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养老机构老年人跌倒风险综合评估工具的研制与检验 被引量:3
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作者 罗园 张华 +8 位作者 王三香 张孟喜 邓雨茜 冉海烨 刘佳欣 张毅 陈希 吴一波 赵丽萍 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2025年第4期491-498,共8页
背景我国自1999年宣布进入老龄化社会以来,人口老龄化程度日益严重,养老机构成为老年人养老热门选择,但跌倒问题频发且现有评估工具效果不佳。目的研制养老机构老年人跌倒风险综合评估工具并检验其信效度。方法2021年3—12月,通过文献... 背景我国自1999年宣布进入老龄化社会以来,人口老龄化程度日益严重,养老机构成为老年人养老热门选择,但跌倒问题频发且现有评估工具效果不佳。目的研制养老机构老年人跌倒风险综合评估工具并检验其信效度。方法2021年3—12月,通过文献回顾、半结构式访谈、2轮专家函询及预调查,形成量表初始条目,并在养老机构随机选择老年人和养老护理员进行调查。采用SPSS 26.0和AMOS 26.0软件进行信效度分析和评价,采用相关系数法、临界比值法、内部一致性分析及探索性因素分析进行条目分析和筛选,选用内在信度、分半信度、评定者间信度和同质性信度检验评估工具的信度,选用表面效度、内容效度、效标关联效度、结构效度和区分效度检验评估工具的效度,采用受试者工作特征曲线检验评估工具的预测能力。结果构建的评估工具包括3个子工具:(1)老年人跌倒风险评估量表;(2)老年人跌倒史风险追踪调查表;(3)老年人跌倒风险每日检查清单。老年人跌倒风险评估量表总Cronbach'sα系数为0.73,评定者间系数为0.85;探索性因子分析提取3个公因子,累识方差贡献率为57.95%;验证性因子模型拟合度参数中的卡方自由度比值(χ^(2)/df)、拟合优度指数(GFI)、调整后拟合优度指数(AGFI)、基于标准化适度指标(NFI)、比较拟合指数(CFI)、Tucker-Lewis系数(TLI)、近似误差均方根(RMSEA)分别为2.43、0.95、0.91、0.89、0.93、0.91、0.07,区分效度经验证存在统计学意义(P<0.001)。预测能力分析结果显示,以Morse跌倒评估表(MFS)≥55分为标准时,受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.87;以MFS≤25分为标准时,AUC为0.84。老年人跌倒史风险追踪调查表和老年人跌倒风险每日检查清单经专家和养老护理员的评价后,形成最终版本。结论本研究开发养老机构老年人跌倒风险综合评估工具,包含3个子量表,三者间相辅相成,完善养老机构从评估到预防的全路径,具有良好的信效度和预测能力,可为日后我国养老机构跌倒预防及管理提供参考。 展开更多
关键词 意外跌倒 老年人 养老机构 风险评估
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3种跌倒风险评估工具对养老机构中老年人跌倒风险的预测价值比较 被引量:1
2
作者 李九红 陈婷 +4 位作者 黄伶智 董阿兰 张素霞 谢娟玉 吴萍 《护理研究》 北大核心 2024年第13期2296-2301,共6页
目的:探讨Morse跌倒评估量表(MFS)、托马斯跌倒风险评估工具(STRATIFY量表)、简易体能状况量表(SPPB)3种跌倒风险评估工具对养老机构中老年人跌倒风险的预测价值。方法:整群随机抽取湖南省4个地州市共80所养老机构内的4041名中老年人,... 目的:探讨Morse跌倒评估量表(MFS)、托马斯跌倒风险评估工具(STRATIFY量表)、简易体能状况量表(SPPB)3种跌倒风险评估工具对养老机构中老年人跌倒风险的预测价值。方法:整群随机抽取湖南省4个地州市共80所养老机构内的4041名中老年人,采用一般资料调查表、MFS、STRATIFY、SPPB量表进行资料收集。使用受试者工作特征(ROC)曲线评估不同评估量表对跌倒的预测效果。结果:共调查4041名老年人,676人(16.73%)1年内发生跌倒。跌倒组和未跌倒组年龄、性别、是否合并慢性病、是否抑郁比较差异有统计学意义(P<0.05)。MFS的ROC曲线下面积(AUC)为0.850[95%CI(0.834,0.867)],当总分为37.5分时,约登指数为0.597,量表的预测价值最大;STRATIFY量表AUC为0.764[95%CI(0.744,0.783)],当总分为1.5分时,约登指数为0.407,量表的预测价值最大;SPPB的AUC为0.675[95%CI(0.654,0.697)],当总分为7.5分时,约登指数为0.293,量表的预测价值最大。MFS的AUC、约登指数均高于其他2个量表。结论:MFS、STRATIFY、SPPB量表对养老机构中老年人跌倒风险均有预测价值,MFS的预测价值高于STRATIFY、SPPB量表。 展开更多
关键词 养老机构 老年人 评估工具 跌倒 预测价值 护理
