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神经根型腰椎间盘突出症中医证型的磁共振研究 被引量:2
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作者 王小璟 王琼 +1 位作者 余雷 孙景环 《国医论坛》 2023年第1期35-36,共2页
目的:研究神经根型腰椎间盘突出症中医证型与磁共振(MRI)表现的相关性。方法:随机收集2019年1月—2022年4月重庆市江津区中医院就诊的80例神经根型腰椎间盘突出症患者临床资料,建立数据库,用SPSS 22.0软件分析该病中医证型与MRI表现的... 目的:研究神经根型腰椎间盘突出症中医证型与磁共振(MRI)表现的相关性。方法:随机收集2019年1月—2022年4月重庆市江津区中医院就诊的80例神经根型腰椎间盘突出症患者临床资料,建立数据库,用SPSS 22.0软件分析该病中医证型与MRI表现的相关性。结果:80例患者中,受压神经根以L4、L5、S1为主,其中L4占比最高,为46.25%;证型分布以气滞血瘀型、肝肾亏虚型、风寒湿滞型、湿热痰滞型为主,分别占42.5%、22.5%、20%、15%。结论:神经根型腰椎间盘突出症以气滞血瘀型为主,中医证型与腰椎间盘突出症受压神经存在相关性,可为中医辨证分型提供客观依据,创新中医辨证分型。 展开更多
关键词 神经根型腰椎间盘突出症 磁共振 中医证 临床研究
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低频电子脉冲治疗仪联合火龙罐疗法治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的临床效果分析
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作者 姜宏芳 周树成 +2 位作者 黄芳 李秀娟 岳全 《中国社区医师》 2025年第3期81-83,共3页
目的:分析低频电子脉冲治疗仪联合火龙罐疗法治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选取2021年11月—2023年11月玉溪市中医医院收治的100例寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者作为研究对象,随机分为两组,每组50例。常规组使用低频... 目的:分析低频电子脉冲治疗仪联合火龙罐疗法治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选取2021年11月—2023年11月玉溪市中医医院收治的100例寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者作为研究对象,随机分为两组,每组50例。常规组使用低频电子脉冲治疗仪治疗,研究组在常规组基础上给予火龙罐治疗。比较两组治疗效果。结果:研究组治疗总有效率高于常规组(P=0.025)。治疗后,研究组日本骨科协会评估系统评分高于常规组,疼痛评分低于常规组(P<0.05)。治疗后,研究组健康调查简表各项评分均高于常规组(P<0.05)。结论:低频电子脉冲治疗仪联合火龙罐疗法治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的临床效果较好,能够改善患者的腰椎功能,缓解疼痛程度,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 火龙罐疗法 寒湿痹阻 腰椎间盘突出
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小针刀配放血疗法治疗腰椎间盘突出症伴根性坐骨神经痛疗效
3
作者 曾令鸿 《当代医药论丛》 2025年第11期134-136,共3页
目的:探讨小针刀配放血疗法治疗腰椎间盘突出症伴根性坐骨神经痛的疗效。方法:选择2023年3月至2024年3月贵州省六盘水市人民医院中医康复科接诊的腰椎间盘突出症患者92例作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组各46例。对照组采... 目的:探讨小针刀配放血疗法治疗腰椎间盘突出症伴根性坐骨神经痛的疗效。方法:选择2023年3月至2024年3月贵州省六盘水市人民医院中医康复科接诊的腰椎间盘突出症患者92例作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组各46例。对照组采取常规康复治疗,观察组在常规康复治疗的基础上给予小针刀配放血疗法治疗,比较两组临床疗效、中医证候积分、疼痛程度、腰椎功能、炎症因子。结果:观察组的总有效率(95.65%)比对照组(78.26%)高(P<0.05)。治疗后观察组腰痛如刺、腰部板硬、痛处拒按、旋转受限评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分明显低于对照组,日本骨科协会下腰痛量表评分、直腿抬高角度明显高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)明显低于对照组(P<0.05)。结论:腰椎间盘突出症伴根性坐骨神经痛患者采取小针刀配放血疗法治疗可取得良好的临床疗效,可有效缓解疼痛,改善腰椎功能,消除炎症反应,值得推广。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出 坐骨神经 小针刀 放血疗法 腰椎功能
