社区获得性呼吸窘迫综合征毒素、肿瘤坏死因子-α与难治性肺炎支原体肺炎患儿血液高凝状态的关系 被引量：3

1

作者 冯日昇 郭燕军 《河南医学研究》 CAS 2021年第34期6371-6374,共4页

目的研究社区获得性呼吸窘迫综合征毒素(CARDS TX)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿中的表达情况,分析其与患儿血液高凝状态的关系。方法选取2018年6月至2020年6月河南省儿童医院呼吸科收治的90例RMPP患儿作... 目的研究社区获得性呼吸窘迫综合征毒素(CARDS TX)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿中的表达情况,分析其与患儿血液高凝状态的关系。方法选取2018年6月至2020年6月河南省儿童医院呼吸科收治的90例RMPP患儿作为研究对象(RMPP组),另选择同期于河南省儿童医院呼吸科进行体检的90例健康儿童作为对照组。比较两组纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、CARDS TX、TNF-α水平,分析CARDS TX、TNF-α与RMPP患儿Fib、APTT、PT水平的关系。根据所测CARDS TX相对表达量及TNF-α中位数值,将RMPP患儿分为CARDS TX高水平组和CARDS TX低水平组、TNF-α高水平组和TNF-α低水平组,对比其肺内外并发症发生情况。结果RMPP组Fib、D-D水平高于对照组(P<0.05),APTT短于对照组(P<0.05),PT与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。RMPP组CARDS TX、TNF-α水平高于对照组(P<0.05)。相关性分析显示,RMPP患儿CARDS TX、TNF-α水平与Fib、D-D水平呈正相关(P<0.05),与APTT呈负相关(P<0.05),与PT无相关性(P>0.05)。CARDS TX高水平组胸腔积液、肺不张和肝功能异常发生率高于CARDS TX低水平组(P<0.05),肺实变、心肌损害、心包积液和皮疹发生率与CARDS TX低水平组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。TNF-α高水平组胸腔积液、肺不张、皮疹发生率高于TNF-α低水平组(P<0.05),肝功能异常、肺实变、心肌损害和心包积液发生率与TNF-α低水平组差异无统计学意义(P>0.05)。结论CARDS TX、TNF-α水平与RMPP患儿血液高凝状态及肺内外并发症有关。 展开更多

关键词 难治性肺炎支原体肺炎 社区获得性呼吸窘迫综合征毒素 肿瘤坏死因子-Α 血液高凝状态

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社区获得性呼吸窘迫综合征毒素在成人肺炎支原体肺炎诊断中的价值探讨 被引量：1

2

作者 李燕兵 李仿敏 何建华 《中国实用医药》 2018年第28期194-195,共2页

在社区获得性肺炎中,肺炎支原体肺炎为最为常见的病原体之一,目前临床上对于肺炎支原体的致病机制尚不明确,研究认为,社区获得性呼吸窘迫综合征毒素(CARDS TX)在成人肺炎支原体肺炎诊断中具有较高的诊断价值,能够显著提高临床早期检出率... 在社区获得性肺炎中,肺炎支原体肺炎为最为常见的病原体之一,目前临床上对于肺炎支原体的致病机制尚不明确,研究认为,社区获得性呼吸窘迫综合征毒素(CARDS TX)在成人肺炎支原体肺炎诊断中具有较高的诊断价值,能够显著提高临床早期检出率,进而对肺炎支原体肺炎作出准确的判断,使肺炎支原体肺炎的诊断质量得到提高。 展开更多

关键词 社区获得性呼吸窘迫综合征毒素 成人肺炎支原体肺炎 诊断

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重症社区获得性肺炎致急性呼吸窘迫综合征的早期危险因素分析 被引量：2