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基于社区老年人群的10年心血管风险评估工具外部验证 被引量:1
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作者 龚悦 黄岳青 +2 位作者 张良 赵春华 黄敏 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第19期2336-2343,共8页
背景心血管疾病严重威胁我国老年人的健康,给我国带来巨大的经济负担;早期心血管疾病风险评估工具的准确筛查能够针对性预防和延缓心血管疾病的发展,相关研究提示常用心血管风险评分工具在老年人中预测效能不佳,缺乏相关外部验证,且尚... 背景心血管疾病严重威胁我国老年人的健康,给我国带来巨大的经济负担;早期心血管疾病风险评估工具的准确筛查能够针对性预防和延缓心血管疾病的发展,相关研究提示常用心血管风险评分工具在老年人中预测效能不佳,缺乏相关外部验证,且尚无公认针对老年患者的有效风险预测工具。目的在我国社区老年人群中独立验证并比较5种国内外常用心血管风险评估工具预测10年心血管疾病发病风险的效能,探索适合我国社区老年人群的心血管疾病风险评估工具,为基层心血管疾病防治提供理论依据和支持。方法2012年1月—2013年12月于苏州市留园社区卫生服务中心和润达社区卫生服务中心,在参加社区体检的2万余人中根据纳入排除标准,最终确定344人纳入研究,在创业体检系统中调取目标人群年龄、性别、居住区域、收缩压、舒张压、BMI、腰围、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、是否有房颤、是否左心室肥厚、心血管疾病患病情况、高血压患病情况、糖尿病患病情况、吸烟情况;在慢病随访中完善人群目前吸烟状态及烟龄、是否服用降压药、心血管病家族史、高血压患病情况及高血压用药情况、糖尿病患病情况、2014年1月—2022年12月是否有心血管疾病发病及具体时间。研究结局事件为脑卒中和冠心病发病,根据发病情况分为阳性组和阴性组,依据2012—2013年研究对象各项指标进行Framingham心脏风险评分量表(FRS-CVD)、改良的Framingham卒中量表(R-FSRS)、欧洲系统性冠状动脉风险评估量表2019(SCORE)、中国10年缺血性心血管疾病风险评分量表2006(ICVD)、China-PAR心血管疾病风险评估,将评估结果与实际心血管疾病发病情况进行一致性指数(Concordance index,C-index)、Hosmer-Lemeshow χ^(2)检验和校准图评价。结果纳入的344人研究对象平均年龄62(56,68)岁,截至2022年12月,169人发生心脑血管疾病(阳性组),175人未发生心脑血管疾病(阴性组);分别对两组人群进行5种心血管疾病风险评分,心血管疾病风险评估工具预测情况与实际发病情况的对比分析结果如下,区分度检验:FRS-CVD的C-index为0.711(95%CI=0.658~0.764),R-FSRS的C-index为0.728(95%CI=0.675~0.781),SCORE:C-index为0.724(95%CI=0.671~0.777),ICVD:C-index为0.727(95%CI=0.674~0.779),China-PAR:C-index为0.735(95%CI=0.682~0.788);Hosmer-Lemeshow检验校准情况:FRS-CVD为χ^(2)=16.789(P=0.032),R-FSRS为χ^(2)=11.019(P=0.201),SCORE为χ^(2)=20.396(P=0.002),ICVD为χ^(2)=24.311(P=0.001),China-PAR为χ^(2)=15.149(P=0.056);校准图中,R-FSRS属校准最佳。男性中模型区分度:FRS-CVD的C-index为0.642(95%CI=0.577~0.707),R-FSRS的C-index为0.646(95%CI=0.581~0.710),SCORE的C-index为0.646(95%CI=0.581~0.711),ICVD的C-index为0.628(95%CI:0.563~0.693),China-PAR的C-index为0.636(95%CI=0.571~0.700);Hosmer-Lemeshow检验校准情况:FRS-CVD为χ^(2)=7.371(P=0.288),R-FSRS为χ^(2)=8.470(P=0.293),SCORE为χ^(2)=5.146(P=0.525),ICVD为χ^(2)=6.103(P=0.412),China-PAR为χ^(2)=9.555(P=0.298),校准图中SCORE校准最好。女性中模型区分度:FRS-CVD的C-index为0.698(95%CI=0.633~0.762),R-FSRS的C-index为0.731(95%CI=0.666~0.795),SCORE的C-index为0.733(95%CI=0.668~0.798),ICVD的C-index为0.747(95%CI=0.682~0.811),China-PAR的C-index为0.754(95%CI=0.689~0.818);Hosmer-Lemeshow检验校准情况:FRS-CVD为χ^(2)=14.515(P=0.069),R-FSRS为χ^(2)=12.175(P=0.032),SCORE为χ^(2)=9.611(P=0.022),ICVD为χ^(2)=19.349(P=0.007),China-PAR为χ^(2)=12.372(P=0.135),校准图中China-PAR校准最好。