目的:探究血清中程序性细胞死亡因子4(programmed cell death 4,PDCD4)蛋白水平与急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者的神经功能缺损和预后的相关性。方法:回顾性连续纳入2023年6月—2024年3月南通大学第二附属医院神经...目的:探究血清中程序性细胞死亡因子4(programmed cell death 4,PDCD4)蛋白水平与急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者的神经功能缺损和预后的相关性。方法:回顾性连续纳入2023年6月—2024年3月南通大学第二附属医院神经内科诊治的110例AIS患者作为研究对象,根据美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)将患者分为轻度神经功能缺损(n=70)和中重度神经功能缺损(n=40)。采用改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)将患者分为预后良好组(n=69)和预后不良组(n=41)。收集各组患者的人口学资料(年龄、性别、糖尿病病史等)及临床检验指标(中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、中性粒细胞/淋巴细胞比值等)。采用酶联免疫吸附法测定血清PDCD4蛋白浓度,并分析其与NIHSS评分、mRS评分及炎症指标的相关性。使用Logistic回归分析模型推断AIS患者中重度神经功能缺损和预后不良发生的危险因素,并通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线来评估血清PDCD4蛋白水平对预测AIS患者神经功能缺损程度及预后情况的有效性。结果:AIS患者中,中重度神经功能缺损及预后不良者血清PDCD4蛋白水平显著高于轻度神经功能缺损及预后良好者。血清PDCD4水平与NIHSS评分、mRS评分、降钙素原、超敏C反应蛋白、中性粒细胞/淋巴细胞比值呈正相关。排除混杂因素的干扰后,PDCD4蛋白水平仍是AIS患者的独立危险因素。ROC曲线显示,血清PDCD4蛋白水平对AIS患者神经功能缺损程度和预后情况均有较高的预测价值。结论:在中重度神经功能缺损及预后不良的AIS患者中,血清PDCD4蛋白水平显著升高,且可作为预测AIS患者神经功能缺损程度及预后的独立指标。展开更多
目的探讨头皮针对脑梗死后偏瘫患者神经功能缺损情况、平衡及步行能力的临床研究。方法将医院2016年4月-2018年4月脑梗死后偏瘫患者92例,分为两组,对照组采用常规康复治疗;在此基础上,观察组采用头皮针治疗,每次留针30 min,每日1次,治疗...目的探讨头皮针对脑梗死后偏瘫患者神经功能缺损情况、平衡及步行能力的临床研究。方法将医院2016年4月-2018年4月脑梗死后偏瘫患者92例,分为两组,对照组采用常规康复治疗;在此基础上,观察组采用头皮针治疗,每次留针30 min,每日1次,治疗4周为1个疗程。比较两组患者的临床疗效,治疗前后测定神经功能缺损评分(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)、Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)及功能性步行量表(functional ambulation category,FAC),采用经颅彩超测定脑血流动力学参数。结果对照组有效率78.26%(36/46)低于观察组93.48%(43/46),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组和观察组NIHSS评分为(8.02±3.31)分、(5.24±2.87)分,BBS量表为(32.25±8.14)分、(41.61±8.27)分,FAC量表为(3.39±0.59)分、(4.13±0.61)分,ACA血流速度为(40.05±2.22)cm/s、(41.89±2.34)cm/s,ACA搏动指数为(0.91±0.23)、(0.74±0.21),MCA血流速度为(38.61±1.68)cm/s、(39.86±1.71)cm/s,MCA搏动指数为(0.96±0.24)、(0.79±0.21),对照组和观察组上述指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出现3例皮下血肿,热敷后消失,对研究无影响。结论头皮针对脑梗死后偏瘫患者的疗效显著,有助于改善患者神经功能缺损、平衡及步行能力,提高脑血流动力学,且患者可耐受,是一种有效的治疗方案。展开更多
目的探讨脑卒中后抑郁-焦虑共病(post-stroke anxiety combined with depression,PSCAD)患者合用安神合剂与黛力新治疗对其神经功能缺损、负性心理及不良反应的影响。方法选取2019年8月—2021年5月医院收治PSCAD患者146例,随机数字表法...目的探讨脑卒中后抑郁-焦虑共病(post-stroke anxiety combined with depression,PSCAD)患者合用安神合剂与黛力新治疗对其神经功能缺损、负性心理及不良反应的影响。方法选取2019年8月—2021年5月医院收治PSCAD患者146例,随机数字表法分对照组及观察组,各73例。对照组予以黛力新治疗,观察组在对照组基础之上联用安神合剂;比较治疗前与治疗4周后两组中医证候相关积分,酶联免疫分析仪检测血清5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、盐酸多巴胺(Dopamine hydrochloride,DA)以及去甲肾上腺素(Norepinephrine,NE)水平,美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评估神经功能缺损现象,选取特质焦虑分量表(Trait anxiety invento⁃ry,T-AI)、状态焦虑分量表(S-AI)和汉密尔顿抑郁量表与(Hamilton Depression Scale,HAMD)进行负性心理评估;比较两组治疗后不良反应的发生率。结果治疗后,观察组中医症候相关积分皆明显优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组血清5-HT、DA及NE水平显著高于对照组,观察组NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组T-AI、S-AI和HAMD评分皆明显低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,但差异不存在统计学意义(P>0.05)。结论安神合剂与黛力新联用改善PSCAD患者神经功能缺损状况,有效调节负性心理,不增加不良反应发生率。展开更多