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恒古骨伤愈合剂联合塞来昔布治疗瘀血阻络型腰椎间盘突出症患者的效果观察
4
作者 张冲 邓方玉 邝涛 《中国医药科学》 2025年第8期80-84,共5页
目的观察恒古骨伤愈合剂联合塞来昔布治疗瘀血阻络型腰椎间盘突出症患者的效果。方法回顾性分析2023年2月至2024年1月湖南中医药大学第一附属医院治疗的瘀血阻络型腰椎间盘突出症患者90例,依据用药不同分为常规组(n=46)和联合组(n=44)... 目的观察恒古骨伤愈合剂联合塞来昔布治疗瘀血阻络型腰椎间盘突出症患者的效果。方法回顾性分析2023年2月至2024年1月湖南中医药大学第一附属医院治疗的瘀血阻络型腰椎间盘突出症患者90例,依据用药不同分为常规组(n=46)和联合组(n=44)。常规组口服塞来昔布治疗,联合组在常规组基础上联合口服恒古骨伤愈合剂治疗。比较两组临床疗效和不良反应发生情况和随访1年后复发情况,治疗前后的疼痛程度、腰椎功能及中医证候积分、血清学指标水平。结果联合组的总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗24 d后,两组视觉模拟评分量表(VAS)评分及中医证候积分、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、白介素-1β(IL-1β)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于治疗前,日本骨科协会腰椎功能量表(JOA)评分高于治疗前,且联合组VAS评分及中医证候积分、MMP-3、IL-1β、TGF-β1、TNF-α水平均低于常规组,JOA评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组与常规组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访1年后,联合组复发率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瘀血阻络型腰椎间盘突出症患者口服恒古骨伤愈合剂联合塞来昔布治疗效果较佳,可有效改善腰腿部刺痛等症状,减轻机体炎症反应,促进腰椎功能恢复,降低复发率,且安全性较高。 展开更多
关键词 恒古骨伤愈合剂 塞来昔布 腰椎间盘突出 瘀血阻络
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神经松动术联合麦肯基疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效
5
作者 翟传战 《菏泽医学专科学校学报》 2025年第1期29-32,57,共5页
目的观察神经松动术联合麦肯基疗法治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床效果。方法选取我院康复医学科收治的LDH患者70例,根据患者入院的先后顺序将其分为观察组和对照组,每组35例。对照组采用药物治疗、常规物理治疗、中医康复技术;观察组... 目的观察神经松动术联合麦肯基疗法治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床效果。方法选取我院康复医学科收治的LDH患者70例,根据患者入院的先后顺序将其分为观察组和对照组,每组35例。对照组采用药物治疗、常规物理治疗、中医康复技术;观察组在常规治疗的基础上采用神经松动术联合麦肯基疗法。两组均持续治疗3个月。比较两组患者治疗前后视觉疼痛模拟评分(VAS)、腰椎活动度、腰椎功能评分(JOA)、SF-36生活质量表评分。结果治疗后观察组患者VAS评分低于对照组(P<0.05);腰椎前屈、后伸、侧屈活动度均高于对照组(P<0.001);腰椎功能(JOA)评分高于对照组(P<0.001);SF-36生活质量评分各个维度均高于对照组(P<0.001)。结论对LDH患者实施神经松动术+麦肯基疗法康复干预,可有效地恢复腰椎功能,缓解腰腿疼痛,增加腰椎的活动范围和协调性,提高生活质量。 展开更多
关键词 神经松动术 麦肯基疗法 腰椎间盘突出 疗效
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肌骨神经超声引导下椎间盘内加压注射法治疗腰椎间盘突出症的应用
6
作者 李晨曦 鹿瑶 +4 位作者 王艳 于阔 李坚 侯佳慧 赵宝存 《医学影像学杂志》 2025年第2期167-169,共3页
