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BIS检测下硬膜外复合全身麻醉用于胸科手术的临床研究 被引量:3
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作者 李爱香 牛强 +1 位作者 马传根 宋冬梅 《中国医药导报》 CAS 2010年第15期45-47,共3页
目的:采用脑电双频指数(BIS)行镇静深度监测,进一步评价硬膜外阻滞复合全麻的麻醉效果及安全性。方法:选择开胸手术患者40例,随机分为单纯全麻组(GA组)和硬膜外复合全麻组(GEA组),各20例,麻醉中维持BIS值在50~55。监测记录术前(T0)、... 目的:采用脑电双频指数(BIS)行镇静深度监测,进一步评价硬膜外阻滞复合全麻的麻醉效果及安全性。方法:选择开胸手术患者40例,随机分为单纯全麻组(GA组)和硬膜外复合全麻组(GEA组),各20例,麻醉中维持BIS值在50~55。监测记录术前(T0)、插管前即刻(T1)、插管后1min(T2)、切皮时(T3)、去肋骨时(T4)、拔管即刻(T5)的BIS、MAP、HR及麻醉药用量,苏醒时间(停异丙酚到唤之能睁眼的时间)。结果:插管前即刻两组患者心率和平均动脉压均较术前明显降低(P<0.05);T2、T5时点,GA组心率和平均动脉压均明显高于术前(P<0.05),而GEA组与术前相比无明显变化(P>0.05)。GEA组麻醉药用量较GA组明显减少(P<0.05),苏醒时间较GA明显缩短(P<0.05),两组患者均无术中知晓发生。结论:脑电双频指数检测下硬膜外复合全麻用于胸科手术,可避免术中知晓的发生,减轻气管插管、拔管时心血管不良反应,减少麻醉药用量,有利于患者术后苏醒。 展开更多
关键词 脑电双频指数(BIS) 硬膜外复合全身麻醉 胸科手术
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硬膜外复合全身麻醉对瑞芬太尼麻醉苏醒期质量的影响
2
作者 韩劲松 《河南医学研究》 CAS 2016年第10期1767-1768,共2页
目的研究硬膜外复合全身麻醉对瑞芬太尼麻醉苏醒期质量的影响。方法选择2013年11月至2014年10月来周口市中心医院普外科行手术治疗的患者126例,随机将其分成A组、B组、C组,各42例。A组采用硬膜外复合瑞芬太尼全麻,B组、C组均采用瑞芬太... 目的研究硬膜外复合全身麻醉对瑞芬太尼麻醉苏醒期质量的影响。方法选择2013年11月至2014年10月来周口市中心医院普外科行手术治疗的患者126例,随机将其分成A组、B组、C组,各42例。A组采用硬膜外复合瑞芬太尼全麻,B组、C组均采用瑞芬太尼全麻,A、B两组在手术结束前10 min停用瑞芬太尼全身麻醉药,C组在手术结束时停用全身麻醉药。观察3组患者苏醒质量情况。结果与T0相比,B、C组两组T3、T4时MAP明显增高,HR明显加快,差异有统计学意义(P<0.05);在T2时,B组MAP、HR明显高于A、C组、差异有统计学意义(P<0.05);在T3、T4时,B、C两组MAP、HR明显高于A组,B、C两组RS评分明显高于A组,RSS评分明显低于A组,A组术后苏醒拔管时间明显小于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对使用瑞芬太尼麻醉的患者采用硬膜外复合全身麻醉,患者术后躁动发生率低,能预防痛觉过敏,稳定血流动力学,苏醒期质量高,可推广应用。 展开更多
关键词 硬膜外复合全身麻醉 瑞芬太尼 苏醒期质量
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硬膜外复合全身麻醉对外科手术患者心血管应激反应的影响 被引量:1
3
作者 梅雷 尹士林 涂立刚 《河南医学研究》 CAS 2016年第10期1885-1886,共2页
