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优化体位超高分辨率CT靶扫描诊断肺磨玻璃结节的应用价值
1
作者 陈涛 邹涛 毛红玲 《四川生理科学杂志》 2025年第4期716-718,共3页
目的:探讨优化体位超高分辨率CT靶扫描诊断肺磨玻璃结节的应用价值。方法:回顾性收集2022年3月至2024年5月70例在我院诊治的肺磨玻璃结节患者的临床资料,患者均于入院后先后接受普通CT扫描检查和优化体位超高分辨率CT靶扫描检查,以普通C... 目的:探讨优化体位超高分辨率CT靶扫描诊断肺磨玻璃结节的应用价值。方法:回顾性收集2022年3月至2024年5月70例在我院诊治的肺磨玻璃结节患者的临床资料,患者均于入院后先后接受普通CT扫描检查和优化体位超高分辨率CT靶扫描检查,以普通CT扫描检查结果为对照组,以优化体位超高分辨率CT靶扫描检查结果为观察组。比较两组CT征象检出情况、检查图像质量、辐射剂量。结果:观察组空泡征、支气管征、胸膜凹陷征及实性成分检出率较对照组均更高(P<0.05);观察组图像优良率达94.29%,较对照组的78.57%高(P<0.05);观察组与对照组辐射剂量、最大有效辐射剂量、管电流时间乘积及容积CT剂量指数水平差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:优化体位超高分辨率CT靶扫描可提高肺磨玻璃结节征象的显示效果,为临床提高更高质量的检查图像。 展开更多
关键词 肺磨玻璃结节 超高分辨率CT靶扫描 优化体位
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胸部CT人工智能技术联合CT征象诊断肺磨玻璃结节良恶性及侵袭性的价值
2
作者 王荣平 陈尚岳 《临床误诊误治》 2025年第4期37-42,共6页
目的探讨胸部CT人工智能技术联合CT征象诊断肺磨玻璃结节(GGN)良恶性及侵袭性的价值。方法选取2021年6月至2023年6月收治的肺GGN患者121例,根据手术病理诊断结果分为良性组24例与恶性组97例。患者均行胸部CT检查,分析影像医师阅片CT征... 目的探讨胸部CT人工智能技术联合CT征象诊断肺磨玻璃结节(GGN)良恶性及侵袭性的价值。方法选取2021年6月至2023年6月收治的肺GGN患者121例,根据手术病理诊断结果分为良性组24例与恶性组97例。患者均行胸部CT检查,分析影像医师阅片CT征象、人工智能定量参数对肺GGN良恶性的诊断价值。并将恶性组根据侵袭性分为非浸润亚组58例与浸润亚组39例,对比2亚组胸部CT人工智能定量参数,分析各参数与恶性肺GGN侵袭性的关系。结果恶性组分叶征、毛刺征、支气管充气征、空泡征、胸膜凹陷征、血管集束征比例高于良性组,结节长径、最大面积、体积、平均CT值、心胸比率(CTR)大于良性组(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析,CT征象分叶征、毛刺征、空泡征、支气管充气征、血管集束征、胸膜凹陷征诊断肺GGN良恶性的曲线下面积(AUC)分别为0.694、0.663、0.669、0.669、0.642、0.756,联合诊断AUC为0.874;人工智能定量参数结节长径、最大面积、体积、平均CT值、CTR诊断肺GGN良恶性的AUC分别为0.787、0.792、0.751、0.770、0.789,联合诊断AUC为0.882;CT征象与人工智能定量参数联合诊断肺GGN良恶性的AUC为0.951,诊断价值最优。浸润亚组结节长径、结节短径、最大面积、体积、平均CT值、CTR大于非浸润亚组(P<0.05)。结节长径、结节短径、最大面积、体积、平均CT值、CTR与恶性肺GGN侵袭性呈正相关(P<0.01)。结论胸部CT人工智能技术联合CT征象可有效提高肺GGN良恶性的诊断准确率,可通过二者联合诊断早期鉴别肺GGN良恶性以及恶性肺GGN侵袭性,以制订针对性干预方案。 展开更多
关键词 肺磨玻璃结节 胸部CT 人工智能技术 良恶性 侵袭性 浸润 诊断价值 受试者工作特征曲线
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CT特征及增强定量分析预测肺磨玻璃结节浸润性的诊断价值
3
作者 王倩 彭文廷 +1 位作者 王蓉 解丙坤 《医学影像学杂志》 2024年第4期33-37,48,共6页