结论R-FSRS在预测老年人心血管疾病风险预测方面表现良好,尤其适用于老年人。SCORE在预测老年男性心血管疾病风险方面表现较好,而China-PAR在预测老年女性心血管疾病风险方面表现较好。这些评估工具的应用将有助于医生对老年人的心血管疾病风险进行准确预测,并制定相应防治策略。 展开更多
关键词 心血管疾病 危险性评估 风险评估工具 社区 外部验证 苏州市
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社区老年人跌倒风险筛查与评估的最佳证据总结 被引量:11
4
作者 李晓瑞 朱丽红 +1 位作者 赵阳 李萍 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第4期92-94,105,共4页
目的收集国内外社区老年人跌倒风险筛查和评估的最佳证据,为社区老年人跌倒筛查及准确评估提供指导。方法系统检索Cochrane Library、JBI、EMbase、CINAHL、UpToDate、PubMed、医脉通、英国国家临床优化研究所网站、美国国立指南网、中... 目的收集国内外社区老年人跌倒风险筛查和评估的最佳证据,为社区老年人跌倒筛查及准确评估提供指导。方法系统检索Cochrane Library、JBI、EMbase、CINAHL、UpToDate、PubMed、医脉通、英国国家临床优化研究所网站、美国国立指南网、中国知网(CNKI)、万方数据、WHO网站等数据库和网站,纳入关于社区老年人跌倒风险筛查和评估的证据,包括指南、系统评价、Meta分析、证据总结、专家共识等。检索时限为2010年1月至2021年1月。由4名研究者对文献质量进行独立评价,结合专业人士的判断,对符合标准的文献进行资料提取。结果共纳入11篇文献,其中指南7篇、专家共识1篇、系统评价2篇、证据总结1篇。最佳证据包括社区老年人跌倒风险筛查和评估2个方面共9条证据。结论最佳证据总结为提高社区老年人跌倒风险筛检准确性提供了循证依据,医护人员应结合社区环境与老年人特点,合理地应用证据,以准确识别社区老年人跌倒的风险。 展开更多
关键词 社区 老年人 跌倒 风险筛查 风险评估 最佳证据 证据总结
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美国CDC社区老年人跌倒风险自评表与跌倒功效量表在社区老年人跌倒风险评估中的比较研究 被引量:6
5
作者 宋俊敏 杨鹏 +6 位作者 刘刚 赵志广 万丹婷 王海瑞 徐子茜 王东海 夏俊杰 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第25期3097-3100,3106,共5页
背景美国疾病预防控制中心(CDC)公布的老年人跌倒风险自评表(FRQ)是目前少有的应用于社区老年人跌倒风险评估的自评价量表,此量表操作简便,应用价值广。跌倒功效量表(MFES)已被广泛应用于国内外老年人跌倒风险评估领域。对两者进行评估... 背景美国疾病预防控制中心(CDC)公布的老年人跌倒风险自评表(FRQ)是目前少有的应用于社区老年人跌倒风险评估的自评价量表,此量表操作简便,应用价值广。跌倒功效量表(MFES)已被广泛应用于国内外老年人跌倒风险评估领域。对两者进行评估效能的比较很有意义。目的通过与MFES对比,评估美国CDC公布的FRQ在中国社区老年人群跌倒风险评估中的适用性。方法采用便利抽样法纳入203例2017年12月至2018年2月在社区卫生服务中心体检、就诊或接种疫苗的≥65岁老年人进行问卷调查。调查问卷包括基本情况、FRQ、MFES三部分。分别以既往1年跌倒≥1次及≥2次为状态变量,通过受试者工作特征曲线(ROC)进行FRQ和MFES两个量表的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值的比较。结果203例被调查老年人中,58例(28.6%)既往1年发生过跌倒。跌倒组FRQ得分高于非跌倒组,差异有统计学意义(P<0.05);跌倒组MFES得分与非跌倒组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。FRQ得分≥4分的高风险组跌倒发生率高于低风险组,差异有统计学意义(P<0.05);MFES得分≤112分的高风险组跌倒发生率与低风险组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。以既往1年跌倒≥1次为状态变量时,FRQ和MFES的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.74〔95%CI(0.68,0.81)〕和0.59〔95%CI(0.50,0.68)〕;以既往1年跌倒≥2次为状态变量时,AUC分别增加到0.80〔95%CI(0.70,0.90)〕和0.65〔95%CI(0.52,0.78)〕。分别以4分和112分作为跌倒风险的区分标准,FRQ和MFES的灵敏度分别为81.0%和53.5%,特异度分别为51.7%和60.0%。结论与MFES相比,FRQ能够更加灵敏地筛选出跌倒高风险人群,同时具有更简便的操作和社区适用性。 展开更多
