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经后路显微微创神经根减压手术治疗颈椎病 被引量:4
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作者 钟跃 洪国良 +1 位作者 杨新宇 张建宁 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期376-378,T002,共4页
目的 探讨经后路显微微创神经根减压术治疗颈椎病的疗效。方法 对 12例神经根型颈椎病患者实行经后路显微微创神经减压术手术治疗。结果 术后所有患者神经根痛症状都有改善 ,对 8例患者进行了 3~ 6个月的随访 ,术后没有出现颈部活... 目的 探讨经后路显微微创神经根减压术治疗颈椎病的疗效。方法 对 12例神经根型颈椎病患者实行经后路显微微创神经减压术手术治疗。结果 术后所有患者神经根痛症状都有改善 ,对 8例患者进行了 3~ 6个月的随访 ,术后没有出现颈部活动障碍和临床症状的复发。结论 该手术方法创伤小、安全 ,术后颈椎稳定性好 ,并发症少 ,在严格掌握手术适应证的情况下 ,可获得满意疗效。 展开更多
关键词 颈椎病 经后路显微微创神经根减压手术 治疗 疗效 手术入路 手术方法
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有限椎板切除联合神经根管减压预防C_5神经根麻痹的效果 被引量:11
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作者 刘炳智 田金辉 +3 位作者 李志远 李晓东 苗洁 刘法敬 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2018年第4期447-452,共6页
目的观察颈后路有限椎板切除联合神经根管减压术在降低C_5神经根麻痹及其促进神经功能改善的作用。方法回顾性分析2014年3月至2016年5月69例在本院接受手术治疗的多节段脊髓型颈椎病患者,其中,38例采用有限椎板切除、神经根管减压内固... 目的观察颈后路有限椎板切除联合神经根管减压术在降低C_5神经根麻痹及其促进神经功能改善的作用。方法回顾性分析2014年3月至2016年5月69例在本院接受手术治疗的多节段脊髓型颈椎病患者,其中,38例采用有限椎板切除、神经根管减压内固定术治疗(A组),31例采用常规椎板切除内固定术治疗(B组)。术后观察患者神经功能恢复、颈椎曲度指数变化及C_5神经根麻痹发生情况。结果所有手术均顺利完成。A组患者椎板切除宽度(16.8±2.1)mm,显著小于B组(21.7±2.5)mm(t=8.849,P<0.001)。两组在手术时间、术中出血量上比较无显著性差异(t<0.439,P>0.05)。术后两组日本骨科协会(JOA)评分持续性升高(F>42.996,P<0.05),不同时间点组间比较无显著性差异(t<1.021,P>0.05);颈椎曲度指数较术前有改善,且维持至末次随访(F>86.379,P<0.05),不同时间点组间比较无显著性差异(t<0.943,P>0.05)。A组术后C5水平脊髓漂移距离(2.5±0.5)mm,显著小于B组(3.6±0.7)mm(t=7.602,P<0.001)。两组神经功能改善率无显著性差异(t=0.724,P=0.471)。A组C5神经根麻痹发生率5.2%(2/38),低于B组22.5%(7/31)(χ~2=4.514,P=0.034)。结论颈椎有限椎板切除联合神经根管减压术可解除脊髓压迫并限制脊髓过度向后漂移,促进神经功能恢复的同时降低C_5神经根麻痹的发生。 展开更多
关键词 脊髓型颈椎病 有限椎板切除 神经减压 C5神经麻痹
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神经根二次减压对重度腰椎滑脱症的治疗意义 被引量:5
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作者 马铮 孙博 +2 位作者 陈康 焦建宝 陈涛平 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期586-589,共4页