文摘目的:探究血清中程序性细胞死亡因子4(programmed cell death 4,PDCD4)蛋白水平与急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者的神经功能缺损和预后的相关性。方法:回顾性连续纳入2023年6月—2024年3月南通大学第二附属医院神经内科诊治的110例AIS患者作为研究对象,根据美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)将患者分为轻度神经功能缺损(n=70)和中重度神经功能缺损(n=40)。采用改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)将患者分为预后良好组(n=69)和预后不良组(n=41)。收集各组患者的人口学资料(年龄、性别、糖尿病病史等)及临床检验指标(中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、中性粒细胞/淋巴细胞比值等)。采用酶联免疫吸附法测定血清PDCD4蛋白浓度,并分析其与NIHSS评分、mRS评分及炎症指标的相关性。使用Logistic回归分析模型推断AIS患者中重度神经功能缺损和预后不良发生的危险因素,并通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线来评估血清PDCD4蛋白水平对预测AIS患者神经功能缺损程度及预后情况的有效性。结果:AIS患者中,中重度神经功能缺损及预后不良者血清PDCD4蛋白水平显著高于轻度神经功能缺损及预后良好者。血清PDCD4水平与NIHSS评分、mRS评分、降钙素原、超敏C反应蛋白、中性粒细胞/淋巴细胞比值呈正相关。排除混杂因素的干扰后,PDCD4蛋白水平仍是AIS患者的独立危险因素。ROC曲线显示,血清PDCD4蛋白水平对AIS患者神经功能缺损程度和预后情况均有较高的预测价值。结论:在中重度神经功能缺损及预后不良的AIS患者中,血清PDCD4蛋白水平显著升高,且可作为预测AIS患者神经功能缺损程度及预后的独立指标。
文摘目的探讨头皮针对脑梗死后偏瘫患者神经功能缺损情况、平衡及步行能力的临床研究。方法将医院2016年4月-2018年4月脑梗死后偏瘫患者92例,分为两组,对照组采用常规康复治疗;在此基础上,观察组采用头皮针治疗,每次留针30 min,每日1次,治疗4周为1个疗程。比较两组患者的临床疗效,治疗前后测定神经功能缺损评分(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)、Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)及功能性步行量表(functional ambulation category,FAC),采用经颅彩超测定脑血流动力学参数。结果对照组有效率78.26%(36/46)低于观察组93.48%(43/46),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组和观察组NIHSS评分为(8.02±3.31)分、(5.24±2.87)分,BBS量表为(32.25±8.14)分、(41.61±8.27)分,FAC量表为(3.39±0.59)分、(4.13±0.61)分,ACA血流速度为(40.05±2.22)cm/s、(41.89±2.34)cm/s,ACA搏动指数为(0.91±0.23)、(0.74±0.21),MCA血流速度为(38.61±1.68)cm/s、(39.86±1.71)cm/s,MCA搏动指数为(0.96±0.24)、(0.79±0.21),对照组和观察组上述指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出现3例皮下血肿,热敷后消失,对研究无影响。结论头皮针对脑梗死后偏瘫患者的疗效显著,有助于改善患者神经功能缺损、平衡及步行能力,提高脑血流动力学,且患者可耐受,是一种有效的治疗方案。
文摘目的探讨脑卒中后抑郁-焦虑共病(post-stroke anxiety combined with depression,PSCAD)患者合用安神合剂与黛力新治疗对其神经功能缺损、负性心理及不良反应的影响。方法选取2019年8月—2021年5月医院收治PSCAD患者146例,随机数字表法分对照组及观察组,各73例。对照组予以黛力新治疗,观察组在对照组基础之上联用安神合剂;比较治疗前与治疗4周后两组中医证候相关积分,酶联免疫分析仪检测血清5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、盐酸多巴胺(Dopamine hydrochloride,DA)以及去甲肾上腺素(Norepinephrine,NE)水平,美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评估神经功能缺损现象,选取特质焦虑分量表(Trait anxiety invento⁃ry,T-AI)、状态焦虑分量表(S-AI)和汉密尔顿抑郁量表与(Hamilton Depression Scale,HAMD)进行负性心理评估;比较两组治疗后不良反应的发生率。结果治疗后,观察组中医症候相关积分皆明显优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组血清5-HT、DA及NE水平显著高于对照组,观察组NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组T-AI、S-AI和HAMD评分皆明显低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,但差异不存在统计学意义(P>0.05)。结论安神合剂与黛力新联用改善PSCAD患者神经功能缺损状况,有效调节负性心理,不增加不良反应发生率。