社区获得性呼吸窘迫综合征毒素的研究进展 被引量：12

1

作者 宋晓丹 欧维琳 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期145-148,共4页

社区获得性呼吸窘迫综合征毒素(CARDS TX)是肺炎支原体合成的重要毒素,该毒素的合成、分布、生物活性已逐渐明确。研究发现,CARDS TX对肺炎支原体感染后的炎症反应、哮喘控制不力有一定的影响。文章综述CARDS TX的发现、结构、基本生物... 社区获得性呼吸窘迫综合征毒素(CARDS TX)是肺炎支原体合成的重要毒素,该毒素的合成、分布、生物活性已逐渐明确。研究发现,CARDS TX对肺炎支原体感染后的炎症反应、哮喘控制不力有一定的影响。文章综述CARDS TX的发现、结构、基本生物学活性,以及在MP肺炎、哮喘发病机制的研究进展。 展开更多

关键词 肺炎支原体 社区获得性呼吸窘迫综合征毒素 哮喘

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社区获得性呼吸窘迫综合征(CARDS)肺炎支原体毒素促进THP-1细胞自噬并激活NLRP3炎性体 被引量：11

2

作者 夏雯 戴晓玥 +5 位作者 吴亮 易承学 邹治情 丁龙坤 席月 许化溪 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1076-1082,共7页

目的研究社区获得性呼吸窘迫综合征(CARDS)肺炎支原体(Mp)毒素诱导THP-1细胞自噬以及活化含pyrin结构域核苷酸结合寡聚结构域样受体家族3(NLRP3)炎性体的能力和机制。方法采用原核表达技术获得重组CARDS(rCARDS)Mp毒素,5μg/mL和10μg/m... 目的研究社区获得性呼吸窘迫综合征(CARDS)肺炎支原体(Mp)毒素诱导THP-1细胞自噬以及活化含pyrin结构域核苷酸结合寡聚结构域样受体家族3(NLRP3)炎性体的能力和机制。方法采用原核表达技术获得重组CARDS(rCARDS)Mp毒素,5μg/mL和10μg/mL rCARDS Mp毒素作用THP-1细胞20 min、40 min、1 h、2 h和3 h。Western blot法检测THP-1细胞自噬相关蛋白beclin-1、微管相关蛋白1轻链3Ⅱ(LC3Ⅱ)和P62表达水平,实时定量PCR检测THP-1细胞NLRP3、胱天蛋白酶1(caspase-1)和白细胞介素1β(IL-1β)的mRNA水平,2',7'-二氯二氢荧光素二乙酸酯染色检测THP-1细胞活性氧(ROS)水平。结果与正常细胞对照组相比,rCARDS毒素作用1 h内,THP-1细胞beclin-1、LC3和P62表达量随着作用时间延长明显增加;rCARDS毒素作用2 h和3 h时,beclin-1、LC3和P62表达量降低。rCARDS Mp毒素作用THP-1细胞20 min和40 min时,5μg/mL、10μg/mL rCARDS Mp毒素组细胞NLRP3表达量无显著差别,但在各时间点,rCARDS Mp毒素处理的THP-1细胞NLRP3 mRNA水平均显著高于正常对照组,且作用1 h和2 h时,10μg/mL组细胞NLRP3 mRNA水平显著高于5μg/mL组,而3 h时5μg/mL组和10μg/mL组细胞NLRP3 mRNA水平均低于2 h时。rCARDS Mp毒素作用40 min、1 h和2 h时,不同剂量rCARDS Mp毒素组细胞caspase-1 mRNA水平均高于正常细胞对照组,作用40 min、1 h、2 h和3 h时,10μg/mL组细胞caspase-1 mRNA水平均显著高于5μg/mL组。与正常细胞对照组相比,rCARDS Mp毒素作用20 min和40 min时,不同剂量rCARDS Mp毒素组细胞IL-1βmRNA水平变化不明显,rCARDS Mp毒素作用1 h^3 h时,各组细胞IL-1βmRNA和ROS水平显著增加并呈剂量依赖性。结论CARDS肺炎支原体毒素可以激活THP-1细胞NLRP3炎性体活化并诱导细胞自噬。 展开更多

关键词 肺炎支原体毒素 社区获得性呼吸窘迫综合征(CARDS) 自噬 含pyrin结构域核苷酸结合寡聚结构域样受体家族3(NLRP3)

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ICU护理风险管理在预防急性呼吸窘迫综合征患者呼吸机获得性肺炎中的应用效果 被引量：67