3

作者 曹金光 《河南医学研究》 CAS 2021年第1期80-81,共2页

目的分析重症社区获得性肺炎(CAP)致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的早期危险因素。方法选取2015年1月至2018年12月淇县人民医院收治的212例CAP患者作为研究对象,根据纳入排除标准最终选取160例CAP患者,按照CAP是否进展为ARDS将患者分为两组... 目的分析重症社区获得性肺炎(CAP)致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的早期危险因素。方法选取2015年1月至2018年12月淇县人民医院收治的212例CAP患者作为研究对象,根据纳入排除标准最终选取160例CAP患者,按照CAP是否进展为ARDS将患者分为两组,出现ARDS的患者为A组,未出现ARDS的患者为B组,各80例。收集患者年龄、性别、体质量、体温、合并症(糖尿史、慢性阻塞性肺疾病)、急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、肺炎严重程度评分(PSI)、肺损伤预测评分(LIPS)、白细胞计数、白蛋白及降钙素原水平、使用抗生素情况等指标,并进行单因素分析,将潜在变量纳入多因素回归模型,分析CAP致ARDS的早期危险因素。结果单因素分析显示,两组PSI、LIPS、白蛋白及降钙素原水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic多因素分析显示,PSI、LIPS是CAP致ARDS的独立危险因素(P<0.05)。结论PSI、LIPS是CAP进展为ARDS的独立危险因素,可为临床早期识别高危患者提供一定的参考。 展开更多

关键词 重症社区获得性肺炎 急性呼吸窘迫综合征 危险因素

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急性呼吸窘迫综合征并发医院获得性肺炎39例病原学分析 被引量：1

4

作者 郭悦鹏 于维霞 《中国医药导报》 CAS 2006年第18期21-22,共2页

目的探讨急性呼吸窘迫综合征并发医院获得性肺炎病原学及对常用抗菌药物的敏感性。方法统计近年来我院符合诊断标准的病例资料,并分析病原学培养结果。结果合并医院获得性肺炎的病原菌以革兰阴性杆菌为主,且对三代头孢菌素较敏感。结论... 目的探讨急性呼吸窘迫综合征并发医院获得性肺炎病原学及对常用抗菌药物的敏感性。方法统计近年来我院符合诊断标准的病例资料,并分析病原学培养结果。结果合并医院获得性肺炎的病原菌以革兰阴性杆菌为主,且对三代头孢菌素较敏感。结论分析急性呼吸窘迫综合征并发医院获得性肺炎的病原学及耐药状况,对临床抗菌药物的选择有一定指导意义。 展开更多

关键词 急性呼吸窘迫综合征 医院获得性肺炎 抗菌药物

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病毒性肺炎所致急性呼吸窘迫综合征早期风险模型的构建 被引量：2

5

作者 施文文 李泉 陈春光 《护士进修杂志》 2024年第8期805-811,823,共8页

目的探讨病毒性肺炎患者所致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的危险因素,并构建其早期风险预测模型。方法回顾性分析,选取2019年4月-2023年4月在我院ICU收治的病毒性肺炎患者400例,依据7∶3比例分为训练集(n=280)和验证集(n=120),根据训练集... 目的探讨病毒性肺炎患者所致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的危险因素,并构建其早期风险预测模型。方法回顾性分析,选取2019年4月-2023年4月在我院ICU收治的病毒性肺炎患者400例,依据7∶3比例分为训练集(n=280)和验证集(n=120),根据训练集中患者有无ARDS的发生进行分组,分为ARDS组(n=97)和非ARDS组(n=183)。比较2组患者的临床资料,并采用单因素分析和多因素二元logistic回归分析相关危险因素,利用logistic回归分析建立早期风险预测模型,采用ROC曲线、校准曲线检验模型预测效果,采用验证集的数据绘制2种曲线对模型的预测效能进行外部验证。结果多因素分析结果显示:2组患者年龄(OR=1.057,95%CI=1.021~1.094,P=0.002)、合并糖尿病(OR=3.712,95%CI=1.693~8.141,P=0.001)、肺损伤预测评分(OR=1.375,95%CI=1.121~1.686,P=0.002)、英国国家早期预警评分(OR=1.134,95%CI=1.045~1.230,P=0.003)和肺炎严重指数(OR=1.029,95%CI=1.015~1.043,P<0.001)为病毒性肺炎所致ARDS的独立危险因素(P<0.05),在此基础上建立风险预测模型。模型公式Z=0.055×年龄+1.312×合并糖尿病+0.318×肺损伤预测评分+0.126×英国国家早期预警评分+0.028×肺炎严重指数-16.430。其ROC曲线下面积为0.878(95%CI=0.838~0.919,P<0.001),灵敏度为0.856,特异度为0.803,Youden指数为0.659。结论本模型可有效预测病毒性肺炎患者ARDS的发生,为医护人员制定早期预防病毒性肺炎患者ARDS发生的护理方案提供参考依据,具有良好的早期预警价值。 展开更多