目的研究硬膜外复合全身麻醉对外科手术患者心血管应激反应的影响。方法选择2012年5月至2013年6月信阳市中心医院行手术治疗的129例患者,随机将其分成A组、B组、C组,各43例。A组采用硬膜外复合全身麻醉,B、C组均采用全身麻醉,3组患者的... 目的研究硬膜外复合全身麻醉对外科手术患者心血管应激反应的影响。方法选择2012年5月至2013年6月信阳市中心医院行手术治疗的129例患者,随机将其分成A组、B组、C组,各43例。A组采用硬膜外复合全身麻醉,B、C组均采用全身麻醉,3组患者的麻醉诱导方式相同,采用瑞芬太尼复合丙泊酚在术中维持,A、B组在手术前10 min停用瑞芬太尼和丙泊酚,C组在结束时停用瑞芬太尼和丙泊酚。观察3组患者各项临床指标。结果 B组患者T2时MAP、HR与A、C组相比,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者T3、T4时MAP、HR与B组、C组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者RS评分低于B组和C组,RSS评分高于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组拔管时间较B组和C组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用硬膜外复合全身麻醉能有效提高苏醒期质量,减少患者全麻后痛觉过敏,稳定血流动力学,可推广应用。 展开更多
关键词 硬膜外复合全身麻醉 外科手术 心血管应激反应
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硬膜外阻滞复合全身麻醉用于开胸手术的临床观察 被引量:2
4
作者 王延伟 《中国实用医药》 2009年第4期103-104,共2页
关键词 硬膜外阻滞复合全身麻醉 开胸手术 临床观察 硬膜外阻滞复合全麻 胸段硬膜外阻滞 呼吸循环系统 呼吸并发症 全麻复合
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全身麻醉复合硬膜外麻醉在中低位直肠癌患者术中的应用效果 被引量:5
5
作者 明文东 《河南医学研究》 CAS 2019年第16期2946-2947,共2页
目的分析全身麻醉复合硬膜外麻醉在中低位直肠癌患者术中的应用效果。方法选取2015年6月至2018年7月在延津县人民医院接受腹腔镜直肠癌切除术治疗的114例中低位直肠癌患者,根据麻醉方案分为对照组和观察组,每组57例。对照组接受气管插... 目的分析全身麻醉复合硬膜外麻醉在中低位直肠癌患者术中的应用效果。方法选取2015年6月至2018年7月在延津县人民医院接受腹腔镜直肠癌切除术治疗的114例中低位直肠癌患者,根据麻醉方案分为对照组和观察组,每组57例。对照组接受气管插管全身麻醉,观察组接受全身麻醉复合硬膜外麻醉。测定两组患者术前、术中、术后血流动力学指标(心率、平均动脉压)水平及麻醉恢复情况(苏醒、意识恢复及术后拔管时间),统计不良反应发生率。结果术中1、2 h,手术完成时,观察组心率、平均动脉压均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组麻醉苏醒、意识恢复及拔管时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.001);观察组不良反应发生率为15.79%(9/57),低于对照组的33.33%(19/57),差异有统计学意义(P<0.05)。结论中低位直肠癌患者在腹腔镜直肠癌切除术中接受全身麻醉复合硬膜外麻醉效果好,可确保患者生命体征稳定,且麻醉苏醒时间短,不良反应少。 展开更多
关键词 中低位直肠癌 腹腔镜直肠癌切除术 全身麻醉复合硬膜外麻醉
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对接受腹腔镜手术的患者实施硬膜外麻醉复合全身麻醉的效果分析 被引量:4
6
作者 周泽钢 《当代医药论丛》 2019年第9期92-93,共2页
