硬膜外前侧间隙胶原酶溶解术治疗颈椎间盘突出症 被引量：18

1

作者 许成君 范学玲 +3 位作者 宋瑞荣 何玲 许传通 徐敏秀 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2004年第3期158-160,共3页

目的 :评价经硬膜外前侧间隙胶原酶溶解术治疗颈椎间盘突出症的临床应用价值 ,并介绍此技术的操作方法及适应证和禁忌证。方法 :采用硬膜外穿刺置管技术 ,取最低突出节段棘突间为穿刺点 ,正入将导管推向硬膜外侧壁 ,斜行置入硬膜外前侧... 目的 :评价经硬膜外前侧间隙胶原酶溶解术治疗颈椎间盘突出症的临床应用价值 ,并介绍此技术的操作方法及适应证和禁忌证。方法 :采用硬膜外穿刺置管技术 ,取最低突出节段棘突间为穿刺点 ,正入将导管推向硬膜外侧壁 ,斜行置入硬膜外前侧间隙 ,经造影确定后 ,注胶原酶 180 0单位 ,观察胶原酶溶解术后的结果。结果 :76 3例颈椎间盘突出症行此技术治疗后随访 3个月～ 5年 ,优良率 90 .5 6 % ,有效率 97.38%。结论 :对诊断明确 ,有适应证的患者 ,在C型臂X线机的监视下 ,行硬膜外前侧间隙胶原酶溶解术 ,能解除神经根的压迫 ,具有安全、效果好、治疗时间短、痛苦小、操作较简单等优点 ,是治疗颈椎间盘突出症的良好方法之一 ,值得推广和进一步研究。 展开更多

关键词 硬膜外前侧间隙胶原酶溶解术 治疗 颈椎间盘突出症 临床分型 影像学检查

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连续硬膜外腔镇痛联合胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症疗效分析 被引量：9

2

作者 唐可 倪家骧 +2 位作者 武百山 何明伟 杨立强 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期903-905,909,共4页

目的:探讨连续硬膜外腔镇痛联合胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:64例腰椎间盘突出症患者,随机分为2组:A组连续硬膜外腔镇痛组(33例),B组连续硬膜外腔镇痛术后联合盘外胶原酶溶解术(31例)。治疗后1周、6个月、12个月对... 目的:探讨连续硬膜外腔镇痛联合胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:64例腰椎间盘突出症患者,随机分为2组:A组连续硬膜外腔镇痛组(33例),B组连续硬膜外腔镇痛术后联合盘外胶原酶溶解术(31例)。治疗后1周、6个月、12个月对两组患者疗效进行随访。结果:两组治疗后1周、6个月、12个月VAS值均较治疗前明显降低(P<0.01),JOA值均较治疗前明显提高(P<0.01)。B组治疗后12个月VAS值、JOA值较A组明显改善(P<0.05)。A组治疗后12个月优良率为81.8%,B组治疗后12个月优良率为93.5%,B组治疗后12个月疗效优于A组。结论:连续硬膜外腔镇痛联合胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症远期疗效优于连续硬膜外腔镇痛组。 展开更多

关键词 连续硬膜外腔镇痛 腰椎间盘突出症 胶原酶溶解术 盘外置管法

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硬膜外连续输注消炎镇痛药液的时间对腰椎间盘突出症胶原酶溶解术疗效的影响 被引量：5

3

作者 杨立强 何明伟 +2 位作者 王前 郭玉娜 倪家骧 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期946-947,共2页

腰椎间盘突出症是临床常见疾病,严重影响患者的生存质量。近年来的深入研究发现,椎间盘退行性变引发的无菌性炎症是一个重要的发病机制,胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的报道较多,疗效肯定。我院在胶原酶治疗腰椎间盘突出症之前常规在... 腰椎间盘突出症是临床常见疾病,严重影响患者的生存质量。近年来的深入研究发现,椎间盘退行性变引发的无菌性炎症是一个重要的发病机制,胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的报道较多,疗效肯定。我院在胶原酶治疗腰椎间盘突出症之前常规在突出节段硬膜外腔置管,先持续向硬膜外腔注入地塞米松、利多卡因、曲马多和生理盐水混合液给予消炎镇痛治疗， 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 胶原酶溶解术 消炎镇痛 硬膜外连续输注 疗效 椎间盘退行性变 药液 临床常见疾病