目的 探讨CT特征及增强定量分析预测磨玻璃结节(GGN)浸润性及浸润程度的价值。方法 选取经手术及病理证实CT表现为GGN 102例(114个病灶)患者的临床资料及CT资料,所有患者均行CT平扫及增强扫描。按照病理类型分为浸润前驱腺体病变(AAH+A... 目的 探讨CT特征及增强定量分析预测磨玻璃结节(GGN)浸润性及浸润程度的价值。方法 选取经手术及病理证实CT表现为GGN 102例(114个病灶)患者的临床资料及CT资料,所有患者均行CT平扫及增强扫描。按照病理类型分为浸润前驱腺体病变(AAH+AIS)、MIA和IAC三组。比较结节的各定量资料及定性资料,并对各定量参数进行受试者操作特征(ROC)曲线分析;运用二元Logistic回归分析评估GGN浸润程度的独立预测因素。结果 病灶大小、形态、结节类型、支气管异常征、内部血管征,胸膜牵拉征等特征指标在三组间差异有统计学意义(P<0.05);而性别、吸烟史及瘤-肺界面在三组间差异无统计学意义(P=0.432、0.405、0.205)。各CT定量指标(平扫CT值、动脉期CT值、静脉期CT值、动脉期强化差值、静脉期强化差值、动脉期强化指数、静脉期强化指数)在三组间差异均有统计学意义(P<0.001),而平扫CT值在AAH+AIS和MIA组间比较差异无统计学意义(P=0.075);ROC曲线分析结果表明平扫CT值、增强各期CT值、增强差值及强化指数等方法均具有较好的鉴别效能;二元Logistic回归分析显示结节类型(OR=47.143, 95%CI 2.549~871.918, P=0.010)和内部血管征(OR=11.466, 95%CI 1.209~108.713, P=0.034)为GGN浸润程度的独立危险因素。结论 CT表现特征联合增强扫描定量分析对GGN浸润性的预测评估具有重要价值,结节类型及内部血管征是GGN浸润程度的独立危险因素。 展开更多
关键词 肺磨玻璃结节 腺癌 病理学 体层摄影术 X线计算机
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人工智能及其三维特征对肺磨玻璃结节良恶性诊断的应用价值
4
作者 张代义 杨雪娇 +3 位作者 施斐 吴琼 李桢允 浦剑虹 《医学影像学杂志》 2024年第12期61-64,共4页
目的探讨人工智能(AI)三维重建及其描述的肺部结节特征对肺磨玻璃结节良恶性诊断的价值。方法选取于本院经低剂量CT(LDCT)发现的肺部结节并经手术及病理明确诊断的肺磨玻璃结节(GGN)患者187例,以病理结果作为金标准,分析AI三维特征与肺... 目的探讨人工智能(AI)三维重建及其描述的肺部结节特征对肺磨玻璃结节良恶性诊断的价值。方法选取于本院经低剂量CT(LDCT)发现的肺部结节并经手术及病理明确诊断的肺磨玻璃结节(GGN)患者187例,以病理结果作为金标准,分析AI三维特征与肺GGN良恶性的关系,对比AI及LDCT对恶性GGN的诊断效能。结果与良性GGN组相比,恶性GGN组平均CT值更低,微血管穿行、分叶、毛刺等比例更大,而恶性GGN组直径偏小,胸膜增厚比例偏少,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示:毛刺(OR=12.754,95%CI:4.137~39.314,P<0.001)、微血管穿行(OR=3.447,95%CI:1.245~9.541,P=0.017)是预测恶性GGN的独立危险因素。AI对恶性GGN诊断的约登指数为0.472,高于LDCT的0.031,且AI诊断的灵敏度、阳性预测值和阴性预测值分别为92.41%、87.58%和67.65%,LDCT诊断的灵敏度、阳性预测值和阴性预测值分别为31.72%、79.31%和23.26%,LDCT显著低于AI诊断,差异均有统计学意义(P<0.05)。但两种检查方法的特异度之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论AI诊断肺恶性GGN的效能优于LDCT,可以作为临床医师筛查肺结节的有力助手,具有一定的临床诊断意义。 展开更多
关键词 人工智能 磨玻璃结节 三维特征 体层摄影术 X线计算机
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高分辨CT影像组学模型鉴别亚厘米肺纯磨玻璃结节腺体前驱病变与微浸润腺癌的价值 被引量：2
5
作者 徐振宇 杨云竣 +2 位作者 段锐 郭莉 徐志锋 《分子影像学杂志》 2024年第3期249-255,共7页
目的 探讨基于高分辨CT影像组学模型鉴别表现为亚厘米肺纯磨玻璃结节的腺体前驱病变和微浸润腺癌(MIA)的价值。方法 回顾性分析2020年7月~2022年4月经手术病理证实的亚厘米纯磨玻璃结节患者共计68例(75个肺结节),包括6个非典型腺瘤样增... 目的 探讨基于高分辨CT影像组学模型鉴别表现为亚厘米肺纯磨玻璃结节的腺体前驱病变和微浸润腺癌(MIA)的价值。方法 回顾性分析2020年7月~2022年4月经手术病理证实的亚厘米纯磨玻璃结节患者共计68例(75个肺结节),包括6个非典型腺瘤样增生、26个原位癌及43个MIA,根据病理类型分为腺体前驱病变组(非典型腺瘤样增生+原位癌)和微浸润组(MIA),将其分为训练组54例(60个pGGN),验证组14例(15个pGGN)。采集临床资料(年龄、性别)、CT定性参数(边界、毛刺、分叶、支气管异常征、内部血管征、空泡征、胸膜牵拉征)及定量参数(最长径、最短径、平均CT值、最大CT值、最小CT值)。