目的:分析对接受腹腔镜手术的患者实施硬膜外麻醉复合全身麻醉的效果。方法:将2017年2月至2018年6月在邛崃市中医医院接受腹腔镜手术的84例患者作为研究对象。按照奇偶数分组法将这些患者分为A组和B组(42例/组)。对A组患者实施硬膜外麻... 目的:分析对接受腹腔镜手术的患者实施硬膜外麻醉复合全身麻醉的效果。方法:将2017年2月至2018年6月在邛崃市中医医院接受腹腔镜手术的84例患者作为研究对象。按照奇偶数分组法将这些患者分为A组和B组(42例/组)。对A组患者实施硬膜外麻醉复合全身麻醉,对B组患者实施全身麻醉。然后比较两组患者的各项血流动力学指标及免疫功能指标。结果:在T1、T2、T3和T4,A组患者的HR、Sp02均高于B组患者,其MAP均低于均B组患者,P <0.05。在术后,A组患者CD4^+、CD8^+的水平、CD4^+/CD8^+均高于B组患者,P <0.05,结论:对接受腹腔镜手术的患者实施硬膜外麻醉复合全身麻醉的效果较好,不会对其各项血流动力学指标及免疫功能指标造成较大的影响。 展开更多
关键词 硬膜外麻醉复合全身麻醉 腹腔镜手术 免疫功能
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硬膜外阻滞复合全身麻醉与静脉吸入复合全身麻醉对消化道肿瘤患者手术的影响 被引量:2
7
作者 张海波 《抗感染药学》 2018年第7期1231-1233,共3页
目的:比较硬膜外阻滞复合全身麻醉与静脉吸入复合全身麻醉对消化道肿瘤患者手术的影响。方法:选取2016年3月—2016年9月间医院收治的接受手术治疗的消化道肿瘤患者60例资料,根据手术方法的不同将其分为对照组和观察组,每组30例;对照组... 目的:比较硬膜外阻滞复合全身麻醉与静脉吸入复合全身麻醉对消化道肿瘤患者手术的影响。方法:选取2016年3月—2016年9月间医院收治的接受手术治疗的消化道肿瘤患者60例资料,根据手术方法的不同将其分为对照组和观察组,每组30例;对照组患者给予采用静脉吸入复合全身麻醉,观察组患者采用硬膜外阻滞复合全身麻醉;比较两组患者术中肌松药和麻醉药的用量、术后清醒质量优良率和躁动呛咳发生率的差异,以及麻醉过程中平均动脉压(MAP)和心率(HR)的变化情况。结果:观察组患者在手术全过程中芬太尼、丙泊酚、维库溴铵及异氟醚的用量均少于对照组(P<0.05),而其术后清醒质量的优良率和躁动呛咳的发生率则均低于对照组(P<0.05),并且在手术过程中观察组患者MAP和HR的波动幅度均小于对照组(P<0.05)。结论:采用硬膜外阻滞复合全身麻醉减少了消化道肿瘤患者手术过程中肌松药和麻醉药的用量,降低了术中MAP和HR的波动幅度,还有助于改善术后清醒质量和减少躁动呛咳的发生。 展开更多
关键词 硬膜外阻滞复合全身麻醉 静脉吸入复合全身麻醉 消化道肿瘤
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对接受胃癌根治术的患者进行全身麻醉复合硬膜外麻醉的效果评价 被引量:5
8
作者 杨德祥 高映东 《当代医药论丛》 2020年第6期69-70,共2页
目的:探讨对接受胃癌根治术的患者进行全身麻醉复合硬膜外麻醉的效果。方法:选取2017年4月至2019年5月在大理白族自治州人民医院凤仪分院接受胃癌根治术的患者60例作为研究对象。根据麻醉方法的不同将其分为Compound组和Ordinary组(30例... 目的:探讨对接受胃癌根治术的患者进行全身麻醉复合硬膜外麻醉的效果。方法:选取2017年4月至2019年5月在大理白族自治州人民医院凤仪分院接受胃癌根治术的患者60例作为研究对象。根据麻醉方法的不同将其分为Compound组和Ordinary组(30例/组)。对Ordinary组患者进行全身麻醉,对Compound组患者进行全身麻醉复合硬膜外麻醉。然后比较两组患者的麻醉效果。结果:Compound组患者术后肺部感染的发生率低于Ordinary组患者,其术后自主呼吸恢复的时间、术后睁眼的时间和术后拔管的时间均短于Ordinary组患者,P<0.05;在术后第3 d,Compound组患者的(MVV-VE)/FEV1、MVV/FEV1均高于Ordinary组患者,其RV/TLC低于Ordinary组患者,P<0.05。结论:对接受胃癌根治术的患者进行全身麻醉复合硬膜外麻醉的效果较好,对其肺功能的影响较小,并可降低其肺部感染的发生率。 展开更多