3

作者 林汉慧 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第A02期276-277,共2页

目的探讨ICU护理风险管理在预防急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者呼吸机获得性肺炎(VAP)中的应用效果。方法选取温州医科大学附属第一医院ICU2015年11月—2016年11月收治的ARDS患者120例,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组患者采用IC... 目的探讨ICU护理风险管理在预防急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者呼吸机获得性肺炎(VAP)中的应用效果。方法选取温州医科大学附属第一医院ICU2015年11月—2016年11月收治的ARDS患者120例,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组患者采用ICU普通护理,观察组患者在对照组基础上给予ICU护理风险管理。比较两组患者VAP、护理风险事件和护理投诉发生情况,并调查两组患者护理舒适度。结果观察组患者VAP、护理风险事件和护理投诉发生率低于对照组(P<0.05)。观察组患者心理维度、社会维度、环境维度及心理维度评分高于对照组(P<0.05)。结论 ICU护理风险管理在预防ARDS患者中的应用效果良好,可有效降低VAP发生率,提高护理舒适度。 展开更多

关键词 呼吸窘迫综合征 成人 呼吸机获得性肺炎 ICU 护理风险管理 应用效果

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HMB在小鼠急性呼吸窘迫综合征相关ICU获得性衰弱中的作用及其机制 被引量：1

4

作者 潘晓佳 徐朝霞 +4 位作者 林宁 林正霄 赵磊 冯健 李福祥 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期886-892,共7页

目的探讨β-羟基-β-甲基丁酸(HMB)在小鼠急性呼吸窘迫综合征(ARDS)相关ICU获得性衰弱(ICU-AW)中的作用及其机制。方法将40只SPF级雄性C57BL/6小鼠随机分为对照组、假手术组、模型组及HMB组,每组10只。模型组及HMB组小鼠在气管内注入3μ... 目的探讨β-羟基-β-甲基丁酸(HMB)在小鼠急性呼吸窘迫综合征(ARDS)相关ICU获得性衰弱(ICU-AW)中的作用及其机制。方法将40只SPF级雄性C57BL/6小鼠随机分为对照组、假手术组、模型组及HMB组,每组10只。模型组及HMB组小鼠在气管内注入3μg/g脂多糖(LPS),制备ARDS相关ICU-AW模型,假手术组注入等量无菌水,对照组不予操作。造模第2天,HMB组给予340 mg/(kg·d)HMB灌胃,其余3组给予等体积生理盐水,连续灌胃2周。另取与HMB组相同处理的小鼠20只,随机分为ARQ-092组与Akt抑制剂对照组,每组10只。从造模第2天开始,每天在HMB灌胃10 h后口服Akt抑制剂(ARQ-092组)或等体积载体(Akt抑制剂对照组),持续给药12 d。测量各组小鼠前肢肌肉抓力、肌肉减少指数(SI);HE染色观察肺组织及肌肉组织病理变化;qRT-PCR检测小鼠腓肠肌中Akt、FoxO3a、Atrogin1及MuRF1的mRNA表达水平;Western blotting检测小鼠腓肠肌中Akt/FoxO3a通路相关蛋白表达水平。结果HMB组小鼠的前肢肌肉抓力及SI均明显高于模型组(P<0.05)。HE染色结果显示,对照组及假手术组肺组织结构正常;模型组肺泡间隔可见明显增厚、断裂,结构紊乱,炎性细胞浸润;HMB组肺组织损伤程度较模型组轻。对照组及假手术组小鼠的腓肠肌肌束结构正常;模型组出现肌纤维萎缩、数量减少,肌束结构破坏,横截面积减少;HMB组小鼠腓肠肌损伤程度较轻。与模型组比较,HMB组小鼠腓肠肌中Akt及FoxO3a mRNA表达水平均明显升高(P<0.05),Akt及FoxO3a蛋白磷酸化水平也明显升高(P<0.05),而Atrogin1及MuRF1的mRNA及蛋白表达水平均明显降低(P<0.05)。结论HMB可通过调控Akt-FoxO3a-MuRF1/Atrogin1信号通路在ICU-AW中发挥保护作用,可能对ICU-AW的防治具有重要价值,而Akt抑制剂ARQ-092能够逆转HMB的此种保护作用。 展开更多

关键词 重症监护室获得性衰弱 急性呼吸窘迫综合征 肌肉萎缩 β-羟基-β-甲基丁酸 Akt/FoxO3a通路

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三种方法复制“二次打击”急性呼吸窘迫综合征动物模型的比较与评价 被引量：5

5

作者 姚敦琛 潘龙 +5 位作者 陈秉钧 余雨中 李晟杰 胡桂和 马明明 涂永生 《中国实验动物学报》 CSCD 北大核心 2017年第3期235-240,共6页