利用ITK-SNAP软件对每个纯磨玻璃结节行手动分割并导入AK软件进行影像特征提取。采取单因素及多因素分析方法筛选出训练组中两亚组之间差异有统计学意义的变量,利用多元Logistic回归的方法构建影像组学模型、临床特征模型及联合模型。通过ROC曲线及计算曲线下面积(AUC)对各模型的预测效能进行比较,使用Delong’s检验比较各模型之间的差异。采用校正曲线及决策曲线分析评估联合模型的校准度及临床应用性,采用Hosmer-Lemeshow检验分析联合模型预测值与观测值之间的拟合程度。结果 联合模型在训练组和验证组中均具有最高的诊断效能(训练组AUC=0.857,95%CI:0.764~0.951,P<0.0001;验证组AUC=0.84,95%CI:0.592~1.000,P=0.0071),高于影像组学模型(训练组AUC=0.835,95%CI:0.735~0.935,P<0.0001;验证组AUC=0.82,95%CI:0.563~1.000,P=0.0145)和临床特征模型(训练组AUC=0.764,95%CI:0.636~0.864,P<0.0001;验证组AUC=0.63,95%CI:0.347~0.913,P=0.3677)。联合模型在训练组和验证组中的预测观察值与实际观察值之间均具有良好的一致性。结论 基于高分辨CT影像组学和临床特征构建的联合模型有助于术前鉴别表现为亚厘米肺纯磨玻璃结节的腺体前驱病变和MIA,提升肺结节诊治及管理水平。 展开更多
关键词 影像组学 计算机断层成像技术 磨玻璃结节 腺体前驱病变 微浸润腺癌
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HRCT平扫加CT直方图对混合磨玻璃结节的良恶性鉴别诊断 被引量：1
6
作者 刘凡萍 封俊 +3 位作者 李清婉 阮进秋 蒋赵娟 高德培 《医学影像学杂志》 2024年第6期46-50,共5页
目的探讨通过术前高分辨率CT(HRCT)平扫的表现加CT灰度直方图信息对混合性磨玻璃结节(mixed ground-glass nodules,mGGN)良恶性鉴别诊断的价值。方法选取经病理证实的117例胸部HRCT检查表现为mGGN的患者,根据病理结果分为良性结节组(43... 目的探讨通过术前高分辨率CT(HRCT)平扫的表现加CT灰度直方图信息对混合性磨玻璃结节(mixed ground-glass nodules,mGGN)良恶性鉴别诊断的价值。方法选取经病理证实的117例胸部HRCT检查表现为mGGN的患者,根据病理结果分为良性结节组(43例)和恶性结节组(74例)。分析两组结节整体影像学信息、结节内实性成分、结节直方图信息。结果良恶性结节的大小、体积、形态、毛刺征等整体影像学信息以及结节内实性部分的形状和占比在两组间的差异具有统计学意义(P<0.05);CT灰度直方图中参数比较在两组间差异有统计学意义(P<0.05);受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析熵的曲线下面积最大为0.770,提示其预测效能最高。结论HRCT平扫常规图像信息加上CT灰度直方图信息能够鉴别mGGN的良恶性,可以帮助临床医师对mGGN提供治疗决策。 展开更多
关键词 混合磨玻璃结节 直方图 肺癌 体层摄影术 X线计算机
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磨玻璃结节肺腺癌侵袭性预测的CT征象研究进展
7
作者 张金伟 谷涛 陈敏 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第11期1191-1194,1200,共5页
近年来,随着胸部CT筛查的广泛应用,磨玻璃结节的检出率越来越高。磨玻璃结节是否具有侵袭性影响治疗方案的选择,因此术前预测其侵袭性具有重要临床意义。高分辨率CT、CT放射组学、深度学习和神经网络等机器学习方法在预测磨玻璃结节肺... 近年来,随着胸部CT筛查的广泛应用,磨玻璃结节的检出率越来越高。磨玻璃结节是否具有侵袭性影响治疗方案的选择,因此术前预测其侵袭性具有重要临床意义。高分辨率CT、CT放射组学、深度学习和神经网络等机器学习方法在预测磨玻璃结节肺腺癌侵袭性方面已取得较好的效果,本文拟从磨玻璃结节的CT扫描、影像学特征、放射组学和人工智能方面综述其预测磨玻璃结节侵袭性的研究进展。 展开更多
关键词 磨玻璃结节 肺腺癌 体层摄影术 X线计算机 放射组学 人工智能 侵袭性 综述
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不同病理类型肺部磨玻璃结节的CT影像学及EGFR基因突变特征 被引量：2
8
作者 朱胜康 付金松 +2 位作者 常栗红 丁杰杰 刘晓东 《山东医药》 CAS 2024年第7期67-69,共3页
