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丙泊酚靶控输注辅助硬膜外麻醉对手术应激反应的影响 被引量:10
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作者 曹宇 刘丹彦 李晓彬 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第10期700-701,共2页
目的观察丙泊酚靶控输注(TCI)用于辅助硬膜外麻醉对围术期促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇、血糖及心率(HR)、平均动脉压(MAP)的影响.方法选择30例ASA Ⅰ~Ⅱ级,择期行子宫切除术的病人随机分为两组.Ⅰ组在硬膜外麻醉平面确定时丙泊酚TC... 目的观察丙泊酚靶控输注(TCI)用于辅助硬膜外麻醉对围术期促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇、血糖及心率(HR)、平均动脉压(MAP)的影响.方法选择30例ASA Ⅰ~Ⅱ级,择期行子宫切除术的病人随机分为两组.Ⅰ组在硬膜外麻醉平面确定时丙泊酚TCI目标血药浓度1.5 μg/ml;Ⅱ组作为对照组,单纯硬膜外麻醉,不使用TCI.于术前(T1)、术中(T2)、术毕(T3)抽取静脉血检测血糖、皮质醇、ACTH,同时记录各时点HR、MAP.结果Ⅰ组皮质醇随手术进程逐渐升高,但与基础值比无显著性差异,且在术中及术毕显著低于Ⅱ组;Ⅱ组皮质醇在术中及术毕显著高于基础值;Ⅰ、Ⅱ组ACTH在术中及术毕均显著升高,且Ⅱ组ACTH在术中及术毕均显著高于Ⅰ组.Ⅰ组血糖无显著变化,Ⅱ组血糖在术中术毕显著升高.结论丙泊酚可能通过抑制垂体ACTH释放的增加抑制皮质醇的分泌,从而避免了围术期过度的应激反应. 展开更多
关键词 丙泊酚 靶控输注 硬膜外麻醉 皮质醇 促肾上腺皮质激素 辅助硬膜外麻醉 手术应激反应 靶控输注 丙泊酚 促肾上腺皮质激素 心率(HR) 硬膜外麻醉平面 ACTH 皮质醇
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应用宫高/身高比值预测麻醉平面对剖宫产患者呼吸的影响
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作者 孙岩军 赵钢 周本瑜 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2000年第11期542-543,共2页
目的 :测定健康足月妊娠妇女宫高 /身高 (HOU/BH)正常值范围 ,并在此范围内探讨HOU/BH于不同麻醉平面下对患者呼吸功能的影响。方法 :患者在不同阻滞平面下 ,按HOU/BH值分A1(大于 0 2 1)、A2 (小于 0 2 1)和B1(大于 0 2 1)、B2 (小于... 目的 :测定健康足月妊娠妇女宫高 /身高 (HOU/BH)正常值范围 ,并在此范围内探讨HOU/BH于不同麻醉平面下对患者呼吸功能的影响。方法 :患者在不同阻滞平面下 ,按HOU/BH值分A1(大于 0 2 1)、A2 (小于 0 2 1)和B1(大于 0 2 1)、B2 (小于 0 2 1)四个亚组 ,其中A1、A2为高平面组 ,B1、B2为低平面组。各组分别于麻醉前、胎儿娩出前、娩出后 30分钟记录VT、RR、SpO2 。结果 :健康足月妊娠妇女HOU/BH正常值范围 0 16~ 0 2 5。HOU/BH大于0 2 1,麻醉平面高于T6时VT 将减少 ,RR增加 ,SpO2 降低 ,患者常诉有呼吸困难。结论 :HOU/BH大于 0 2 1的剖宫产患者 ,应适当掌握麻醉平面 。 展开更多
关键词 通气功能 剖宫产 宫高/耳高 硬膜外麻醉平面
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