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以精神行为异常起病伴双侧丘脑肿胀进行性加重的硬脑膜动静脉瘘一例 被引量：1
1
作者 段小萱 唐娜 +4 位作者 陈健 李京凯 胡鹏 吉训明 段建钢 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期616-625,共10页
以双侧丘脑肿胀进行性加重为主要表现的大脑大静脉区硬脑膜动静脉瘘(DAVF)的症状和影像学表现缺乏特异性,易与多种疾病相混淆。作者报道1例以精神行为异常起病,逐渐出现双侧丘脑病变,曾先后被误诊为“丘脑胶质瘤”“脑炎”“直窦血栓形... 以双侧丘脑肿胀进行性加重为主要表现的大脑大静脉区硬脑膜动静脉瘘(DAVF)的症状和影像学表现缺乏特异性,易与多种疾病相混淆。作者报道1例以精神行为异常起病,逐渐出现双侧丘脑病变,曾先后被误诊为“丘脑胶质瘤”“脑炎”“直窦血栓形成”,但其临床和影像学表现进行性加重,由外院转至我院,最终通过多模影像学检查确诊为大脑大静脉区DAVF。作者拟结合文献复习,分析大脑大静脉区DAVF的临床表现和影像学特点,以期提高临床医师对该病的认识。 展开更多
关键词 中枢神经系统血管畸形 硬脑膜动静脉瘘 丘脑疾病 临床特征 影像学表现
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舌下神经管区硬脑膜动静脉瘘的静脉解剖及血管内介入治疗
2
作者 张朝 苏新 +3 位作者 宋子豪 马永杰 张鸿祺 张鹏 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第12期834-840,共7页
舌下神经管区硬脑膜动静脉瘘(DAVF)是一种涉及髁前静脉和(或)髁前汇的DAVF。由于其发病率低且舌下神经管附近的静脉解剖结构复杂,舌下神经管区DAVF常不能被临床医师识别。血管内介入治疗已成为舌下神经管区DAVF的一线治疗选择。作者总... 舌下神经管区硬脑膜动静脉瘘(DAVF)是一种涉及髁前静脉和(或)髁前汇的DAVF。由于其发病率低且舌下神经管附近的静脉解剖结构复杂,舌下神经管区DAVF常不能被临床医师识别。血管内介入治疗已成为舌下神经管区DAVF的一线治疗选择。作者总结了舌下神经管附近的解剖结构及血管内介入治疗舌下神经管区DAVF的不同方法、入路及其相应并发症,以期为临床治疗舌下神经管区DAVF提供一定帮助。 展开更多
关键词 中枢神经系统血管畸形 舌下神经管区硬脑膜动静脉瘘 静脉解剖 血管内介入治疗 综述
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以丘脑性认知障碍起病的硬脑膜动静脉瘘诊疗现状
3
作者 苏新 马永杰 +1 位作者 纪祯龙 张鹏 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期649-653,共5页
硬脑膜动静脉瘘(DAVF)是发生在硬脑膜及其附近组织结构上的动静脉间的直接交通。伴脑深部静脉引流的DAVF可能会出现双侧丘脑和基底节区的水肿,从而导致认知障碍、记忆力减退、帕金森综合征和意识障碍等。该文对以丘脑性认知障碍起病的D... 硬脑膜动静脉瘘(DAVF)是发生在硬脑膜及其附近组织结构上的动静脉间的直接交通。伴脑深部静脉引流的DAVF可能会出现双侧丘脑和基底节区的水肿,从而导致认知障碍、记忆力减退、帕金森综合征和意识障碍等。该文对以丘脑性认知障碍起病的DAVF临床特征、治疗方式及预后进行了总结,以期增进临床医师对这一亚型DAVF的认识,为诊断该类DAVF提供有益参考,进一步提高对此类患者的诊疗水平。 展开更多
关键词 中枢神经系统血管畸形 硬脑膜动静脉瘘 脑深部静脉 丘脑病变 临床特征