目的通过研究三种不同"二次打击"急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)动物模型的特点,寻找较为理想的ARDS动物模型。方法将48只大鼠随机分为4组,每组12只。对照组(Control组):尾静脉先注射生理盐水... 目的通过研究三种不同"二次打击"急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)动物模型的特点,寻找较为理想的ARDS动物模型。方法将48只大鼠随机分为4组,每组12只。对照组(Control组):尾静脉先注射生理盐水(normal saline,NS)2.5 m L/kg,30 min后注射NS 2.5 m L/kg;油酸+油酸组(OA+OA组):尾静脉先注入OA 0.05 m L/kg,30 min后继续注射OA 0.5 m L/kg;内毒素+内毒素组(LPS+LPS组):尾静脉先注入LPS 2.5 mg/kg,30 min后继续注射LPS 2.5 mg/kg;油酸+内毒素组(OA+LPS组):尾静脉先注入OA 0.05 m L/kg,30 min后注射LPS 2.5 mg/kg。5 h后处死动物采集标本,检测动脉血气,支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中白细胞总数、多形核白细胞百分比(polymorphonuclear leukocyte ratio,PMN%)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factorα,TNF-α)水平、总蛋白含量,肺干湿重比(lung wet-dry weight ratio,W/D),观察肺组织病理改变并进行肺损伤评分。结果与control组比较,LPS+LPS组、OA+OA组及OA+LPS组的氧分压(Pa O2)下降(P<0.05)、二氧化碳分压(Pa CO2)、BALF中白细胞总数、PMN%、TNF-α、总蛋白含量,W/D、肺损伤评分均升高(P<0.05)。OA+LPS组总蛋白含量、W/D均高于LPS+LPS组,差异有显著性(P<0.05),而与OA+OA组比较则差异无显著性;OA+LPS组BALF中白细胞计数、PMN%、TNF-α较OA+OA组高(P<0.05),而与LPS+LPS组比较则差异无显著性;OA+LPS组肺病理改变最典型,肺损伤评分最高。结论 OA+OA、LPS+LPS和OA+LPS复合打击法均可建立"二次打击"ARDS大鼠模型,其中OA+LPS复合打击法所复制的ARDS模型与临床ARDS特点更为接近,有利于研究ARDS的病理生理过程,是一种较为理想的"二次打击"ARDS动物模型。 展开更多

关键词 急性呼吸窘迫综合征 “二次打击”模型 油酸 内毒素

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支气管肺泡灌洗液CARDS毒素在重症肺炎支原体肺炎患儿中的表达及检测意义 被引量：1

6

作者 郑宝英 付涵宇 +1 位作者 薛冠华 曹玲 《首都医科大学学报》 北大核心 2025年第2期333-339,共7页

目的分析支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中社区获得性呼吸窘迫综合征(community acquired respiratory distress syndrome,CARDS)毒素在重症肺炎支原体肺炎(severe Mycoplasma pneumoniae pneumonia,SMPP)患儿中... 目的分析支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中社区获得性呼吸窘迫综合征(community acquired respiratory distress syndrome,CARDS)毒素在重症肺炎支原体肺炎(severe Mycoplasma pneumoniae pneumonia,SMPP)患儿中的表达及检测意义。方法以2021年8月至2022年4月就诊于首都儿科研究所附属儿童医院呼吸内科诊断为肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)的患儿为研究对象,收集BALF样本,采用实时荧光定量聚合酶链反应(quantitative realtime polymerase chain reaction,qPCR)进行CARDS毒素相对表达量测定。根据病情将病例分为SMPP组和非SMPP组(对照组),对两组患者的CARDS毒素相对表达量及其他临床指标进行比较,并进行SMPP的危险因素分析。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析指标的预测价值。结果(1)SMPP组CARDS毒素相对表达量(Z=-6.151)、D-二聚体(Z=-5.102)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)(Z=-6.337)均较对照组明显升高(P<0.001);白细胞计数(Z=-2.155)、中性粒细胞比例(t=2.988)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)(Z=-3.360)较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)CARDS毒素相对表达量与血清LDH水平呈正相关(r=0.258、P<0.05)。(3)二元Logistic回归分析显示,发热时间(OR=1.271,95%CI:1.079~1.497)、LDH(OR=1.011,95%CI:1.005~1.017)及CARDS毒素相对表达量(OR=6.210,95%CI:2.646~14.577)是SMPP的危险因素。3个指标联合预测SMPP的灵敏度为81.8%,特异度为85.2%。结论CARDS毒素与MPP病情密切相关,在SMPP组明显升高,与血清LDH水平呈正相关,是SMPP的独立危险因素之一,可作为评估病情的良好指标,与发热时间、LDH联合分析具有临床意义。 展开更多