目的探究不同病理类型肺部磨玻璃结节(GGN)的CT影像学及表皮生长因子受体(EGFR)基因突变特征。方法选取肺部GGN患者80例,其中非典型腺瘤样增生10例、原位癌15例、微浸润腺癌(MIA)35例、浸润性腺癌(IA)。采用多层螺旋CT(MSCT)观察肺部GGN... 目的探究不同病理类型肺部磨玻璃结节(GGN)的CT影像学及表皮生长因子受体(EGFR)基因突变特征。方法选取肺部GGN患者80例,其中非典型腺瘤样增生10例、原位癌15例、微浸润腺癌(MIA)35例、浸润性腺癌(IA)。采用多层螺旋CT(MSCT)观察肺部GGN的CT值、病灶大小、二维比率、三维比率以及肺部征象、瘤周边缘、边界清晰度、病灶形状等影像学特点。应用二代测序技术检测GGN样本EGFR基因第18、19、20及21外显子的突变状态。结果随着恶性程度增加,GGN的CT值、病灶增大,不同病理类型GGN的CT值、病灶大小比较差异有统计学意义(P均<0.05)。不同病理类型GGN肺部征象、结节边界以及病灶形状比较差异有统计学意义(P均<0.05)。80例患者发生EGFR基因突变35例,EGFR总突变率为43.75%,主要为外显子19(Ex19Del)和外显子21(L858R)突变。MIA与IA患者EGFR基因突变率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同病理类型GGN患者MSCT影像学特征不同,随着恶性程度增加,GGN的CT值、病灶增大,发生胸膜凹陷征、血管集束症、多边形以及不规则形病灶患者增多,同时EGFR基因突变率升高。 展开更多
关键词 肺肿瘤 肺部磨玻璃结节 病理类型 CT影像 表皮生长因子受体 基因突变
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混合磨玻璃结节实性成分的CT定量参数对肺腺癌组织分化的预测价值
9
作者 张利霞 刘海霞 +1 位作者 王梦家 常利明 《影像科学与光化学》 CAS 2024年第2期128-133,共6页
探讨肺部混合磨玻璃结节(mGGN)实性成分的三维CT定量参数预测浸润性非黏液腺癌(IAC)组织分化程度的价值。回顾性分析99例术后病理证实为IAC患者的临床及影像资料。依据国际肺癌研究学会病理新分级系统分为:高分化IAC(53例)、中分化IAC(3... 探讨肺部混合磨玻璃结节(mGGN)实性成分的三维CT定量参数预测浸润性非黏液腺癌(IAC)组织分化程度的价值。回顾性分析99例术后病理证实为IAC患者的临床及影像资料。依据国际肺癌研究学会病理新分级系统分为:高分化IAC(53例)、中分化IAC(31例)、低分化IAC(15例)。观察实性成分的三维CT定量参数与IAC组织分化程度之间的相关性。结果显示:实性成分体积、体积占比、平均CT值、平均直径在不同组织分化程度之间的差异均具有统计学意义(P<0.001)。多重比较结果显示,低分化IAC的实性成分体积、体积占比、平均CT值、平均直径均大于中高分化IAC;而中分化与高分化IAC之间仅体积占比有统计学意义。将高分化IAC与中分化IAC合并纳入A组,低分化IAC纳入B组,预测低分化IAC的ROC曲线结果显示实性成分体积、体积占比、平均CT值、平均直径的cut-off值分别为341.5 mm~3、52.9%、-116.5 HU、9.65 mm。总之,mGGN实性成分的三维CT定量参数对IAC的组织分化程度有较高的预测价值,对选择诊治方案和判断患者预后有较大的指导意义。 展开更多
关键词 混合磨玻璃结节 浸润性肺腺癌 实性成分 组织分化 定量参数
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螺旋CT扫描技术在肺磨玻璃结节良、恶性定性鉴别诊断中的应用
10
作者 马秋月 王海波 王潇偲 《罕少疾病杂志》 2024年第9期45-46,共2页
目的 深入探究螺旋CT扫描技术在鉴别肺磨玻璃结节(GGN)良恶性方面的应用价值,旨在为临床诊疗提供更加精确可靠的依据。方法 选取2020年7月-2023年12月本院收治GGN 101例为研究对象。所有研究对象均行螺旋CT扫描检查,以病理检查为“金标... 目的 深入探究螺旋CT扫描技术在鉴别肺磨玻璃结节(GGN)良恶性方面的应用价值,旨在为临床诊疗提供更加精确可靠的依据。方法 选取2020年7月-2023年12月本院收治GGN 101例为研究对象。所有研究对象均行螺旋CT扫描检查,以病理检查为“金标准”,分析螺旋CT扫描技术诊断GGN良、恶性的效果,总结不同性质GGN影像学及形态学特征。结果 经病理确诊:良性GGN36例,恶性GGN65例。101例GGN经螺旋CT扫描技术检查,良性GGN33例,其中AAH26例,炎症10例,恶性GGN64例,其中原位腺癌29例,浸润型腺.癌28例,微浸润腺癌7例。其中良性漏诊3例,符合率91.66%(33/36),恶性漏诊1例.,符合率98.46%(64/65)。螺旋CT扫描技术对GGN良、恶性灵敏度91.66%(33/36),特异度98.46%(64/65),阳性预测值97.05%(33/34),阴性预测值9552%(64/67)。GGN良、恶性组螺旋CT扫描技术影像学及形态学特征比较,差异有统计学意义(P<005)。结论 螺旋CT扫描技术在GGN良、恶性定性鉴别诊断中的应用具有重要意义,为临床医生提供有力的诊断依据,有助于提高GGN的诊断准确性。 展开更多