关键词 胃癌根治术 全身麻醉复合硬膜外麻醉 肺功能 肺部感染
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全身麻醉与复合硬膜外麻醉对心胸外科手术应激反应影响及PAF IFN-γ水平变化分析 被引量:3
9
作者 赵剑秋 王艳辉 +3 位作者 邬松 赵江 陈英 程涛 《浙江临床医学》 2019年第12期1704-1706,共3页
目的 研究全身麻醉复合硬膜外麻醉对心胸外科手术应激反应影响及血清血小板活化因子(PAF)、干扰素-γ(IFN-γ)水平变化.方法 选取2017年5月至2018年6月上海市第六人民医院东院心胸外科手术患者106例,采取全身麻醉者53例设为对照组,全身... 目的 研究全身麻醉复合硬膜外麻醉对心胸外科手术应激反应影响及血清血小板活化因子(PAF)、干扰素-γ(IFN-γ)水平变化.方法 选取2017年5月至2018年6月上海市第六人民医院东院心胸外科手术患者106例,采取全身麻醉者53例设为对照组,全身麻醉复合硬膜外麻醉者53例设为观察组.观察和比较两组观察对象手术时间、麻醉时间、苏醒时间、麻醉药物使用剂量和术后72h内并发症发生率及麻醉诱导前(T0)、全身麻醉诱导后(T1)、手术完毕时(T2)、术后24h(T3)应激反应指标(血糖、去甲肾上腺素)及PAF、IFN-γ水平.结果 观察组手术时间、麻醉时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);苏醒时间及丙泊酚、舒芬太尼、维库溴铵药物使用剂量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后感染构成比5.66%、躁动构成比1.89%及死亡构成比0.00%均低于对照组的9.43%、3.77%、1.89%,差异有统计学意义(P<0.05).T0时,两组观察对象血糖、去甲肾上腺素、PAF、IFN-γ水平分别比较,差异无统计学意义(P>0.05).但T0、T1、T2、T3时,两组患者血糖水平、去甲肾上腺素、PAF水平均呈先升高、后下降状态,IFN-γ水平先下降、后升高;但各个时刻,观察组血糖水平、去甲肾上腺素、PAF水平低于对照组,IFN-γ水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全身麻醉复合硬膜外麻醉相对单纯的全身麻醉,更利于减轻心胸外科手术应激反应,尽可能维持机体正常生理代谢功能,从而避免血清PAF、IFN-γ水平过度波动,有助于降低心胸外科术后感染率,安全性及可行性优势显著,值得推广. 展开更多
关键词 全身麻醉复合硬膜外麻醉 应激反应 血小板活化因子 干扰素-γ
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对接受胃癌根治术的老年患者实施全身麻醉复合硬膜外麻醉的效果探究 被引量:1
10
作者 王君 《当代医药论丛》 2017年第24期68-69,共2页
目的:探究对接受胃癌根治术的老年患者实施全身麻醉复合硬膜外麻醉的效果。方法:选取2015年2月至2016年2月期间在渠县人民医院进行胃癌根治术的96例老年患者作为研究对象。采用抽签分组的方式将其分为观察组和对照组。在进行胃癌根治术... 目的:探究对接受胃癌根治术的老年患者实施全身麻醉复合硬膜外麻醉的效果。方法:选取2015年2月至2016年2月期间在渠县人民医院进行胃癌根治术的96例老年患者作为研究对象。采用抽签分组的方式将其分为观察组和对照组。在进行胃癌根治术期间,对对照组48例患者实施全凭静脉麻醉,对观察组48例患者实施全身麻醉复合硬膜外麻醉。然后对比两组患者的各项麻醉指标和不良反应的发生情况。结果:两组患者自主呼吸恢复的时间相比,差异无统计学意义(t=0.6699,P>0.05)。观察组患者术毕至苏醒的时间、在PACU停留的时间、术毕至拔除气管导管的时间均短于对照组患者(t=5.1428,P<0.05;t=4.1038,P<0.05;t=7.1718,P<0.05)。观察组患者不良反应的发生率低于对照组患者(χ2=9.1403,P<0.05)。结论:对接受胃癌根治术的老年患者实施全身麻醉复合硬膜外麻醉的效果显著。 展开更多
