神经监护仪在神经显微外科手术中应用的体会

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作者 丁瑞芳 王利丽 +1 位作者 王燕萍 黄燕 《解放军护理杂志》 2010年第13期1004-1005,共2页

目的观察神经监护仪在神经显微外科手术中应用的效果,分析并总结其使用方法。方法分析和总结135例神经显微外科手术患者使用神经监护仪的效果及使用的经验。结果使用神经监护仪完成的135例手术中,有2例甲状腺手术发生喉返神经断裂,被及... 目的观察神经监护仪在神经显微外科手术中应用的效果,分析并总结其使用方法。方法分析和总结135例神经显微外科手术患者使用神经监护仪的效果及使用的经验。结果使用神经监护仪完成的135例手术中,有2例甲状腺手术发生喉返神经断裂,被及时发现并得以修复;桥小脑角区肿瘤切除及乳突根治术中无面神经损伤发生。手术过程中护理配合良好,保证了神经监护仪处于完善的功能状态。结论神经监护设备的正确连接、固定和调节以及手术中对数据信息的及时分析和解读,为手术中的神经保护提供了有效的保障。 展开更多

关键词 神经显微外科手术 神经监护仪 应用 护理

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影像导航辅助显微神经外科手术切除侧脑室肿瘤的疗效 被引量：6

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作者 刘俊 周政 +2 位作者 何家全 刘海鹏 杨辉 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第20期1801-1803,共3页

目的　研究影像导航辅助显微神经外科手术技术切除侧脑室肿瘤的疗效。方法　术前病人行MRI检查 ,数据输入导航工作站 ,根据导航工作站所显示肿瘤的三维结构 ,制定手术方案 ,在导航棒的辅助引导下完成肿瘤切除术。结果　完成 2 3例侧脑... 目的　研究影像导航辅助显微神经外科手术技术切除侧脑室肿瘤的疗效。方法　术前病人行MRI检查 ,数据输入导航工作站 ,根据导航工作站所显示肿瘤的三维结构 ,制定手术方案 ,在导航棒的辅助引导下完成肿瘤切除术。结果　完成 2 3例侧脑室肿瘤切除 ,其中 5例脑膜瘤均达到 10 0 %切除 ,术后无明显神经功能障碍 ,18例胶质瘤全切 10例 ,次全切 5例 ,大部分切除 3例。结论　应用影像导航辅助显微神经外科手术技术切除侧脑室肿瘤可达到定位准确 ,减少对皮层脑组织的损伤 。 展开更多

关键词 影像导航 显微神经外科手术 侧脑室肿瘤

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显微神经外科手术侧俯卧位受压上肢摆放法的改进 被引量：9

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作者 潘爱芬 刘思兰 +1 位作者 蒋海娟 倪梁燕 《护理学杂志》 CSCD 2013年第20期53-54,共2页

目的降低显微神经外科侧俯卧位手术患者体位并发症发生率。方法将52例头部肿瘤行显微神经外科手术患者随机分为观察组和对照组各26例。对照组按常规摆放手术体位;观察组摆放垂肩侧俯卧位。结果观察组手术体位并发症发生率显著低于对照组... 目的降低显微神经外科侧俯卧位手术患者体位并发症发生率。方法将52例头部肿瘤行显微神经外科手术患者随机分为观察组和对照组各26例。对照组按常规摆放手术体位;观察组摆放垂肩侧俯卧位。结果观察组手术体位并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论垂肩侧俯卧位可降低头部肿瘤手术患者体位并发症发生率。 展开更多

关键词 头部肿瘤 显微神经外科手术 侧俯卧位 并发症

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显微神经外科手术切除加术后伽玛刀联合治疗窦汇区脑膜瘤 被引量：4

4

作者 钟东 唐文渊 +1 位作者 谭云 陈贵杰 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1223-1225,共3页

目的探讨显微神经外科手术切除加术后伽玛刀联合治疗窦汇区脑膜瘤的有效性。方法回顾性分析2006-2011年15例经手术及病理证实的窦汇区脑膜瘤患者的临床资料。依据肿瘤基底附着部位和主体生长方向选择不同的手术入路,分别采用经枕下幕上... 目的探讨显微神经外科手术切除加术后伽玛刀联合治疗窦汇区脑膜瘤的有效性。方法回顾性分析2006-2011年15例经手术及病理证实的窦汇区脑膜瘤患者的临床资料。依据肿瘤基底附着部位和主体生长方向选择不同的手术入路,分别采用经枕下幕上入路、经幕上下联合入路及经幕下小脑上入路。结果 15例窦汇区脑膜瘤患者手术达SimpsonⅠ级切除者1例;手术达SimpsonⅡ级切除者2例;SimpsonⅢ～Ⅳ级切除者12例。所有患者手术顺利,术后恢复良好,无死亡病例。术后对未达SimpsonⅠ～Ⅱ级切除的12例患者行伽玛刀联合治疗,术后随访1～5年,无死亡病例,未见肿瘤复发。结论窦汇区脑膜瘤术后有残余肿瘤的患者联合伽玛刀治疗可有效降低窦汇区脑膜瘤术后复发率。 展开更多