关键词 螺旋CT扫描技术 鉴别 肺磨玻璃结节 良性 恶性
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单孔胸腔镜与三孔胸腔镜切除对磨玻璃结节早期肺癌患者炎性反应及生活质量的影响 被引量：1
11
作者 夏学阳 张志强 杨龙 《罕少疾病杂志》 2024年第8期54-56,共3页
目的探讨磨玻璃结节(GGN)早期肺癌患者实施单孔胸腔镜与三孔胸腔镜切除术的临床价值。方法选择2020年3月至2022年10月本医院收治的104例GGN早期肺癌患者为研究对象,随机分为两组各52例,对照组实行三孔胸腔镜切除术,观察组实行单孔胸腔... 目的探讨磨玻璃结节(GGN)早期肺癌患者实施单孔胸腔镜与三孔胸腔镜切除术的临床价值。方法选择2020年3月至2022年10月本医院收治的104例GGN早期肺癌患者为研究对象,随机分为两组各52例,对照组实行三孔胸腔镜切除术,观察组实行单孔胸腔镜切除术,观察对比两组手术相关指标、疼痛程度、并发症发生率、炎症因子水平、生活质量。结果两组患者手术用时、术中出血量、术后引流量对比(P>0.05),观察组切口平均长度、引流管留置时间、住院时间均低于(短于)对照组(P<0.05);两组患者术后并发症发生率对比(P>0.05);术后,两组CRP、IL-6、PCT水平均升高,且观察组较对照组相对低(P<0.05);观察组术后VAS评分均明显低于对照组(P<0.05);术后,两组生活质量QLQ-C30评分均呈不同程度升幅,且观察组较对照组升幅更大(P<0.05)。结论GGN早期肺癌患者患者实施单孔胸腔镜肺叶切除术,相较于三孔胸腔镜肺叶切除术,可减小手术创伤,降低术后炎症应激因子水平,减轻疼痛,加快术后康复进程,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 单孔胸腔镜 三孔胸腔镜切除 磨玻璃结节 早期肺癌 炎性反应 生活质量
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肺部CT检查对肺部磨玻璃样小结节样良恶性的鉴别诊断价值 被引量：1
12
作者 赵明伟 《四川生理科学杂志》 2024年第4期849-851,共3页
目的:探讨在肺部磨玻璃样小结节样良恶性鉴别诊断中应用肺部CT检查的临床价值。方法:以2022年2月-2023年2月本院收治的56例肺部磨玻璃样小结节患者为研究对象,并均开展肺部CT检查,以手术病理检查结果为金标准,比较肺部磨玻璃样小结节样... 目的:探讨在肺部磨玻璃样小结节样良恶性鉴别诊断中应用肺部CT检查的临床价值。方法:以2022年2月-2023年2月本院收治的56例肺部磨玻璃样小结节患者为研究对象,并均开展肺部CT检查,以手术病理检查结果为金标准,比较肺部磨玻璃样小结节样良、恶性患者肺部CT影像学征象之间的差异性,同时分析肺部CT检查的诊断结果及其诊断结果与手术病理检查结果之间的一致性,并探讨肺部CT检查的诊断效能。结果:手术病理确诊45例肺部磨玻璃样小结节患者中,恶性结节22例,良性结节34例;恶性结节患者肺部CT影像学征象中病灶形态不规则、病灶界面模糊、有分叶征、有毛刺征、有囊状透亮影、密度混合的占比均明显高于良性结节患者,P<0.05;肺部CT检查虽存在假阳性诊断及漏诊,但诊断准确性为82.14%,敏感性为95.45%,与手术病理检查结果比较,其检查一致性程度较高,Kappa=0.648,P<0.001。结论:肺部CT检查在肺部磨玻璃样小结节良恶性鉴别诊断中具有较高判定价值,可为临床诊疗提供较准确的指导依据。 展开更多
关键词 肺部CT检查 肺部磨玻璃样小结节样 良恶性诊断
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低剂量联合超高分辨率CT在肺磨玻璃结节筛查中的应用价值
13
作者 谢胡 李斌毅 +1 位作者 李晶晶 张光武 《医学影像学杂志》 2024年第7期35-37,共3页