关键词 肺炎支原体肺炎 社区获得性呼吸窘迫综合征毒素 儿童 支气管肺泡灌洗液 危险因素

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前列腺素E_1对内毒素致家兔急性肺损伤的治疗效应 被引量：10

7

作者 汪建新 黄念秋 +3 位作者 赵中苏 施毅 张余 朱宝华 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第5期523-527,共5页

本实验以一次性静注大肠杆菌内毒素（ｅｎｄｏｔｏｘｉｎ，ＥＴ，７０μｇ／ｋｇ）方法复制家兔急性肺损伤模型，在实验过程中观察动物血压、血气变化及肺组织病理学改变，结果前列腺索Ｅ＿１（ｐｒｏｓｔａ－ｇａｎｄｉｎＥ＿１，ＰＧ... 本实验以一次性静注大肠杆菌内毒素（ｅｎｄｏｔｏｘｉｎ，ＥＴ，７０μｇ／ｋｇ）方法复制家兔急性肺损伤模型，在实验过程中观察动物血压、血气变化及肺组织病理学改变，结果前列腺索Ｅ＿１（ｐｒｏｓｔａ－ｇａｎｄｉｎＥ＿１，ＰＧＥ＿１）治疗组轻于发病组，采用ＰＧＥ＿１治疗内毒素所致的急性肺损伤有一定疗效。 展开更多

关键词 内毒素 前列腺素E类 成人 呼吸窘迫综合征

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内毒素性急性肺损伤大鼠白细胞介素-6含量改变 被引量：7

8

作者 刘林英 孙滨 +1 位作者 彭善云 吕宝璋 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第6期729-731,共3页

采用白细胞介素-6（Interleukin6，IL－6）依赖细胞株7TD1及MTT比色法，动态观察了正常及内毒素注射后不同时间大鼠血清和支气管肺泡灌洗液（bronchoalveolarlavagefluid，BALF）中IL－6含量的变化；同时，还对各组大鼠的肺体指数和BAL... 采用白细胞介素-6（Interleukin6，IL－6）依赖细胞株7TD1及MTT比色法，动态观察了正常及内毒素注射后不同时间大鼠血清和支气管肺泡灌洗液（bronchoalveolarlavagefluid，BALF）中IL－6含量的变化；同时，还对各组大鼠的肺体指数和BALF中蛋白质含量进行了测定。结果显示，大鼠注射内毒素后1、3、6、12h，其血清和BALF中IL－6含量急剧升高（P＜0．01），注射后24h降为正常（P＞0．05）；此外，其肺体指数和BALF中蛋白质含量亦明显高于对照组，尤以3h和6h显著（P＜0．01）；且内毒素致伤后大鼠血清和BALF中IL－6含量的升高与BALF中蛋白质含量的升高呈显著正相关。推测IL－6可能参与了肺水肿的形成，其机制有待进一步探讨. 展开更多

关键词 白细胞介素6 内毒素 呼吸窘迫综合征

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前列腺素E_1对内毒素所致家兔急性肺损伤保护作用的实验研究 被引量：4

9

作者 汪建新 黄念秋 +1 位作者 赵中苏 施毅 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第1期36-38,共3页

本实验以一次性静注大肠杆菌内毒素（７００ｇ／ｋｇ）方法复制家兔急性肺损伤模型，观察到内毒素发病组肺内粒细胞扣押，微循环障碍，内皮和上皮细胞受损等肺组织受损改变。前列腺素Ｅ１（ＰＧＥ１）治疗组肺组织病理学改变明显轻于发... 本实验以一次性静注大肠杆菌内毒素（７００ｇ／ｋｇ）方法复制家兔急性肺损伤模型，观察到内毒素发病组肺内粒细胞扣押，微循环障碍，内皮和上皮细胞受损等肺组织受损改变。前列腺素Ｅ１（ＰＧＥ１）治疗组肺组织病理学改变明显轻于发病组，证实ＰＧＥ１对内毒素所致的家兔急性肺损伤具有一定保护作用。 展开更多

关键词 内毒素 肺损伤 前列腺素E1 呼吸窘迫 综合征

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血必净对内毒素诱导的急性肺损伤大鼠肺血管通透性的保护 被引量：8

10

作者 何国鑫 罗文朝 +1 位作者 虞希冲 肖仲祥 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第23期4317-4319,共3页

