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确定痴呆严重程度和鉴别痴呆病因的神经心理学量表 被引量：16
1
作者 孙葳 王荫华 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期474-476,共3页
关键词 痴呆 严重程度 病因 鉴别 神经心理学量表
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阿尔茨海默病和轻度认知障碍磁共振动脉自旋标记脑灌注与神经心理学量表相关性研究 被引量：14
2
作者 周秀梅 李坤成 《磁共振成像》 CAS CSCD 2017年第2期81-86,共6页
目的探讨阿尔茨海默病(alzheimer disease,AD)和轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)脑血流灌注改变、认知功能损害,以及二者之间的关系。材料与方法 30例经首都医科大学宣武医院神经内科记忆障碍门诊诊断的AD患者(AD组)、30例... 目的探讨阿尔茨海默病(alzheimer disease,AD)和轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)脑血流灌注改变、认知功能损害,以及二者之间的关系。材料与方法 30例经首都医科大学宣武医院神经内科记忆障碍门诊诊断的AD患者(AD组)、30例MCI患者(MCI组)、30例与之年龄、性别和受教育程度相匹配的正常老年人作为对照组(NC组)。采用2D连续性动脉自旋标记(arterial spin labeling,ASL)技术半定量测量局部脑血流和神经心理学量表联合评估AD患者脑灌注和认知状况,分析AD组、MCI组及NC组的认知状态、脑灌注特点,以及认知功能与脑灌注的相关性。结果 (1)3组被试年龄、性别、受教育年限比较,差异无统计学意义(P>0.05),3组简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment,Mo CA)评分两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)AD组和MCI组在双颞叶、双顶叶、双放射冠脑白质等信号强度不同程度降低,而且3组被试中两两比较差异均具有统计学意义。(3)对AD组、MCI组患者脑灌注多部位信号强度与MMSE及MOCA评分进行双因素相关分析发现,双颞叶、双顶叶信号强度与MMSE和Mo CA评分成正相关。结论 (1)应用ASL技术可以清晰显示AD患者和MCI的脑灌注减低区,与NC比较差异有统计学意义,可能有助于AD及MCI的早期评价。(2)MMSE和Mo CA评分与MRI的ASL脑灌注之间有良好的相关性,二者结合可提高判定AD和MCI的准确性。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 轻度认知障碍 动脉自旋标记 神经心理学量表 磁共振成像
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基于具有多元纵向内生协变量的随机生存森林动态预测阿尔茨海默病的发病风险
3
作者 陈家豪 李春霞 +1 位作者 范冰冰 张涛 《中国卫生统计》 北大核心 2025年第1期26-32,共7页
目的基于轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者的基线临床资料和纵向神经心理学评分,构建阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)发病风险的动态预测模型。方法选取2005—2011年阿尔茨海默病神经影像学倡议1研究中的380... 目的基于轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者的基线临床资料和纵向神经心理学评分,构建阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)发病风险的动态预测模型。方法选取2005—2011年阿尔茨海默病神经影像学倡议1研究中的380例MCI患者作为研究对象,以7∶3随机将研究对象划分为训练集和测试集。以阿尔茨海默病评估量表-13项认知分量表(ADAS-Cog13)、Rey听觉词语学习测验即时分数(Rey auditory verbal learning test immediate score,RAVLT Immediate)、社会功能活动问卷(functional activities questionnaire,FAQ)和简易精神状态检查表(mini-mental state examination,MMSE)作为纵向神经心理学评分指标,利用具有多元纵向内生协变量的随机生存森林方法于训练集中构建MCI患者AD发病风险的动态预测模型。