关键词 跌倒风险自评表 跌倒功效量表 跌倒 危险性评估 社区卫生服务 老年人
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老年人跌倒风险评估工具研究进展 被引量:27
6
作者 赵利群 万巧琴 《中国护理管理》 2012年第11期51-54,共4页
跌倒是影响老年人健康的重要问题。跌倒危险评估有助于明确老年人的跌倒风险,并进行针对性的干预。本文对国内外老年人跌倒风险相关评估工具的研究进展进行综述,为开发具有我国特色的老年人跌倒风险评估工具提供依据。
关键词 跌倒 风险评估 老年人
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社区老年人跌倒危险评估工具的信效度检验 被引量:8
7
作者 王利维 周立 《护理学杂志》 2011年第10期89-91,共3页
目的对社区老年人跌倒危险评估工具(FROP-Com)进行测量学检验,为社区老年人提供跌倒风险测评工具。方法使用FROP-Com对126名社区老年人进行跌倒危险评估,根据评估结果检验该工具的信度和效度,同时利用修订版跌倒功效量表进行效标效度检... 目的对社区老年人跌倒危险评估工具(FROP-Com)进行测量学检验,为社区老年人提供跌倒风险测评工具。方法使用FROP-Com对126名社区老年人进行跌倒危险评估,根据评估结果检验该工具的信度和效度,同时利用修订版跌倒功效量表进行效标效度检验。结果 FROP-Com评定者信度良好,护理研究生与社区医生对老年人跌倒危险评估评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);内部一致性Cronbach′sα为0.859。有无跌倒社区老年人FROP-Com评分比较,差异有统计学意义(P<0.01);FROP-Com与修订版跌倒功效量表有较好的相关性(r=-0.64,P<0.01)。结论 FROP-Com是一种简单、方便、安全的评估工具,其信度和效度较好,适合医护人员用于社区老年人的跌倒危险评估,并能初步筛选出高危跌倒人群。 展开更多
关键词 跌倒 社区 老年人 评估工具 跌倒功效量表 信度 效度
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修订版社区老年人跌倒危险评估工具的预测准确性评价 被引量:17
8
作者 王利维 周立 《护理学杂志》 2011年第15期72-74,共3页
目的评价修订版社区老年人跌倒危险评估工具(MFROP-Com)预测跌倒的准确性,确定评估高危跌倒的最佳临界值。方法使用MFROP-Com对211名社区老年人进行跌倒危险评估,根据评估结果绘制受试者操作特征(ROC)曲线,评价其预测准确性。结果 MFROP... 目的评价修订版社区老年人跌倒危险评估工具(MFROP-Com)预测跌倒的准确性,确定评估高危跌倒的最佳临界值。方法使用MFROP-Com对211名社区老年人进行跌倒危险评估,根据评估结果绘制受试者操作特征(ROC)曲线,评价其预测准确性。结果 MFROP-Com的ROC曲线下面积为0.862,当选取临界值为11.50时,工具预测效度的综合评价指标Youden指数最高为0.592,此时灵敏度为0.800,特异度为0.792,阳性预测值为80.7%,阴性预测值为78.4%。此评估工具评估老人跌倒与否与实际跌倒发生的一致性检验Kappa值为0.592。结论 MFROP-Com在社区老年人跌倒危险的筛查中具有合适的临界值、较高的预测准确性,是筛选高危跌倒人群的简便而可靠的评估工具。 展开更多
关键词 社区 老年人 跌倒 修订版社区老年人跌倒危险评估工具 受试者操作特征曲线 灵敏度 特异度
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骨折风险评估工具FRAX^(■)评分判定上海社区老年人群实际骨质疏松性椎体骨折(OVF)效用的研究 被引量:12
9
作者 洪维 郑松柏 +6 位作者 李慧林 杜艳萍 唐雯菁 陈敏敏 余维佳 乔文龙 程群 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期83-88,100,共7页
