高分辨磁共振血管壁成像技术对头颈部动脉狭窄的诊断价值分析

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作者 王子堂 张凌霞 《当代医药论丛》 2024年第27期91-94,共4页

目的:分析高分辨磁共振血管壁成像技术在头颈部动脉狭窄诊断中的价值。方法:选取2021年10月至2022年10月山东聊城市第二人民医院收治的26例疑似头颈部动脉狭窄病例为研究对象,对所有患者开展数字减影血管造影诊断,以数字减影血管造影方... 目的:分析高分辨磁共振血管壁成像技术在头颈部动脉狭窄诊断中的价值。方法:选取2021年10月至2022年10月山东聊城市第二人民医院收治的26例疑似头颈部动脉狭窄病例为研究对象,对所有患者开展数字减影血管造影诊断,以数字减影血管造影方法作为参照,随后再依次开展高分辨磁共振血管壁成像技术(HRMR-VWI)、头颈CT血管成像(CTA)诊断。对比分析不同诊断结果的差异。结果:高分辨磁共振血管壁成像诊断符合率显著高于头颈血管CTA诊断(P<0.05)。两种诊断方法的漏诊率、误诊率相比,差异不显著(P>0.05)。两种方法诊断动脉狭窄程度、鉴别斑块性质结果对比,差异均不显著(P>0.05)。结论:头颈部动脉狭窄诊断期间应用高分辨磁共振血管壁成像技术,其诊断结果接近于金标准,其临床应用可保障诊断结果准确性,明确患者动脉狭窄程度及斑块性质,为后期临床诊疗工作开展提供可靠依据。 展开更多

关键词 头颈部动脉狭窄 高分辨磁共振血管壁成像技术 头颈CT血管成像诊断

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高分辨率磁共振血管壁成像在基底动脉狭窄的临床应用 被引量：10

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作者 陈旭高 邹建勋 +3 位作者 叶国伟 周理余 项万青 吴燕 《医学影像学杂志》 2019年第9期1463-1466,共4页

目的探讨高分辨率磁共振血管壁成像(HR-VWI)在基底动脉狭窄的应用价值。方法收治35例基底动脉狭窄患者,对基底动脉狭窄的磁共振血管壁成像表现特点进行分析。结果其中5例脑干梗塞,30例没有发生梗塞。5例患者中梗塞后的管腔狭窄程度为66%... 目的探讨高分辨率磁共振血管壁成像(HR-VWI)在基底动脉狭窄的应用价值。方法收治35例基底动脉狭窄患者,对基底动脉狭窄的磁共振血管壁成像表现特点进行分析。结果其中5例脑干梗塞,30例没有发生梗塞。5例患者中梗塞后的管腔狭窄程度为66%、68%、75%、78%、90%。梗塞前的管腔狭窄程度为56%、63%、65%、71%、77%。两者存在显著的差异。5例脑干梗塞患者的狭窄程度均大于50%,动脉硬化斑块呈明显的偏心性强化。其中1例基底动脉狭窄程度达90%,增强后左后血管壁呈小点状强化。30例没有发生梗塞患者的狭窄程度均小于50%,动脉硬化斑块未见明显的偏心性强化。结论高分辨率磁共振血管壁成像在显示基底动脉狭窄程度、动脉硬化斑块强化程度方面有重要价值。管腔狭窄程度大于50%,动脉硬化斑块明显强化的患者可能有潜在脑干梗塞的风险。早期发现基底动脉粥样硬化管壁改变并采取适当的干预措施,对于预防脑干梗塞具有重要临床意义。 展开更多

关键词 基底动脉 高分辨磁共振血管壁成像 狭窄 脑干梗塞

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高分辨率磁共振血管壁成像在颅内动脉粥样硬化性疾病中的应用 被引量：11

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作者 张梁 周志斌 《分子影像学杂志》 2020年第1期45-48,共4页