关键词 窦汇区脑膜瘤 显微神经外科手术 伽玛刀 联合治疗

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显微神经外科手术侧俯卧位护理的研究进展 被引量：12

5

作者 潘爱芬 蒋海娟 倪梁燕 《护理学杂志》 2012年第2期89-91,共3页

阐述了侧俯卧位在显微神经外科手术中临床应用的优势、摆放方法及并发症的防护,认为摆放侧俯卧位时,医生、麻醉师、护士要通力合作,既要保证术野的充分暴露,又要减少对呼吸循环的影响,并尽量保持身体各部位处于功能位,预见性地做好防护... 阐述了侧俯卧位在显微神经外科手术中临床应用的优势、摆放方法及并发症的防护,认为摆放侧俯卧位时,医生、麻醉师、护士要通力合作,既要保证术野的充分暴露,又要减少对呼吸循环的影响,并尽量保持身体各部位处于功能位,预见性地做好防护工作,减少因体位引起的并发症,避免增加患者的痛苦。使体位摆放这一专科性很强的护理操作技术能更加规范、科学,提高护理质量,更好地为患者服务。 展开更多

关键词 显微神经外科手术 侧俯卧位 体位护理 并发症 综述文献

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显微神经外科手术治疗痉挛型脑瘫的临床效果评价 被引量：2

6

作者 王利刚 宋凤磊 《世界中医药》 CAS 2016年第B03期647-647,共1页

目的探讨对痉挛型脑瘫行显微神经外科手术治疗的临床效果。方法：选取痉挛型脑瘫患者25例，所有患者均接受显微神经外科手术治疗，其中16例行选择性周围神经部分切断术，9例行选择性脊神经后根切断术。结果：25例在术后，其痉挛状态缓... 目的探讨对痉挛型脑瘫行显微神经外科手术治疗的临床效果。方法：选取痉挛型脑瘫患者25例，所有患者均接受显微神经外科手术治疗，其中16例行选择性周围神经部分切断术，9例行选择性脊神经后根切断术。结果：25例在术后，其痉挛状态缓解率达到88．0096（22／25），术后未见严重并发症的出现。结论：显微神经外科手术是一种有效的痉挛型脑瘫治疗方法，可有效促进患者机体功能和生活质量的改善，建议在临床进一步推广。 展开更多

关键词 痉挛型脑瘫 显微神经外科手术 疗效评价

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诱发电位监护下显微神经外科手术治疗脊髓髓内脂肪瘤

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作者 何安邦 钟东 +1 位作者 晏怡 唐文渊 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第16期1599-1601,共3页

目的探讨脊髓髓内脂肪瘤的临床特点及其诱发电位监护下显微神经外科手术治疗方法。方法对重庆医科大学附属第一医院神经外科2003年3月至2009年1月收治的4例脊髓髓内脂肪瘤患者进行回顾性分析,对其临床表现、诊断方法、治疗与结果作出评... 目的探讨脊髓髓内脂肪瘤的临床特点及其诱发电位监护下显微神经外科手术治疗方法。方法对重庆医科大学附属第一医院神经外科2003年3月至2009年1月收治的4例脊髓髓内脂肪瘤患者进行回顾性分析,对其临床表现、诊断方法、治疗与结果作出评价。结果本组4例患者均在显微镜下行肿瘤分块次全或大部切除术,同时行硬膜减张、椎板切除减压术。术中全程进行诱发电位监护。3例患者出院时症状明显好转,1例出院时症状较术前略有好转。结论MRI检查是目前诊断脊髓髓内脂肪瘤最有效的影像学手段。为避免术中加重脊髓损伤而出现严重并发症,主张在显微镜下行肿瘤分块次全或大部切除术。术中应用诱发电位监护有助于避免损伤肿瘤周围正常脊髓组织。 展开更多

关键词 脊髓髓内脂肪瘤 术中诱发电位监护 显微神经外科手术

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术中超声纠错在神经影像导航显微手术中的应用 被引量：9

8

作者 吴南 冯华 +2 位作者 朱刚 高伯元 王宪荣 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期107-109,共3页

