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成人金黄色葡萄球菌血流感染233例的临床特征及预后影响因素
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作者 陈玉芳 严超燕 +4 位作者 连双庆 邱丽君 郭燕艺 张艳青 林璇 《中国感染与化疗杂志》 北大核心 2025年第4期364-370,共7页
目的分析成人金黄色葡萄球菌血流感染患者的临床特征以及住院死亡相关的危险因素,为临床治疗和预防干预提供依据。方法回顾性收集2016年1月至2023年12月间,某院通过血培养确诊为金黄色葡萄球菌血流感染的成人住院患者的临床资料。将患... 目的分析成人金黄色葡萄球菌血流感染患者的临床特征以及住院死亡相关的危险因素,为临床治疗和预防干预提供依据。方法回顾性收集2016年1月至2023年12月间,某院通过血培养确诊为金黄色葡萄球菌血流感染的成人住院患者的临床资料。将患者按照住院期间是否发生死亡分为病例组和对照组,采用二元logistic回归分析方法确定影响患者预后的独立危险因素。结果共纳入233例金黄色葡萄球菌血流感染病例,多因素logistic回归分析显示年龄≥70岁(OR=4.725、95%CI:1.228~18.173、P=0.024)、糖尿病(OR=8.161、95%CI:1.954~34.086、P=0.004)、Charlson合并症指数≥5(OR=7.672、95%CI:1.901~30.963、P=0.004)、医院感染(OR=7.853、95%CI:1.588~38.832、P=0.012)、快速Pitt菌血症评分(qPitt)≥2(OR=23.189、95%CI:4.461~120.552、P<0.001)为金黄色葡萄球菌血流感染患者死亡的独立危险因素,而血管导管相关性感染来源(OR=0.051、95%CI:0.005~0.579、P=0.016)与死亡率呈负相关。结论高龄、糖尿病、高Charlson合并症指数、医院感染和高qPitt评分为影响金黄色葡萄球菌血流感染患者预后的独立危险因素,对此类患者应做好管理,及时去除可根除的病灶与更好的预后相关。 展开更多
关键词 黄色葡萄球菌 血流感染 临床特征 预后 危险因素
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治疗皮肤及软组织金黄色葡萄球菌感染的抗菌药物研究进展
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作者 周颖 曾菊绒 +3 位作者 刘焕 侯进 赵玉峰 汪洋 《中国感染与化疗杂志》 北大核心 2025年第3期345-350,共6页
皮肤及软组织感染(skin and soft tissue infections,SSTI)是由微生物入侵皮肤及其周围组织引起的[1]。急性细菌性皮肤和皮肤结构感染(acute bacterial skin and skin structure infections,ABSSSI)是指严重SSTI,包括蜂窝织炎、丹毒、... 皮肤及软组织感染(skin and soft tissue infections,SSTI)是由微生物入侵皮肤及其周围组织引起的[1]。急性细菌性皮肤和皮肤结构感染(acute bacterial skin and skin structure infections,ABSSSI)是指严重SSTI,包括蜂窝织炎、丹毒、严重皮肤脓肿和病灶面积至少达75 cm2创口感染[2]。随着耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的出现和广泛传播,MRSA在SSTI患者中的检出率快速增加[1]。在拉丁美洲的阿根廷,社区获得性MRSA在SSTI患者中的检出率高达88%,在墨西哥MRSA的检出率为38%,在巴西MRSA的检出率为4.5%~8.6%[3],在南美洲、亚洲和美国的某些地区MRSA的检出率超过60%[3-4]。2019—2021年期间来自中国19个省的22家儿童医院的2204例SSTI患者中,金黄色葡萄球菌检出率为62.6%,其中MRSA的检出率为14.8%[5]。 展开更多
关键词 皮肤及软组织感染 黄色葡萄球菌 抗菌药物
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人工关节耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的治疗药物临床综合评价
3
作者 刘心如 李梦露 +4 位作者 龚金红 王禹基 苏丹 周鑫叠 商晶晶 《医药导报》 北大核心 2025年第3期422-428,共7页