高分辨率磁共振血管壁成像(HR-VWI)是一种具有超高分辨率的磁共振成像技术。其抑制血流信号后能清晰显示动脉粥样硬化斑块的纤维帽、脂质核心、壁内血肿及管腔狭窄情况。HR-VWI能为临床诊疗提供关键影像学信息,在动脉粥样硬化性心脑血... 高分辨率磁共振血管壁成像(HR-VWI)是一种具有超高分辨率的磁共振成像技术。其抑制血流信号后能清晰显示动脉粥样硬化斑块的纤维帽、脂质核心、壁内血肿及管腔狭窄情况。HR-VWI能为临床诊疗提供关键影像学信息,在动脉粥样硬化性心脑血管疾病中具有重要诊断价值。本文就HR-VWI成像原理及其在颅内动脉粥样硬化性疾病的评估、在颅内动脉夹层及动脉瘤中的应用价值、在症状性非狭窄性颅内动脉粥样硬化性疾病中的应用、在脑小动脉病变及腔隙性脑梗死中的应用与动脉粥样硬化性疾病的科学研究等方面进行综述。 展开更多

关键词 高分辨率磁共振血管壁成像 颅内动脉粥样硬化性疾病 动脉夹层 动脉瘤 综述

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高分辨磁共振血管壁成像可评估颈动脉斑块引发的脑梗死再发

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作者 彭川 陈首名 蔡永刚 《分子影像学杂志》 2023年第5期915-918,共4页

目的探究高分辨磁共振血管壁成像对颈动脉斑块引发脑梗死再发的评估价值。方法选取我院2021年6月~2022年6月收治的脑梗死再发患者作为研究组(n=60),另选取初发脑梗死患者作为对照组(n=60)。两组研究对象均进行高分辨磁共振血管壁成像检... 目的探究高分辨磁共振血管壁成像对颈动脉斑块引发脑梗死再发的评估价值。方法选取我院2021年6月~2022年6月收治的脑梗死再发患者作为研究组(n=60),另选取初发脑梗死患者作为对照组(n=60)。两组研究对象均进行高分辨磁共振血管壁成像检查,比较两组研究对象临床特征资料、颈动脉斑块负荷、颈动脉斑块成分、颈动脉斑块成分面积。结果研究组的管腔面积高于对照组(P<0.05),血管总面积值和管壁标准化指数均高于对照组(P<0.05),但管壁面积值和管腔狭窄率的差异无统计学意义(P>0.05)。研究组钙化、脂质坏死核心、斑块内出血和纤维帽破裂占斑块成分的比例高于对照组(P<0.05),但斑块内钙化及管腔狭窄率>50%的比例的差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者的脂质坏死核心面积、斑块内钙化面积及斑块内出血面积均大于对照组(P<0.001)。结论高分辨磁共振血管壁成像不仅能显示血管壁的狭窄程度,同时可以有效显示颈动脉斑块的成分及面积,对颈动脉斑块引发的脑梗死预防提供可靠依据,有效降低脑梗死的再发率。 展开更多

关键词 高分辨磁共振血管壁成像 脑梗死 动脉斑块 评估价值 管腔狭窄

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高分辨磁共振血管壁成像对脑静脉窦血栓识别及分期的应用研究

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作者 李林偲 王云玲 +3 位作者 丁爽 王金英 罕迦尔别克·库锟 贾文霄 《医学影像学杂志》 2022年第7期1090-1094,共5页

目的探讨高分辨磁共振血管壁成像(high resolution magnetic resonance vessel wall imaging,HRMR-VWI)对脑静脉及静脉窦血栓(cerebral venous and sinus thrombosis,CVST)识别及分期的应用价值。方法评估44例患者MRV及HRMR-VWI对血栓... 目的探讨高分辨磁共振血管壁成像(high resolution magnetic resonance vessel wall imaging,HRMR-VWI)对脑静脉及静脉窦血栓(cerebral venous and sinus thrombosis,CVST)识别及分期的应用价值。方法评估44例患者MRV及HRMR-VWI对血栓节段性诊断的准确性,比较急、慢性组血栓信号噪声比(signal-to-noise ratio,SNR)和对比噪声比(contrast-to-noise ratio,CNR)的差异。结果确诊的131处血栓中,MRV准确识别123处,敏感度93.9%,特异度97.7%,Kappa值0.9023;HRMR-VWI准确识别125处,敏感度95.4%,特异度98.6%,Kappa值0.9343。急、慢性组血栓SNR为210.46±45.20和96.43±30.82,CNR为206.32±44.12和91.62±30.10,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论HRMR-VWI是诊断脑静脉及静脉窦血栓形成的可靠的血栓直接成像技术,能清晰识别血栓并评估分期。 展开更多