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骶裂孔前间隙法胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症十年随访 被引量：4

4

作者 刘延青 王平 +3 位作者 牟桂玲 刘红兵 丁晓宁 宋宝红 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2009年第5期276-279,共4页

目的:评价骶裂孔前间隙法胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症远期疗效。方法:262例采用骶裂孔前间隙法胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的患者按照随访年度分为8、9、10年组,记录其临床症状、体征、脊柱功能活动、能否正常恢复工作等指标。... 目的:评价骶裂孔前间隙法胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症远期疗效。方法:262例采用骶裂孔前间隙法胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的患者按照随访年度分为8、9、10年组,记录其临床症状、体征、脊柱功能活动、能否正常恢复工作等指标。根据患者术后直腿抬高度、脊椎活动度、VAS评分、患肢肌力的改变综合评定疗效。结果:各组治愈率、优良率分别是八年组73.33%、88.89%,九年组72.22%、87.78%,十年组75.61%、87.80%。三组间治愈率、优良率比较无差异。结论:骶裂孔前间隙法胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症远期疗效满意。 展开更多

关键词 骶裂孔前间隙法 胶原酶溶解术 腰椎间盘突出症 远期疗效

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盘内射频联合小剂量胶原酶溶解术对颈椎间隙高度的影响 被引量：2

5

作者 王志剑 林建 +6 位作者 李静 黄泰源 魏建梅 刘小健 朱梦叶 张学学 张达颖 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期144-147,共4页

治疗颈腰椎间盘突出症等退行性椎间盘疾病时保护或维持椎间隙高度越来越受到重视,尤其是采用各类手术治疗时应尽量减少椎间隙高度的丢失,这有助于术后轴性疼痛等并发症的防治,提高整体疗效。盘内胶原酶化学溶解术是临床治疗颈腰椎间盘... 治疗颈腰椎间盘突出症等退行性椎间盘疾病时保护或维持椎间隙高度越来越受到重视,尤其是采用各类手术治疗时应尽量减少椎间隙高度的丢失,这有助于术后轴性疼痛等并发症的防治,提高整体疗效。盘内胶原酶化学溶解术是临床治疗颈腰椎间盘突出症的一种有效方法[1~3],其主要机制在于通过胶原酶水解胶原蛋白使突出物减小或消失,从而缓解或消除突出物对神经根或脊髓的压迫。 展开更多

关键词 椎间隙高度 颈腰椎间盘突出症 胶原酶化学溶解术 胶原酶溶解术 神经根 水解胶原蛋白 突出物 椎间盘疾病

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骶裂孔前间隙法胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症远期随访 被引量：20

6

作者 刘延青 王平 +3 位作者 冯瑞晶 李东莺 张莹 宋琪 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2004年第1期22-25,共4页

目的 :对骶裂孔前间隙法胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症 36 0例患者行 1 3年随访 ,以期评价远期治疗效果。方法 :术后 1年、2年、3年各随访患者 12 0例 ,全部患者均来院通过询问、体查进行疗效评估。疗效评定标准根据患者术后直腿抬高... 目的 :对骶裂孔前间隙法胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症 36 0例患者行 1 3年随访 ,以期评价远期治疗效果。方法 :术后 1年、2年、3年各随访患者 12 0例 ,全部患者均来院通过询问、体查进行疗效评估。疗效评定标准根据患者术后直腿抬高度、脊椎活动度、VAS评分、患肢肌力、感觉的改变综合评定。然后将各随访年度的患者术前后相关指标进行统计学处理。最后得出术后疗效评估结果 ,分别以治愈率、优良率、总有效率来表示。结果 :各组治疗后VAS评分均明显降低 ,三组平均值从 6 .92分降低到 0 .99分。三组间治疗前、后VAS评分比较无差异。各组间直腿抬高度、脊椎活动度改善的治愈率、优良率、有效率均无差异。各组治愈率、优良率分别是一年组 72 .5 %、87.5 % ,二年组 75 .0 %、88.3% ,三年组 79.2 %、90 .0 %。三组间治愈率、优良率比较无差异。但从百分率看出三年中疗效有逐渐增强的趋势。结论 :骶裂孔前间隙法胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症远期疗效满意 ,尤以三年随访结果更佳 ,治愈率达到 79.2 % ,优良率达 90 %、总有效率为 95 %。 展开更多