采用时间依赖的受试者工作特征曲线下面积(areas under the receiver operator characteristic curve,AUC)和布莱尔分数(Brier score,BS)于测试集中评估模型的预测性能。结果对于MCI患者AD发病风险的预测,纵向神经心理学评分是比基线临床资料更为重要的预测因子,其中FAQ是最强的预测因子。动态预测模型的预测性能较高,在测试集中的AUC范围为0.7695~0.8987,BS的范围为0.1369~0.2184。结论基于具有多元纵向内生协变量的随机生存森林方法可以合并多个纵向神经心理学评分构建MCI患者AD发病风险的预测模型,具有较高的预测性能,并能够实现个体化的动态预测。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 神经心理学量表 动态预测 随机生存森林 多元纵向数据
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“情致衰老”假说的构建与述评——以肝失疏泄为例
4
作者 关徐涛 詹向红 《世界中医药》 北大核心 2025年第3期519-524,共6页
当今社会人口老龄化加剧,竞争压力日趋激烈,生物-心理-社会医学模式得到认可,长期负性情绪积累肝疏泄失司已经被证实是轻度认知功能障碍和阿尔茨海默病的危险因素,但其机制尚未阐明。基于国内外相关研究进展,结合临床实践,并提出“情致... 当今社会人口老龄化加剧,竞争压力日趋激烈,生物-心理-社会医学模式得到认可,长期负性情绪积累肝疏泄失司已经被证实是轻度认知功能障碍和阿尔茨海默病的危险因素,但其机制尚未阐明。基于国内外相关研究进展,结合临床实践,并提出“情致衰老”假说,即“长期负性情绪积累肝疏泄失司加速脑老化进程”,逐层分析单一负性情绪(愤怒情绪)、多情交织的长期负性情绪积累(复合负性情绪),疏肝解郁法对脑老化进程的影响和作用机制,借助神经心理学量表,神经电生理学-事件相关电位技术,神经影像学-功能性磁共振技术等对科学假说进行论证,为中医临床干预脑老化提供新思路,为中医衰老假说增添新内涵。 展开更多
关键词 负性情绪 肝失疏泄 脑老化 衰老 疏肝解郁法 神经心理学量表 事件相关电位 功能性磁共振技术
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阿尔茨海默病和血管性痴呆患者的认知功能和精神行为症状 被引量：77
5
作者 冯丽君 张楠 +1 位作者 程焱 杜红坚 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2011年第5期334-338,共5页
目的:比较轻中度阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)和血管性痴呆(vascular de-mentia,VD)患者的认知功能损害和精神行为症状的特点。方法:本研究为病例对照研究。选取神经内科老年记忆障碍门诊中就诊的轻中度老年期痴呆患者共11... 目的:比较轻中度阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)和血管性痴呆(vascular de-mentia,VD)患者的认知功能损害和精神行为症状的特点。方法:本研究为病例对照研究。选取神经内科老年记忆障碍门诊中就诊的轻中度老年期痴呆患者共115例,均符合美国精神病学会精神障碍诊断和统计手册第四版(Diagnostic and Statistical Manual of Mental disorders,Fourth Edition,DSM-Ⅳ)的痴呆诊断标准。AD组61例,符合NINCDS-ADRDA可能或很可能AD诊断标准;VD组54例,符合NINDS-AIREN可能或很可能VD诊断标准中的皮质下缺血性血管性痴呆。采用简易精神状态评定表(Mini-Mental StateExamination,MMSE),世界卫生组织-加利福尼亚洛杉矶大学听觉词语学习测验(World Health Organiza-tion-University of California,Los Angeles,auditory verbal learning test,WHO-UCLA AVLT),画钟测验(Clock Drawing Test,CDT),神经精神问卷(Neuropsychiatric Inventory,NPI)对两组患者从记忆力、语言、注意力等方面以及妄想、幻觉、激越、抑郁、淡漠、易激惹、异常的运动行为等方面进行评估。