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海绵窦区硬脑膜动静脉瘘介入治疗不同入路的安全性及有效性研究
4
作者 杨子舰 方伟 +6 位作者 赵振伟 张涛 罗国强 邢子非 刘海涛 郭星 邓剑平 《中国卒中杂志》 北大核心 2024年第11期1288-1295,共8页
目的探究海绵窦区硬脑膜动静脉瘘(cavernous sinus dural arteriovenous fistula,CS-DAVF)不同入路介入治疗策略的安全性和效果。方法检索空军军医大学第二附属医院神经外科血管病中心前瞻性血管病数据库,回顾性分析2013年1月—2022年1... 目的探究海绵窦区硬脑膜动静脉瘘(cavernous sinus dural arteriovenous fistula,CS-DAVF)不同入路介入治疗策略的安全性和效果。方法检索空军军医大学第二附属医院神经外科血管病中心前瞻性血管病数据库,回顾性分析2013年1月—2022年12月所有尝试介入治疗的CS-DAVF患者的相关资料,包括一般资料、临床症状体征、影像学资料、手术相关信息以及患者预后与转归,并对资料进行汇总和分析。结果共71例CS-DAVF患者接受介入治疗,其中54例(76.1%)以眼部症状为主,包括视力下降、结膜水肿、眼球突出、活动受限、眼睑下垂等。66例(93.0%)患者成功完成了手术,其中采取静脉入路栓塞40例(60.6%),动脉入路栓塞21例(31.8%),动静脉联合入路栓塞5例(7.6%)。使用弹簧圈联合Onyx胶29例(43.9%),单纯使用Onyx胶36例(54.5%),单纯使用弹簧圈1例(1.5%)。栓塞术后即刻DSA显示达到完全闭塞57例(86.4%),次全闭塞9例(13.6%)。单因素logistic回归分析结果显示,手术入路[校正OR(adjusted OR,aOR)3.854,95%CI 0.821~18.101,P=0.087<0.1]和Onyx胶联合弹簧圈(aOR 8.282,95%CI 0.972~70.617,P=0.053<0.1)与治愈率临界相关。19例(28.8%)出现手术相关并发症,其中15例新发眼部症状或眼部症状加重,2例面部感觉异常,2例发生肢体活动的神经功能障碍。单因素logistic回归分析结果显示,手术并发症与各种影响因素无相关性。65例(98.5%)完成1年临床随访,其中19例出现手术相关并发症的患者16例症状完全消失,2例好转,1例失随访,其余患者除1例仍有复视外原有症状均完全消失。40例(60.6%)患者接受了DSA影像随访,均未复发。结论CS-DAVF介入治疗中静脉入路相较于动脉入路更具优势,岩下窦入路可作为首选,采用静脉入路和Onyx胶联合弹簧圈栓塞与治愈率临界相关。其疗效是可观的,虽然部分患者出现并发症,但绝大部分患者均为一过性手术并发症,可以获得满意的临床效果。 展开更多
关键词 硬脑膜动静脉瘘 海绵窦 入路 介入治疗 疗效
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经静脉入路海绵窦内液体胶联合弹簧圈栓塞海绵窦区硬脑膜动静脉瘘 被引量：7
5
作者 陈怀瑞 吴小军 +3 位作者 齐向前 梅其勇 张晨冉 白如林 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第7期513-517,共5页
