺激治疗脊髓损伤后神经源性膀胱的疗效。方法将36例神经源性膀胱的脊髓损伤患者分为两组:治疗组18例患者每日给予盆底肌生物反馈电刺激和标准护理干预治疗;对照组18例患者每日仅给予标准护理干预治疗。两组分... 目的观察盆底肌生物反馈电刺激治疗脊髓损伤后神经源性膀胱的疗效。方法将36例神经源性膀胱的脊髓损伤患者分为两组:治疗组18例患者每日给予盆底肌生物反馈电刺激和标准护理干预治疗;对照组18例患者每日仅给予标准护理干预治疗。两组分别进行8周的治疗。治疗前后患者采用排尿日志、尿动力学指标、生存质量评分和国际下尿路症状评分进行疗效评价。结果两组患者各项指标在治疗后均有不同程度的恢复和提高(P<0.05),但膀胱压力无明显变化(P>0.05)。治疗组患者在排尿次数、日均排尿量、膀胱容量、最大尿流率、生存质量评分及国际下尿路症状评分上的改善更优于对照组(P<0.05)。结论盆底肌生物反馈电刺激联合护理干预能显著改善脊髓损伤患者神经源性膀胱的功能,且对患者的生存质量有较为明显的提升,值得临床推广。 展开更多
关键词 生物反馈 盆底肌电刺激 神经源性膀胱 脊髓损伤 尿失禁
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