关键词 胃癌根治术 老年患者 全身麻醉复合硬膜外麻醉
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全身麻醉复合硬膜外阻滞在晚期血吸虫病腹腔镜下脾切除术的麻醉效果观察
11
作者 王丹一 盛传洪 《中国实用医药》 2014年第33期139-141,共3页
目的探讨全身麻醉复合硬膜外阻滞在晚期血吸虫病腹腔镜下脾切除术的麻醉效果。方法回顾性分析行腹腔镜下脾切除术晚期血吸虫病患者80例随机分为两组,其中对照组(40例)患者采用单纯全身麻醉方案,观察组(40例)患者采用全身麻醉复合硬膜外... 目的探讨全身麻醉复合硬膜外阻滞在晚期血吸虫病腹腔镜下脾切除术的麻醉效果。方法回顾性分析行腹腔镜下脾切除术晚期血吸虫病患者80例随机分为两组,其中对照组(40例)患者采用单纯全身麻醉方案,观察组(40例)患者采用全身麻醉复合硬膜外阻滞麻醉方案,对比两组患者的维持七氟醚浓度、术后清醒时间和拔管时间。结果对照组患者维持七氟醚浓度(1.5±0.6)%,观察组维持七氟醚氨氟醚浓度(0.6±0.2)%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后睁眼时间(5.5±2.1)min、拔管时间(12.4±4.5)min,观察组患者后睁眼时间(2.3±1.2)min、拔管时间(7.1±2.9)min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后转氨酶恢复要显著快于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用全身麻醉复合硬膜外阻滞麻醉方案对于晚期血吸虫病腹腔镜下脾切除术患者能够更好的在术后维持麻醉效果,术后缩短患者清醒时间,值得临床推广。 展开更多
关键词 全身麻醉复合硬膜外阻滞 晚期血吸虫病 脾切除术
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全身麻醉复合硬膜外麻醉对肿瘤患者术后谵妄发生的影响
12
作者 谷广锋 李旭东 沈海俭 《临床医药实践》 2020年第7期511-513,共3页
目的:探讨采用全身麻醉复合硬膜外麻醉对肿瘤患者术后谵妄发生的影响。方法:选择2016年3月—2017年10月收治的肿瘤手术患者106例,按抽签法分为对照组和观察组,每组53例。对照组采用全身麻醉方法,观察组采用全身麻醉复合硬膜外麻醉方法... 目的:探讨采用全身麻醉复合硬膜外麻醉对肿瘤患者术后谵妄发生的影响。方法:选择2016年3月—2017年10月收治的肿瘤手术患者106例,按抽签法分为对照组和观察组,每组53例。对照组采用全身麻醉方法,观察组采用全身麻醉复合硬膜外麻醉方法。比较两组麻醉药物使用量、手术相关指标、术后谵妄发生率。结果:对照组丙泊酚、瑞芬太尼使用量均多于观察组,术中最低血细胞比容(HCT)低于观察组,苏醒时间、拔管时间长于观察组,术后谵妄发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肿瘤手术采用全身麻醉复合硬膜外麻醉可减少麻醉药物使用量,缩短麻醉苏醒及拔管时间,降低术后谵妄发生率,利于患者康复。 展开更多
关键词 肿瘤手术 全身麻醉复合硬膜外麻醉 术后谵妄
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对行上腹部手术的老年患者进行硬膜外阻滞复合全身麻醉的效果分析
13
作者 李慧智 《当代医药论丛》 2015年第20期246-247,共2页