关键词 病毒性肺炎 社区获得性肺炎 急性呼吸窘迫综合征 早期风险预测模型 护理

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以急性呼吸窘迫综合征为首发表现的艾滋病1例

6

作者 段建召 袁雅冬 王保法 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2003年第18期1070-1071,共2页

关键词 呼吸窘迫综合征 获得性免疫缺陷综合征 首发表现 艾滋病

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短期使用糖皮质激素可以降低CAP患者呼吸窘迫综合征的发生

7

《广州医科大学学报》 2015年第6期27-27,共1页

社区获得性肺炎（CAP）是一种常见且严重的感染性疾病,是欠发达国家中死亡率最高的疾病,尽管有种类繁多的抗生素可以选择,重症CAP的死亡率仍然高达40%。糖皮质激素可以抑制CAP相关炎症反应中多种细胞因子的表达。

关键词 糖皮质激素 呼吸窘迫综合征 CAP患者 社区获得性肺炎 感染性疾病 短期使用 细胞因子 炎症反应 欠发达国家 甲强龙

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糖皮质激素联合参芪扶正注射液辅治重症社区获得性肺炎致ARDS患者效果观察及对血清炎性因子、血气指标影响 被引量：13

8

作者 董红建 谭捷 《临床误诊误治》 2019年第11期25-29,共5页

目的观察糖皮质激素联合参芪扶正注射液辅治重症社区获得性肺炎致急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome, ARDS)患者的效果及对血清炎性因子、血气指标的影响。方法选取重症社区获得性肺炎致ARDS 63例,根据治疗方案... 目的观察糖皮质激素联合参芪扶正注射液辅治重症社区获得性肺炎致急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome, ARDS)患者的效果及对血清炎性因子、血气指标的影响。方法选取重症社区获得性肺炎致ARDS 63例,根据治疗方案不同将其分为观察组(31例)和对照组(32例)两组。观察组在常规治疗基础上采用糖皮质激素联合参芪扶正注射液治疗,对照组在常规治疗基础上采用糖皮质激素治疗,疗程均为3 d。比较两组治疗后临床效果,治疗前后血清炎性因子[白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平,治疗前后血气指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)和血氧饱和度(SpO2)]水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,总有效率观察组为80.65%高于对照组68.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清炎性因子和血气分析指标水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组血清IL-1β、IL-6、CRP、TNF-α及PaCO2水平均较治疗前降低,PaO2及SpO2水平均较治疗前升高,且观察组血清IL-1β、IL-6、CRP、TNF-α及PaCO2水平均低于对照组,PaO2及SpO2水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗期间,两组总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖皮质激素联合参芪扶正注射液辅治重症社区获得性肺炎致ARDS患者能提高临床效果,抑制血清炎性因子水平,改善血气指标,且用药安全性良好。 展开更多

关键词 肺炎 社区获得性感染 呼吸窘迫综合征 成人 糖皮质激素 参芪扶正注射液

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硫化氢对内毒素攻击大鼠肺组织细胞凋亡的影响及肺保护作用 被引量：3