目的 研究重度腰椎滑脱复位后神经根二次减压对手术效果的影响。方法 回顾性研究就诊于我院的36例重度腰椎滑脱症患者的临床资料及影像学资料,所有患者均行腰椎后路滑脱复位全椎板减压植骨融合内固定术,术中滑脱复位后再次探查、减压神... 目的 研究重度腰椎滑脱复位后神经根二次减压对手术效果的影响。方法 回顾性研究就诊于我院的36例重度腰椎滑脱症患者的临床资料及影像学资料,所有患者均行腰椎后路滑脱复位全椎板减压植骨融合内固定术,术中滑脱复位后再次探查、减压神经根。记录所有患者手术时间、术中出血量,对比所有患者术前、术后3个月、术后2年的VAS评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科协会(JOA)评分、滑脱角及滑脱率,评价临床疗效。结果 手术时间(96±22)min,出血量(152±68)ml,所有患者术后3个月与术前VAS评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科协会(JOA)评分、滑脱角及滑脱率比较均有统计学意义(P<0.05),术后2年与术后3个月VAS评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科协会(JOA)评分、滑脱角及滑脱率比较均无统计学意义(P>0.05)。结论 对于重度腰椎滑脱患者行复位后神经根二次减压,可以充分解除神经压迫,获得良好的临床疗效。 展开更多
关键词 腰椎滑脱 神经二次减压 椎间融合术 内固定
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面神经根出脑干区的显微解剖研究进展 被引量:6
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作者 李金星 刘如恩 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第1期111-113,共3页
责任血管对面神经根出脑干区(root exit zone,REZ)的搏动性压迫是原发性面肌痉挛的主要病因,针对此病因的面神经根显微血管减压术(microvascular decompression,MVD)被认为是当前治疗面肌痉挛的首选方法。但文献中面神经REZ的概念... 责任血管对面神经根出脑干区(root exit zone,REZ)的搏动性压迫是原发性面肌痉挛的主要病因,针对此病因的面神经根显微血管减压术(microvascular decompression,MVD)被认为是当前治疗面肌痉挛的首选方法。但文献中面神经REZ的概念仍较混乱,其具体范围尚需要统一认识。另外,该区相关结构复杂,变异较多,这增加了MVD术的困难。同时也在一定程度上影响了手术效果,导致了并发症的发生。本文参考近期相关文献,阐明面神经REZ的具体定位、相关显微解剖及其对MVD手术治疗面肌痉挛的意义。 展开更多
关键词 神经显微血管减压 显微解剖 脑干区 原发性面肌痉挛 手术效果 手术治疗 MVD 搏动性
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显微内窥镜下手术治疗腰椎侧隐窝狭窄症 被引量:15
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作者 李永刚 吴小涛 +2 位作者 王宸 茅祖斌 齐新生 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2003年第2期102-104,共3页
目的:评价显微内窥镜下神经根减压术治疗腰椎侧隐窝狭窄症的应用价值。方法:应用经椎板间隙入路显微内窥镜下神经根减压术治疗腰椎侧隐窝狭窄症43患者,随访观察疗效。结果:平均随访13.2个月,手术优良率93%。结论:应用椎板间隙入路显微... 目的:评价显微内窥镜下神经根减压术治疗腰椎侧隐窝狭窄症的应用价值。方法:应用经椎板间隙入路显微内窥镜下神经根减压术治疗腰椎侧隐窝狭窄症43患者,随访观察疗效。结果:平均随访13.2个月,手术优良率93%。结论:应用椎板间隙入路显微内窥镜下手术治疗腰椎侧隐窝狭窄症可以达到较理想的临床疗效。 展开更多
关键词 显微内窥镜 腰椎侧隐窝狭窄症 神经根减压
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腰椎滑脱手术治疗探讨 被引量:3
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作者 韩国伟 刘少喻 +2 位作者 廖威明 梁春祥 陈柏龄 《实用医学杂志》 CAS 2003年第4期393-394,共2页
目的 :探讨腰椎滑脱症的手术治疗方法及早期的疗效。方法 :对 42例腰椎滑脱症患者行椎板切除神经根减压、椎弓根螺钉复位固定和 3 60度植骨融合手术 ,对照手术前后的X线平片和JOA评分进行疗效评定。结果 :随访 6~ 3 3个月 ,平均 16 2个... 目的 :探讨腰椎滑脱症的手术治疗方法及早期的疗效。方法 :对 42例腰椎滑脱症患者行椎板切除神经根减压、椎弓根螺钉复位固定和 3 60度植骨融合手术 ,对照手术前后的X线平片和JOA评分进行疗效评定。结果 :随访 6~ 3 3个月 ,平均 16 2个月 ,经X线检查 ,42个椎间隙的融合率为 97 6% ,JOA评分计算术后综合改善率为 93 3 % ,平均椎间高度由术前 4 5mm恢复至 11 7mm。结论 :采用椎板切除神经根减压、椎弓根螺钉复位固定和 3 展开更多