关键词 静脉窦血栓 急慢性期 高分辨磁共振血管壁成像

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椎动脉优势与基底动脉形态及斑块特征间的关系:基于磁共振高分辨率血管壁成像

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作者 陈文静 沈龙山 《分子影像学杂志》 2024年第10期1054-1060,共7页

目的通过磁共振高分辨率血管壁成像(HR-VWI)研究椎动脉优势(VAD)与非VAD患者基底动脉的形态、斑块分布及强化方式的差异。方法回顾性分析2022年6月~2024年3月蚌埠医科大学第附属二医院行磁共振HR-MRI检查的100例患者的临床资料及基底动... 目的通过磁共振高分辨率血管壁成像(HR-VWI)研究椎动脉优势(VAD)与非VAD患者基底动脉的形态、斑块分布及强化方式的差异。方法回顾性分析2022年6月~2024年3月蚌埠医科大学第附属二医院行磁共振HR-MRI检查的100例患者的临床资料及基底动脉形态、斑块特征。采用三维时间飞跃法磁共振血管造影正位视图,将患者分为VAD组(n=77)和非VAD组(n=23);测量椎动脉直径及基底动脉的直径、长度、弯曲方向和弯曲程度等参数。利用HR-VWI图像分析斑块的分布及强化程度,计算狭窄程度、重构指数及斑块负荷。结果两组患者一般资料的差异无统计学意义(P>0.05)。两组间基底动脉的弯曲方向、弯曲程度及斑块的分布和强化程度差异均有统计学意义(P<0.05)。VAD组基底动脉多向右侧弯曲。VAD组基底动脉的弯曲程度1级和3级占比较大,而非VAD组则主要集中在0级。VAD组斑块横向分布多位于腹侧壁(P=0.010),纵向分布多为远端斑块(P=0.047)。VAD组中斑块2级强化的比例显著高于非VAD组(P<0.05)。结论HR-VWI作为一项无创性核磁共振技术,可以清晰地显示椎-基底动脉的几何状态、血管壁及动脉粥样硬化斑块,定性或定量评估斑块特征和血管的重构状况、狭窄率等;椎动脉优势显著影响基底动脉的弯曲方向、弯曲程度及斑块的分布和强化程度。 展开更多

关键词 椎动脉优势 基底动脉 磁共振高分辨率血管壁成像 斑块

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HR-VW-MRI与数字减影血管造影检查在评估脑动脉狭窄病变中的价值比较 被引量：1

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作者 阿浣 黄艺峰 +5 位作者 张乾营 黄莹 丁碧娇 陈烟辉 许文辉 何桂凤 《分子影像学杂志》 2020年第4期731-734,共4页

目的探讨高分辨率血管壁磁共振成像(HR-VW-MRI)评估脑血管狭窄与数字减影血管造影(DSA)金标准对照的临床诊断价值。方法收集本院2016年1月~2019年12月入院25例近期发生缺血性脑病患者,行CT血管造影、磁共振血管成像检查证实存在脑血管狭... 目的探讨高分辨率血管壁磁共振成像(HR-VW-MRI)评估脑血管狭窄与数字减影血管造影(DSA)金标准对照的临床诊断价值。方法收集本院2016年1月~2019年12月入院25例近期发生缺血性脑病患者,行CT血管造影、磁共振血管成像检查证实存在脑血管狭窄,在1周内行DSA检查及HR-VW-MRI,分别测量、计算狭窄段脑动脉DSA与HR-VW-MRI狭窄率,对责任区血管进行高分辨率磁共振血管壁重建、T1WI增强,根据线性回归分析,Pearson相关性分析评价HR-VW-MRI测量脑血管狭窄率与DSA狭窄率的相关性,并探寻脑动脉狭窄原因。结果25例患者共有20例完成HR-VW-MRI和DSA数据测量。HRVW-MRI狭窄率为62.66±13.79,DSA狭窄率为63.78±13.10,Pearson相关性分析显示两组检查方式呈正相关(P<0.05),线性回归分析显示两组方式检查相关性良好(R2=0.880,P<0.05),HR-VW-MRI发现脑动脉狭窄段责任斑块。结论HR-VW-MRI检查在测量脑血管狭窄方面与DSA具有良好的相关性,因具有无创性,良好的组织结构分辨率,能通过三维角度更好的显示脑血管壁结构及管腔大小,分析病因,做出诊断,在替代DSA检查方面具有一定的优势。 展开更多