目的 探讨低剂量联合超高分辨率CT(UHRCT)扫描肺磨玻璃结节筛查中的应用价值。方法 选取诊断治疗的肺部磨玻璃结节患者97例,均应用低剂量与UHRCT进行扫描,评估肺磨玻璃结节的良恶性、计算准确度、特异度和灵敏度,评估肺磨玻璃结节特征... 目的 探讨低剂量联合超高分辨率CT(UHRCT)扫描肺磨玻璃结节筛查中的应用价值。方法 选取诊断治疗的肺部磨玻璃结节患者97例,均应用低剂量与UHRCT进行扫描,评估肺磨玻璃结节的良恶性、计算准确度、特异度和灵敏度,评估肺磨玻璃结节特征。结果 低剂量CT检测为恶性47例、良性50例;UHRCT检测为恶性43例、良性54例;联合检测为恶性42例、良性病55例。联合检测准确度、特异度和灵敏度分别为94.85%、95.12%、94.64%,UHRCT检测准确度、特异度、灵敏度分别为88.66%、92.68%、91.07%,均高于低剂量CT组准确度、特异度和灵敏度77.32%、80.49%、75.00%,联合检测及UHRCT检测肺磨玻璃结节特征与低剂量CT比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 低剂量联合UHRCT及二者联合检测肺磨玻璃结节临床效果更好。 展开更多
关键词 肺磨玻璃结节 低剂量 体层摄影术 X线计算机
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超高分辨率CT与常规CT扫描肺磨玻璃结节的应用分析
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作者 罗松江 李向荣 +2 位作者 胡少辉 汪伟 周标 《医学影像学杂志》 2024年第8期148-149,共2页
目的 探讨肺部磨玻璃结节应用常规CT与超高分辨率CT检查的临床价值。方法 选取肺部磨玻璃结节患者85例,均经手术病理确诊,其中恶性结节患者45例,良性结节患者40例,均分别进行常规CT与超高分辨率CT扫描,观察两种检查对恶性良性结节检出... 目的 探讨肺部磨玻璃结节应用常规CT与超高分辨率CT检查的临床价值。方法 选取肺部磨玻璃结节患者85例,均经手术病理确诊,其中恶性结节患者45例,良性结节患者40例,均分别进行常规CT与超高分辨率CT扫描,观察两种检查对恶性良性结节检出情况。结果 常规CT检出恶性结节患者43例、良性结节患者42例;超高分辨率CT检出恶性结节患者44例,良性结节患者41例。超高分辨率CT检出肺磨玻璃结节瘤肺界面模糊46例,常规CT检出39例。超高分辨率CT检出毛刺征45例,常规CT检出41例。超高分辨率CT检出分叶征43例,常规CT检出38例。超高分辨率CT检出细支气管充气征44例,常规CT检出38例。超高分辨率CT检出血管集束征43例,常规CT检出37例。超高分辨率CT检出病变程度浸润前病变、微浸润病变、浸润性病变20例、33例、32例,常规CT检出22例、34例、29例,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 常规CT与超高分辨率CT扫描均显示肺内呈现局灶性磨玻璃影、高密度影,超高分辨率CT特征表现在结节边缘、毛刺征等方面显示更清晰、分辨率更高。 展开更多
关键词 肺磨玻璃结节 体层摄影术 X线计算机
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电视胸腔镜解剖性肺段切除术与肺叶切除术对磨玻璃结节样早期NSCLC患者短期肺功能的影响
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作者 黄海明 刘海平 温小葱 《四川生理科学杂志》 2024年第12期2738-2740,2823,共4页
目的:对比电视胸腔镜解剖性肺段切除术、肺叶切除术对磨玻璃结节样早期非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)的短期肺功能的影响。方法:选取2020年1月~2024年6月赣州市兴国县人民医院收治的62例磨玻璃结节样早期NSCLC患者作... 目的:对比电视胸腔镜解剖性肺段切除术、肺叶切除术对磨玻璃结节样早期非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)的短期肺功能的影响。方法:选取2020年1月~2024年6月赣州市兴国县人民医院收治的62例磨玻璃结节样早期NSCLC患者作为研究对象,根据入院顺序单双数编号分为肺段组和肺叶组,各31例。肺段组开展电视胸腔镜解剖性肺段切除术治疗,肺叶组开展肺叶切除术治疗。术后门诊随访3 m。对比肺段组、肺叶组手术相关指标、肺功能、炎症反应,统计术后并发症情况。结果:肺段组术中出血量、术后胸腔引流量明显低于肺叶组(P<0.05),引流管留置时间、住院时间明显少于肺叶组(P<0.05),手术时长明显大于肺叶组(P<0.05),两组清扫淋巴结数无明显区别(P>0.05)。术后3 d,两组肿瘤坏死因子-α、白介素-6、C反应蛋白水平均明显上升(P<0.05),但肺段组均明显低于肺叶组(P<0.05);术后3m,两组第1秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in the first second,FEV1)、用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)、最大分钟通气量(Maximal voluntary ventilation,MVV)均明显下降,但肺段组均明显高于肺叶组(P<0.05);两组术后并发症、复发率无明显差异(P>0.05)。结论:相较于肺叶切除术,电视胸腔镜解剖性肺段切除术对磨玻璃结节样早期NSCLC治疗效果更显著,不仅减少术中出血量,缩短引住院时间,同时对患者短期肺功能影响较小。 展开更多