目的探讨肌骨神经超声引导下椎间盘内加压注射法治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取我院腰椎间盘突出症患者84例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各42例,对照组接受传统X线引导下椎间盘内加压注射法,观察组接受肌骨神经... 目的探讨肌骨神经超声引导下椎间盘内加压注射法治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取我院腰椎间盘突出症患者84例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各42例,对照组接受传统X线引导下椎间盘内加压注射法,观察组接受肌骨神经超声引导下椎间盘内加压注射法,比较两组治疗总有效率、疼痛程度、腰部功能以及炎症因子水平。结果观察组治疗总有效率为97.62%,高于对照组85.71%,差异有统计学意义(P<0.0)5;治疗后,观察组疼痛评分、腰部功能评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肌骨神经超声引导下椎间盘内加压注射治疗腰椎间盘突出症,能减轻患者术后疼痛,改善腰部功能。 展开更多
关键词 肌骨神经 椎间盘内加压注射法 腰椎间盘突出 超声检查
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蠲痹汤加减联合温针灸治疗肾虚寒湿型腰椎间盘突出症的效果观察
7
作者 谢冰 《当代医药论丛》 2025年第8期126-129,共4页
目的:探讨蠲痹汤加减联合温针灸治疗肾虚寒湿型腰椎间盘突出症(LDH)的临床效果。方法:选择200例肾虚寒湿型LDH患者作为受试者,收治时间为2021年10月至2023年10月。根据不同治疗方案分为两组,其中常模组100例给予常规西医治疗,讨论组100... 目的:探讨蠲痹汤加减联合温针灸治疗肾虚寒湿型腰椎间盘突出症(LDH)的临床效果。方法:选择200例肾虚寒湿型LDH患者作为受试者,收治时间为2021年10月至2023年10月。根据不同治疗方案分为两组,其中常模组100例给予常规西医治疗,讨论组100例则联合采用蠲痹汤加减与温针灸治疗,对比两组的治疗效果。结果:讨论组治疗总有效率较常模组高,腰背痛、坐骨神经痛、下肢麻木、下肢无力改善时间均较常模组短(P<0.05)。治疗后,讨论组日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分较常模组高,疼痛数字评分法(NRS)评分与Oswestry功能障碍指数(ODI)评分均较常模组低(P<0.05)。治疗后,讨论组β-内啡肽(β-EP)水平较常模组高,神经肽(NPY)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较常模组低(P<0.05)。治疗后,讨论组压力疼痛感觉阈(PPDT)与耐受阈(PPTO)均较常模组高(P<0.05)。两组不良反应发生率差异较小(P>0.05)。结论:在肾虚寒湿型LDH的治疗中联合应用蠲痹汤加减与温针灸可有效抑制炎症反应,提高疼痛阈值,缓解临床症状,促进腰椎功能的恢复,安全有效。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出 肾虚寒湿 蠲痹汤加减 温针灸 疼痛阈值 腰椎功能
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祛痹健腰丸联合骶管神经阻滞对腰椎间盘突出症患者腰痛及下肢窜痛的改善作用分析
8
作者 毛文晶 李昌杰 汪洋 《天津药学》 2025年第1期36-40,共5页
目的分析祛痹健腰丸联合骶管神经阻滞对腰椎间盘突出症患者腰痛及下肢窜痛的改善作用。方法前瞻性选取2024年1月至2024年6月九江市中医医院收治的120例腰椎间盘突出症患者,按随机数字表分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。对照组采用骶管... 目的分析祛痹健腰丸联合骶管神经阻滞对腰椎间盘突出症患者腰痛及下肢窜痛的改善作用。方法前瞻性选取2024年1月至2024年6月九江市中医医院收治的120例腰椎间盘突出症患者,按随机数字表分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。对照组采用骶管神经阻滞治疗;观察组采用祛痹健腰丸联合骶管神经阻滞治疗。比较两组患者疗效、血清指标及不良反应。结果与治疗前相比,治疗后及随访3个月的日本骨科协会腰痛评分表(JOA)评分明显升高,Oswestry功能障碍指数(ODI)评分降低,且与对照组JOA评分[(18.42±3.88)分、(16.45±3.71)分]、ODI评分[(13.41±3.54)分、(14.23±4.26)分]相比,观察组JOA评分[(26.33±2.16)分、(24.33±4.36)分]、ODI评分[(6.42±2.23)分、(8.82±2.26)分]更优(均P<0.05)。两组治疗后肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平低于治疗前,且与对照组TNF-α(1.74±0.48)mg/L、IL-6(126.42±8.77)ng/L、CRP(6.46±1.63)ng/L相比,观察组TNF-α(1.04±0.49)mg/L、IL-6(88.64±8.52)ng/L、CRP(4.75±1.74)ng/L更低(均P<0.05)。两组治疗后环氧化酶(COX-2)、前列腺素(PGE_(2))水平高于治疗前,且与对照组COX-2(27.46±4.68)mg/L、PGE_(2)(74.82±8.12)mg/L相比,观察组COX-2(21.35±4.33)mg/L、PGE_(2)(65.83±8.71)mg/L更低(均P<0.05)。