目的多方位评价人工关节耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染治疗药物综合价值,解决人工关节MRSA感染难题。方法通过文献调研,检索相关文献,筛选归纳出符合要求的临床研究。应用层次分析法,收集临床综合评价证据,以评价指南为准则进行... 目的多方位评价人工关节耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染治疗药物综合价值,解决人工关节MRSA感染难题。方法通过文献调研,检索相关文献,筛选归纳出符合要求的临床研究。应用层次分析法,收集临床综合评价证据,以评价指南为准则进行不同维度的评价;运用德尔菲法与层次分析法结合专家匿名问卷评价,对数据进行比对分析。结果成功建立了治疗人工关节感染治疗药物的临床综合评价指标模型,采用yaahp分析软件对各方向的临床综合评价证据进行评分;通过该软件分析权重计算MRSA治疗药物万古霉素、达托霉素及利奈唑胺各级指标的最终临床综合评价权重,得出利奈唑胺临床综合评价得分最高。结论在人工关节MRSA感染的治疗药物中,利奈唑胺临床综合价值更高,可为人工关节MRSA感染的临床治疗提供参考依据。 展开更多
关键词 耐甲氧西林黄色葡萄球菌 人工关节感染 临床综合评价 层次分析法 德尔菲法
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复杂性先天性心脏病术后耐甲氧西林金黄色葡萄球菌所致儿童感染性心内膜炎的救治与思考 被引量:2
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作者 黄诗喻 王薇 +2 位作者 朱荻绮 沈捷 曹清 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期728-736,共9页
患儿,男,6岁10月龄,因“反复发热2个月,精神不佳半天”就诊于我院。患儿既往有先天性心脏病,改良体-肺循环分流术后出现发热,多次血培养提示耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)阳性,超声心动... 患儿,男,6岁10月龄,因“反复发热2个月,精神不佳半天”就诊于我院。患儿既往有先天性心脏病,改良体-肺循环分流术后出现发热,多次血培养提示耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)阳性,超声心动图示管道不通畅,诊断为感染性心内膜炎,予万古霉素、利奈唑胺、美罗培南等抗感染,患儿用药后骨髓抑制明显,感染控制不佳,行急诊手术摘除赘生物、中央分流术后仍反复发热,改用康替唑胺抗感染治疗后患儿病情改善,感染稳定控制,随访半年患儿无反复感染,未见脏器损伤及骨髓抑制现象,超声心动图示血流通畅。本病例拟为临床医师应对此类复杂感染提供临床思路,并对儿童耐药菌抗感染治疗药物选择进行探讨。 展开更多
关键词 感染性心内膜炎 耐甲氧西林黄色葡萄球菌 抗生素 康替唑胺 儿童
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医院与社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的临床特点和耐药性的对比分析 被引量:19
5
作者 陈迎晓 黄瑜 +2 位作者 王晓东 李庆兴 王邦松 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期93-94,104,共3页
目的对比分析医院和社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的临床特点及耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析我院2010年5月—2011年4月所有MRSA感染的病例。结果共发现MRSA感染183例,其中医院感染MRSA(HA-MR... 目的对比分析医院和社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的临床特点及耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析我院2010年5月—2011年4月所有MRSA感染的病例。结果共发现MRSA感染183例,其中医院感染MRSA(HA-MRSA)152例(占83.1%),社区获得性MRSA(CA-MRSA)31例(占16.9%)。HA-MRSA中60岁以上者103例(占67.8%),而CA-MRSA中60岁以上者6例(占19.4%),二者差异有统计学意义(χ2=25.05,P<0.001)。HA-MRSA主要来自神经内科(17.8%,27/152)、ICU(15.8%,24/152)等;CA-MRSA主要来自皮肤科(19.4%,6/31)、急诊科(19.4%,6/31)等。HA-MRSA对莫西沙星、左氧氟沙星、庆大霉素、利福平、四环素的耐药率均高于CA-MRSA,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HA-MRSA患者年龄较大,大多患有严重基础疾病,以脑血管意外最常见,主要来源于神经内、外科和ICU,标本以痰液和血液为主;而CA-MRSA多见于既往体健的青壮年,主要来源于皮肤科、急诊科和呼吸科,主要表现为皮肤感染和重症肺炎。实验室一旦检出MRSA,可根据临床特点初步判断是HA-MRSA还是CA-MRSA,临床医师可进一步根据药敏结果合理选用抗菌药物。 展开更多
关键词 耐甲氧西林黄色葡萄球菌 医院感染 社区获得性感染