关键词 电视胸腔镜解剖性肺段切除术 肺叶切除术 磨玻璃结节 早期 NSCLC
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肺部磨玻璃结节单孔胸腔镜术前CT引导下贝朗胶联合亚甲蓝定位技术的应用 被引量：13
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作者 张瑞杰 付向宁 《中国内镜杂志》 2018年第11期93-96,共4页
目的探讨CT引导下注射亚甲蓝联合贝朗胶行肺部磨玻璃结节(GGO)术前定位在单孔胸腔镜手术中的应用。方法回顾分析该院2015年6月-2017年10月收治的30例GGO患者的临床资料,术前采用CT引导下注射亚甲蓝联合贝朗胶定位,观察操作的安全性和有... 目的探讨CT引导下注射亚甲蓝联合贝朗胶行肺部磨玻璃结节(GGO)术前定位在单孔胸腔镜手术中的应用。方法回顾分析该院2015年6月-2017年10月收治的30例GGO患者的临床资料,术前采用CT引导下注射亚甲蓝联合贝朗胶定位,观察操作的安全性和有效性。结果所有患者均顺利定位,定位时间15~32 min,平均时间(20.1±4.7)min;气胸1例,血气胸1例,无咯血及胸膜反应等严重并发症。28例患者行楔形切除,自置入胸腔镜至取出楔形标本,共用时5~22 min,平均(20.0±4.5)min,2例患者因楔形标本无法确认肿瘤而直接行肺段切除术。所有患者无中转开胸。结论该项操作简便快捷,并发症少,大大缩短了术中探查的时间、减少了切除范围过大、误切及中转开胸的概率,值得进一步推广应用。 展开更多
关键词 单孔胸腔镜 磨玻璃结节(ggo) 定位
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胸腔镜肺段或肺叶切除术治疗肺磨玻璃结节的比较研究 被引量：48
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作者 钟斌 吴奇勇 +7 位作者 童继春 张明 张科 袁卫东 袁凯 袁俊强 王烨铭 王勇 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第1期62-64,68,共4页
目的探讨胸腔镜下解剖性肺段或肺叶切除术诊治肺磨玻璃结节(ground-glass nodule,GGN)的安全性及近期疗效。方法回顾性分析2011年9月~2015年6月我科48例肺段或肺叶切除治疗肺GGN的临床资料,如病灶满足以下条件之一,周围型≤2 cm,为纯磨... 目的探讨胸腔镜下解剖性肺段或肺叶切除术诊治肺磨玻璃结节(ground-glass nodule,GGN)的安全性及近期疗效。方法回顾性分析2011年9月~2015年6月我科48例肺段或肺叶切除治疗肺GGN的临床资料,如病灶满足以下条件之一,周围型≤2 cm,为纯磨玻璃结节或CT显示磨玻璃样成分≥50%,CT随诊证实肿瘤倍增时间≥400 d,则行肺段切除术,反之则行肺叶切除术。结果行胸腔镜肺段切除23例,胸腔镜肺叶切除25例。肺段、肺叶切除术手术时间分别为(148.3±25.6)、(110.6±23.1)min(t=5.364,P=0.000),术后住院时间(7.1±1.2)、(9.5±1.7)d(t=-5.605,P=0.000)。术后病理:肺叶切除组恶性23例,良性2例,肺段切除组恶性18例,良性5例。术后1年肺段、肺叶切除术的Karnofsky日常状态评分分别为(93.7±8.5)、(80.3±11.1)分(t=4.665,P=0.000)。41例恶性病例术后随访1~5年,未发现肿瘤复发转移、死亡。结论全胸腔镜解剖性肺段切除治疗肺GGN安全、可行,且术后恢复快,生活质量高。 展开更多
关键词 电视辅助胸腔镜手术 解剖性肺段切除术 磨玻璃结节
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不同病理类型肺部磨玻璃结节的CT鉴别诊断 被引量：19
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作者 马建勇 费锡峰 +1 位作者 高煜 王东 《医学影像学杂志》 2019年第8期1341-1344,共4页