关键词 骶裂孔前间隙法 胶原酶溶解术 治疗 腰椎间盘突出症 过敏性休克

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胶原酶盘外溶解术两种术中定位方法的对照研究 被引量：6

7

作者 刘延青 牟桂玲 王平 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期260-261,共2页

目的:比较胶原酶盘外溶解术的测量麻醉平面和椎管造影两种定位方法,并观察椎管造影对胶原酶的效价有无影响。方法:随机将234例患腰椎间盘突出症、经骶裂孔硬膜外前间隙置管注射胶原酶的患者分为两组:对照组和造影组,两组均在X线下操作,... 目的:比较胶原酶盘外溶解术的测量麻醉平面和椎管造影两种定位方法,并观察椎管造影对胶原酶的效价有无影响。方法:随机将234例患腰椎间盘突出症、经骶裂孔硬膜外前间隙置管注射胶原酶的患者分为两组:对照组和造影组,两组均在X线下操作,置管成功后对照组采用测量麻醉平面法;造影组拔除钢丝,注射造影剂观察其分布范围;并比较两组置入导管的预测值、预定值和实测值,术后随访3年,进行疗效评价。结果:椎管造影分布节段的范围与麻醉平面测定范围无统计学差异;置入导管长度,预测值加1厘米与实测值相符;术后3年远期疗效两组间无差异。结论:1.椎管造影对胶原酶溶解术的术中定位较麻醉平面法精确,主要能够直观确定导管位于硬膜外的位置。2.硬膜外导管置入长度的预定值与实测值很接近。3.本文结果表明椎管造影剂对胶原酶溶解术疗效无影响。 展开更多

关键词 胶原酶盘外溶解术 测量麻醉平面法 椎管造影法 远期疗效 定位方法 术中定位 对照研究 硬膜外前间隙 胶原酶溶解术 椎管造影

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两种入路胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的疗效比较 被引量：3

8

作者 支满霞 陈力夯 +1 位作者 侯进才 郑天源 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期192-192,共1页

关键词 腰椎间盘突出症 胶原酶溶解术 疗效比较 治疗 入路 给药法 骶裂孔 间隙

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两种入路胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的疗效观察 被引量：2

9

作者 陈富强 胡丹 +1 位作者 谢平 艾登斌 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期256-256,共1页

关键词 腰椎间盘突出症 胶原酶溶解术 疗效观察 治疗 胶原酶化学溶解术 入路 硬膜囊前间隙 小关节内侧 给药法

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硬膜外微创介入术治疗颈椎间盘突出症 被引量：6

10

作者 倪家骧 何明伟 +1 位作者 史京哲 郭玉娜 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2004年第3期131-132,共2页

目的 :应用硬膜外微创介入术治疗 4 7例颈椎间盘突出症患者。方法 :患者分为两组 ,第 1组采用影像引导下硬膜外植入导管连续注药术 ,第 2组采用影像引导下硬膜外植入导管连续给药术和胶原酶溶解术 ,对照观察治疗前、治疗后 14、30、6 0... 目的 :应用硬膜外微创介入术治疗 4 7例颈椎间盘突出症患者。方法 :患者分为两组 ,第 1组采用影像引导下硬膜外植入导管连续注药术 ,第 2组采用影像引导下硬膜外植入导管连续给药术和胶原酶溶解术 ,对照观察治疗前、治疗后 14、30、6 0和 90天的疼痛视觉模拟评分 (VAS)和皮肤触觉评分。结果 :治疗后患者疼痛均明显减轻 ;治疗后 6 0天和 90天 ,第 2组VAS评分明显低于第 1组。两组治疗后触觉评分显著高于治疗前值 ,第 2组治疗后各时间触觉评分均显著高于第 1组。结论 :影像引导下硬膜外植入导管连续注药术和胶原酶溶解术联合应用 ,治疗颈椎间盘突出症的疗效优于单纯硬膜外植入导管连续注药术。 展开更多