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儿童社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染研究 被引量:19
6
作者 陆敏 张泓 +3 位作者 乔蓉 车大钿 陆权 张育才 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期528-533,共6页
目的探讨上海地区儿童社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MRSA)的流行状况、临床特征、耐药谱和分子学特征。方法总结2005年1月至2007年1月上海交通大学附属儿童医院收治社区发生MRSA感染的流行病学和临床资料,进行细菌耐药监测及... 目的探讨上海地区儿童社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MRSA)的流行状况、临床特征、耐药谱和分子学特征。方法总结2005年1月至2007年1月上海交通大学附属儿童医院收治社区发生MRSA感染的流行病学和临床资料,进行细菌耐药监测及分子学检测;分析本地区儿童CA-MRSA感染现状、发展趋势。结果在金黄色葡萄球菌感染患儿中MRSA检出率从7.5%增高至9.7%,其中CA-MRSA占MRSA的10.9%,而卫生保健相关性MRSA(HCA-MRSA)为65.2%。MRSA检出率有一定的季节分布。呼吸科和儿童重症监护病房的HCA-MRSA阳性最高(20%),CA-MRSA在外科较多(40%)。CA-MRSA皮肤软组织感染比例最高为40%,HCA-MRSA以肺炎和败血症为主(52%和36%)。HCA-MRSA危险因素主要是卫生保健机构接触和使用抗生素(64%),而医院获得性MRSA(HA-MRSA)以插管和机械通气为多见(4%)。30株MRSA mecA基因均为阳性。其基因型SCCmecⅡ型6株,SCCmecⅢ型15株,SCCmecⅣa型1株和SCCmecⅤ型2株,未能分型6株。PVL基因阳性11例,CA-MRSA均携带PVL基因。12株MRSA的spa基因中有3株(25.0%)完全相同。非多药耐药MRSA为17%,多药耐药MRSA对红霉素和克林霉素均达80%。结论上海地区儿童社区发生的MRSA感染增多,应引起儿科医师重视。儿童HCA-MRSA主要表现为呼吸道疾病和败血症;CA-MRSA除了可引起皮肤软组织感染外,也可引起重症肺炎和败血症。上海地区儿童MRSA菌株以SCCmec Ⅲ为主,CA-MRSA以SCCmecⅤ和未能分型株稍多。spa基因的多样性提示目前本地儿童MRSA并非流行株,需要作进一步连续耐药监测。 展开更多
关键词 甲氧西林耐药黄色葡萄球菌 社区获得性 感染 儿童
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社区获得性和医院获得性金黄色葡萄球菌感染比较 被引量:9
7
作者 张明霞 许铮 +2 位作者 周惠琴 余勇 吴永友 《中国感染控制杂志》 CAS 2012年第5期363-365,共3页
目的比较社区获得性和医院获得性金黄色葡萄球菌的流行病学特征及对抗菌药物的耐药性,为临床诊疗提供依据。方法收集某院2008年1月—2010年1月临床和门诊的标本进行金黄色葡萄球菌的分离、鉴定和药敏试验,并收集感染者的流行病学资料进... 目的比较社区获得性和医院获得性金黄色葡萄球菌的流行病学特征及对抗菌药物的耐药性,为临床诊疗提供依据。方法收集某院2008年1月—2010年1月临床和门诊的标本进行金黄色葡萄球菌的分离、鉴定和药敏试验,并收集感染者的流行病学资料进行分析。结果分别收集社区和医院获得性金黄色葡萄球菌140株和135株,两组中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率分别为22.86%(32/140)和50.37%(68/135),差异有统计学意义(χ2=22.482,P=0.000);标本来源部位,两组均以皮肤软组织和呼吸道为主,但构成比差异有统计学意义(χ2=79.741,P=0.000),社区获得性金黄色葡萄球菌的标本来源部位分布更为广泛。医院获得性金黄色葡萄球菌对氨苄西林、头孢西丁、四环素、庆大霉素、氯霉素、利福平、环丙沙星、亚胺培南的耐药率显著高于社区获得性金黄色葡萄球菌(均P<0.01)。结论社区获得性和医院获得性金黄色葡萄球菌在感染部位和对抗菌药物的耐药性等方面均有差异,临床应予重视;应及时送病原学检查和药敏试验,合理选择抗菌药物。同时应重视消毒隔离措施,避免金黄色葡萄球菌在家庭和医院中传播、扩散。 展开更多
关键词 黄色葡萄球菌 耐甲氧西林黄色葡萄球菌 社区获得性 医院获得性 医院感染 抗药性 微生物
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院感染与社区感染比较分析 被引量:20
8
作者 温伟洪 李介华 钟国权 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第5期810-812,共3页