关键词 高分辨率血管壁磁共振成像 数字减影血管造影 脑动脉狭窄 斑块

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轻中度狭窄性大脑中动脉粥样硬化斑块特征与缺血性卒中责任斑块形成的相关性

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作者 李莹 师毅冰 +3 位作者 华荣 王颖 白胜杰 王晴 《分子影像学杂志》 2024年第2期163-169,共7页

目的 采用高分辨率磁共振血管壁成像(VW-HRMRI)分析导致轻中度狭窄的大脑中动脉粥样硬化斑块特征,探讨其与责任斑块形成的相关性及临床诊断价值。方法 回顾性分析于徐州市中心医院就诊的大脑中动脉轻中度狭窄的有症状患者(n=33)和无症... 目的 采用高分辨率磁共振血管壁成像(VW-HRMRI)分析导致轻中度狭窄的大脑中动脉粥样硬化斑块特征,探讨其与责任斑块形成的相关性及临床诊断价值。方法 回顾性分析于徐州市中心医院就诊的大脑中动脉轻中度狭窄的有症状患者(n=33)和无症状患者(n=19),所有患者均行VW-HRMRI检查,共识别出68个斑块,将识别出的斑块分为责任斑块组(n=33)与非责任斑块组(n=35)。使用二元Logistic回归分析和ROC曲线分析斑块特征与缺血性卒中发生的关联及临床诊断价值。结果 相较于非责任斑块,责任斑块表现出更高的重构指数(P=0.03)与强化等级(P=0.01)以及更大的斑块体积(P=0.003)与陡峭度(P=0.002),二元Logistic回归分析显示,正性重构(OR=5.400;95%CI:1.334~21.857)、强化等级(OR=4.431,95%CI:1.750~11.219)、斑块体积(OR=1.09,95%CI:1.014~1.171)及陡峭度(OR=1.122,95%CI:1.038~1.214)均与责任斑块独立相关。ROC曲线分析显示,正性重构、强化等级、斑块体积与陡峭度4种危险因素的曲线下面积分别0.631、0.696、0.705、0693,而预测模型(4种危险因素联合)的曲线下面积为0.875,敏感度和特异性分别为0.818与0.800。结论 正性重构、强化等级、斑块体积与陡峭度为责任斑块的独立危险因素,4种影像特征联合应用能更好的预测责任斑块的发生,为及早进行临床治疗提供影像依据。 展开更多

关键词 大脑中动脉 轻中度狭窄 缺血性卒中 责任斑块 磁共振血管壁成像

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HR-MRI评估血浆同型半胱氨酸水平对脑缺血颅内动脉粥样硬化斑块特征的影响

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作者 施笑蕊 张小玲 +3 位作者 汤敏 李玲 王倩倩 严雪娇 《生物医学工程与临床》 CAS 2024年第2期221-227,共7页