两组治疗后骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(OC)水平高于治疗前,且与对照组BALP(42.64±5.68)mg/L、OC(28.76±3.89)mg/L相比,观察组BALP(51.44±6.13)mg/L、OC(36.45±4.51)mg/L更高(均P<0.05)。治疗后两组中医证候积分低于治疗前,且与对照组(10.36±1.21)相比,观察组(8.36±0.92)更低(均P<0.05)。观察组疗效(96.67%)高于对照组(83.33%)(P<0.05)。两组不良反应总发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论祛痹健腰丸联合骶管神经阻滞对腰椎间盘突出症患者有改善腰痛及下肢窜痛的作用。 展开更多
关键词 祛痹健腰丸 骶管神经阻滞 腰椎间盘突出 腰痛 下肢窜痛
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超声引导下腰神经根阻滞联合中药外敷治疗腰椎间盘突出症的临床观察 被引量:2
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作者 甫飞荧 耿雷宇 +6 位作者 革康成 谭方 王婧 万一 谭文杰 李芬萍 陈琰东 《中国民间疗法》 2024年第16期31-34,共4页
目的:观察超声引导下腰神经根阻滞联合中药外敷治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将72例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和治疗组,每组36例。对照组在单纯超声引导下进行腰神经根阻滞治疗,治疗组在超声引导下行腰神经根阻滞联合中... 目的:观察超声引导下腰神经根阻滞联合中药外敷治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将72例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和治疗组,每组36例。对照组在单纯超声引导下进行腰神经根阻滞治疗,治疗组在超声引导下行腰神经根阻滞联合中药外敷治疗。比较两组患者治疗前、治疗结束后及治疗后30、90 d时的视觉模拟评分法评分(VAS)和腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)评分。结果:治疗结束后及治疗后30、90 d时,两组患者VAS评分均较治疗前降低,组间比较均有统计学意义(P<0.05),表明治疗组在改善疼痛程度方面的近期及远期疗效优于对照组;两组患者ODI评分均较治疗前降低,组间比较均有统计学意义(P<0.05),表明治疗组在改善腰椎功能方面的近期及远期疗效优于对照组。结论:超声引导下腰神经根阻滞联合中药外敷治疗腰椎间盘突出症的近期和远期临床疗效优于单纯应用超声引导下腰神经根阻滞治疗。 展开更多
关键词 超声引导 神经阻滞 中药外敷 腰椎间盘突出
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小针刀与推拿联合治疗腰椎间盘突出症伴有神经根疾病的临床效果及对患者炎性因子和生活质量的影响体会 被引量:1
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作者 黄祥宽 《中国实用医药》 2024年第16期74-76,共3页
目的分析腰椎间盘突出症(LDH)伴有神经根疾病予以推拿、小针刀联合治疗的效果及对患者炎性因子、生活质量的影响。方法100例腰椎间盘突出症伴有神经根疾病患者作为研究对象,以计算机表法分为对照组、研究组,每组50例。对照组予以推拿治... 目的分析腰椎间盘突出症(LDH)伴有神经根疾病予以推拿、小针刀联合治疗的效果及对患者炎性因子、生活质量的影响。方法100例腰椎间盘突出症伴有神经根疾病患者作为研究对象,以计算机表法分为对照组、研究组,每组50例。对照组予以推拿治疗,研究组予以推拿、小针刀联合治疗。对比两组患者生活质量,炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β]水平,疼痛评分,腰椎功能评分。结果研究组患者生理机能(PF)、生理职能(RP)、精力(VT)、心理健康(MH)、情感职能(RE)、躯体疼痛(BP)、社会职能(SF)、总体健康(GH)评分分别为(87.83±4.21)、(90.41±4.52)、(87.48±3.42)、(83.72±3.42)、(88.83±3.42)、(80.25±4.44)、(91.27±3.45)、(88.64±3.72)分,均较对照组的(81.58±3.16)、(85.55±3.24)、(80.59±3.26)、(78.94±3.74)、(82.87±3.17)、(75.42±3.11)、(85.78±3.42)、(80.48±4.46)分更优,差异存在统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗后肿瘤坏死因子-α(6.09±1.28)ng/L、白细胞介素-1β(7.14±1.05)ng/L较对照组的(12.24±1.22)、(10.21±1.08)ng/L更低,差异存在统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗后7、14、21 