目的:分析医院感染与社区感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的感染特点及耐药性差异。方法:采用回顾性分析方法,应用BDphoenixTM 100全自动细菌鉴定药敏系统进行细菌鉴定与药敏检测,应用K-B法进行金黄色葡萄球菌苯唑西林耐药性检测,应... 目的:分析医院感染与社区感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的感染特点及耐药性差异。方法:采用回顾性分析方法,应用BDphoenixTM 100全自动细菌鉴定药敏系统进行细菌鉴定与药敏检测,应用K-B法进行金黄色葡萄球菌苯唑西林耐药性检测,应用Whonet 5.6软件和SPSS 19.0软件对细菌耐药率进行统计分析。结果:2010-2011年本院共分离到金黄色葡萄球菌166株,其中医院感染占45%(75株),医院感染MRSA检出率为69%(52株),其最常见的感染部位是肺部(83%);社区感染占55%(91株),社区感染MRSA检出率为52%(47株),其最常见的感染部位是皮肤软组织(94%)。医院感染MRSA和社区感染MRSA对万古霉素、利奈唑烷、奎奴普丁-达福普汀、替考拉宁、高水平莫匹罗星的耐药率均为0,而医院感染MRSA对环丙沙星、庆大霉素、阿米卡星、复方新诺明、四环素、利福平的耐药率明显高于社区感染MRSA,耐药率差异具有统计学意义(P<0.05)。而两者对红霉素、克林霉素的耐药率均>90%,耐药率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加强对医院和社区的MRSA监测十分重要。 展开更多
关键词 耐甲氧西林黄色葡萄球菌 医院感染 社区感染
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社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染研究进展 被引量:40
9
作者 李春辉 吴安华 《中国感染控制杂志》 CAS 2008年第6期430-434,共5页
关键词 黄色葡萄球菌 耐甲氧西林黄色葡萄球菌 社区感染CA-MRSA HA-MRSA
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儿童感染社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的研究进展 被引量:10
10
作者 叶慧芬 曾俊韶 覃文周 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期779-783,共5页
近年来儿童感染社区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MRSA)日益增多。CA-MRSA是常见的重要病原菌之一,轻则引起浅表性皮肤及软组织感染,重则会引起全身致死性感染。文章就儿童感染CA-MRSA的流行病学、相关危险因素、临床特征、治疗及预防... 近年来儿童感染社区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MRSA)日益增多。CA-MRSA是常见的重要病原菌之一,轻则引起浅表性皮肤及软组织感染,重则会引起全身致死性感染。文章就儿童感染CA-MRSA的流行病学、相关危险因素、临床特征、治疗及预防措施作一综述,并总结近十年来我国不同地区儿童感染社区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的相关危险因素,疾病谱及抗生素耐药率。 展开更多
关键词 甲氧西林耐药黄色葡萄球菌 社区获得性 感染 儿童
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社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌致皮肤软组织感染2例 被引量:2
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作者 李囡 范红 +2 位作者 陈慧莉 冉玉平 郭在培 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期447-447,共1页
例1,女,36岁。因左拇趾红肿4d加重2d,于2006年9月21日入院。患者4d前无明显诱因左拇趾背侧出现红肿,中央一米粒大黄白色丘疱疹,外用鱼石脂软膏后,效果较差。2d前肿块明显增大,红肿明显,轻微压痛,无发热。门诊以“软组织感染”... 例1,女,36岁。因左拇趾红肿4d加重2d,于2006年9月21日入院。患者4d前无明显诱因左拇趾背侧出现红肿,中央一米粒大黄白色丘疱疹,外用鱼石脂软膏后,效果较差。2d前肿块明显增大,红肿明显,轻微压痛,无发热。门诊以“软组织感染”收入皮肤科病房。体格检查:系统检查无特殊。皮肤科检查:拇趾背侧2cm×5cm肿块,周围明显红肿,肿块中央可见一破溃口,少许淡黄色液体溢出,肿块质软,轻微压痛,左足背中度非凹陷性水肿。入院诊断为拇趾蜂窝织炎。实验室检查:血常规中WBC6.0×10^9/L,N0.82,L0.13,余无特殊。脓液培养结果:有金黄色葡萄球菌生长,对环丙沙星、庆大霉素、利福平、复方磺胺异晤唑、万古霉素敏感,对青霉素、苯唑西林、红霉素、头孢唑啉等耐药。入院后行肿块切开引流术并予以甲硝唑、左氧氟沙星抗感染治疗,庆大霉素及聚维酮碘切口换药9d,治愈出院。 展开更多