结果:AD患者较VD患者MMSE量表中的语言能力,WHO-UCLA AVLT测评中的延迟回忆和长时延迟再认减退明显(均P<0.05),VD患者较AD患者MMSE中的注意力减退明显(P<0.05);NPI量表中,AD患者淡漠、激越、易激惹、异常运动行为明显多于VD患者(P<0.05),抑郁少于VD患者(P<0.05)。结论:AD和VD患者在认知功能损害和精神行为症状方面存在差异,AD患者的语言能力、记忆力较差,而VD患者的注意力较差;AD淡漠、激越、易激惹、异常运动行为多见,VD抑郁多见。临床工作中对痴呆患者的认知功能和精神行为症状测评有助于AD和VD的鉴别。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 血管性痴呆 认知功能 精神行为症状 神经心理学量表 病例对照研究
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艾灸督脉治疗血管性轻度认知障碍的随机对照试验 被引量：27
6
作者 朱才丰 杨骏 +3 位作者 蔡圣朝 潘洪萍 贺成功 梁猛军 《辽宁中医杂志》 CAS 2019年第1期132-135,共4页
目的:探讨艾灸督脉对血管性轻度认知障碍(vMCI)患者神经心理学量表及磁共振波普分析NAA/Cr、CHO/Cr值的影响。方法:将vMCI患者随机分为艾灸百会、大椎、命门的灸疗组(30例)、口服盐酸多奈哌齐对照组(30例)。观察治疗前后两组患者MMSE量... 目的:探讨艾灸督脉对血管性轻度认知障碍(vMCI)患者神经心理学量表及磁共振波普分析NAA/Cr、CHO/Cr值的影响。方法:将vMCI患者随机分为艾灸百会、大椎、命门的灸疗组(30例)、口服盐酸多奈哌齐对照组(30例)。观察治疗前后两组患者MMSE量表、MoCA(北京版)及血管性痴呆辨证量表(SDSVD)评分及左侧海马区磁共振波普分析(MRS)NAA/Cr、CHO/Cr值的改变。结果:艾灸督脉组与口服多奈哌齐组治疗前后MMSE量表、MoCA量表积分差异有统计学意义(P<0.05),且疗效比较显示艾灸治疗组优于西药对照组;艾灸督脉组治疗后SDSVD评分显著改善(P<0.05)。灸疗组与口服多奈哌齐组MRS的NAA/Cr值、Cho/Cr值治疗前后差异分别具有统计学意义(P<0.05),升高左脑区NAA/Cr值两组差异有统计学意义。结论:艾灸督脉百会、大椎、命门可以通过改善脑部代谢促进vMCI患者认知功能恢复,疗效优于口服多奈哌齐。 展开更多
关键词 血管性轻度认知障碍 艾灸 督脉 神经心理学量表 磁共振波谱分析
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轻度认知功能损害的24h动态血压变化 被引量：1
7
作者 赵晶晶 孙中武 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2011年第1期94-94,共1页
目的探讨轻度认知功能损害(mild cognitive impairment,MCI)24 h动态血压变化及其意义。方法采用多种神经心理学量表对30例MCI患者和30例年龄、性别和教育程度相匹配的认知功能正常对照组进行评定;所有受试对象均进行24 h动态血压的测量... 目的探讨轻度认知功能损害(mild cognitive impairment,MCI)24 h动态血压变化及其意义。方法采用多种神经心理学量表对30例MCI患者和30例年龄、性别和教育程度相匹配的认知功能正常对照组进行评定;所有受试对象均进行24 h动态血压的测量;MR I来观察受试对象脑白质疏松(leukoaraiosis,LA)的情况。结果 MCI组定向、语言、记忆、注意、计算、运用等认知功能得分均较对照组显著降低(P<0.05～0.001);MCI组24 h平均收缩压,昼间及夜间平均收缩压,夜间收缩压及舒张压负荷,24 h及夜间平均脉压等均显著高于对照组(P<0.05～0.001);MCI组的异常血压昼夜节律发生率显著高于对照组(P<0.05);MCI组LA发生率较对照组显著增高(P<0.05)。结论 MCI组患者存在收缩压升高、尤其是夜间收缩压及舒张压负荷的增高,脉压的增大及血压昼夜节律的紊乱;LA可能参与MCI发病。 展开更多
关键词 轻度认知功能损害 动态血压变化 神经心理学量表 24H动态血压 正常对照组 受试对象 MCI
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重复经颅磁刺激对脑卒中后执行功能障碍的影响 被引量：19
8
作者 周婷 巩尊科 +2 位作者 王世雁 王密 汪艳 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第7期1036-1039,共4页