目的探讨应用经静脉入路联合液体胶和弹簧圈介入栓塞海绵窦区硬脑膜动静脉瘘的方法和策略。方法回顾性分析应用经静脉入路联合液体胶和弹簧圈栓塞治疗的8例海绵窦区硬脑膜动静脉瘘患者,包括瘘口的血管构筑学、治疗方法和疗效。结果所有... 目的探讨应用经静脉入路联合液体胶和弹簧圈介入栓塞海绵窦区硬脑膜动静脉瘘的方法和策略。方法回顾性分析应用经静脉入路联合液体胶和弹簧圈栓塞治疗的8例海绵窦区硬脑膜动静脉瘘患者,包括瘘口的血管构筑学、治疗方法和疗效。结果所有患者均采用经静脉入路液体胶联合弹簧圈栓塞,其中经面静脉-眼上静脉入路1例,经岩下窦入路7例。8例均临床治愈,患者术后即刻造影提示瘘口完全消失。除术后早期头痛外无其他介入相关并发症。临床随访3个月～3年,患者无临床症状复发。结论经静脉入路应用液体胶联合弹簧圈介入栓塞对于海绵窦区硬脑膜动静脉瘘是安全、有效且经济的治疗方法 。 展开更多
关键词 海绵窦 硬脑膜动静脉瘘 液体胶 栓塞术
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经静脉入路栓塞治疗颅前窝底硬脑膜动静脉瘘的疗效分析 被引量：5
6
作者 姜除寒 吴中学 +8 位作者 刘爱华 李佑祥 杨新健 张友平 张静波 姜鹏 吕明 贺红卫 尹可 《中国脑血管病杂志》 CAS 2006年第8期343-345,348,共4页
关键词 硬脑膜动静脉瘘 经静脉入路 颅前窝底 栓塞治疗 疗效分析 引流静脉 DAVF 颅内出血 血管内治疗 特殊亚型
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硬脑膜动静脉瘘的治疗 被引量：7
7
作者 许奕 刘建民 +1 位作者 洪波 黄清海 《介入放射学杂志》 CSCD 2004年第3期211-214,共4页
目的　探讨不同方法治疗的不同类型的硬脑膜动静脉瘘 (DAVF)的疗效。方法　采用经动脉入路在供血动脉内采用低浓度NBCA胶、弹簧圈、游离纤毛钢圈、PVA等栓塞治疗 ;经静脉入路在瘘口静脉端用弹簧圈栓塞 ,或直接开颅手术夹闭瘘口、静脉窦... 目的　探讨不同方法治疗的不同类型的硬脑膜动静脉瘘 (DAVF)的疗效。方法　采用经动脉入路在供血动脉内采用低浓度NBCA胶、弹簧圈、游离纤毛钢圈、PVA等栓塞治疗 ;经静脉入路在瘘口静脉端用弹簧圈栓塞 ,或直接开颅手术夹闭瘘口、静脉窦表面颅骨钻孔后直接穿刺作静脉窦内栓塞及静脉内支架植入等方法治疗不同部位和不同类型的DAVF 32例。结果　 8例前颅凹底DAVF ,5例经动脉入路栓塞治疗 ,2例治愈 ,3例临床好转 ;3例 (1例经静脉入路治疗失败后 )前颅凹底入路行开颅瘘口直接夹闭治愈。 1 4例海绵窦区DAVF ,7例经眼上静脉入路海绵窦内栓塞治愈 ,4例经动脉入路 ,治愈 1例 ,好转 3例。 5例横窦区DAVF ,2例经静脉入路窦内栓塞治愈 ,2例动脉入路栓塞后好转 ,1例行窦孤立手术治愈。 4例多处瘘口的上矢状窦DAVF ,联合多种治疗方法经多次治疗 ,临床好转。 1例左侧颈静脉孔区DAVF联合多种治疗方法经多次治疗治愈。结论　前颅凹底DAVF以直接手术行瘘口夹闭疗效好 ,经动脉入路低浓度胶栓塞可治愈但需注意危险吻合 ;海绵窦区DAVF经静脉入路栓塞多可治愈。横窦区DAVF静脉入路栓塞瘘口静脉端效果好 ;复杂性DAVF治疗困难 ,目前联合多种治疗方法可以达到临床改善。将治疗策略定在针对瘘口的静脉端 。 展开更多
关键词 硬脑膜动静脉瘘 DAVF 手术治疗 动脉入路
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硬脑膜动静脉瘘分型与治疗方法的关系 被引量：5
8
作者 高国栋 秦怀洲 +2 位作者 赵振伟 赵继培 曲友直 《中国脑血管病杂志》 CAS 2004年第1期18-20,共3页