关键词 葡萄球菌 黄色 耐甲氧西林 社区获得性
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一例家兔感染金黄色葡萄球菌病的鉴定 被引量:1
12
作者 田雨 王秋晓 崔秋佳 《河北农业》 2024年第7期87-88,共2页
本文检验了枣强县某兔场家兔感染金黄色葡萄球菌的情况,并通过采集病料,分离病原菌,对分离菌进行形态、培养特性、家兔回归试验及药物敏感性进行测定,提出了有效的防治措施,以期为相关疾病的防治工作作出一些贡献。
关键词 兔病 黄色葡萄球菌 葡萄球菌感染 药敏试验
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新疆乌鲁木齐地区皮肤软组织感染社区获得性金黄色葡萄球菌分子分型与耐药性分析 被引量:3
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作者 申丽 姜南 袁文常 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期551-554,共4页
目的:研究新疆乌鲁木齐成年人皮肤软组织感染(skin and soft tissue infections, SSTIs)社区获得性金黄色葡萄球菌(community-acquired staphylococcus aureus,CA-SA,简称金葡菌)的分子流行特征。方法:收集2012年12月—2016年5月分离自... 目的:研究新疆乌鲁木齐成年人皮肤软组织感染(skin and soft tissue infections, SSTIs)社区获得性金黄色葡萄球菌(community-acquired staphylococcus aureus,CA-SA,简称金葡菌)的分子流行特征。方法:收集2012年12月—2016年5月分离自成人SSTIs的非重复CA-SA 126株。聚合酶链反应(PCR)鉴定耐甲氧西林金葡菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus, MRSA)。多位点序列分型(MLST)、金葡菌A蛋白(SPA)和葡萄球菌mec基因盒(SCCmec)分型等方法对菌株进行分型,VITEK-2全自动微生物分析仪进行药敏试验,对其耐药谱情况及临床特点进行分析。结果:126株CA-SA中检出6株MRSA,120株甲氧西林敏感型金葡菌(methicillin-susceptible Staphylococcus aureus, MSSA)。主要流行的CA-MRSA为ST59-SCCmecⅣ克隆。主要流行的CA-MSSA有ST22、ST398、ST121、ST5、ST188及ST7共6种克隆,尤其是ST22具有较高的检出率(40%)。药敏试验显示6株MRSA均为多重耐药(multidrug-resistant, MDR)菌株,120株MSSA中有52株为MDR菌株。结论:引起乌鲁木齐地区成人SSTIs的CA-SA主要为MSSA,流行的MRSA以ST59-SCCmecⅣ克隆为主。而MSSA以ST22和ST398等6种克隆为主,MSSA菌株呈现多重耐药趋势。 展开更多
关键词 皮肤软组织感染 社区获得性黄色葡萄球菌 分子分型 多重耐药
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社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎并血流感染1例 被引量:3
14
作者 谢志杰 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期683-685,共3页
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是医院相关性感染最重要的病原菌之一,社区获得性(CA)-MRSA的流行则存在地区差异性,在美国、加拿大、澳大利亚和我国台湾等地区较为普遍,而在我国大陆CA-MRSA肺炎少见.本文报道1例成年CA-MRSA肺炎并血流... 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是医院相关性感染最重要的病原菌之一,社区获得性(CA)-MRSA的流行则存在地区差异性,在美国、加拿大、澳大利亚和我国台湾等地区较为普遍,而在我国大陆CA-MRSA肺炎少见.本文报道1例成年CA-MRSA肺炎并血流感染患者诊疗经过. 展开更多
关键词 耐甲氧西林黄色葡萄球菌 社区获得性肺炎 血流感染
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1例家兔大肠杆菌和金黄色葡萄球菌混合感染的诊治
15
作者 张清富 《养殖与饲料》 2024年第7期98-101,共4页