目的:通过磁共振波谱技术(MRS)以及神经心理学量表观察低频重复经颅磁刺激(r TMS)对脑卒中后执行功能障碍的影响。方法:选取脑卒中后执行功能障碍的患者60例,采用随机数字表法将其分为对照组30例和观察组30例。对照组仅给予常规康复训练... 目的:通过磁共振波谱技术(MRS)以及神经心理学量表观察低频重复经颅磁刺激(r TMS)对脑卒中后执行功能障碍的影响。方法:选取脑卒中后执行功能障碍的患者60例,采用随机数字表法将其分为对照组30例和观察组30例。对照组仅给予常规康复训练,观察组给予常规康复训练加r TMS治疗,2组患者分别于治疗前、后进行蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)筛查,洛文斯顿作业疗法认知评定量表(LOTCA)、额叶功能评定量表(FAB)评定,MRS对病变区的神经代谢物N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱复合物(Cho)、肌酸(Cr)进行量化分析。结果:治疗前观察组与对照组的LOTCA、FAB评分以及MRS检测神经代谢物的差异无统计学意义(P>0.05)。观察组在治疗后的LOTCA、FAB评分分别为(87.10±3.16)分和(11.97±0.48)分,治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05);观察组在治疗后的MRS量化指标NAA/Cr、Cho/Cr分别为(1.64±0.08)、(1.17±0.07),治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者的LOTCA、FAB量表评分以及MRS测定的NAA/Cr、Cho/Cr在治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后LOTCA、FAB量表评分以及MRS测定的NAA/Cr、Cho/Cr较对照组明显提高,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:r TMS改善患者执行功能是通过影响脑内认知功能相关的神经代谢产物来实现的,MRS可从分子水平显示患者治疗后的效果。 展开更多
关键词 脑卒中 执行功能障碍 磁共振波谱 重复经颅磁刺激 神经心理学量表
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术前扣带回脑血流改变对围术期老年患者认知功能障碍的预测价值
9
作者 杜雪 刘苏 +3 位作者 高燕 杨君君 张静亚 刘健慧 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期66-72,共7页
目的观察比较术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)的老年患者术前局部脑血流(region cerebral blood flow,rCBF)变化,并研究其与患者神经精神量表结果是否存在相关性。方法选择2017—2020年在上海市同济医院择... 目的观察比较术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)的老年患者术前局部脑血流(region cerebral blood flow,rCBF)变化,并研究其与患者神经精神量表结果是否存在相关性。方法选择2017—2020年在上海市同济医院择期行脊柱手术的老年(≥65岁)患者83例,所有入组患者在术前1天和术后7天由经过专业培训的神经心理学医师进行神经心理学测试,且在术前1天行非对比剂增强动脉自旋标记(arterial spinlabeling,ASL)灌注成像MRI扫描,获得ASL结果及神经心理学结果。根据POCD诊断标准(至少2个量表|Z|值≥1.96),术后将患者分为POCD组和NPOCD组。使用ASLtbx工具包和SPM8对图像进行预处理和校正,然后将图像标准化到MNI脑模板空间,获得标准化的脑灌注图像,分析比较两组患者术前ASL差异。结果最终纳入50例患者,11例(22%)发生术后POCD。POCD组右侧扣带回中段的rCBF低于NPOCD组(P<0.001)。扣带回CBF与神经精神量表JLOT、BVMT-D、DST-B的Z分相关系数r值分别为-0.631、-0.480、-0.533(P<0.05),差异均有统计学意义。结论术前MRI扣带回局部CBF改变可能有助于老年手术患者早期POCD的预测,且扣带回局部CBF与神经精神量表结果之间具有良好的相关性。 展开更多
关键词 术后认知功能障碍(POCD) 局部脑血流(r CBF) 动脉自旋标记(ASL) 神经心理学量表 扣带回
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