目的探讨骨折风险评估工具FRAX?评价社区老年人群实际骨质疏松性椎体骨折(osteoporotic vertebral fracture,OVF)的效用。方法按年龄分布进行分层抽样,入组上海5个社区60岁以上老人2 809例,所有研究对象测量身高、体重,并行问卷调差,选... 目的探讨骨折风险评估工具FRAX?评价社区老年人群实际骨质疏松性椎体骨折(osteoporotic vertebral fracture,OVF)的效用。方法按年龄分布进行分层抽样,入组上海5个社区60岁以上老人2 809例,所有研究对象测量身高、体重,并行问卷调差,选择中国模式FRAX?评分,计算出每位患者未来10年内发生主要部位骨质疏松性骨折(major osteoporotic fracture,MOF)的概率,并同时进行胸腰椎侧位X线摄片,按Genant半定量法进行分度。结果老年女性中,椎体骨折组的年龄、既往骨折史比例、FRAX?MOF值均显著高于非骨折组(P<0.001);老年男性中,椎体骨折组既往骨折史、长期饮酒比例、类风湿关节炎比例和FRAXMOF值均高于非骨折组(P<0.01或P<0.05)。老年女性椎体骨折率随FRAX?MOF值增高而升高,组间差异有统计学意义(P<0.001);老年男性椎体骨折率随FRAX?MOF值增长而升高,但到Q4组下降(P=0.035)。FRAX?MOF值评价老年女性椎体骨折、中重度椎体骨折、多发骨折的敏感性和特异性分别为81.9%和53.9%,91.7%和56.8%,64.7%和65.5%(P<0.001)。FRAX?MOF值评价老年男性椎体骨折和中重度椎体骨折的敏感性和特异性分别为67.8%和45.9%(P<0.001),69.2%和53.6%(P=0.003),无法判定是否为多发骨折。结论对于判定社区老年女性患者椎体骨折,尤其是中重度椎体骨折,FRAX?是一项简便有效的工具。 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体骨折(OVF) 骨折风险评估工具 FRAX^(■) 老年人 敏感性 特异性
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中国老年人跌倒风险因素识别及评估工具应用的研究进展 被引量:20
10
作者 王志灼 谷莉 周谋望 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期1440-1444,共5页
据统计,2019年世界65岁及以上的老年人口已经达到7.03亿,并预计这一数量将于2050年同比增长两倍之多[1]。根据国家统计局数据显示,2019年全国≥65岁人口占总人口数的12.57%,表明我国已经迈入老龄化社会阶段[2]。随着老年人口数量的突增... 据统计,2019年世界65岁及以上的老年人口已经达到7.03亿,并预计这一数量将于2050年同比增长两倍之多[1]。根据国家统计局数据显示,2019年全国≥65岁人口占总人口数的12.57%,表明我国已经迈入老龄化社会阶段[2]。随着老年人口数量的突增,一系列继发性的社会、经济和健康问题引起了人们的广泛关注。研究报道大约30%的社区老年人每年至少发生一次跌倒意外事件,其中50%的老年人跌倒反复发生[3—4]。根据世界卫生组织(WHO)的定义,跌倒是指突发、不自主、非故意的体位改变,倒在地面或比初始位置更低的平面上[5]。在国际疾病分类(ICD-10)中,跌倒被编码为W00-W19,包括在同一平面上或从高平面到低平面上的跌倒[6]。跌倒是造成老年人残疾、残障和死亡的重要原因之一[7],而跌倒所造成诸如骨折、生存质量下降、活动功能受限、依赖性增加、抑郁等身心问题都加剧了老年人及其家属的负担[8]。因此前瞻性地识别社区老年人跌倒风险因素能够有效地开展和实施跌倒相关的预防和干预措施。同时,一套信度、效度和灵敏度高的跌倒风险评估工具能够准确地评估出老年人跌倒风险概率,达到早发现、早预防和早干预的目的。本综述将应用跌倒风险动态模型为概念框架,以社区老年人为检索的目标人群,对其跌倒风险因素进行系统性地分析和概括,并就目前国内使用的跌倒风险评估工具进行比较,为以后开展相关研究提供证据基础和经验总结。 展开更多
关键词 老年人跌倒 国际疾病分类 社区老年人 目标人群 跌倒风险 风险因素识别 身心问题 国家统计局
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社区老年人多维衰弱研究进展 被引量:2
11
作者 赵琳琳 罗琪 +3 位作者 胡清华 陈小垒 杜娟 邵爽 《中国全科医学》 北大核心 2025年第10期1281-1288,共8页
衰弱已从强调以躯体衰弱为主的单一维度,发展为涵盖躯体衰弱、心理衰弱、社会衰弱等的多维度概念。围绕社区老年人开展多维衰弱的研究是解决目前居家养老服务碎片化难题,提升老年人全面健康的重要途径。本文通过梳理多维衰弱概念的演进... 衰弱已从强调以躯体衰弱为主的单一维度,发展为涵盖躯体衰弱、心理衰弱、社会衰弱等的多维度概念。围绕社区老年人开展多维衰弱的研究是解决目前居家养老服务碎片化难题,提升老年人全面健康的重要途径。本文通过梳理多维衰弱概念的演进历程,分类阐述可应用于社区老年人的多维衰弱评估工具,分析社区老年人多维衰弱的影响因素以及衰弱各维度间的相互作用,评估社区老年人多维衰弱对健康结局的预测价值。现有证据表明,多维衰弱是生理、心理、社会等多种因素共同作用的结果,评估社区老年人多维衰弱可预测残疾、疾病风险、死亡等多种健康结局,且衰弱不同维度间相互关联、相互影响,但目前尚无社区老年人多维衰弱的统一评价工具,其潜在发生发展机制也未明确,后续研究可基于大型前瞻性队列研究探究多维衰弱的发生发展轨迹,以便于制定干预策略,为逆转或延缓社区老年人的衰弱进程提供有效参考依据。 展开更多