d的疼痛评分分别为(5.37±1.54)、(3.47±0.65)、(1.04±0.32)分,均较对照组的(6.52±1.39)、(4.72±0.59)、(1.87±0.29)分更低,差异存在统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗后7、14、21 d的腰椎功能评分分别为(18.85±2.32)、(14.68±1.89)、(10.28±1.87)分,均较对照组的(20.48±1.89)、(17.51±1.56)、(13.49±1.54)分更低,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论临床对腰椎间盘突出症伴有神经根疾病患者予以推拿、小针刀联合治疗,能有效缓解腰部疼痛感及神经根压迫症状,值得临床推荐使用。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出 神经疾病 推拿 小针刀 生活质量 炎性因子
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极外侧型腰椎间盘突出症的磁共振神经根成像技术研究进展 被引量:9
11
作者 刘彬 孟增东 《中国医药科学》 2013年第1期66-68,共3页
极外侧型腰椎间盘突出症是一种特殊类型的腰椎间盘突出,普通CT和MRI常规断面成像不能明确诊断,通常需要行磁共振腰骶脊神经根成像来明确。通过磁共振脊神经根成像,可以提供比较准确的腰骶部脊神经局部解剖信息,非常清晰而且直观地显示... 极外侧型腰椎间盘突出症是一种特殊类型的腰椎间盘突出,普通CT和MRI常规断面成像不能明确诊断,通常需要行磁共振腰骶脊神经根成像来明确。通过磁共振脊神经根成像,可以提供比较准确的腰骶部脊神经局部解剖信息,非常清晰而且直观地显示腰骶部脊神经根走行,明确神经根受压情况,避免极外侧型腰椎间盘突出症的漏诊。本研究综述了磁共振神经根成像技术在极外侧型腰椎间盘突出中的应用研究进展。 展开更多
关键词 磁共振 神经成像 神经 极外侧腰椎间盘突出
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选择性神经根封闭联合椎间孔镜治疗非典型腰椎间盘突出症的效果观察 被引量:5
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作者 梁材 马文泽 李文成 《临床医药实践》 2019年第5期340-342,共3页
目的:分析选择性神经根封闭术联合椎间孔镜手术治疗不典型腰椎间盘突出症患者的效果。方法:选择2016年5月—2017年5月21例经3个月保守治疗无效的非典型腰椎间盘突出症患者,术前采用选择性神经根封闭确定责任间盘,对相应节段行椎间孔镜... 目的:分析选择性神经根封闭术联合椎间孔镜手术治疗不典型腰椎间盘突出症患者的效果。方法:选择2016年5月—2017年5月21例经3个月保守治疗无效的非典型腰椎间盘突出症患者,术前采用选择性神经根封闭确定责任间盘,对相应节段行椎间孔镜手术。结果:20例在第一次封闭术后明确责任节段椎间盘; 1例再次封闭后确定责任间盘。21例均采用椎间孔镜下手术治疗,患者症状在术后均有显著缓解,术后1个月与6个月随访时,患者的视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍(ODI)指数与术前比较,差异有统计学意义(P <0. 05);术后6个月MacNab疗效评价优19例,良1例,可1例,优良率为95. 2%。结论:选择性神经根封闭结合椎间孔镜手术可提高患者诊断率,减少治疗错误节段发生,临床效果较好。 展开更多
关键词 不典腰椎间盘突出 神经封闭 椎间孔镜手术
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抗NF155抗体阳性自身免疫性郎飞结旁病误诊为腰椎间盘突出症的原因分析
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作者 徐秀红 矫树生 +4 位作者 周毅 刘军 智建霞 梁秀琪 李波 《临床误诊误治》 2025年第10期31-37,共7页
目的分析抗神经束蛋白155(NF155)抗体阳性自身免疫性郎飞结旁病误诊为腰椎间盘突出症的原因,以提高对该病认识,降低临床误诊率。方法对2024年7月被误诊的1例抗NF155抗体阳性自身免疫性郎飞结旁病患者的临床资料进行回顾性分析,复习相关... 目的分析抗神经束蛋白155(NF155)抗体阳性自身免疫性郎飞结旁病误诊为腰椎间盘突出症的原因,以提高对该病认识,降低临床误诊率。方法对2024年7月被误诊的1例抗NF155抗体阳性自身免疫性郎飞结旁病患者的临床资料进行回顾性分析,复习相关文献。结果患者主因双下肢麻木1年余,加重伴腰痛、双下肢疼痛15 d就诊于骨科门诊,以“腰椎间盘突出症”收入院。腰椎磁共振成像未见明显神经根受压,止痛治疗症状无缓解,遂转入神经内科。后行脑脊液检测示蛋白明显升高,且有蛋白-细胞分离现象,肌电图示以双下肢L 4~S 1神经根支配区慢性损伤为主,双下肢交感神经功能障碍,脑脊液及血清抗NF155抗体检测阳性。明确诊断为抗NF155抗体阳性自身免疫性郎飞结旁病,误诊时间23 d。确诊后给予糖皮质激素治疗,随访2周,患者临床症状改善。结论对临床表现为多发性运动感觉性周围神经病的慢性病程患者,应考虑自身免疫性郎飞结旁病可能,及时行相关抗体检测并排查其他病因,以明确诊断并早期治疗,争取较好预后。 展开更多