2023年5月末,贵州省赫章县某兔场养殖家兔突然出现精神沉郁、采食量减少、腹泻及死亡的临床症状。为了确定家兔急性死亡的病因,本研究进行了病例的流行病学调查、临床症状和病理剖检变化观察,以及病变组织样品的细菌分离培养、涂片镜检... 2023年5月末,贵州省赫章县某兔场养殖家兔突然出现精神沉郁、采食量减少、腹泻及死亡的临床症状。为了确定家兔急性死亡的病因,本研究进行了病例的流行病学调查、临床症状和病理剖检变化观察,以及病变组织样品的细菌分离培养、涂片镜检、PCR鉴定、动物试验,同时对分离菌株进行药敏试验,从而筛选特效治疗药物。结果表明:通过该兔场的病例情况及细菌的分离培养及鉴定,确定该试验分离菌株为具有一定毒力的大肠杆菌和金黄色葡萄球菌,确诊该病例为家兔大肠杆菌与金黄色葡萄球菌混合感染。2种菌株均对头孢哌酮、米诺环素、环丙沙星、多黏菌素B较为敏感,可作为该养殖场的临床治疗参考药物。 展开更多
关键词 家兔 大肠杆菌 黄色葡萄球菌 混合感染 诊治
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鸡葡萄球菌感染的防治措施
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作者 马军辉 《中国畜牧业》 2025年第3期97-98,共2页
葡萄球菌是一种广泛存在于环境中的病原,尤其是金黄色葡萄球菌可造成多种动物的感染,甚至导致人的感染和发病。该病虽然流行性较低,但可造成局部流行,发病后病情复杂,甚至引发人类食物中毒,因此对该病的控制具有重要的公共卫生学意义。
关键词 葡萄球菌感染 公共卫生学 黄色葡萄球菌 防治措施 多种动物 食物中毒 流行性
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新生儿社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌皮肤软组织感染临床分离株的分子、耐药性及毒力特征研究 被引量:10
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作者 耿文静 李文婷 +1 位作者 史伟 黑明燕 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期438-442,共5页
目的探讨新生儿社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA MRSA)皮肤软组织感染临床分离株的分子、耐药性及毒力特征。方法从NICU中收集皮肤软组织感染的CA MRSA菌株,总结其临床特点,对所有菌株进行MLST、SCCmec、SPA和agr分型,并行21种... 目的探讨新生儿社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA MRSA)皮肤软组织感染临床分离株的分子、耐药性及毒力特征。方法从NICU中收集皮肤软组织感染的CA MRSA菌株,总结其临床特点,对所有菌株进行MLST、SCCmec、SPA和agr分型,并行21种超抗原毒素基因、sasX基因和PVL基因检测。所有菌株进行体外药物敏感试验。结果28例CA MRSA皮肤软组织感染的新生儿,单部位感染10例,多部位感染18例,检出30株CA MRSA,以脐部蜂窝织炎为主(12/30,40.0%),主要的流行克隆为ST59 IVa t437 agr 1(73%,22/30),超抗原毒力基因的携带率为80%,PVL的阳性率为47%。发现了4株苯唑西林敏感的MRSA(OS MRSA),红霉素耐药率高。结论新生儿CA MRSA皮肤软组织感染以脐部蜂窝织炎为主,主要的流行克隆为ST59 IVa t437 agr 1,超抗原及PVL基因携带率高,首次发现了OS MRSA,红霉素耐药率高。 展开更多
关键词 新生儿 社区获得性 耐甲氧西林黄色葡萄球菌
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医院获得性与社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性差异 被引量:17
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作者 牛瑞兵 郭利平 +2 位作者 王新刚 段宝生 巴特尔 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2015年第7期476-478,482,共4页
目的对比分析某院医院获得性与社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药性,为临床治疗和合理应用抗菌药物提供参考。方法收集并分析2013年5月—2014年6月某院分离的金黄色葡萄球菌,采用VITEK2 Compact全自动微生物鉴定仪及药敏... 目的对比分析某院医院获得性与社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药性,为临床治疗和合理应用抗菌药物提供参考。方法收集并分析2013年5月—2014年6月某院分离的金黄色葡萄球菌,采用VITEK2 Compact全自动微生物鉴定仪及药敏系统进行鉴定和药物敏感性试验,并结合临床资料进行医院与社区获得性感染的诊断。结果共分离MRSA84株(医院获得性61株、社区获得性23株),医院获得性与社区获得性MRSA对青霉素G、苯唑西林的耐药率均为100.00%;对氨苄西林/舒巴坦的耐药率分别为100.00%和95.65%;对复方磺胺甲口恶唑的耐药率分别为39.34%和34.78%。医院获得性MRSA对庆大霉素、四环素、红霉素、克林霉素、左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星、呋喃妥因、利福平的耐药率均高于社区获得性MRSA,差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论医院获得性与社区获得性MRSA的耐药性均比较严重,应加强监测,临床治疗中要根据药敏试验合理选择抗菌药物。 展开更多