9

作者 代庆春 李冬梅 +3 位作者 周晓红 韩玉 苗晓云 张晓卫 《临床荟萃》 CAS 2012年第16期1406-1410,共5页

目的初步探讨硫化氢(H2S)对内毒素(LPS)所致急性肺损伤(ALI)大鼠肺组织细胞凋亡的影响。方法将140只大鼠,随机分为4组:盐水对照组、LPS组、LPS+硫氢化钠(NaHS)组、LPS+炔丙基甘氨酸(PPG)组,每组35只,其中7只大鼠应用右心导管法测定2小时... 目的初步探讨硫化氢(H2S)对内毒素(LPS)所致急性肺损伤(ALI)大鼠肺组织细胞凋亡的影响。方法将140只大鼠,随机分为4组:盐水对照组、LPS组、LPS+硫氢化钠(NaHS)组、LPS+炔丙基甘氨酸(PPG)组,每组35只,其中7只大鼠应用右心导管法测定2小时、4小时、6小时、8小时时平均肺动脉压(MPAP);剩余28只大鼠均于4小时或8小时时经颈总动脉放血处死动物留取肺组织,采用免疫组织化学技术检测肺组织B细胞淋巴瘤2基因(Bcl-2)、Fas蛋白表达变化;光镜下观察肺组织形态学变化并计算肺泡损伤数比值(IQA)作为肺损伤的组织学定量评价指标。结果气管内滴注LPS可引起肺组织损伤、IQA升高(P<0.01);各时间点肺MPAP升高(P<0.01);Bcl-2蛋白表达降低(P<0.05)、Fas蛋白的表达升高(P<0.01)。预先给予NaHS可显著减轻LPS所致肺组织损伤、IQA下降;MPAP降低;Bcl-2蛋白表达升高、Fas蛋白的表达降低(均P<0.01);而预先给予PPG可加重LPS所致肺损伤,IQA及各时间点肺MPAP升高更加明显;同时Bcl-2蛋白表达也降低更加明显、Fas蛋白的表达升高也更加显著(均P<0.05)。结论 H2S可通过减轻LPS攻击大鼠肺组织细胞凋亡程度而起到肺保护作用。 展开更多

关键词 呼吸窘迫综合征 成人 硫化氢 内毒素类 基因 BCL-2

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儿童难治性肺炎支原体肺炎血清和肺泡灌洗液中CARDS TX、TNF-α、SAA的表达水平及意义 被引量：8

10

作者 马莹莹 彭韶 +2 位作者 储卫红 张曼 高艺伟 《河南医学研究》 CAS 2023年第20期3685-3689,共5页

目的 探究难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿血清和肺泡灌洗液中社区获得性呼吸窘迫综合征毒素(CARDS TX)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清淀粉样蛋白A(SAA)的表达水平和临床意义。方法 选择2021年2月至2023年2月郑州大学第一附属医院收... 目的 探究难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿血清和肺泡灌洗液中社区获得性呼吸窘迫综合征毒素(CARDS TX)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清淀粉样蛋白A(SAA)的表达水平和临床意义。方法 选择2021年2月至2023年2月郑州大学第一附属医院收治的接受支气管镜检的132例MPP患儿作为研究对象,其中47例RMPP患儿作为Ⅰ组,另外85例MPP患儿作为Ⅱ组,同期在医院门诊体检的80例健康儿童作为Ⅲ组。对比3组血清及Ⅰ组、Ⅱ组肺泡灌洗液的CARDS TX、TNF-α、SAA水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估其预测RMPP的效能。结果 Ⅰ组的血清及肺泡灌洗液CARDS TX、TNF-α、SAA水平高于Ⅱ组和Ⅲ组,且Ⅱ组高于Ⅲ组(P<0.05)。SAA曲线下面积(0.735)较TNF-α(0.711)、CARDS TX(0.705)高。结论 RMPP患儿CARDS TX、TNF-α、SAA表达水平较高,可能参与RMPP的致病过程,并可有效预测RMPP发生。 展开更多

关键词 难治性肺炎支原体肺炎 血清 肺泡灌洗液 社区获得性呼吸窘迫综合征毒素 肿瘤坏死因子-α 血清淀粉样蛋白A

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不同CO浓度对ALI大鼠肺炎性变化的影响

11

作者 刘虹 郭焱 李茹香 《山西医科大学学报》 CAS 2007年第2期114-117,共4页

目的探讨减轻ALI(急性肺损伤)大鼠肺炎性改变的最佳一氧化碳浓度。方法随机将30只条件相当的大鼠分为五组:正常对照组,LPS(大肠杆菌内毒素)组,LPS+3%CO组,LPS+8%CO组,LPS+15%CO组。24h测动脉血和支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞因子IL-8、... 目的探讨减轻ALI(急性肺损伤)大鼠肺炎性改变的最佳一氧化碳浓度。方法随机将30只条件相当的大鼠分为五组:正常对照组,LPS(大肠杆菌内毒素)组,LPS+3%CO组,LPS+8%CO组,LPS+15%CO组。24h测动脉血和支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞因子IL-8、TNF含量。并取五组大鼠肺组织,做病理切片进行比较。结果LPS组,在静脉注射LPS后24h其动脉血和BALF中细胞因子IL-8、TNF含量明显增加,显著高于正常对照组;LPS+3%CO组细胞因子IL-8、TNF含量虽有增高,但与正常对照组之间无明显差异;LPS+8%CO组,LPS+15%CO组与LPS组无明显差异;病理切片的比较亦提示LPS+3%CO组其炎性改变最轻。结论给大鼠静脉注射LPS造成ALI的同时给予低浓度(3%)CO气体吸入,可降低细胞因子水平从而减轻急性肺损伤的炎性反应。 展开更多