关键词 自身免疫性郎飞结旁病 神经束蛋白155 多发性神经神经 误诊 腰椎间盘突出 鉴别诊断
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针刺联合隔药灸治疗腰椎间盘突出症气滞血瘀证的临床观察
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作者 韩杰 于正 江淑红 《中国民间疗法》 2025年第10期55-59,共5页
目的:观察针刺联合隔药灸治疗腰椎间盘突出症(LDH)气滞血瘀证的疗效。方法:将100例LDH气滞血瘀证患者随机分为针刺组和针药组,每组50例。针刺组采用针刺治疗,针药组采用针刺联合隔药灸治疗。比较两组患者临床疗效及治疗前后中医证候积... 目的:观察针刺联合隔药灸治疗腰椎间盘突出症(LDH)气滞血瘀证的疗效。方法:将100例LDH气滞血瘀证患者随机分为针刺组和针药组,每组50例。针刺组采用针刺治疗,针药组采用针刺联合隔药灸治疗。比较两组患者临床疗效及治疗前后中医证候积分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA评分)、腰痛和下肢放射痛评分、血清炎症因子水平[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))、白细胞介素-1β(IL-1β)]。结果:针药组总有效率为94.00%(47/50),高于针刺组的84.00%(42/50),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者中医证候积分及腰痛、下肢放射痛评分均较治疗前低(P<0.05),且针药组低于针刺组(P<0.05);两组患者JOA评分均高于治疗前(P<0.05),且针药组高于针刺组(P<0.05);两组患者血清TNF-α、PGE_(2)、IL-1β水平均低于治疗前(P<0.05),且针药组均低于针刺组(P<0.05)。结论:针刺联合隔药灸治疗LDH气滞血瘀证的疗效显著,可抑制机体炎症,减轻患者腰腿疼痛,促进腰椎功能恢复。 展开更多
关键词 针刺 隔药灸 腰椎间盘突出 气滞血瘀 腰椎功能
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地龙舒腰汤加味对腰椎间盘突出症后路术后残余根性腰腿痛(气滞血瘀型)临床疗效观察
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作者 黄继成 徐永明 +3 位作者 董唐博 廖承友 于其华 辛坤 《中医药临床杂志》 2024年第9期1787-1792,共6页
目的:观察地龙舒腰汤加味治疗腰椎间盘突出症(LDH)后路后残余神经根症状(气滞血瘀型)临床疗效。方法:选取2022年12月—2023年9月腰椎后路椎板减压植骨融合内固定术后残余根性症状(气滞血瘀型)患者60例,按照随机数字表法分为治疗组与对照... 目的:观察地龙舒腰汤加味治疗腰椎间盘突出症(LDH)后路后残余神经根症状(气滞血瘀型)临床疗效。方法:选取2022年12月—2023年9月腰椎后路椎板减压植骨融合内固定术后残余根性症状(气滞血瘀型)患者60例,按照随机数字表法分为治疗组与对照组,每组30例。术后常规补液、换药预防感染,对照组在此基础上服用塞莱昔布胶囊与甲钴胺片,治疗组在对照组基础上服用地龙舒腰汤加味治疗,连续服用药物4周。比较2组患者在接受治疗后2周、4周、6周的视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS),腰椎JOA(Japanese Orthopaedic Association scores)评分,分析手术单节段与多节段及年龄因素对患者疼痛(VAS)评分改善的影响判定地龙舒腰汤加味采用治法是否有效并评估有效率。结果:治疗后2周、4周、6周治疗组VAS评分明显低于对照组;腰椎JOA评分,治疗组的评分明显高于对照组;2组2周、4周、6周VAS评分,单节段低于多节段评分;治疗组2周、4周、6周,单节段与多节段的评分均低于对照组单节段与多节段的评分;年龄与VAS评分下降分值之间存在负相关,治疗后4周、6周,治疗组VAS下降分值高于对照组;治疗组有效率高于对照组,差异均有统计学意义。结论:地龙舒腰汤加味采用温经通络、活血化瘀兼以补益气血、补益肝肾法,能够有效改善LDH术后腰椎功能,缓解术后根性腰腿疼痛。 展开更多
关键词 地龙舒腰汤加味 腰椎间盘突出术后 神经 腰腿痛 气血脏腑
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温通刮痧联合针灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床疗效观察 被引量:4
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作者 黄晓倩 曾柳苑 +4 位作者 李华锋 何青秋 段苏平 朱建妹 石玲利 《广州医科大学学报》 2024年第2期41-45,共5页