关键词 衰弱 老年人 评估工具 社区人群 多维衰弱 影响因素分析 综述
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平衡和步态分析测试在老年人跌倒风险评估中的应用 被引量:29
12
作者 王连成 章礼勤 +2 位作者 张祎 许世波 王若涵 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期251-253,共3页
目的:探讨老年人跌倒发生几率,分析相关因素,为制定预防措施提供依据。方法:72位老年人根据在过去一年内有无跌倒现象,分为跌倒组(14例)和对照组(58例),分别进行平衡功能、步态的测试,比较有跌倒经历者和无跌倒经历者的各项参数。结果:... 目的:探讨老年人跌倒发生几率,分析相关因素,为制定预防措施提供依据。方法:72位老年人根据在过去一年内有无跌倒现象,分为跌倒组(14例)和对照组(58例),分别进行平衡功能、步态的测试,比较有跌倒经历者和无跌倒经历者的各项参数。结果:两组自我平衡感觉及平衡功能跌倒指数比较差异有显著性意义(P<0.05);两组步幅变异系数差异有显著性意义(P<0.05),但在6min内的总路程、平均步速、左步长、右步长差异无显著性意义(P>0.05)。结论:平衡功能、步态的测试是跌倒风险评估的重要评估方法。 展开更多
关键词 平衡 步态 跌倒 风险评估 老年人
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北京市某社区老年人跌倒风险及其影响因素分析 被引量:15
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作者 张庆来 张慧 +3 位作者 金娜 李增辉 张莹 耿建春 《中国护理管理》 2012年第4期37-40,共4页
目的:调查北京市某社区老年人跌倒风险现状,并对社区老年人跌倒风险的相关因素进行分析,为采取有效的预防和干预措施提供依据。方法:采用"跌倒风险评估量表"对北京市某社区221名老年人进行跌倒风险的评估。结果:该社区老年人... 目的:调查北京市某社区老年人跌倒风险现状,并对社区老年人跌倒风险的相关因素进行分析,为采取有效的预防和干预措施提供依据。方法:采用"跌倒风险评估量表"对北京市某社区221名老年人进行跌倒风险的评估。结果:该社区老年人跌倒风险评估量表平均得分为(28.12±7.47)分,有跌倒风险的老年人(得分≥30分者)占该人群的43.44%。性别、是否有尿频尿急等情况、是否使用助行器、是否患慢性疾病、是否进行体育锻炼、是否有跌倒史等因素与跌倒风险相关(P<0.05)。结论:该社区老年人跌倒风险较高,应针对跌倒风险的相关因素采取有效的预防和干预措施,并在今后的研究中加大对跌倒风险的评估以预防跌倒的发生。目的:调查北京市某社区老年人跌倒风险现状,并对社区老年人跌倒风险的相关因素进行分析,为采取有效的预防和干预措施提供依据。方法:采用"跌倒风险评估量表"对北京市某社区221名老年人进行跌倒风险的评估。结果:该社区老年人跌倒风险评估量表平均得分为(28.12±7.47)分,有跌倒风险的老年人(得分≥30分者)占该人群的43.44%。性别、是否有尿频尿急等情况、是否使用助行器、是否患慢性疾病、是否进行体育锻炼、是否有跌倒史等因素与跌倒风险相关(P<0.05)。结论:该社区老年人跌倒风险较高,应针对跌倒风险的相关因素采取有效的预防和干预措施,并在今后的研究中加大对跌倒风险的评估以预防跌倒的发生。 展开更多
关键词 社区老年人 跌倒风险 评估社区老年人 跌倒风险 评估
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社区老年人跌倒警觉度现状及影响因素分析 被引量:11
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作者 任影 于卫华 +1 位作者 张利 张海燕 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期93-97,共5页
目的了解社区老年人跌倒警觉度现状,分析影响因素,为制定跌倒预防管理策略提供参考。方法采用便利抽样法抽取合肥市3个社区628名老年人为研究对象,采用一般资料调查表、跌倒警觉度量表、跌倒风险自评量表、匹兹堡睡眠质量指数量表及简... 目的了解社区老年人跌倒警觉度现状,分析影响因素,为制定跌倒预防管理策略提供参考。方法采用便利抽样法抽取合肥市3个社区628名老年人为研究对象,采用一般资料调查表、跌倒警觉度量表、跌倒风险自评量表、匹兹堡睡眠质量指数量表及简易衰弱量表进行调查。结果社区老年人跌倒警觉度得分为(52.94±8.83)分。多元线性回归结果显示,受教育程度、近1年跌倒史、久坐爱好、害怕跌倒、跌倒风险、睡眠障碍、衰弱状态是社区老年人跌倒警觉度的影响因素(均P<0.05)。结论社区老年人跌倒警觉度处于较低水平,应针对影响因素制定个性化干预措施,以增强老年人跌倒警惕意识,降低跌倒发生率。 展开更多
关键词 社区老年人 跌倒 跌倒警觉度 睡眠障碍 衰弱 久坐行为 跌倒风险 害怕跌倒