目的 :探讨对行上腹部手术的老年患者进行硬膜外阻滞复合全身麻醉的临床效果。方法:对2012年5月~2013年5月期间在我院接受上腹部手术治疗的100例老年患者的临床资料进行回顾性分析。我院按照随机数表法将这100例患者分为对照组和观察组... 目的 :探讨对行上腹部手术的老年患者进行硬膜外阻滞复合全身麻醉的临床效果。方法:对2012年5月~2013年5月期间在我院接受上腹部手术治疗的100例老年患者的临床资料进行回顾性分析。我院按照随机数表法将这100例患者分为对照组和观察组,每组各有50例患者。我院对对照组患者进行静脉全身麻醉,对观察组患者进行硬膜外阻滞复合全身麻醉,然后比较这两组患者术后苏醒的时间、拔管的时间以及肺部感染的发生率。结果 :这两组患者在接受麻醉及手术治疗后,观察组患者术后苏醒的时间、拔管的时间及肺部感染的发生率均明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :对行上腹部手术的老年患者进行硬膜外阻滞复合全身麻醉的临床效果显著,可有效地缩短患者术后拔管的时间与苏醒的时间,并降低其术后肺部感染的发生率。此法值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 上腹部手术 老年患者 硬膜外阻滞复合全身麻醉 效果
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全麻复合硬膜外麻醉对老年患者肿瘤切除术麻醉苏醒期谵妄及术后谵妄的影响 被引量:29
14
作者 张静 胡晓云 +1 位作者 汪润 赵斌江 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第18期79-80,共2页
目的:探讨全身麻醉复合硬膜外麻醉能否降低老年肿瘤患者肿瘤切除术毕麻醉苏醒期谵妄及术后谵妄的发生率。方法选择60岁以上行肿瘤切除术的老年患者283例,将患者随机分为硬膜外复合全麻组( GE组)与单纯全麻组( G组),对两组进行苏... 目的:探讨全身麻醉复合硬膜外麻醉能否降低老年肿瘤患者肿瘤切除术毕麻醉苏醒期谵妄及术后谵妄的发生率。方法选择60岁以上行肿瘤切除术的老年患者283例,将患者随机分为硬膜外复合全麻组( GE组)与单纯全麻组( G组),对两组进行苏醒期谵妄评估(护理学谵妄评估量表Nu-DESC),术后第1~3天行术后谵妄评估(CAM量表)。结果 GE组发生苏醒期谵妄8例(8.1%),术后谵妄4例(4.0%);G组发生苏醒期谵妄25例(23.4%),术后谵妄15例(15.5%)。两组发生麻醉苏醒期谵妄的33例中,17例出现术后谵妄(51.5%),未发生麻醉苏醒期谵妄的173例中,2例出现术后谵妄(1.2%),前者术后谵妄发生率显著高于后者。结论全身麻醉复合硬膜外麻醉可以降低老年肿瘤切除术患者麻醉苏醒期谵妄及术后谵妄的发生率。 展开更多
关键词 全身麻醉复合硬膜外麻醉 麻醉苏醒期谵妄 术后谵妄 老年人 肿瘤切除术
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硬膜外复合全麻在妇科腹腔镜手术中麻醉效果分析 被引量:2
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作者 丛滋平 《中国实用医药》 2014年第36期160-161,共2页
目的探讨妇科腹腔镜手术中实施硬膜外复合全麻的麻醉效果。方法 116例择期行妇科腹腔镜手术的患者按随机数字表法分为对照组(行单纯全身麻醉)和观察组(行硬模外复合全身麻醉),每组58例。比较两组患者麻醉前后的平均动脉压(MAP)、心率(HR... 目的探讨妇科腹腔镜手术中实施硬膜外复合全麻的麻醉效果。方法 116例择期行妇科腹腔镜手术的患者按随机数字表法分为对照组(行单纯全身麻醉)和观察组(行硬模外复合全身麻醉),每组58例。比较两组患者麻醉前后的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、苏醒时间及子宫松弛度变化情况。