关键词 腰椎滑脱症 手术治疗 椎板切除神经根减压 椎弓螺钉复位固定术 360度植骨融合术
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颈椎人工椎间盘置换相对于传统前路融合手术的优势 被引量:9
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作者 王岩 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2008年第1期8-9,共2页
长期以来,减压植骨融合术一直被认为是治疗脊柱退变性疾患的经典手术或"金标准"。近年来,非融合技术的兴起,使传统手术受到冲击,但非融合手术在取得满意近期效果的同时,随着时日的延长也开始浮现出一些目前难以逾越的问题。... 长期以来,减压植骨融合术一直被认为是治疗脊柱退变性疾患的经典手术或"金标准"。近年来,非融合技术的兴起,使传统手术受到冲击,但非融合手术在取得满意近期效果的同时,随着时日的延长也开始浮现出一些目前难以逾越的问题。治疗脊柱退变性疾患究竟是采用融合还是非融合技术,成为当前学术争论的焦点。本期邀请了全国著名的脊柱外科专家就该课题(重点颈椎)进行讨论,以期通过讨论对脊柱融合与非融合技术有一个客观正确的认识,既不要盲目跟从,或不审慎地追求新技术,也应避免因循守旧、故步自封。通过不断努力探索,得出我国专家自己的结论。 展开更多
关键词 颈椎人工椎间盘置换 前路融合手术 颈前路减压植骨融合术 颈椎退变性疾病 邻近节段退变 治疗效果 颈椎病患者 神经根减压
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应用自制带冷光源半椎板拉钩有限化手术治疗腰椎间盘突出症 被引量:7
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作者 刘明忱 银河 +2 位作者 王星铎 王峰 王慧利 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2003年第7期437-439,I001,共4页
目的:研究应用自制带冷光源半椎板拉钩治疗腰椎间盘突出症的优点和技术问题.方法:应用该器械行侧隐窝神经根管减压、髓核摘除术11例、单纯髓核摘除术15例.结果:切口长2~3cm.手术时间40~70min,平均50min,术后1~3d下床活动,2~3周恢复... 目的:研究应用自制带冷光源半椎板拉钩治疗腰椎间盘突出症的优点和技术问题.方法:应用该器械行侧隐窝神经根管减压、髓核摘除术11例、单纯髓核摘除术15例.结果:切口长2~3cm.手术时间40~70min,平均50min,术后1~3d下床活动,2~3周恢复日常活动,4~5周恢复轻工作.26例随访1年以上,按Nakai分级:优22例,良4例.结论:应用自制带冷光源半椎板拉钩行腰椎间盘开窗手术和神经根管减压术,实现了传统手术和内窥镜下间盘摘除术(MED)的优势互补,从通道建立和操作技术上完全克服了MED管道化非直视下操作的系列技术难题,达到了手术安全、有效、有限化. 展开更多
关键词 冷光源 椎板拉钩 有限化手术 腰椎间盘突出症 侧隐窝神经减压 髓核摘除术
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椎板间扩大开窗术治疗退变性腰椎管狭窄症 被引量:1
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作者 龚耀成 梁裕 +2 位作者 郑涛 陆宸照 湯华丰 《上海第二医科大学学报》 CSCD 1996年第6期404-406,共3页
50例退变性腰椎管狭窄症患者接受了椎板间扩大开窗减压术和神经根管扩大术的治疗,随访18个月以上,以日本整形外科协会腰痛基准评分:优30例;良15例;可2例;差3例。结果提示,多数病人通过扩大开窗术缓解了症状,特别是间... 50例退变性腰椎管狭窄症患者接受了椎板间扩大开窗减压术和神经根管扩大术的治疗,随访18个月以上,以日本整形外科协会腰痛基准评分:优30例;良15例;可2例;差3例。结果提示,多数病人通过扩大开窗术缓解了症状,特别是间歇性跛行、腰痛和下肢根性痛。认为该手术最小限度地切除了必要切除的骨和软组织,而能得到充分的减压效果,对腰椎稳定性损害小,适用于大多数退变性腰椎管狭窄症病例,但对于患节段不稳定的病例,应并用融合固定术。 展开更多
关键词 腰椎管狭窄 扩大开窗减压 神经减压
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