目的　介绍术中实时B超在神经影像导航手术中的应用 ,探讨超声纠错在解决脑移位所造成误差中的价值。方法　运用StealthStation神经影像导航系统完成 2 6例显微神经外科手术 ,使用ALOKA术中B超动态了解病变移位情况、进行实时纠错并判... 目的　介绍术中实时B超在神经影像导航手术中的应用 ,探讨超声纠错在解决脑移位所造成误差中的价值。方法　运用StealthStation神经影像导航系统完成 2 6例显微神经外科手术 ,使用ALOKA术中B超动态了解病变移位情况、进行实时纠错并判断病变切除程度。结果　所有病变均定位准确 ,2 6例病变中 ,2 4例全切 ,2例次全切除 ,术后未出现明显并发症 ,无手术死亡。结论　术中超声纠错是解决神经导航手术中脑组织移位误差的有效方法 ,超声与导航的结合使得手术定位更加准确。 展开更多

关键词 神经影像导航 术中超声 显微神经外科手术

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术中颅脑B超辅助下的显微手术 被引量：12

9

作者 吴南 冯华 +2 位作者 王宪荣 朱刚 高伯元 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第9期823-825,共3页

目的　总结术中颅脑B超在显微神经外科手术中的初步应用经验。方法　开颅后在硬脑膜外或硬脑膜下 ,使用ALOKA型B超 ,结合术前的影像学资料 ,进行病变定位 ,选择手术路径后 ,在显微镜下切除病变 ,并用B超判断切除程度。结果　 3 0例病变... 目的　总结术中颅脑B超在显微神经外科手术中的初步应用经验。方法　开颅后在硬脑膜外或硬脑膜下 ,使用ALOKA型B超 ,结合术前的影像学资料 ,进行病变定位 ,选择手术路径后 ,在显微镜下切除病变 ,并用B超判断切除程度。结果　 3 0例病变中 ,2 9例定位准确。其中 2 5例全切除 ,4例次全切除 ,术后 2例症状加重 ,其余病人神经功能保留良好。讨论　术中颅脑B超可以实时显示病变的部位与轮廓 ,有助于病变的切除和减少手术副损伤。 展开更多

关键词 显微神经外科手术 颅脑 术中超声 B超 临床应用

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经翼点入路显微手术治疗颅内前循环动脉瘤 被引量：3

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作者 岑波 朱贤立 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期784-786,共3页

目的探讨经翼点入路显微手术治疗颅内前循环动脉瘤的时机,手术原则及手术技巧。方法回顾分析应用翼点入路对78例,82个颅内前循环动脉瘤进行的显微手术及其疗效。结果动脉瘤直接夹闭80个,孤立1个巨大眼动脉瘤,包裹1个复杂的前交通动脉瘤... 目的探讨经翼点入路显微手术治疗颅内前循环动脉瘤的时机,手术原则及手术技巧。方法回顾分析应用翼点入路对78例,82个颅内前循环动脉瘤进行的显微手术及其疗效。结果动脉瘤直接夹闭80个,孤立1个巨大眼动脉瘤,包裹1个复杂的前交通动脉瘤。78例患者治愈60例(77.0%),轻残10例(12.8%),重残5例(6.4%),死亡3例(3.8%)。结论颅内动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血(SAH),一经确诊且病情允许应争取早期手术。经翼点入路采用显微外科技术是治疗颅内前循环动脉瘤安全、有效的方法。 展开更多

关键词 大脑前循环 颅内动脉瘤 显微神经外科手术

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岛叶胶质瘤的手术治疗 被引量：11

11

作者 张方成 陈俊瑜 王孟阳 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期103-105,共3页

目的探讨岛叶胶质瘤的手术治疗。方法回顾性分析38例岛叶胶质瘤患者的临床资料。其中纯岛叶5例,额叶-岛叶10例,颞叶-岛叶14例,额叶-颞叶-岛叶9例,均采用翼点或扩大翼点入路手术切除肿瘤。结果肿瘤全切除21例,次全切除7例,大部分切除10... 目的探讨岛叶胶质瘤的手术治疗。方法回顾性分析38例岛叶胶质瘤患者的临床资料。其中纯岛叶5例,额叶-岛叶10例,颞叶-岛叶14例,额叶-颞叶-岛叶9例,均采用翼点或扩大翼点入路手术切除肿瘤。结果肿瘤全切除21例,次全切除7例,大部分切除10例。病理检查结果:星形细胞瘤34例,其中Ⅰ级5例,Ⅱ级22例,Ⅲ级4例,Ⅳ级3例;少枝胶质细胞瘤4例。无手术死亡,术后26例神经功能完好,4例出现神经功能障碍,6例已存在的神经功能障碍在术后无变化,2例已存在的神经功能障碍术后加重。随访22例,时间6～15个月,8例术后复发行再次手术,2例星形胶质细胞瘤Ⅳ级患者2年后死亡,偏瘫、失语各2例。结论应用显微神经外科技术治疗岛叶胶质瘤安全、有效。了解岛叶解剖结构及熟练的显微外科技术有助于最大程度地切除岛叶胶质瘤,减少患者术后神经功能障碍。 展开更多