关键词 医院感染 社区感染 黄色葡萄球菌 耐甲氧西林黄色葡萄球菌 抗药性 微生物 合理用药
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成人金黄色葡萄球菌血流感染133例的危险因素及预后分析 被引量:22
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作者 卯建 任玉吉 +2 位作者 单斌 宋贵波 邵天波 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期345-350,共6页
目的探讨133例成人金黄色葡萄球菌血流感染的相关危险因素及对患者预后的影响。方法对2013年1月-2017年12月确诊为金黄色葡萄球菌血流感染133例患者进行回顾性调查分析。结果133例患者均系医院感染,其中36例检出耐甲氧西林金黄色葡萄球... 目的探讨133例成人金黄色葡萄球菌血流感染的相关危险因素及对患者预后的影响。方法对2013年1月-2017年12月确诊为金黄色葡萄球菌血流感染133例患者进行回顾性调查分析。结果133例患者均系医院感染,其中36例检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),检出率为27.1%(36/133),97例检出甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),检出率为72.9%(97/133)。除对甲氧苄啶-磺胺甲唑外,MRSA组对常用抗菌药物的耐药率均高于MSSA组,未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株。MRSA组年龄≥65岁,呼吸衰竭,住院急诊,入住ICU,手术,使用有创呼吸机、导尿管、中心静脉导管显著高于MSSA组(P均<0.05);MRSA组患者病死率高于MSSA组(25.0%比5.2%),差异有统计学意义(P<0.05);MRSA组预后不良发生率高于MSSA组(41.7%比24.7%)(P<0.05),差异有统计学意义;MRSA组总住院时间长于MSSA组(24d比16d),差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示:年龄≥65岁、入住ICU是预后不良的独立危险因素。结论MRSA感染所致的病死率较MSSA高,MRSA血流感染增加患者住院时间,年龄≥65岁、入住ICU是预后不良的独立危险因素。 展开更多
关键词 黄色葡萄球菌 血流感染 耐甲氧西林黄色葡萄球菌 甲氧西林敏感黄色葡萄球菌 危险因素
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2008-2015年深圳某医院金黄色葡萄球菌血流感染的临床特征和预后分析 被引量:16
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作者 郑金鑫 王红燕 +6 位作者 徐芹珍 蒲彰雅 李多云 陈重 邓向斌 邓启文 余治健 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期238-244,共7页
目的分析深圳市南山区人民医院金黄色葡萄球菌血流感染的临床特征和起病后30 d内死亡相关的危险因素。方法回顾分析2008-2015年由金黄色葡萄球菌所致血流感染患者的临床和微生物学资料,分析30 d内死亡相关危险因素。结果共121例患者入组... 目的分析深圳市南山区人民医院金黄色葡萄球菌血流感染的临床特征和起病后30 d内死亡相关的危险因素。方法回顾分析2008-2015年由金黄色葡萄球菌所致血流感染患者的临床和微生物学资料,分析30 d内死亡相关危险因素。结果共121例患者入组,其中MRSA血流感染检出率为17.4%(21/121)。相比较于MSSA血流感染,MRSA血流感染中年龄≥65岁老年患者更多、医院感染和呼吸道感染更为常见(P值分别为0.026、0.035和0.001);并且MRSA血流感染患者中复数菌感染更多和接受了更多的不恰当初始抗感染治疗(P值分别为0.005和0.001)。患者起病后30 d内的死亡率为18.2%(22/121)。通过单因素和多因素回归分析示仅实体肿瘤(OR,8.932,P=0.004)和感染性休克(OR,56.721,P<0.001)是患者起病后30 d内死亡的独立危险因素。结论实体肿瘤和感染性休克,比MRSA感染在金黄色葡萄球菌血流感染患者死亡中起了更重要的作用。 展开更多
关键词 黄色葡萄球菌 血流感染 死亡率 危险因素
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