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胸椎黄韧带骨化症手术并发硬脊膜损伤或脑脊液漏的原因分析及防治 被引量：110
1
作者 孙垂国 陈仲强 +1 位作者 齐强 郭昭庆 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2003年第12期724-726,共3页
目的:分析胸椎黄韧带骨化症(ossificationofligamentumflavum,OLF)手术并发硬脊膜损伤或脑脊液漏的原因,并探讨其防治方法。方法:对103例手术治疗的胸椎OLF患者中并发硬脊膜损伤或脑脊液漏病例的临床资料进行回顾性分析。结果:30例发生... 目的:分析胸椎黄韧带骨化症(ossificationofligamentumflavum,OLF)手术并发硬脊膜损伤或脑脊液漏的原因,并探讨其防治方法。方法:对103例手术治疗的胸椎OLF患者中并发硬脊膜损伤或脑脊液漏病例的临床资料进行回顾性分析。结果:30例发生硬脊膜损伤,发生率为29.13%;22例术后发生脑脊液漏,发生率为21.36%,其中21例患者经以俯卧位为主的综合治疗后痊愈,1例发生伤口全层裂开,二次手术后痊愈。结论:硬脊膜损伤或脑脊液漏是胸椎OLF手术易发生的并发症;俯卧位为主的综合治疗是治疗术后脑脊液漏的有效方案,但患者较痛苦,有待改进。 展开更多
关键词 胸椎黄韧带骨化症 手术治疗 并发症 硬脊膜损伤 脑脊液漏 俯卧位
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脊柱后路再手术并发硬脊膜损伤及脑脊液漏的护理 被引量：16
2
作者 鲁秀平 严晓云 +1 位作者 李卫平 焦春连 《护理学杂志》 2007年第20期18-19,共2页
目的 总结脊柱后路再手术后硬脊膜损伤及脑脊液漏的围术期护理方法。方法 对21例脊柱后路再手术患者，术前做好心理护理、体位训练；对术中出现的硬脊膜损伤采用不同的方法进行修补，引流管放置采用三错位长距离置管法，术后密切观察病... 目的 总结脊柱后路再手术后硬脊膜损伤及脑脊液漏的围术期护理方法。方法 对21例脊柱后路再手术患者，术前做好心理护理、体位训练；对术中出现的硬脊膜损伤采用不同的方法进行修补，引流管放置采用三错位长距离置管法，术后密切观察病情，加强引流管的护理，出现脑脊液漏后采取特殊体位及抗感染治疗等措施。结果 发生硬脊膜损伤4例、脑脊液漏2例，切口均一期愈合．随访1～3个月无复发。结论 对脊柱后路再手术并发硬脊膜损伤及脑脊液漏患者采取针对性护理措施，可减少并发症的发生，利于患者康复。 展开更多
关键词 脊柱 手术 硬脊膜损伤 脑脊液漏 护理
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腰椎内镜髓核摘除术硬脊膜损伤或脑脊液漏的原因分析及防治 被引量：1
3
作者 刘云鹏 朱建平 +3 位作者 骆宇春 高建明 李宏 华国军 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第5期371-373,共3页
目的探讨显微内镜下髓核摘除手术(microendoscopic discectomy,MED)并发硬脊膜损伤或脑脊液漏的原因及防治. 方法回顾分析1999年12月～2003年12月我院452例MED手术15例发生硬脊膜损伤或脑脊液漏的临床资料. 结果术中发现硬脊膜损伤13例... 目的探讨显微内镜下髓核摘除手术(microendoscopic discectomy,MED)并发硬脊膜损伤或脑脊液漏的原因及防治. 方法回顾分析1999年12月～2003年12月我院452例MED手术15例发生硬脊膜损伤或脑脊液漏的临床资料. 结果术中发现硬脊膜损伤13例, 9例术后出现脑脊液漏;2例术中未发现硬脊膜损伤术后发生脑脊液漏.11例脑脊液漏经正规保守治疗后3～7 d治愈,无1例发生脑脊髓膜炎,无继发深部感染. 结论 MED因其自身的特点,易发生硬脊膜损伤;术前仔细分析病例,术中具备一定的手术技巧,可以减少硬脊膜损伤的发生;术中对损伤硬脊膜及时堵塞或修补,术后采取正规保守治疗措施,脑脊液漏均可治愈. 展开更多
关键词 显微内镜下髓核摘除手术 硬脊膜损伤 脑脊液漏
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脊柱手术中脑脊液漏伴硬脊膜损伤的治疗进展
4
作者 陈勇 《世界中医药》 CAS 2015年第A01期45-46,共2页
目的分析探讨脊柱手术中脑脊液漏伴硬脊膜损伤的治疗方法及疗效.方法：选取100 例脊柱手术患者进行回顾性分析,分析探讨其疗效.结果：55 例出现了脑脊液漏的现象,在治疗后的 3-12 后脑脊停止漏液,手术切口均在2-3 星期之后痊愈,患者肢... 目的分析探讨脊柱手术中脑脊液漏伴硬脊膜损伤的治疗方法及疗效.方法：选取100 例脊柱手术患者进行回顾性分析,分析探讨其疗效.结果：55 例出现了脑脊液漏的现象,在治疗后的 3-12 后脑脊停止漏液,手术切口均在2-3 星期之后痊愈,患者肢体功能均恢复正常,没有留下后遗症,无1 例患者出现中枢脑神经系统感染的现象.术后随访1-18 个月,无1 例患者复发,或者出现脑脊液囊肿症状.结论：有效的术中以及术后处理,能够在很大程度上减少脊柱手术中脑脊液漏与硬脊膜损伤现象的发生. 展开更多