目的:探讨血必净对内毒素诱导的急性肺损伤大鼠肺血管通透性的影响。方法:SD大鼠144只随机分为正常对照组、内毒素(LPS)组和血必净(LPS+XBJ)组,每组分肺泡灌洗和伊文思蓝2个亚组。分别于给药后1、2、4h处死大鼠。采用静脉注射LPS(5mg/kg... 目的:探讨血必净对内毒素诱导的急性肺损伤大鼠肺血管通透性的影响。方法:SD大鼠144只随机分为正常对照组、内毒素(LPS)组和血必净(LPS+XBJ)组,每组分肺泡灌洗和伊文思蓝2个亚组。分别于给药后1、2、4h处死大鼠。采用静脉注射LPS(5mg/kg)建立急性肺损伤模型。观察各组肺组织病理学变化,检测各组肺泡灌洗液白细胞计数和中性粒细胞比例、肺血管通透性(伊文思蓝含量)。结果:LPS组1、2、4h各时间点白细胞计数和中性粒细胞比例较正常对照组显著升高(P<0.01);LPS+XBJ组1、2、4h各时间点白细胞计数和中性粒细胞比例较LPS组显著降低(P<0.01)。LPS组1、2、4h各时间点伊文思蓝含量较正常对照组显著升高(P<0.01);LPS+XBJ组1、2、4h各时间点伊文思蓝含量较LPS组显著下降(P<0.01或P<0.05)。染毒后4h,LPS组大鼠肺损伤明显,LPS+XBJ大鼠肺损伤较LPS组有所减轻。结论:血必净可降低肺血管通透性,对LPS诱导的肺损伤有保护作用,可能与血必净拮抗肺损伤时中性粒等炎性细胞在肺内浸润有关。 展开更多

关键词 呼吸窘迫综合征 成人 血必净注射液 内毒素 肺血管通透性

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兔内毒素性急性肺损伤中磷脂酶A_2致伤机制及氯喹保护作用的研究 被引量：4

11

作者 江宏 汪建新 薛庆亮 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第11期979-983,共5页

目的　研究大肠杆菌内毒素 (ET)致兔急性肺损伤 (ALI)过程中磷脂酶A2 (PLA2 )激活和氧化应激的致伤机制以及氯喹的保护作用。方法　 2 4只大耳白兔随机均分为对照组、ET致伤组、ET致伤 +氯喹治疗组。静脉注射ET(5 0 0 μg/kg)致兔ALI,... 目的　研究大肠杆菌内毒素 (ET)致兔急性肺损伤 (ALI)过程中磷脂酶A2 (PLA2 )激活和氧化应激的致伤机制以及氯喹的保护作用。方法　 2 4只大耳白兔随机均分为对照组、ET致伤组、ET致伤 +氯喹治疗组。静脉注射ET(5 0 0 μg/kg)致兔ALI,观测动脉血气、血清和肺组织中PLA2 的活性、肺组织脂质过氧化物(LPO)和超氧化物歧化酶 (SOD)含量的变化 ,并观察氯喹对ALI病理生理过程的影响。结果　静注ET后 ,兔出现动脉血氧分压下降、肺内白细胞扣押等ALI病理改变。ET组肺组织LPO增高 (P <0 0 5 ) ,SOD明显降低 (P <0 0 5 ) ,PLA2 活性增高 (P <0 0 1) ;病理检查见肺水肿 ,部分肺组织片状出血 ,伴局灶性肺不张和肺气肿 ;超微病理改变表现为Ⅰ型、Ⅱ型肺泡上皮细胞损伤。氯喹处理组动脉血氧分压未见下降 ,肺组织PLA2 活性低于ET组 ,LPO降低 ,SOD增高 ;病理检查见轻度肺水肿 ,炎细胞浸润较ET组少 ;肺组织超微病理检查显示损伤轻于ET组。结论　静脉注射ET可复制兔ALI动物模型 ,PLA2 激活及氧化应激在此病理生理过程中起重要作用 ;氯喹对ET所致的兔ALI具有一定的保护作用。 展开更多

关键词 呼吸窘迫综合征 成人型 内毒素类 氯喹 磷脂酶A类 氧化应激

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参附注射液对大鼠内毒素性急性肺损伤的保护作用 被引量：15