目的 探讨硬脑膜动静脉瘘分型与治疗方法的关系。方法对28例硬脑膜动静脉瘘患者行全脑血管造影;DSA采集速度4-8帧/s,依据Cognard分型分别采用压迫颈动脉(2例)、动脉人路栓塞(8例)、栓塞+手术(10例)及手术(8例)的治疗方法。结果有10例治... 目的 探讨硬脑膜动静脉瘘分型与治疗方法的关系。方法对28例硬脑膜动静脉瘘患者行全脑血管造影;DSA采集速度4-8帧/s,依据Cognard分型分别采用压迫颈动脉(2例)、动脉人路栓塞(8例)、栓塞+手术(10例)及手术(8例)的治疗方法。结果有10例治愈,12例症状明显改善,4例症状缓解,1例无改善,1例加重。结论硬脑膜动静脉瘘的治疗比较困难,术前仔细研究病变的血流动力学特点,正确采取不同的方法常能取得较好的疗效。治疗方法的选择与瘘口的位置、供血动脉数量以及静脉引流方式等有关。 展开更多
关键词 硬脑膜动静脉瘘 分型 介入栓塞治疗 血管压迫 外科手术
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OnyX胶远程与常规注射系统栓塞硬脑膜动静脉瘘的疗效对比 被引量：4
9
作者 何小艳 张国忠 +5 位作者 李明洲 王刚 刘丹 漆松涛 李伟光 冯文峰 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期429-432,共4页
目的比较Onyx胶远程与常规注射系统栓塞硬脑膜动静脉瘘(Dural arteriovenous fistula,DAVF)的疗效、安全性、术者辐射暴露量、注胶时间和注胶量。方法回顾性分析采用Onyx栓塞治疗的59例DAVF的临床资料,分为远程组(28例)和常规组(31例),... 目的比较Onyx胶远程与常规注射系统栓塞硬脑膜动静脉瘘(Dural arteriovenous fistula,DAVF)的疗效、安全性、术者辐射暴露量、注胶时间和注胶量。方法回顾性分析采用Onyx栓塞治疗的59例DAVF的临床资料,分为远程组(28例)和常规组(31例),统计分析比较两组数据的临床特点、术者射线暴露量、注胶量、注胶时间和栓塞效果。结果远程组在术者射线暴露量(P<0.01)较常规组低,两组患者的注胶时间(P=0.53)、注胶量(P=0.78)、供血动脉数(P=0.80)、Cognard分型(P=0.67)、栓塞效果(P=0.88)差异无统计学意义。结论使用Onyx胶远程注射系统栓塞DAVF经初步证实是一种安全可行、能够有效降低术者射线暴露量的方法。 展开更多
关键词 ONYX 远程注射系统 栓塞 硬脑膜动静脉瘘 临床对比
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甲状腺功能减退合并上矢状窦血栓形成及硬脑膜动静脉瘘一例 被引量：5
10
作者 崔芳 朱文佳 +2 位作者 刘若卓 王君 黄旭升 《中国脑血管病杂志》 CAS 2014年第4期206-207,共2页
患者女，51岁，因“头痛3年，智能减退半年，双下肢无力伴尿失禁4个月”于2013年7月6日收入解放军总医院神经内科。患者于2000年被诊断“甲状腺功能亢进”，接受甲状腺部分切除术；2003年诊断为“冠心病”；2010年发现“甲状腺功能减退”，
关键词 窦血栓形成 颅内 硬脑膜动静脉瘘 甲状腺功能减退 全脑血管造影
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Onyx胶栓塞治疗硬脑膜动静脉瘘的初步体会 被引量：9
11
作者 李明昌 何伟文 +1 位作者 伍健伟 梁建峰 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期46-49,共4页