结果诱导前两组患者的MAP与HR比较差异无统计学意义(P>0.05),麻醉后观察组的MAP为(87.2±9.4)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),HR为(77.4±10.2)次/min,对照组的MAP为(94.5±12.4)mm Hg,HR为(87.6±10.6)次/min,观察组的苏醒时间也短于对照组,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在妇科腹腔镜手术中行硬膜外复合全麻可使患者的血压和心率更平稳,可为手术操作创造良好条件,术后也易于苏醒。 展开更多
关键词 妇科 腹腔镜手术 硬膜外复合全身麻醉
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全麻复合硬膜外麻醉对胃癌根治术患者应激及炎性反应的影响 被引量:5
16
作者 贾强 《中国实用医药》 2019年第23期20-22,共3页
目的分析全身麻醉(全麻)复合硬膜外麻醉对胃癌根治术患者应激及炎性反应的影响.方法94例实施胃癌根治术的患者作为研究对象,根据患者治疗顺序单双数的形式分为对照组及观察组,各47例.对照组实施全身麻醉(全麻),观察组实施全麻复合硬膜... 目的分析全身麻醉(全麻)复合硬膜外麻醉对胃癌根治术患者应激及炎性反应的影响.方法94例实施胃癌根治术的患者作为研究对象,根据患者治疗顺序单双数的形式分为对照组及观察组,各47例.对照组实施全身麻醉(全麻),观察组实施全麻复合硬膜外麻醉.比较两组患者麻醉前、麻醉后0.5h、手术后2h的血流动力学指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)]及应激反应指标[血浆皮质醇(COR)、血糖(GLU)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)].结果麻醉后0.5h及手术后2h,观察组患者的SBP、DBP、HR、MAP水平均低于对照组,SpO2水平高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者麻醉后0.5h的COR、GLU、TNF-α、IL-6水平分别为(397.5±12.8)μg/L、(5.8±0.7)mmol/L、(1.8±0.4)μg/ml、(1.2±0.7)μg/ml,均低于对照组的(411.5±24.6)μg/L、(6.8±1.1)mmol/L、(3.1±1.1)μg/ml、(1.8±0.7)μg/ml,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术后2h的COR、GLU、TNF-α、IL-6水平分别为(390.2±12.1)μg/L、(5.7±1.3)mmol/L、(2.9±0.8)μg/ml、(1.8±0.8)μg/ml,均低于对照组的(401.2±21.2)μg/L、(6.5±1.2)mmol/L、(3.3±0.9)μg/ml、(3.3±1.4)μg/ml,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论胃癌根治术患者采用全麻复合硬膜外麻醉效果良好,能够降低应激反应和炎性反应,有利于保证手术的安全性,可以在临床治疗中推广应用. 展开更多
关键词 全身麻醉复合硬膜外麻醉 胃癌根治术 应激反应 炎性反应
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预防性肌注麻黄素对硬膜外复合异丙酚全麻患者血压及心率的影响
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作者 林红 郭蕾 侯明 《山东医药》 CAS 北大核心 2002年第10期38-39,共2页
关键词 麻黄素 异丙酚 血压 心率 硬膜外复合全身麻醉 治疗方法
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硬膜外阻滞复合浅全麻用于上腹部手术的观察 被引量:1