目的 探讨肺部磨玻璃结节CT征象,对于鉴别浸润前病变及浸润性病变的诊断价值。方法 回顾性分析45例表现为肺部磨玻璃结节的患者术前CT图像。根据最终病理结果将病灶分为浸润前病变组和浸润性病变组,盲法阅片对两组病灶位置、形态、病灶... 目的 探讨肺部磨玻璃结节CT征象,对于鉴别浸润前病变及浸润性病变的诊断价值。方法 回顾性分析45例表现为肺部磨玻璃结节的患者术前CT图像。根据最终病理结果将病灶分为浸润前病变组和浸润性病变组,盲法阅片对两组病灶位置、形态、病灶密度、边缘及边界情况、内部实性成分以及三维大小进行对比分析。结果 两组病灶位置分布无明显统计学差异;浸润前病变与浸润性病变病灶形态、密度、边缘及边界情况、内部实性成分及大小均有统计学差异(P<0.05),即浸润前病变多表现为类圆形纯磨玻璃结节,而浸润性病变以不规则型混合磨玻璃结节为主;由浸润前病变到浸润性病变病灶边缘分叶、毛刺、边界毛糙比例逐渐升高;浸润前病变到浸润性病变病灶逐渐增大,且边缘光滑型结节及血管旁型结节体积测量具有更高稳定性。结论 肺部磨玻璃结节CT综合影像学征像有助于术前鉴别浸润前病变和浸润性病变,为术式选择提供参考依据;推荐应用体积测量评估结节大小。 展开更多
关键词 肺 磨玻璃结节 体积 体层摄影术 X线计算机
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肺部纯磨玻璃密度结节高分辨率CT征象与病理组织学的关系 被引量：42
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作者 张金英 戚元刚 黄勇 《山东医药》 CAS 2018年第1期89-91,共3页
目的探讨肺部纯磨玻璃密度结节高分辨率CT征象与病理组织学的关系。方法选取肺部纯磨玻璃结节患者95例(105个结节),采用高分辨率CT观察结节图像特征包括结节大小、边缘情况、与周围血管的关系以及有无胸膜凹陷征、空气支气管征、气泡透... 目的探讨肺部纯磨玻璃密度结节高分辨率CT征象与病理组织学的关系。方法选取肺部纯磨玻璃结节患者95例(105个结节),采用高分辨率CT观察结节图像特征包括结节大小、边缘情况、与周围血管的关系以及有无胸膜凹陷征、空气支气管征、气泡透明征,然后胸腔镜下行结节楔形切除或肺段切除加淋巴结采样行病理检测。分析不同CT表现结节的组织病理学特点,评估高分辨率CT对纯磨玻璃密度结节病变性质的诊断价值。结果纯磨玻璃结节105个,其中浸润前病变43个,浸润性病变62个。CT检测最大截面直径浸润前病变为(7.4±2.12)mm,浸润性病变为(13.60±3.82)mm,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。CT显示毛刺征30个,28个为浸润性病变,2个为浸润前病变;血管扩张征24个,23个为浸润性病变,1个为浸润前病变。两种病变CT毛刺征、血管扩张征检出率比较有统计学差异(P均<0.05)。结节大小、边缘毛刺征、血管扩张征与浸润性病变相关(OR分别为3、29、24,P均<0.05)。以结节最大截面直径12.50 mm诊断肺腺癌浸润病变的受试者工作特征曲线下面积为0.923(95%CI 0.876~0.971)。结论纯磨玻璃密度结节高分辨率CT表现与病理组织学类型关系密切,是肺部结节病变性质术前鉴别诊断的重要依据,对指导临床治疗有重要意义。 展开更多
关键词 肺肿瘤 高分辨率CT 纯磨玻璃结节 原位腺癌 浸润性腺癌
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低剂量与常规剂量螺旋CT显示磨玻璃密度结节的对照研究 被引量：30
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作者 魏然 李万湖 +1 位作者 申洪明 崔永春 《医学影像学杂志》 2015年第3期452-454,共3页
目的探讨低剂量及常规剂量螺旋CT扫描在检出磨玻璃密度肺结节（ground-glass nodule,GGN）的数目、边缘、内部结构与周边结构是否在统计学上存在显著差异。方法对经常规剂量（200mA）与层厚（5mm）螺旋CT扫描发现GGN患者56例同时行肺部... 目的探讨低剂量及常规剂量螺旋CT扫描在检出磨玻璃密度肺结节（ground-glass nodule,GGN）的数目、边缘、内部结构与周边结构是否在统计学上存在显著差异。方法对经常规剂量（200mA）与层厚（5mm）螺旋CT扫描发现GGN患者56例同时行肺部低剂量（30mA）螺旋CT扫描,所得图像分别重建2mm、1mm,并按结节直径〈5mm,5～10mm,〉10mm不同大小分组,记录结节数目、边缘、内部特征以及周边结构等。结果低剂量与常规剂量螺旋CT扫描在检出GGN的数目、边缘、内部结构与周边结构无统计学意义。结论30mA低剂量螺旋CT扫描及层厚2mm可对GGN作出较好的判断,值得在早期肺癌筛查中应用。 展开更多
关键词 低剂量 磨玻璃密度肺结节 层厚 体层摄影术 X线计算机
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