关键词 神经胶质瘤 岛叶 显微神经外科手术

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脊髓终丝血管畸形的手术和栓塞治疗初探 被引量：2

12

作者 洪韬 张鸿祺 +5 位作者 彭超 支兴龙 何川 叶明 柳江 王志潮 《中国脑血管病杂志》 CAS 2014年第9期485-489,共5页

目的分析脊髓终丝血管畸形的临床特点和治疗转归。方法回顾性分析2008年1月—2013年12月诊治的6例终丝血管畸形(由脊髓前/后动脉供血,病变位于脊髓圆锥以下的动静脉瘘或动静脉畸形,并且不合并其他部位的脊髓血管畸形)患者的临床资料。对... 目的分析脊髓终丝血管畸形的临床特点和治疗转归。方法回顾性分析2008年1月—2013年12月诊治的6例终丝血管畸形(由脊髓前/后动脉供血,病变位于脊髓圆锥以下的动静脉瘘或动静脉畸形,并且不合并其他部位的脊髓血管畸形)患者的临床资料。对6例患者实施显微外科手术和(或)血管内栓塞治疗,手术前和手术后1年行脊髓功能Aminoff&Logue量表评分和MRI检查。结果患者均为男性,表现为双下肢无力和二便障碍(4例),病程平均(17±5)个月。6例病理类型均为动静脉瘘,供血动脉包括腰动脉、髂内动脉和骶正中动脉。对6例患者行Onyx胶栓塞治疗2例,手术治疗3例,栓塞联合手术治疗1例,均达到解剖治愈。1年后Aminoff&Logue评分改善[术前(3.8±1.9)分,术后(2.8±2.0)分],但差异无统计学意义(P>0.05)。其中肌力评分3例改善,2例不变,1例加重;二便功能2例改善,2例不变。结论终丝血管畸形是一种罕见的脊髓血管畸形,栓塞和手术治疗可达到解剖治愈的效果,虽只能部分恢复或不能恢复脊髓功能,但可阻断脊髓功能的继续恶化。 展开更多

关键词 脊髓血管畸形 栓塞 治疗性 显微神经外科手术

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枕下乙状窦后入路切除听神经鞘瘤并发症的观察与护理

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作者 刘琰 何金珠 《护理研究（上旬版）》 2009年第10期2596-2597,共2页

关键词 枕下乙状窦后入路 听神经鞘瘤 术后并发症 显微神经外科手术 脑桥小脑角 护理 肿瘤生长特点 面神经保留率

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儿童中枢神经系统海绵状血管瘤

14

《现代神经疾病杂志》 2002年第1期62-62,共1页

儿童中枢神经系统海绵状血管瘤的诊断和治疗仍是人们很感兴趣的问题。在成年患者中借助磁共振成像,目前可以根据海绵状血管瘤的自然病史指导其治疗策略;但是,由于以往的研究均是将成人和儿童患者结合在一起,所以关于儿童的问题仍知之甚少。

关键词 儿童中枢神经系统海绵状血管瘤 CT诊断 MRI诊断 显微神经外科手术

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术前Onyx胶超选择性栓塞供血丰富脑膜瘤的作用 被引量：5

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作者 陈荣华 彭亚 +3 位作者 宣井岗 朱旭成 邵华明 曹洁 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期540-544,共5页

目的探讨应用Onyx胶术前超选择性栓塞供血丰富脑膜瘤的手术效果。方法回顾性分析苏州大学附属第三医院（江苏省常州市第一人民医院）神经外科2013年5月至2016年4月收治的行术前肿瘤栓塞的供血丰富脑膜瘤患者16例,对肿瘤的栓塞程度、手... 目的探讨应用Onyx胶术前超选择性栓塞供血丰富脑膜瘤的手术效果。方法回顾性分析苏州大学附属第三医院（江苏省常州市第一人民医院）神经外科2013年5月至2016年4月收治的行术前肿瘤栓塞的供血丰富脑膜瘤患者16例,对肿瘤的栓塞程度、手术时间、出血量以及是否有并发症等方面进行分析结果 16例患者中,完全栓塞1例、大部分栓塞6例、部分栓塞6例、少量栓塞3例。术中出血量（250±65）ml,手术时间中位数为2.6（2.2-3.0）h。肿瘤切除程度：SimpsonⅠ级12例,Ⅱ级4例。无颅内出血、脑梗死及血管夹层并发症。结论使用Onyx胶超选择性栓塞供血丰富脑膜瘤有利肿瘤切除,减少并发症。 展开更多

关键词 脑膜瘤 显微神经外科手术 术前栓塞供血动脉

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