目的:观察温通刮痧联合针灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取我院中医科2022年5月至2023年5月148例寒湿型腰椎间盘突出患者为研究对象,使用随机数表法划分为两组,每组74例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加... 目的:观察温通刮痧联合针灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取我院中医科2022年5月至2023年5月148例寒湿型腰椎间盘突出患者为研究对象,使用随机数表法划分为两组,每组74例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加予温通刮痧联合针灸治疗,治疗7 d。在治疗前及治疗后7 d分别采用日本骨科协会腰椎JOA评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、Kolcaba舒适状况量表(GCQ)评分比较临床治疗效果,测量患者TGFβ1、TNFα、IL1β等炎症指标。结果:治疗后两组JOA得分提高(P<0.05),且观察组增长更为显著(P<0.05);治疗后观察组VAS评分明显下降、GCQ评分明显升高(P<0.05);临床疗效总有效率、显效效率,观察组均高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组TGFβ1、TNFα、IL1β水平均低于对照组(P<0.05)。结论:针对寒湿型腰椎间盘突出症,使用温通刮痧联合针灸治疗可以有效缓解症状,提高舒适状况及临床疗效。 展开更多
关键词 温通刮痧 针灸 寒湿 腰椎间盘突出
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牵引结合掌拍针刺疗法治疗神经根性腰椎间盘突出症40例
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作者 李钢 王珺 胡零三 《广东职业技术教育与研究》 2014年第3期195-197,共3页
目的:本文拟观察整脊牵引结合掌拍针刺疗法治疗神经根型腰椎间盘突出症的疗效。方法:笔者将40例神经根型腰椎间盘突出症随机分成两组,观察组用牵引法进行复位后,在腰骶部进行掌拍,使局部肌肉松解,至皮肤微红为止,一般时间大约是3分钟。... 目的:本文拟观察整脊牵引结合掌拍针刺疗法治疗神经根型腰椎间盘突出症的疗效。方法:笔者将40例神经根型腰椎间盘突出症随机分成两组,观察组用牵引法进行复位后,在腰骶部进行掌拍,使局部肌肉松解,至皮肤微红为止,一般时间大约是3分钟。掌拍后,患者俯卧休息5分钟后进行针刺取穴,主穴肾俞、大肠、委中。对照组仅用牵引法进行复位。观察组和对照组均每周治疗一次,一共8周。结果:观察组有效率为85.0%,对照组有效率为65.0%,经X^2验证(X^2=5.96,P<0.05),具有显著性差异。结论:对神经根型腰椎间盘突出症,整脊牵引结合掌拍针刺疗法是较好的保守治疗方法,疗效优于单一的整脊疗法。 展开更多
关键词 牵引法 拍法 针刺 神经根型腰椎间盘突出症
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靶向椎间孔成形减压术治疗游离型腰椎间盘突出合并神经根管狭窄症 被引量:10
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作者 吴蕾蕾 冷辉 +1 位作者 贾一明 吴景山 《中国内镜杂志》 2018年第10期53-59,共7页
目的探讨经皮椎间孔镜下行靶向椎间孔成形减压术治疗游离型腰椎间盘突出合并神经根管狭窄症的临床疗效。方法选取2016年10月-2017年12月赤峰市医院脊柱外科收治的30例游离型腰椎间盘突出合并神经根管狭窄症患者。所有患者均在经皮椎间... 目的探讨经皮椎间孔镜下行靶向椎间孔成形减压术治疗游离型腰椎间盘突出合并神经根管狭窄症的临床疗效。方法选取2016年10月-2017年12月赤峰市医院脊柱外科收治的30例游离型腰椎间盘突出合并神经根管狭窄症患者。所有患者均在经皮椎间孔镜下行靶向椎间孔成形减压术。记录术前1 d、术后2 d及术后3个月患者腰痛与腿痛视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI),术后2 d及术后3个月采用改良Macnab标准评估手术疗效。结果所有患者均顺利完成治疗,手术时间为65~200 min,平均90 min。术中出血量为15~135 ml,平均55 ml。卧床时间均不超过24 h,平均住院日为5 d。术前1 d腰痛及腿痛VAS评分为(6.57±1.96)和(7.03±1.75)分,术后第2天腰痛及腿痛VAS评分为(2.03±0.96)和(1.97±1.07)分,术后3个月腰痛及腿痛VAS评分为(1.83±0.95)和(1.77±1.04)分,术前1 d、术后2 d及术后3个月ODI指数分别为(70.42±3.55)%、(22.56±0.72)%和(22.69±0.70)%。可以看出术后3个月和术后2 d较术前1 d各项指标均有改善,差异有统计学意义(P <0.05)。应用改良Macnab标准评定疗效,在临床疗效上,术后3个月患者的优良率为96.67%。明显优于术后2 d的优良率73.33%,两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论经皮椎间孔镜下靶向椎间孔成形减压术是治疗游离型腰椎间盘突出合并神经根管狭窄症的微创、有效、安全的手术方式之一。 展开更多