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STEADI跌倒风险自评量表在社区老年人中的应用研究 被引量:16
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作者 李亚玲 丁福 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第9期84-87,共4页
目的应用STEADI跌倒风险自评量表筛查社区老年人跌倒风险,并了解其对老年人远期跌倒的预测效能。方法采用多阶段整群随机抽样,选取重庆市社区老年人1 168人,运用汉化版STEADI跌倒风险自评量表筛查其跌倒风险。6个月后电话随访老年人跌... 目的应用STEADI跌倒风险自评量表筛查社区老年人跌倒风险,并了解其对老年人远期跌倒的预测效能。方法采用多阶段整群随机抽样,选取重庆市社区老年人1 168人,运用汉化版STEADI跌倒风险自评量表筛查其跌倒风险。6个月后电话随访老年人跌倒发生情况。结果 321人(27.5%)自评有跌倒风险。6个月后有效电话随访825人,64人发生跌倒,跌倒发生率为7.8%(64/825),跌伤率为71.9%(46/64)。汉化版预测6个月后社区老年人发生跌倒的灵敏度为45.3%,特异性为75.4%,AUC为0.604,约登指数为0.208。71.6%的老年人认为跌倒风险自我评估对其有意义,69.9%的老年人评估后实施了预防跌倒的相关措施。结论大多数老年人认可跌倒风险自评的意义并采取相关措施预防跌倒,但汉化版预测社区老年人6个月后发生跌倒的效能欠佳,建议结合步态、力量和平衡的评估结果来预测老年人跌倒风险。 展开更多
关键词 老年人 社区 跌倒 风险筛查 自我评估 STEADI 灵敏度 特异度
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老年髋部骨折病人跌倒恐惧评估工具的研究进展 被引量:3
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作者 董芳辉 胡三莲 +1 位作者 韦小梅 张亚娟 《护理研究》 北大核心 2024年第13期2341-2345,共5页
对国内外老年髋部骨折病人跌倒恐惧评估工具的内容与特点、应用情况及应用局限性等进行综述,并提出建设性的解决措施,以期为我国老年髋部骨折病人跌倒恐惧评估和管理提供参考依据。
关键词 老年人 髋部骨折 跌倒恐惧 评估工具 护理 综述
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老年人跌倒风险相关评估的研究进展 被引量:11
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作者 戴婷 张孟喜 +1 位作者 李欢 赵丽萍 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第27期3347-3352,共6页
跌倒是老年人最常见的健康问题,常给老年人带来严重的生理、心理及社会负担等,但跌倒的发生是可以预防和控制的。老年人跌倒危险评估有助于甄别跌倒高危人群,对预防跌倒发生以及由此带来的损伤有重要意义。本研究旨在比较国内外常用的... 跌倒是老年人最常见的健康问题,常给老年人带来严重的生理、心理及社会负担等,但跌倒的发生是可以预防和控制的。老年人跌倒危险评估有助于甄别跌倒高危人群,对预防跌倒发生以及由此带来的损伤有重要意义。本研究旨在比较国内外常用的跌倒风险评估工具,为我国防控老年人跌倒提供科学的参考依据。 展开更多
关键词 跌倒 风险评估 老年人 综述
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社区老年人跌倒风险感知量表的编制及信效度检验 被引量:13
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作者 鲍冠君 罗烨 +1 位作者 刘苑菲 姚梅琪 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第24期9-13,共5页
目的编制社区老年人跌倒风险感知量表并检验信效度,为跌倒自我防范提供评估工具。方法通过文献分析、专家函询、预调查、小组讨论等方式构建量表,选取浙江省某社区卫生服务中心259名老年人进行调查,检验量表信效度。结果社区老年人跌倒... 目的编制社区老年人跌倒风险感知量表并检验信效度,为跌倒自我防范提供评估工具。方法通过文献分析、专家函询、预调查、小组讨论等方式构建量表,选取浙江省某社区卫生服务中心259名老年人进行调查,检验量表信效度。结果社区老年人跌倒风险感知量表包括跌倒生物行为易感性感知(8个条目)、跌倒社会环境易感性感知(4个条目)、跌倒严重性感知(5个条目)3个维度,共17个条目。探索性因子分析3个公因子累计方差贡献率为60.266%。量表内容效度指数为0.940,条目内容效度指数为0.800~1.000。量表的Cronbach′sα系数为0.913,各维度Cronbach′sα系数为0.814~0.858,重测信度为0.907。结论社区老年人跌倒风险感知量表信效度良好,可用于老年人跌倒风险感知的评估。 展开更多