关键词 微创介入术 治疗 颈椎间盘突出症 胶原酶溶解术 硬膜外连续注药

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数字减影血管造影机引导硬膜外腔注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症安全性及疗效的探讨 被引量：5

11

作者 张海波 高崇荣 +5 位作者 卢振和 黄焕森 郑志远 马卓 唐西林 陈德基 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2001年第1期26-29,共4页

目的 :探讨数字减影血管造影机 (DSA机 )引导下硬膜外腔注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的安全性和疗效。方法 :选择L4/L5 或L5/S1 椎间盘突出症患者 50例。在DSA机引导下进行定位穿刺 ,经造影剂伊索显 (isovist)和局麻药证实穿刺针进入L4... 目的 :探讨数字减影血管造影机 (DSA机 )引导下硬膜外腔注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的安全性和疗效。方法 :选择L4/L5 或L5/S1 椎间盘突出症患者 50例。在DSA机引导下进行定位穿刺 ,经造影剂伊索显 (isovist)和局麻药证实穿刺针进入L4/L5硬膜外间隙或L5/S1 硬膜外侧隐窝后注药。结果 :DSA机能清晰显示腰椎棘突、横突、椎体、椎板、椎间孔、上下关节突和侧隐窝解剖结构 ,硬膜外腔显影清晰。三周及一年优良率分别为 57%和73% ,有效率为 92 %。结论 :DSA机引导硬膜外腔内注射胶原酶的方法 ,具有定位和注射部位准确可靠 ,无明显并发症的特点 ,提高了溶盘术的安全性 ; 展开更多

关键词 胶原酶 椎间盘化学溶解术 腰椎间盘突出症 硬膜外注射 数字减影血管造影机

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低温等离子联合胶原酶治疗腰椎间盘突出症对椎间隙高度的影响 被引量：5

12

作者 赵冉冉 张金鑫 林学武 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期550-552,共3页

腰椎间盘突出症是临床常见病和多发病,严重危害病人身心健康,也是引起腰腿痛的主要原因之一(约占20%),其保守治疗疗程长,远期效果不确定,而开放手术损失大,并发症多[1,2],相比之下采用微创方法治疗腰椎间盘突出症更具有明显优势。低温... 腰椎间盘突出症是临床常见病和多发病,严重危害病人身心健康,也是引起腰腿痛的主要原因之一(约占20%),其保守治疗疗程长,远期效果不确定,而开放手术损失大,并发症多[1,2],相比之下采用微创方法治疗腰椎间盘突出症更具有明显优势。低温等离子和胶原酶溶解术是得到广泛临床认可的两种微创治疗方法[3~5],目前国内外研究较多的是它们的具体治疗方法或临床疗效,而针对它们可能引起的椎间隙高度、结构的改变少有报道。为详细了解两种方法对腰椎间隙高度的影响,本研究观察比较我科使用单纯低温等离子及低温等离子联合胶原酶溶解术这两种方法治疗的单间隙侧后方腰椎间盘突出病人,现总结报道如下。 展开更多

关键词 具体治疗方法 胶原酶溶解术 椎间隙高度 腰椎间盘突出症 低温等离子 治疗疗程 临床疗效 胶原酶治疗

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胶原酶靶点注射治疗巨大型腰椎间盘突出症 被引量：2

13

作者 李荣春 周伶 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期192-192,共1页

关键词 巨大型腰椎间盘突出症 胶原酶化学溶解术 注射治疗 靶点 椎间隙狭窄 椎体不稳 总结报告 溶解后

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