关键词 内毒素类 呼吸窘迫综合征 成人 CO 炎性反应

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成人重症支原体肺炎三例并文献复习

12

作者 王众海 徐婷贞 +1 位作者 王维益 鞠方鹤 《浙江临床医学》 2018年第1期186-188,共3页

怖炎支原体是常见的社区获得性肺炎的致病菌，在亚洲地区约占社区获得性肺炎致病原的10％～30％，我国有文献。报道其发病率仪次于肺炎链球菌肺炎，且发病率近几年有升高趋势，有调查有些年份支原体肺炎甚至占礼区获得性肺炎的首位。而... 怖炎支原体是常见的社区获得性肺炎的致病菌，在亚洲地区约占社区获得性肺炎致病原的10％～30％，我国有文献。报道其发病率仪次于肺炎链球菌肺炎，且发病率近几年有升高趋势，有调查有些年份支原体肺炎甚至占礼区获得性肺炎的首位。而成人支原体肺炎中出现重症肺炎的比例并不高，国外文献统计住院支原体肺炎患者中约3％～4％为出现呼吸功能衰竭和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的重症支原体肺炎，本义回顾3例支原体重症肺炎患者的临床资料．报道如下。 展开更多

关键词 重症支原体肺炎 文献复习 成人 社区获得性肺炎 急性呼吸窘迫综合征 重症肺炎患者 肺炎链球菌肺炎 呼吸功能衰竭

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他汀类药物在新型冠状病毒肺炎流行期间对心血管系统及肺损伤的双重保护研究进展

13

作者 王元 王智云 +2 位作者 毕雪斐 魏首栋 邓勇志 《中国心血管病研究》 CAS 2020年第6期547-550,558,共5页

他汀类药物是心血管病患者药物治疗的基石,除降低胆固醇外,还有改善内皮功能、抑制炎症反应、抗氧化应激及血栓形成等多种作用.这些降脂以外的作用使得他汀类药物在呼吸系统疾病的治疗中也有一定的作用.在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)流... 他汀类药物是心血管病患者药物治疗的基石,除降低胆固醇外,还有改善内皮功能、抑制炎症反应、抗氧化应激及血栓形成等多种作用.这些降脂以外的作用使得他汀类药物在呼吸系统疾病的治疗中也有一定的作用.在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)流行期间,心血管病患者易感染新型冠状病毒(SARS-CoV-2).SARS-CoV-2与肺泡上皮细胞血管紧张素转换酶2(ACE2)结合,导致ACE/AngⅡ/AT1R通路活性增强,促进肺部炎症、肺血管平滑肌细胞增生、肺组织纤维化,引起肺动脉高压,严重导致急性心肺功能衰竭,增加心血管病患者病死率.鉴于他汀类药物对心肺功能的保护作用,本文通过文献分析,探讨疫情期间合并COVID-19的心血管病患者如何合理使用他汀类药物. 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 新型冠状病毒 心血管疾病 他汀类药物 社区获得性肺炎 急性肺损伤 急性呼吸窘迫综合征

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肺疾病

14

《国外科技资料目录（医药卫生）》 2000年第3期39-40,共2页

0008245 IL-10对内毒素肺损害的作用[日]/井上玄//感染志.-1998,72(9).-974 冀医情0008246 肺疾病合并抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)的渗透压性血管加压素分泌动态的意义[日]/鸭井久司//日内分泌志.-1998,74(1).-336 冀医情0008247

关键词 抗利尿激素分泌异常综合征 肺疾病 一氧化氮 多形核白细胞 肺损害 内毒素 加压素分泌 油酸肺损伤 渗透压 成人呼吸窘迫综合征

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