目的总结应用Onyx胶栓塞治疗硬脑膜动静脉瘘的初步结果及经验。方法采用Onyx胶经血管内栓塞治疗18例影像学证实的硬脑膜动静脉瘘。对所有患者的临床特征及血管内治疗过程进行回顾性分析。结果15例采用动脉入路、1例采用动静脉联合入路、... 目的总结应用Onyx胶栓塞治疗硬脑膜动静脉瘘的初步结果及经验。方法采用Onyx胶经血管内栓塞治疗18例影像学证实的硬脑膜动静脉瘘。对所有患者的临床特征及血管内治疗过程进行回顾性分析。结果15例采用动脉入路、1例采用动静脉联合入路、2例采用静脉入路进行栓塞治疗。13例患者经栓塞后瘘口完全闭塞,3例大部分栓塞,2例部分栓塞,死亡1例。17例患者随访3～24个月,症状完全消失或无加重,造影显示病变1例复发。结论Onyx胶是血管内栓塞治疗硬脑膜动静脉瘘的理想材料,通过动脉入路对大多数患者能较好的弥散并栓塞瘘口,短期疗效满意。对于动脉入路难以到达瘘口而静脉窦通畅者,可行动静脉入路或静脉入路进行。其长期效果有待进一步的随访评价。 展开更多
关键词 硬脑膜动静脉瘘 血管内介入治疗 栓塞
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岩上静脉引流的硬脑膜动静脉瘘诊治分析 被引量：6
12
作者 马永杰 李传捷 +4 位作者 卞立松 柳江 王志潮 李桂林 张鸿祺 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期89-94,共6页
目的探讨岩上静脉引流的硬脑膜动静脉瘘的临床表现、影像学特点及治疗方式。方法回顾性连续纳入2013年5月至2014年9月首都医科大学宣武医院神经外科和北京海淀医院神经外科由岩上静脉引流的硬脑膜动静脉瘘患者9例,采用血管内栓塞或显微... 目的探讨岩上静脉引流的硬脑膜动静脉瘘的临床表现、影像学特点及治疗方式。方法回顾性连续纳入2013年5月至2014年9月首都医科大学宣武医院神经外科和北京海淀医院神经外科由岩上静脉引流的硬脑膜动静脉瘘患者9例,采用血管内栓塞或显微外科手术治疗,并于手术前后完善MRI、DSA检查,进行改良Aminoff&Logue量表(ALS)评分。结果 9例患者中6例为男性,3例为女性,均表现不同程度的肢体感觉及运动异常,其中7例伴有排尿和(或)排便障碍,4例患者伴有颅神经功能异常,包括声音嘶哑、饮水呛咳、呃逆、面瘫等;6例接受栓塞治疗,3例接受外科手术,均达到解剖学治愈。术前ALS评分为(6.0±2.7)分,术后3个月为(2.8±1.7)分,治疗前后差异有统计学意义(t=4.816,P<0.05)。结论岩上静脉引流的硬脑膜动静脉瘘是一类较为少见的脑血管畸形,病变累及范围广泛,临床表现严重,血管内栓塞治疗和显微外科手术均能获得较为理想的疗效,若血管条件允许,应首选介入栓塞治疗。 展开更多
关键词 动静脉瘘 岩上静脉 硬脑膜动静脉瘘
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静脉支架成形治疗矢状窦复杂性硬脑膜动静脉瘘 被引量：3
13
作者 张珑 刘建民 +6 位作者 许奕 洪波 赵文元 黄清海 张鑫 李吻 周晓平 《介入放射学杂志》 CSCD 2004年第4期294-296,共3页
目的　探讨通过静脉支架植入改善硬脑膜动静脉瘘引流 ,治疗伴引流静脉狭窄的硬脑膜动静脉瘘的可行性及疗效。方法　 1例上矢状窦 ,左侧横窦及颈静脉球区的复杂性硬脑膜动静脉瘘患者 ,伴右侧横窦闭塞 ,左侧颈静脉严重狭窄达 80 % ,矢状... 目的　探讨通过静脉支架植入改善硬脑膜动静脉瘘引流 ,治疗伴引流静脉狭窄的硬脑膜动静脉瘘的可行性及疗效。方法　 1例上矢状窦 ,左侧横窦及颈静脉球区的复杂性硬脑膜动静脉瘘患者 ,伴右侧横窦闭塞 ,左侧颈静脉严重狭窄达 80 % ,矢状窦扩张 ,将支架植入狭窄静脉 ,改善静脉引流。结果　成功植入静脉支架 ,残余狭窄约 30 % ,症状明显改善 ,头痛逐渐消失 ,行走不稳消失 ,视力较前明显改善。 6个月后复查脑血管造影显示颈静脉支架位置形态好 ,无支架内狭窄 ,上矢状窦、横窦及乙状窦瘘口较前无明显变化。结论　静脉支架植入改善硬脑膜动静脉瘘引流 ,治疗伴引流静脉狭窄的硬脑膜动静脉瘘是可行的 ,其近期疗效满意 ,长期疗效有待进一步随访观察。 展开更多