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作者 徐燕 《浙江临床医学》 2002年第4期311-312,共2页
关键词 上腹部手术 硬膜外阻滞复合全身麻醉 血液动力学 用药量 病人烦躁发生率
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不同麻醉方式对老年腹腔镜结直肠手术患者的影响 被引量:7
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作者 李加宾 林建 林玉霜 《中国实用医药》 2014年第25期16-17,共2页
目的探讨不同麻醉方式对老年腹腔镜结直肠手术患者的影响。方法 100例腹腔镜下结肠癌或直肠癌根治术患者随机分为吸入全身麻醉组(I组)和硬膜外复合吸入全身麻醉组(C组),每组50例。分别于术前、术后30 min、术后3 h采用运动活动评分(MAAS... 目的探讨不同麻醉方式对老年腹腔镜结直肠手术患者的影响。方法 100例腹腔镜下结肠癌或直肠癌根治术患者随机分为吸入全身麻醉组(I组)和硬膜外复合吸入全身麻醉组(C组),每组50例。分别于术前、术后30 min、术后3 h采用运动活动评分(MAAS)评估镇静程度,并在相应时间点采静脉血样检测血糖(Glu)、皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)。结果 C组患者术后30 min MAAS评分明显低于I组(P<0.05),I组术后30 min、术后3 h Cor、Glu、NE、E明显高于术前及C组(P<0.05)。结论硬膜外复合全身麻醉有助于提高患者苏醒质量并减轻应激反应,适用于老年患者行腹腔镜结直肠手术。 展开更多
关键词 硬膜外复合全身麻醉 老年患者 应激反应
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不同浓度罗哌卡因应用于临床麻醉与疼痛治疗中的效果分析
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作者 杜新坦 刘成彪 《中国实用医药》 2024年第7期135-138,共4页
目的综合分析不同浓度罗哌卡因应用于临床麻醉与疼痛治疗中的效果。方法100例接受全身麻醉复合硬膜外麻醉手术治疗的患者,按照随机数字表法分为对照组与实验组,每组50例。对照组应用0.25%罗哌卡因麻醉方法,实验组应用0.2%罗哌卡因麻醉... 目的综合分析不同浓度罗哌卡因应用于临床麻醉与疼痛治疗中的效果。方法100例接受全身麻醉复合硬膜外麻醉手术治疗的患者,按照随机数字表法分为对照组与实验组,每组50例。对照组应用0.25%罗哌卡因麻醉方法,实验组应用0.2%罗哌卡因麻醉方法。比较两组患者的麻醉效果(自主呼吸恢复时间、拔管时间以及苏醒时间)、不良反应发生率、术后不同时间点的视觉模拟评分法评分以及手术前后基础生命体征有关指标(心率、动脉血氧饱和度和平均动脉压)。结果两组拔管时间比较无差异(P>0.05);实验组自主呼吸恢复时间(13.36±0.85)min以及苏醒时间(20.36±4.12)min比对照组的(16.63±1.21)、(33.96±5.48)min更短(P<0.05)。术后3、9 h,实验组视觉模拟评分法评分分别为(2.62±0.74)、(2.23±0.82)分,低于对照组的(3.31±0.81)、(3.36±1.11)分(P<0.05)。手术前及手术后,两组心率、动脉血氧饱和度和平均动脉压水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在开展全身麻醉复合硬膜外麻醉手术治疗方法时,使用0.2%罗哌卡因的麻醉效果比0.25%罗哌卡因更理想。 展开更多
关键词 罗哌卡因 全身麻醉复合硬膜外麻醉手术 疼痛评分 基础生命体征 麻醉效果
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