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早中期早产儿校正18月龄神经发育状况和影响因素 被引量:12
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作者 沈力 黄亨烨 于广军 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期445-452,共8页
目的·了解出生胎龄≤34周的早中期早产儿在校正月龄18个月时的神经发育状况并分析其影响因素。方法·选取2013年1月—2020年4月在上海市儿童医院重症监护中心住院,并在出院后进行规律随访的早中期产儿作为研究对象。收集早产... 目的·了解出生胎龄≤34周的早中期早产儿在校正月龄18个月时的神经发育状况并分析其影响因素。方法·选取2013年1月—2020年4月在上海市儿童医院重症监护中心住院,并在出院后进行规律随访的早中期产儿作为研究对象。收集早产儿及其父母的人口学特征和临床相关资料。根据校正月龄18个月时的格塞尔发育量表(Gesell Development Schedule,GDS)结果,将早产儿分为神经发育正常组和神经发育迟缓组。比较2组在早产儿基本人口学特征、出生情况、父母亲基本人口学特征和产检情况方面的差异,采用逐步Logistic回归探讨早产儿神经发育迟缓的影响因素。结果·共调查了929例早产儿,其中男童527例(56.7%)、女童402例(43.3%),平均胎龄为(31.06±2.23)周,极早早产儿138例(14.9%)。在校正月龄18个月时,发生神经发育迟缓共147例(15.8%),在粗动作能、细动作能、言语能、应物能和应人能的异常率分别为7.4%、9.7%、17.9%、14.2%和13.7%。对神经发育迟缓组和正常组的临床特征进行比较发现,性别、是否为极早早产儿、出生体质量、分娩方式和是否发生宫内窘迫在2组间的差异有统计学意义(均P<0.05)。逐步Logistic回归分析的结果显示,男童(OR=1.60,95%CI 1.05~2.44,P=0.028)、剖宫产分娩(OR=1.67,95%CI 1.08~2.60,P=0.022)、极早早产儿(OR=2.20,95%CI 1.34~3.62,P=0.002)和发生宫内窘迫(OR=5.03,95%CI 2.11~11.99,P=0.000)是早中期早产儿神经发育迟缓的危险因素。结论·男童、极早早产儿、剖宫产分娩和发生宫内窘迫的早中期早产儿发生神经发育迟缓的可能性较高,应重点关注和加强这类早产儿的随访管理。 展开更多
关键词 早产儿 神经发育 神经发育迟缓 危险因素 格塞尔发育量表
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疏通矫正手法对cblC型甲基丙二酸尿症患儿功能的效果 被引量:1
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作者 郑宏 梁瑞星 +13 位作者 陆相朋 张建奎 王怡珍 谢克功 靳辉 郭素真 赵书营 张弛 李晓孟 毛馨 孙金龙 李华伟 冯斌 马丙祥 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2020年第8期964-968,共5页
目的探讨疏通矫正手法对cblC型甲基丙二酸尿症(MMA)患儿功能的效果。方法2017年10月至2018年10月,本院收治的cblC型MMA伴发育迟缓3~36月龄的患儿72例,根据家长意愿分为对照组(n=36)和试验组(n=36)。对照组采用常规西药治疗,试验组在此... 目的探讨疏通矫正手法对cblC型甲基丙二酸尿症(MMA)患儿功能的效果。方法2017年10月至2018年10月,本院收治的cblC型MMA伴发育迟缓3~36月龄的患儿72例,根据家长意愿分为对照组(n=36)和试验组(n=36)。对照组采用常规西药治疗,试验组在此基础上加用疏通矫正手法治疗。采用中文版Griffiths发育量表(GDS-C)进行发育评估,同时测定身长、体质量和头围。结果对照组脱落6例,试验组脱落5例。治疗前,两组GDS-C各领域和总发育商均无显著性差异(P>0.05)。治疗后,两组GDS-C各领域发育商和总发育商均显著升高(t>6.110,P<0.001);试验组粗大运动、个人与社会、手眼协调和总发育商均高于对照组(t>2.154,P<0.05);试验组身长大于对照组(t=2.027,P<0.05)。结论疏通矫正手法可促进cblC型MMA发育迟缓患儿神经心理发育和体格发育。 展开更多
关键词 甲基丙二酸尿症 神经发育迟缓 疏通矫正手法 Griffiths发育量表
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