关键词 硬脑膜动静脉瘘 治疗 狭窄 支架植入 横窦 上矢状窦 引流静脉 颈静脉 左侧 随访观察
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前颅窝底硬脑膜动静脉瘘的临床特点及显微手术治疗效果 被引量：4
14
作者 张力 王汉东 +3 位作者 潘云曦 丁可 祝剑虹 茅磊 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期472-477,共6页
目的探讨前颅窝底硬脑膜动静脉瘘(DAVF)的临床特点及显微手术治疗效果。方法回顾性分析南京军区南京总医院神经外科2008年5月至2018年5月连续收治的21例行经翼点或单侧额下入路前颅窝底DAVF切除术患者的临床及影像资料(CT、CT血管成像、... 目的探讨前颅窝底硬脑膜动静脉瘘(DAVF)的临床特点及显微手术治疗效果。方法回顾性分析南京军区南京总医院神经外科2008年5月至2018年5月连续收治的21例行经翼点或单侧额下入路前颅窝底DAVF切除术患者的临床及影像资料(CT、CT血管成像、MRI、MR血管成像、DSA),其中出血患者8例,非出血患者13例。根据Cognard分型法对21例患者进行Cognard分型。DAVF位于一侧的患者采用翼点入路显微手术,DAVF靠近中线的患者采用单侧额下入路显微手术。采用格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分评估出血患者术前及术后的意识状态。术后定期进行临床及影像学随访。结果 8例出血患者中,脑内出血5例,蛛网膜下腔出血1例,脑内出血合并蛛网膜下腔出血2例,均以自发性颅内出血引起的头痛伴意识不清为首发症状;CognardⅢ型3例,Ⅳ型5例。13例非出血患者中,1例有明确的眼部外伤史并以突眼为首发症状,8例以头晕为首发症状,3例以头痛为首发症状,1例以突眼为首发症状。3例术前头部CT检查仅表现为前颅窝底占位性病变;9例术前头部MRI或MR血管成像检查表现为前颅窝底杂乱增粗的异常血管流空影;6例术前头部CT血管成像检查表现为前颅窝底硬脑膜起源的扩张静脉;17例术前DSA检查示瘘口均位于筛板处,供血动脉为眼动脉发出的筛动脉或颌内动脉的终末支,7例有脑膜中动脉的分支参与供血,引流静脉均为皮质静脉并汇入上矢状窦。4例初期仅完善头部CT检查并误诊,2例误诊为前颅窝底肿瘤,2例误诊为动脉瘤,均在DSA检查后确诊。所有患者术后无明显并发症,临床症状较术前均有不同程度的好转,术后复查DSA均未发现异常的瘘口及迂曲扩张的引流静脉。8例出血患者术后(11±3)d GCS评分示患者的意识状态较术前明显改善[术前、术后分别为:(7±2)、(9±1)分,t=-4.646,P<0.05],其中4例患者术后定期随访无不适主诉及复发。13例非出血患者中5例术后定期随访无不适主诉及复发。结论前颅窝底DAVF有较高的出血倾向和特殊的血管构建形式。显微手术是治疗前颅窝底DAVF安全、有效的方法,对出血患者意识状态的改善非常重要。 展开更多
关键词 动静脉瘘 显微外科手术 前颅窝底硬脑膜动静脉瘘 临床特点
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经眼上静脉介入治疗海绵窦区硬脑膜动静脉瘘 被引量：4
15
作者 陈怀瑞 白如林 +2 位作者 黄承光 李宾 张光霁 《介入放射学杂志》 CSCD 2007年第6期363-366,共4页