12

作者 林利 詹丽英 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第6期942-944,共3页

目的:观察参附注射液(SF)对大鼠内毒素性急性肺损伤(ALI)时肺组织湿/干重比(W/D)等的影响,探讨其对ALI是否具有保护作用。方法:采用大鼠气管内滴注内毒素诱导ALI模型,30只大鼠随机分为NS组、LPS组、SF组,每组10只。观察每组肺组织W/D、... 目的:观察参附注射液(SF)对大鼠内毒素性急性肺损伤(ALI)时肺组织湿/干重比(W/D)等的影响,探讨其对ALI是否具有保护作用。方法:采用大鼠气管内滴注内毒素诱导ALI模型,30只大鼠随机分为NS组、LPS组、SF组,每组10只。观察每组肺组织W/D、肺泡灌洗液中性粒细胞比、蛋白含量、血清NO、肺组织丙二醛(MDA)含量及比较动脉血气分析的结果。同时观察肺组织病理形态学改变。结果:与NS组比较,LPS组、SF组的肺组织W/D、肺泡灌洗液中性粒细胞比、蛋白含量、肺组织MDA和血清NO显著增加,而PaO2和HCO3明显降低-(P<0.01);与LPS组比较,SF组以上指标显著降低而PaO2和HCO3明显升高(P<0.05或P<0.01)。病理学检查-显示SF组肺组织损伤程度较LPS组明显减轻。结论:SF对内毒素性ALI具有防治作用。 展开更多

关键词 呼吸窘迫综合征 成人 赤芍 内毒素

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MMP-2 mRNA在内毒素致兔急性肺损伤中的作用及美洛昔康的影响 被引量：3

13

作者 翁翠莲 汪建新 +1 位作者 李新甫 高强 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期1056-1059,共4页

目的观察内毒素(ET)致兔急性肺损伤(ALI)时肺组织中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)mRNA的表达变化及美洛昔康对兔急性肺损伤干预的机制。方法将24只大耳白兔随机分为生理盐水对照组(A组)、内毒素致伤组(B组)、内毒素致伤及美洛昔康干预组(C组)... 目的观察内毒素(ET)致兔急性肺损伤(ALI)时肺组织中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)mRNA的表达变化及美洛昔康对兔急性肺损伤干预的机制。方法将24只大耳白兔随机分为生理盐水对照组(A组)、内毒素致伤组(B组)、内毒素致伤及美洛昔康干预组(C组),每组8只。B组用ET(700μg/kg)一次性静脉注射方法复制兔ALI模型,C组在B组的基础上用美洛昔康(2·5mg/kg)进行干预,观测兔动脉血气、肺组织湿重/干重比(W/D)、肺水含量、肺组织病理学改变、肺组织中MMP-2mRNA的表达变化。结果与A组比较,B组氧合指数明显降低,肺组织出现水肿、出血、炎性细胞浸润,W/D比值、肺水含量及肺组织MMP-2mRNA表达明显增加;C组氧合指数未见明显下降,W/D比值、肺水含量、肺组织中MMP-2mRNA表达较B组减少,病理改变亦较B组轻。结论在ALI时,MMP-2mRNA表达上调,美洛昔康可抑制MMP-2mRNA的表达,在一定程度上对内毒素性ALI产生保护作用。 展开更多

关键词 呼吸窘迫综合征 成人 内毒素类 基质金属蛋白酶-2 美洛昔康

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内毒素致兔急性肺损伤及1,6-二磷酸果糖的拮抗作用 被引量：2

14

作者 薛庆亮 汪建新 江宏 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期393-395,共3页

目的:研究内毒素(ET)致大耳白兔急性肺损伤(ALI)过程中的氧化应激反应;探讨1,6-二磷酸果糖(FDP)对氧化损伤的拮抗作用。方法:大耳白兔随机分为对照组(A组)、ET致伤组(B组)、ET致伤+FDP干预组(C组)。经静脉一次性注射ET复制兔ALI模型。... 目的:研究内毒素(ET)致大耳白兔急性肺损伤(ALI)过程中的氧化应激反应;探讨1,6-二磷酸果糖(FDP)对氧化损伤的拮抗作用。方法:大耳白兔随机分为对照组(A组)、ET致伤组(B组)、ET致伤+FDP干预组(C组)。经静脉一次性注射ET复制兔ALI模型。各组分别于0h、0·5h、2h、4h及6h等不同时点测定呼吸频率、心率、血压、血气分析和血常规;于6h点处死动物,测定肺组织中脂质过氧化物(LPO)的含量和超氧化物歧化酶(SOD)的活性,并行肺组织病理学观察。结果:静注ET后,B组动物与A组相比较,出现呼吸频率和心率增快、血压和血氧分压降低、外周血白细胞(WBC)计数下降、肺组织LPO含量增高及SOD活性降低,肺组织出现明显的病理损害。C组动物肺损伤轻于B组,相应指标好于B组。结论:氧化应激反应能力的相对不足和氧化损伤在ALI发病过程中起了重要作用;FDP可抑制氧化损伤、改善氧化应激反应能力,对ET所致的兔ALI有一定的拮抗作用。 展开更多

关键词 果糖二磷酸盐类 呼吸窘迫综合征 成人 应激 内毒素类 兔

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社区暴发的与冠状病毒相关的SARS临床进程与病毒载量的预期研究

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作者 符史干 沈行良 《海南医学院学报》 CAS 2003年第5期319-320,共2页

此文报道了严重急性呼吸窘迫综合征(severeacute respiratory distress syndrome,SARS)在香港社区的暴发与流行病学的联系,对SARS在临床、放射学和病毒学变化的时间进程进行了研究.