目的利用高分辨率磁共振成像(HR-MRI)评估不同血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平对脑缺血患者颅内动脉斑块易损特征的影响。方法选择因急性脑梗死或短暂性脑缺血发作而入院的患者216例,其中男性164例,女性52例;年龄18~80岁,平均年龄57.28岁;吸... 目的利用高分辨率磁共振成像(HR-MRI)评估不同血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平对脑缺血患者颅内动脉斑块易损特征的影响。方法选择因急性脑梗死或短暂性脑缺血发作而入院的患者216例,其中男性164例,女性52例;年龄18~80岁,平均年龄57.28岁;吸烟史98例,饮酒史55例;高血压153例,糖尿病67例,冠心病19例,高脂血症62例。根据血浆Hcy水平分为正常、轻度升高、中重度升高3组。用HR-MRI评估颅内斑块易损特征。二元逻辑回归或多重线性回归用以分析血浆Hcy水平与颅内斑块强强化、斑块内出血及管腔狭窄的相关性。结果216例症状性颅内动脉粥样硬化狭窄患者,其中血浆Hcy正常95例,血浆Hcy轻度升高86例,血浆Hcy中重度升高35例。3组间斑块强强化、斑块内出血的患病率和狭窄程度呈增加趋势[斑块强强化:42.1%(40/95)vs 67.4%(58/86)vs 71.4%(25/35);斑块内出血:6.3%(6/95)vs 7.0%(6/86)vs 20.0%(7/35);管腔狭窄率:62.88%vs 68.05%vs 76.10%。P<0.05]。调整临床变量(包括年龄、性别、饮酒、吸烟、冠心病、糖尿病、高血压、高脂血症)后,与血浆Hcy正常组相比,血浆Hcy中重度升高是颅内斑块强强化[比值比(OR)=3.647,95%可信区间(CI)1.491~8.926,P=0.005]及斑块内出血(OR=4.298,95%CI 1.155~15.994,P=0.030)的独立预测因子。血浆Hcy轻度升高也与斑块强强化(OR=3.188,95%CI 1.676~6.066,P<0.001)独立相关。多重线性回归模型显示血浆Hcy升高与管腔狭窄率(B=0.320,β=0.192,P=0.006)呈正相关。结论血浆Hcy不同程度升高可能作为颅内动脉粥样硬化斑块易损性的潜在诊断生物标志物。Hcy中重度升高可能导致斑块易损程度进一步恶化,应在临床管理中更积极的干预。 展开更多

关键词 同型半胱氨酸 颅内动脉粥样硬化 血管壁高分辨磁共振成像 易损斑块

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急性脑卒中发作与颈动脉易损斑块HRMR-VWI征象的相关性分析 被引量：1

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作者 王爱杰 和一帆 +4 位作者 张少芹 黄冉冉 董圣杰 王春业 张国伟 《医学影像学杂志》 2023年第12期2158-2163,共6页

目的探讨应用高分辨率磁共振血管壁成像(high-resolution magnetic resonance vessel wall imaging,HRMR-VWI)分析颈内动脉易损斑块HRMR-VWI特征与急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,ACI)发作的相关性。方法选取因存在一侧肢体脑... 目的探讨应用高分辨率磁共振血管壁成像(high-resolution magnetic resonance vessel wall imaging,HRMR-VWI)分析颈内动脉易损斑块HRMR-VWI特征与急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,ACI)发作的相关性。方法选取因存在一侧肢体脑缺血症状而行HRMR-VWI检查患者,筛选ACI及短暂性脑缺血(transient ischemic attack,TIA)发作患者责任侧颈内动脉(internal carotid artery,ICA)起始段易损斑块77例,其中ACI组患者37例,TIA组患者40例,对ACI及TIA发作患者ICA易损斑块HRMR-VWI形态学、斑块成分、临床资料及危险因素进行回归分析、变量筛选分析及风险评估,构建预测评估模型。结果ACI组最窄处管腔直径较TIA组减小且差异有统计学意义(P<0.05),狭窄度较TIA组大且差异有统计学意义(P<0.05);ACI组斑块成分显示纤维帽缺损、斑块内出血及强化均较TIA组多且差异有统计学意义(P<0.05)。27个变量中LASSO回归筛选出的危险因素为:性别、狭窄远端正常血管的直径、纤维帽缺损、斑块内出血、斑块内强化、冠心病、吸烟史。构建LASSO-Logistic回归模型显示,性别(OR=6.1,95%CI:1.3~31.9)、ICA斑块远端正常血管直径(OR=0.3,95%CI:0.1~0.8)、纤维帽缺损(OR=14.0,95%CI:2.1~92.6)、斑块内强化(OR=5.8,95%CI:1.31~25.4)为发生ACI的重要风险因素,此模型评估ACI的曲线下面积为0.8649(95%CI:0.7846~0.9452,P<0.001)。结论男性患者ICA易损斑块存在纤维帽缺损、斑块内强化,且狭窄远端正常血管的直径越小,脑内发生ICA相关急性脑卒中的风险越大,为HRMR-VWI检查预测ACI的发生提供客观依据。 展开更多