关键词 老年人 社区 跌倒风险 跌倒 跌倒预防 健康信念 感知量表 测评工具
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老年住院患者复合跌倒风险评分表的构建及应用研究 被引量:7
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作者 韩清波 钟媛 +2 位作者 张巧玲 彭威 廖建红 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期56-59,71,共5页
目的构建老年住院患者复合跌倒风险评分表,提高老年住院患者跌倒风险评估准确性。方法整合约翰霍普金斯跌倒评定量表和HendrichⅡ跌倒风险模型作为初始条目;采用前瞻性研究,收集42490例老年住院患者跌倒发生情况及相关风险因素,通过χ^... 目的构建老年住院患者复合跌倒风险评分表,提高老年住院患者跌倒风险评估准确性。方法整合约翰霍普金斯跌倒评定量表和HendrichⅡ跌倒风险模型作为初始条目;采用前瞻性研究,收集42490例老年住院患者跌倒发生情况及相关风险因素,通过χ^(2)检验和logistic回归分析确定跌倒的影响因素,构建老年住院患者复合跌倒风险评分表。将复合跌倒风险评分表在1663例老年住院患者中进行验证。结果logistic回归分析得到18项危险因素,将各危险因素的风险比值比(OR)进行赋值,总分为100分。验证结果显示,老年住院患者复合跌倒风险评分表的ROC曲线下面积为0.825(95%CI:0.798~0.852),最佳截断值为7.5分,灵敏度为0.736,特异度为0.771。结论老年住院患者复合跌倒风险评分表能有效预测老年住院患者的跌倒风险,有助于临床护理人员及时筛查出高危患者,从而进行有针对性的预防干预。 展开更多
关键词 老年人 住院患者 跌倒 失禁 风险因素 评估工具 灵敏度 特异度
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政策工具视角下社区老年人跌倒干预国际比较研究 被引量:4
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作者 顾晗昕 刘洋 刘远立 《中国全科医学》 北大核心 2023年第34期4231-4238,4245,共9页
背景 老年人跌倒会给社会、家庭造成沉重负担,制定有效的社区老年人跌倒干预政策是解决这一全球公共卫生问题的重要举措。目的 从政策工具视角分析、比较不同国家现行社区老年人跌倒干预政策的内容构成、重点举措和实施策略。方法 根据... 背景 老年人跌倒会给社会、家庭造成沉重负担,制定有效的社区老年人跌倒干预政策是解决这一全球公共卫生问题的重要举措。目的 从政策工具视角分析、比较不同国家现行社区老年人跌倒干预政策的内容构成、重点举措和实施策略。方法 根据人口老龄化程度和经济收入水平,选取亚洲、北美洲、欧洲的6个国家(日本、新加坡、泰国、美国、德国、俄罗斯)为样本国家,查阅其国家卫生部、疾病预防控制中心等相关政府部门及其直属机构,以及欧洲跌倒预防网络、美国老龄问题委员会、日本跌倒预防协会、德国健康保险协会等非政府机构官网,以“老年人,跌倒/坠落/意外伤害,预防”为关键词,检索2010年1月—2022年6月发布的全国性社区老年人跌倒干预政策文本,从需求型、供给型、环境型等政策工具维度和教育预防策略、评估策略等伤害预防策略维度进行文本分析。结果 24份政策文本中,政策工具维度共212个编码参考点,环境型、供给型、需求型政策工具应用占比分别为45.3%(96/212)、40.6%(86/212)和14.1%(30/212)。在高收入国家中,美国和德国应用供给型政策工具下的公共服务工具较多,占比分别为40.5%(17/42)和13.8%(8/58);新加坡重点应用供给型政策工具下的基础设施建设工具[24.1%(7/29)]。在非高收入国家中,俄罗斯、泰国应用环境型政策工具最多,应用比例分别为51.3%(20/39)和55.6%(10/18)。供给型政策工具中公共服务被使用最多,占17.5%(37/212);环境型政策工具中,技术标准使用最多,占10.8%(23/212);需求型政策工具中,医保支付被使用最多,占4.7%(10/212)。此外,伤害预防策略维度共105个参考点,教育预防策略占比最高,为31.4%(33/105),工程策略占比最低,为5.7%(6/105)。高收入国家进入多部门协作政策执行阶段,非中高收入国家处于卫生部政策制定阶段。结论 六国侧重应用供给型政策工具下的公共服务和基础设施建设;需求型工具的应用重点可以概述为医保经办干预服务、财政基金筹建干预项目、价格补贴吸引服务购买;环境型工具重规划、组织、宣传及标准制定。结合六国开展干预工作的优先事项和具体措施,可充分借鉴完善公共服务、加强循证、规范技术标准、财政激励、医保经办、价格补贴等方面的先进经验,进一步优化我国社区老年人跌倒干预政策。 展开更多
关键词 老年人 跌倒干预 社区 政策工具 内容分析法 政策研究
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