关键词 冠状病毒 人 呼吸窘迫综合征 社会获得性感染 翻译

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内毒素致兔急性肺损伤时磷脂酶A_2激活及1,6-二磷酸果糖拮抗作用的研究(英文) 被引量：5

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作者 汪建新 薛庆亮 江宏 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期192-195,共4页

目的研究内毒素(ET)致大耳白兔急性肺损伤(ALI)过程中磷脂酶A2的变化和1,6-二磷酸果糖(FDP)的拮抗作用,探讨FDP对ET所致ALI的治疗作用。方法大耳白兔随机分为对照组(A组)、ET致伤组(B组)、ET致伤+FDP干预组(C组)。A组:静脉注射生理盐水2... 目的研究内毒素(ET)致大耳白兔急性肺损伤(ALI)过程中磷脂酶A2的变化和1,6-二磷酸果糖(FDP)的拮抗作用,探讨FDP对ET所致ALI的治疗作用。方法大耳白兔随机分为对照组(A组)、ET致伤组(B组)、ET致伤+FDP干预组(C组)。A组:静脉注射生理盐水2ml/kg。B组:将内毒素按500μg/kg溶于2ml生理盐水后经颈静脉插管一次注射完毕,随后注射生理盐水1次,液体总量为2ml/kg。C组:内毒素使用剂量和方法同致伤组,随后缓慢经静脉注射FDP(300mg/kg)的生理盐水溶液,液体总量同为2ml/kg。各组分别于0h、0·5h、2h、4h及6h等不同时点测定呼吸频率、心率、血压、血气分析及血清中PLA2活性;于6h点处死动物,测定肺组织PLA2活性,并行肺组织光镜和电镜下病理学观察。结果静注ET后,B组动物与A组相比较,出现典型的ALI表现,血清和肺组织PLA2活性显著增高(P<0·01),而C组动物各项指标则介于A组和B组之间。同时,肺组织病理学观察显示,B组动物肺组织出现了明显的病理损害,而C动物肺组织的病理损害程度较轻。结论PLA2激活是ET所致ALI发病过程中重要的致伤因素。FDP可抑制PLA2激活,从而对ET所致的兔早期ALI有一定的保护作用。 展开更多

关键词 果糖二磷酸盐类 呼吸窘迫综合征 成人 磷脂酶 A 内毒素类 兔

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1,6-二磷酸果糖对内毒素损伤性肺组织的保护作用(英文) 被引量：2

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作者 薛庆亮 汪建新 +2 位作者 江宏 李新甫 翁翠莲 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期909-911,共3页

目的观察内毒素(ET)致兔急性肺损伤(ALI)后肺组织炎症反应指标及病理改变。探讨1,6-二磷酸果糖(FDP)对ET所致的兔ALI可能的保护性作用。方法24只大耳白兔随机分为对照组(A组)、ET致伤组(B组)、ET致伤+FDP干预组(C组),每组8只。A组仅注... 目的观察内毒素(ET)致兔急性肺损伤(ALI)后肺组织炎症反应指标及病理改变。探讨1,6-二磷酸果糖(FDP)对ET所致的兔ALI可能的保护性作用。方法24只大耳白兔随机分为对照组(A组)、ET致伤组(B组)、ET致伤+FDP干预组(C组),每组8只。A组仅注射生理盐水作为空白对照,B、C组经静脉一次性注射ET复制兔ALI模型,C组在ET致伤后静注FDP作干预。6h后处死动物,观察肺组织病理改变,并测定肺组织中脂质过氧化物(LPO)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)和白介素13(IL-13)含量以及超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果与A组相比,B组肺组织LPO和TXB2含量显著增高(P<0.05,P<0.01),SOD活性显著降低(P<0.05),6-keto-PGF1α和IL-13含量则无明显变化。C组LPO含量和SOD活性较A组无显著变化,而TXB2、6-keto-PGF1α和IL-13含量则较A组显著增加(P<0.01)。光、电镜下观察,A组肺组织结构基本正常,B组病理损害明显,C组损伤较轻。结论ALI过程中,氧化损伤、TXB2/6-keto-PGF1α比值失衡和保护性细胞因子分泌不足是导致肺组织病理损伤的重要因素。FDP可抑制氧化损伤,改善TXB2/6-keto-PGF1α平衡并促进保护性细胞因子分泌,从而在ET致兔ALI的过程中对肺组织起到一定的保护作用。 展开更多