目的探讨眶上内侧缘切开穿刺眼上静脉介入栓塞海绵窦区硬脑膜动静脉瘘(AVF)的方法和疗效。方法眶上内侧缘切开穿刺眼上静脉使用微弹簧圈介入栓塞海绵窦区硬脑膜AVF16例。结果所有患者均临床治愈,1例虽将海绵窦致密填塞,但仍有少量翼丛引... 目的探讨眶上内侧缘切开穿刺眼上静脉介入栓塞海绵窦区硬脑膜动静脉瘘(AVF)的方法和疗效。方法眶上内侧缘切开穿刺眼上静脉使用微弹簧圈介入栓塞海绵窦区硬脑膜AVF16例。结果所有患者均临床治愈,1例虽将海绵窦致密填塞,但仍有少量翼丛引流,压颈1个月后消失。栓塞术后并发症主要表现为头痛和呕吐。2例术后出现轻度复视,后自行恢复,无一例出现永久性介入相关并发症。临床随访5个月到6年,患者均无临床症状复发。结论眶上内侧缘切开穿刺眼上静脉入路介入栓塞是海绵窦区硬脑膜动静瘘治疗安全有效的方法之一。 展开更多
关键词 海绵窦区硬脑膜动静脉瘘 眼上静脉 静脉入路 栓塞术
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海绵窦区硬脑膜动静脉瘘的治疗探讨 被引量：3
16
作者 陈志 唐卫华 +4 位作者 缪洪平 储卫华 崔高宇 冯华 朱刚 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第13期1309-1311,共3页
目的探讨海绵窦区硬脑膜动静脉瘘(dural arteriovenous fistula,DAVF)的治疗方法、效果及预后。方法25例患者中8例行颈动脉压迫或仅随访观察;17例行血管内栓塞,其中3例经静脉途径栓塞,13例经动脉途径栓塞,其中1例联合使用覆膜支架和Glub... 目的探讨海绵窦区硬脑膜动静脉瘘(dural arteriovenous fistula,DAVF)的治疗方法、效果及预后。方法25例患者中8例行颈动脉压迫或仅随访观察;17例行血管内栓塞,其中3例经静脉途径栓塞,13例经动脉途径栓塞,其中1例联合使用覆膜支架和Glubran胶治疗,1例经动脉途径治疗后再次接受经静脉途径栓塞治疗。结果8例行颈动脉压迫或随访观察的患者中有4例症状缓解或消失,其余患者无加重;3例经静脉途径栓塞者均通过同侧或对侧岩下窦入路完全闭塞瘘口;13例经动脉途径栓塞者中4例完全闭塞瘘口,其余患者症状部分缓解;1例患者首次经动脉途径部分栓塞术后症状加重,急诊经眼上静脉穿刺置管完全栓塞。结论海绵窦区DAVF总体预后良好,可根据患者症状和影像学特征选择恰当的治疗方式,经静脉途径栓塞治愈率高,适宜者应作为首选治疗方法。 展开更多
关键词 硬脑膜动静脉瘘 海绵窦 经静脉栓塞 覆膜支架
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静脉窦内球囊保护下Onyx栓塞侧窦区硬脑膜动静脉瘘的随访分析 被引量：3
17
作者 李嘉楠 李强 +5 位作者 冯明陶 曹伟 张琪 黄清海 刘建民 许奕 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期149-154,共6页
目的初步探讨侧窦区硬脑膜动静脉瘘的栓塞治疗中,静脉窦内球囊保护技术的疗效及安全性。方法回顾性连续纳入2012年12月至2016年8月,经静脉窦内球囊保护下,使用Onyx栓塞侧窦区硬脑膜动静脉瘘7例患者,并对其临床资料、影像学资料及随访结... 目的初步探讨侧窦区硬脑膜动静脉瘘的栓塞治疗中,静脉窦内球囊保护技术的疗效及安全性。方法回顾性连续纳入2012年12月至2016年8月,经静脉窦内球囊保护下,使用Onyx栓塞侧窦区硬脑膜动静脉瘘7例患者,并对其临床资料、影像学资料及随访结果进行分析。结果 7例患者中,瘘口位于乙状窦区3例、横窦区4例。术后即刻造影显示完全栓塞5例,大部分栓塞2例,球囊保护静脉窦均保持通畅。临床随访7例,随访时间为术后6~43个月,无新发神经功能缺损。7例患者均获全脑DSA复查,随访时间为术后6~11个月,提示5例完全治愈,其中4例静脉窦通畅,1例闭塞;1例瘘口稳定且静脉窦通畅,1例瘘口新发合并静脉窦闭塞。结论静脉窦内球囊保护下栓塞硬脑膜动静脉瘘在栓塞瘘口的同时,可长期维持静脉窦通畅,有利于维持栓塞效果的稳定性。 展开更多