关键词 颈内动脉易损斑块 急性脑卒中 高分辨率磁共振血管壁成像 磁共振成像

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3.0T HRMR-VWI在预测急性脑梗死血管内治疗后并发症中的价值研究

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作者 苏胜有 林奕彤 江元慧 《当代医药论丛》 2025年第13期104-107,共4页

目的:探究3.0T高分辨率磁共振血管壁成像(HRMR-VWI)在预测急性脑梗死血管内治疗后相关并发症中的价值。方法:回顾性分析2020年7月至2024年12月钦州市第一人民医院收治的发生大动脉闭塞/栓塞的70例急性脑梗死患者的病历资料,将接受Solita... 目的:探究3.0T高分辨率磁共振血管壁成像(HRMR-VWI)在预测急性脑梗死血管内治疗后相关并发症中的价值。方法:回顾性分析2020年7月至2024年12月钦州市第一人民医院收治的发生大动脉闭塞/栓塞的70例急性脑梗死患者的病历资料,将接受Solitaire支架取栓治疗或溶栓+Solitaire支架取栓治疗的37例患者纳入观察组,接受单纯药物治疗的33例患者纳入对照组,观察组患者术后均经数字减影血管造影(DSA)证实血管再通。两组均行3.0THRMR-VWI、3D-TOF-MRA检查,评价血管情况。比较两组异常血管壁征象,分析血管壁异常征象对血管再发狭窄/闭塞、出血转化(HT)等并发症的预测价值。结果:观察组内膜征、双腔征、易损斑块、管壁强化征象检出率均高于对照组(P<0.05)。HT患者内膜征、双腔征、易损斑块、管壁强化占比均高于无HT患者(P<0.05)。重度再狭窄/闭塞患者、轻中度狭窄患者的双腔征占比均高于完全再通患者(P<0.05)。重度再狭窄/闭塞患者易损斑块占比高于完全再通患者(P<0.05)。内膜征、双腔征、易损斑块、管壁强化单独及联合预测急性脑梗死患者血管内治疗后并发症的曲线下面积(AUC)分别为0.728、0.718、0.749、0.699、0.737(P<0.05)。结论:HRMR-VWI可精准识别急性脑梗死患者血管内治疗后内膜征、双腔征、易损斑块、管壁强化等异常征象,且上述征象均可预测急性脑梗死患者血管内治疗后HT、血管再狭窄/闭塞等并发症发生风险。 展开更多

关键词 急性脑梗死 血管内治疗 高分辨率磁共振血管壁成像 并发症 预测价值

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基底节区脑梗死M1段斑块特征分析的HRMR-VWI研究 被引量：1

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作者 张月 徐金娥 刘冲 《医学影像学杂志》 2022年第3期390-395,共6页

目的应用高分辨率磁共振血管壁成像(high-resolution magnetic resonance vessel wall imaging,HRMR-VWI)技术探讨基底节区缺血性脑梗死的大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)M1段斑块的分布情况、信号特征及强化特点。方法选取70例... 目的应用高分辨率磁共振血管壁成像(high-resolution magnetic resonance vessel wall imaging,HRMR-VWI)技术探讨基底节区缺血性脑梗死的大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)M1段斑块的分布情况、信号特征及强化特点。方法选取70例MCA供血区脑梗死患者,行HRMR-VWI相关检查,并按梗死部位将其分为基底节组42例和非基底节组28例,对比两组患者MCA M1段斑块的分布情况、斑块的相对信号强度比(contrast ratio,CR)、对比增强比(contrast enhancement ratio,ER)以及强化模式特点。结果MCA M1段血管斑块多位于腹侧壁。基底节组与非基底节组斑块分别以上壁及腹侧壁最常见,差异有统计学意义(P<0.001);两组斑块T1WI高信号及ER2级均多见,差异无统计学意义(P>0.05);基底节组斑块2型强化模式占比、CR值及ER值均低于非基底节组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在MCA M1段供血区脑梗死患者中,与非基底节组相比,基底节组斑块稳定性相对较高。 展开更多