关键词 靶向 神经管狭窄 游离腰椎间盘突出 椎间孔成形
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阳和汤合附子汤联合牵引治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的临床疗效 被引量:2
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作者 李小飞 许彦来 《西部中医药》 2024年第8期107-110,共4页
目的:探讨阳和汤合附子汤联合牵引治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的临床效果。方法:将94例寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者按随机数字表法分为对照组和观察组各47例。对照组予间歇牵引治疗,观察组在对照组的基础上予阳和汤合附子汤治疗,2周... 目的:探讨阳和汤合附子汤联合牵引治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的临床效果。方法:将94例寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者按随机数字表法分为对照组和观察组各47例。对照组予间歇牵引治疗,观察组在对照组的基础上予阳和汤合附子汤治疗,2周为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察两组治疗前后血清肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素1β(Interleukin-1β,IL-1β)表达水平及全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分和Oswestry功能障碍指数问卷表(Oswestry disability index,ODI)评分,统计两组临床有效率及不良反应。结果:治疗后两组血清TNF-α、IL-1β表达水平及全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数和VAS、ODI评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组上述指标水平低于对照组(P<0.05);观察组临床有效率为97.87%(46/47),高于对照组[82.98%(39/47)](P<0.05);两组均无明显不良反应发生。结论:阳和汤合附子汤联合牵引治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症可提高临床疗效,减轻临床症状,促进腰部功能恢复,其作用机制可能与降低炎症因子水平,减轻局部炎性反应,改善血液黏滞度有关。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出 寒湿痹阻 腰椎牵引 阳和汤合附子汤
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CT引导下神经根脉冲射频联合局部注射复方倍他米松治疗腰椎间盘突出症 被引量:16
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作者 刘家帮 刘正 +1 位作者 张光武 费胜民 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第8期716-718,共3页
目的探讨cT引导下神经根脉冲射频加神经根周围注射倍他米松治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法2012年5月~2013年2月,对46例腰椎间盘突出症,在cT导引下精确定位神经根后,突出椎间盘节段神经根脉冲射频治疗,相应椎间孔内神经根周围注射... 目的探讨cT引导下神经根脉冲射频加神经根周围注射倍他米松治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法2012年5月~2013年2月,对46例腰椎间盘突出症,在cT导引下精确定位神经根后,突出椎间盘节段神经根脉冲射频治疗,相应椎间孔内神经根周围注射倍他米松1ml+生理盐水1ml。结果均顺利完成治疗,无并发症。术后6个月随访,按改良MaeNab标准:优28例,良12例,可4例,差2例,优良率87.O%(40/46),有效率95.7%(44/46)。结论神经根脉冲射频加神经根周围药物注射是腰椎间盘突出症的一种微创、有效、安全的治疗方法。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出 神经 脉冲射频 药物注射
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