关键词 硬脑膜动静脉瘘 静脉窦球囊保护 ONYX栓塞 随访
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硬脑膜动静脉瘘的治疗探讨 被引量：4
18
作者 朱刚 王宪荣 高伯元 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期371-372,共2页
关键词 硬脑膜动静脉瘘 DAVF 治疗 病理 探讨
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侧窦区硬脑膜动静脉瘘的诊断与治疗 被引量：4
19
作者 李铁林 段传志 +4 位作者 韩志安 汪求精 赵刚 苏正 徐如祥 《第一军医大学学报》 CSCD 北大核心 2001年第4期298-300,共3页
目的探讨侧窦区硬脑膜动静脉瘘的病因、发生机制、临床症状及诊治方法。方法１９例病人中，１７例病人应用微 导管技术，在数字减影血管造影机（ＤＳＡ）监视下，对侧窦区硬脑膜动静脉瘘行血管内栓塞治疗，２例单纯应用颈动脉压 迫法治... 目的探讨侧窦区硬脑膜动静脉瘘的病因、发生机制、临床症状及诊治方法。方法１９例病人中，１７例病人应用微 导管技术，在数字减影血管造影机（ＤＳＡ）监视下，对侧窦区硬脑膜动静脉瘘行血管内栓塞治疗，２例单纯应用颈动脉压 迫法治疗。结果１９例中，１０例治愈；４例症状明显改善；４例好转；１例死亡。结论应用颈动脉压迫法及微导管栓塞技 术是治疗侧窦区硬脑膜动静脉瘘的有效手段。 展开更多
关键词 侧窦区硬脑膜动静脉瘘 栓塞治疗 诊断 DSA DAVFs
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立体定向放射外科治疗硬脑膜动静脉瘘 被引量：8
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作者 单永治 凌锋 KITZ K 《中国脑血管病杂志》 CAS 2005年第1期15-18,共4页
目的　评估立体定向放射外科治疗硬脑膜动静脉瘘的安全性和有效性。　方法　采 用伽玛刀治疗硬脑膜动静脉瘘16例,其中单纯伽玛刀治疗7例,经动脉途径栓塞或手术治疗后再 行伽玛刀治疗9例。根据Congard分型,硬脑膜动静脉瘘Ⅰ型4例,Ⅱa型5... 目的　评估立体定向放射外科治疗硬脑膜动静脉瘘的安全性和有效性。　方法　采 用伽玛刀治疗硬脑膜动静脉瘘16例,其中单纯伽玛刀治疗7例,经动脉途径栓塞或手术治疗后再 行伽玛刀治疗9例。根据Congard分型,硬脑膜动静脉瘘Ⅰ型4例,Ⅱa型5例,Ⅱa+b型3例, Ⅲ型3例,Ⅳ型1例。靶点边缘剂量16～20Gy,平均18Gy,靶点边缘被50%～70%等剂量曲线 所包含。所有患者均获得随访,随访时间为5～108个月。　结果　14例患者术后症状消失,2例部 分改善。12例MRI或造影证实瘘口完全或近全闭塞,4例部分闭塞。无放射治疗导致的并发症。　 结论　立体定向放射外科是一种治疗硬脑膜动静脉瘘安全、有效的方法。对侵袭型硬脑膜动静脉瘘 且伴有广泛皮质静脉引流的患者,血管内治疗或手术治疗结合放射外科是一种有效的治疗模式。 展开更多
关键词 硬脑膜动静脉瘘 伽玛刀治疗 立体定向放射外科 患者 靶点 并发症 闭塞 根据 单纯 目的
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