关键词 果糖二磷酸盐类 呼吸窘迫综合征 成人 内毒素类 病理学 兔

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1例病情进展迅速的重症肺炎的诊治体会

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作者 徐帆 朱蕾 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期415-419,共5页

新冠病毒感染常态化管理后,不同病原体感染所致重症肺炎的发病率较高,由于病情进展迅速或短期难以获得病原学依据,导致部分患者较难选择有效的针对性药物。临床常给予多种抗感染药物,联合糖皮质激素抗炎、丙种球蛋白等提高免疫功能的“... 新冠病毒感染常态化管理后,不同病原体感染所致重症肺炎的发病率较高,由于病情进展迅速或短期难以获得病原学依据,导致部分患者较难选择有效的针对性药物。临床常给予多种抗感染药物,联合糖皮质激素抗炎、丙种球蛋白等提高免疫功能的“广覆盖治疗”及呼吸支持治疗,但死亡率较高。复旦大学附属华东医院近期收治1例基础情况好的青年非重症社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)患者,入院后患者病情迅速加重,十余小时后演变为重度急性呼吸窘迫综合征,且淋巴细胞下降,采用前述“广覆盖治疗”无效,经合理的生理学和生物学分析,迅速调整为以短期大剂量激素和分级无创呼吸支持为主的综合治疗,患者病情迅速好转,淋巴细胞短暂下降后迅速恢复,未出现其他明显不良反应,10日后痊愈出院。该例患者的诊治经验可为CAP的诊治提供参考。 展开更多

关键词 社区获得性肺炎(CAP) 急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 生理学分析 炎症指标 糖皮质激素

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注射用甲基泼尼松龙冲击疗法治疗小儿难治性支原体肺炎疗效分析 被引量：22

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作者 孙立平 王助衡 +2 位作者 洪翠翠 高翠敏 底建辉 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期996-997,共2页

支原体肺炎（MP）占学龄儿童和年轻成人社区获得性肺炎的10％-40％，尽管其病程多为自限预后良好，但也有部分患儿可能发展成为重症肺炎，并诱发急性呼吸窘迫综合征、坏死性肺炎等并发症。近10年MP患病儿童的年龄也在降低，而稍大孩子... 支原体肺炎（MP）占学龄儿童和年轻成人社区获得性肺炎的10％-40％，尽管其病程多为自限预后良好，但也有部分患儿可能发展成为重症肺炎，并诱发急性呼吸窘迫综合征、坏死性肺炎等并发症。近10年MP患病儿童的年龄也在降低，而稍大孩子的发病症状更为严重。 展开更多

关键词 难治性支原体肺炎 甲基泼尼松龙 疗效分析 冲击疗法 注射用 急性呼吸窘迫综合征 社区获得性肺炎 小儿

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小剂量脂多糖气管内滴注制备急性肺损伤动物模型的探究 被引量：28

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作者 焦光宇 聂志伟 +3 位作者 刘春利 李承峰 刘冬娟 何平 《中国实验动物学报》 CAS CSCD 2007年第4期292-295,I0001,共5页

目的 急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征 （Acute lung injury/Acute respiratory distress syndrome, ALI/ARDS） 发病率与死亡率均较高, 发病机制迄今尚不完全清楚, 也无特效的治疗方法.本实验成功地建立一种轻型ALI动物模型,为研究该病... 目的 急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征 （Acute lung injury/Acute respiratory distress syndrome, ALI/ARDS） 发病率与死亡率均较高, 发病机制迄今尚不完全清楚, 也无特效的治疗方法.本实验成功地建立一种轻型ALI动物模型,为研究该病的早期发病机制及治疗提供重要的观察手段.方法 给予45只SD大鼠气管内灌注内毒素0.5 mL/kg （LPS 200 μg/mL）,观察4、12、24及48 h光镜和电镜下的病理改变;观察支气管肺泡灌洗液 （BALF） 中细胞分数、白蛋白等.结果 在观察时间内实验动物均存活.LPS给予后实验组病理检查发现①肺间质水肿;②肺泡腔内多形核中性粒细胞 （PMN） 浸润和红细胞渗出; ③肺泡Ⅰ型和Ⅱ型肺泡上皮细胞破坏.以LPS给予后4～12 h为最严重.BALF中PMN及白蛋白明显增加.结论 气管内灌注内毒素0.5 mL/kg （LPS 200 μg/mL） 成功地建立急性肺损伤动物模型. 展开更多

关键词 呼吸窘迫综合征 成人 内毒素 模型 动物

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