关键词 高分辨率磁共振血管壁成像 基底节区 脑梗死 大脑中动脉

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3D-TOF-MRA表现为假性再通的椎基底动脉延长扩张症1例

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作者 马泽兰 夏子强 +1 位作者 邓先琴 马作平 《医学影像学杂志》 2023年第10期1934-1935,共2页

患者男,56岁。因突发行走左偏、左侧面部麻木7 h就诊。头颅DWI显示左侧小脑半球亚急性腔隙性脑梗死,3D-TOF-MRA显示双侧椎动脉颅内段未见显影(图1)。发病3天后DSA显示双侧椎动脉颅内段发出小脑后下动脉以远闭塞(图2,3)。经药物治疗后,... 患者男,56岁。因突发行走左偏、左侧面部麻木7 h就诊。头颅DWI显示左侧小脑半球亚急性腔隙性脑梗死,3D-TOF-MRA显示双侧椎动脉颅内段未见显影(图1)。发病3天后DSA显示双侧椎动脉颅内段发出小脑后下动脉以远闭塞(图2,3)。经药物治疗后,患者病情改善出院。发病5个月后患者复查3D-TOF-MRA显示双侧椎动脉颅内段显影,可疑治疗后血管再通(图4)。为明确诊断,遂行高分辨磁共振血管壁成像(high resolution magnetic resonance vessel wall imaging,HRMR-VWI)检查,显示基底动脉下段管壁增厚,提示斑块形成,双侧椎动脉颅内段及基底动脉下端管腔内血栓形成(图5,6)。双侧椎动脉颅内段迂曲延伸,基底动脉外径增宽达0.5 cm,向右侧明显偏移,且分叉处达第三脑室水平,符合椎基底动脉延长扩张症(vertebrobasilar dolichiectasia,VBD)。 展开更多

关键词 椎基底动脉延长扩张症 高分辨磁共振血管壁成像

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CS-3D MERGE技术评估急性脑梗死及颈动脉粥样硬化的价值观察 被引量：7

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作者 黄国飚 郑颖 +1 位作者 范先毅 陈春兵 《影像科学与光化学》 CAS 北大核心 2022年第3期540-544,共5页

本研究探讨急性脑梗死及颈动脉粥样硬化应用快速血管壁三维MRI(CS-3D MERGE)技术评估的价值。选取缺血性脑梗死患者68例作为观察组,同时选取短暂性脑缺血发作患者50例作为对照组,两组均给予CS-3D MERGE技术检查,分析两组大脑中动脉狭窄... 本研究探讨急性脑梗死及颈动脉粥样硬化应用快速血管壁三维MRI(CS-3D MERGE)技术评估的价值。选取缺血性脑梗死患者68例作为观察组,同时选取短暂性脑缺血发作患者50例作为对照组,两组均给予CS-3D MERGE技术检查,分析两组大脑中动脉狭窄程度、斑块重构指数、强化程度及偏心指数差异,同时分析CS-3D MERGE判断观察组患者颈动脉狭窄程度及斑块性质。观察组大脑中动脉斑块重构指数和强化程度明显高于对照组(P<0.05);重构指数、强化程度诊断脑梗死的ROC曲线下面积分别为0.839和0.671(P<0.05);CS-3D MERGE诊断观察组颈动脉狭窄程度与数字减影血管造影(DSA)结果的Kappa值为0.825(P<0.05),一致性好;CS-3D MERGE判断颈动脉粥样硬化斑块性质与术后病理结果Kappa值为0.789(P<0.05),一致性好。急性脑梗死及颈动脉粥样硬化诊断中应用CS-3D MERGE技术有较好的价值。 展开更多

关键词 快速血管壁三维磁共振成像 急性脑梗死 颈动脉粥样硬化 应用价值

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