关键词 脊柱手术 脑脊液漏 硬脊膜损伤 治疗方法
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陈旧性脊髓损伤硬脊膜瘢痕显微松解减张术的护理配合 被引量：1
5
作者 余丽群 王利丽 《解放军护理杂志》 CSCD 2013年第18期36-37,61,共3页
目的探讨陈旧性脊髓损伤硬脊膜瘢痕显微松解减张术的手术配合方法，以提高手术配合质量。方法对2009年1月至2012年4月在第二军医大学长海医院手术室采用显微镜下硬脊膜瘢痕松解减张术的18例手术配合进行回顾性分析。结果经过4～36个月... 目的探讨陈旧性脊髓损伤硬脊膜瘢痕显微松解减张术的手术配合方法，以提高手术配合质量。方法对2009年1月至2012年4月在第二军医大学长海医院手术室采用显微镜下硬脊膜瘢痕松解减张术的18例手术配合进行回顾性分析。结果经过4～36个月的随访，83．3％的患者感觉功能恢复明显，72．2％的患者运动功能恢复效果明显。结论陈旧性脊髓损伤硬脊膜瘢痕显微松解减张术可以促进患者神经功能恢复，掌握手术配合关键点是手术成功的保障。 展开更多
关键词 脊髓损伤硬脊膜 瘢痕 减张手术 显微镜 护理
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脊柱手术后并发脑脊液漏的治疗 被引量：19
6
作者 张超远 宋应超 +3 位作者 付鹏军 汤立新 顾夙 蒋洪涛 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2007年第8期610-610,614,共2页
脑脊液漏（CSFL）是脊柱手术后较常见的并发症，文献报道脊柱手术中硬脊膜损伤的发生率约为0．6％～17．4％．术后脑脊液漏的发生率约为2．31％-9．37％。如果处理不当，可引起持续性低颅压、电解质紊乱、脑脊髓膜炎和败血症等并发症．... 脑脊液漏（CSFL）是脊柱手术后较常见的并发症，文献报道脊柱手术中硬脊膜损伤的发生率约为0．6％～17．4％．术后脑脊液漏的发生率约为2．31％-9．37％。如果处理不当，可引起持续性低颅压、电解质紊乱、脑脊髓膜炎和败血症等并发症．甚至导致死亡。术后发生CSFL时如何采取相应的治疗措施对预后有很大影响。我院1996年1月～2006年10月共行脊柱手术1356例．术后发生CSFL36例，发生率为2．65％。经过合理治疗，取得了较好效果，报告如下。 展开更多
关键词 脊柱手术 脑脊液漏 治疗 术后并发 硬脊膜损伤 电解质紊乱 脑脊髓膜炎 发生率
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罗哌卡因和左旋布比卡因腰-硬联合麻醉用于急诊剖宫产手术的临床观察 被引量：12
7
作者 刁伟光 鄂爽 +2 位作者 李莉 王洪生 于莎莎 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期637-638,共2页
关键词 腰-硬联合麻醉 剖宫产手术 左旋布比卡因 临床观察 罗哌卡因 急诊 胎儿娩出 硬脊膜损伤
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脊柱术后颅内积气1例报告 被引量：2
8
作者 赵郭盛 权正学 +2 位作者 钟伟洋 唐可 罗小辑 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1134-1136,共3页
颅内积气是指颅腔内存在气体。气体可积聚在硬膜外、硬膜下、脑实质内、蛛网膜下或脑室内。颅内积气的原因很多,以颅脑外伤及颅脑手术最为常见,而作为脊柱手术的并发症则较为罕见。2015年4月我科收治了1例胸椎黄韧带骨化症患者行胸后路... 颅内积气是指颅腔内存在气体。气体可积聚在硬膜外、硬膜下、脑实质内、蛛网膜下或脑室内。颅内积气的原因很多,以颅脑外伤及颅脑手术最为常见,而作为脊柱手术的并发症则较为罕见。2015年4月我科收治了1例胸椎黄韧带骨化症患者行胸后路减压内固定术出现颅内积气,报告如下。患者女,43岁,因＂腰痛伴双下肢麻木乏力10月余＂于2015年4月15日入院。 展开更多
关键词 颅内积气 脊柱手术 后路减压 颅脑手术 硬脊膜损伤 黄韧带骨化 头低脚高位 双下肢麻木 脑室内 颅脑外伤
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退行性腰椎滑脱术后脑脊液漏的发生率及原因分析 被引量：15
9
作者 王飞 关凯 +3 位作者 文天林 单建林 张思萌 李放 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期609-613,共5页
目的：探讨退行性腰椎滑脱术后脑脊液漏的发生率及危险因素，为临床预防脑脊液漏的发生提供依据。方法：收集我院2008年1月～2014年12月收治的201例单节段退行性腰椎滑脱初次手术患者的病史资料，根据是否并发脑脊液漏分为观察组和对照... 目的：探讨退行性腰椎滑脱术后脑脊液漏的发生率及危险因素，为临床预防脑脊液漏的发生提供依据。方法：收集我院2008年1月～2014年12月收治的201例单节段退行性腰椎滑脱初次手术患者的病史资料，根据是否并发脑脊液漏分为观察组和对照组，分析患者的性别、年龄、吸烟史、饮酒史、是否合并糖尿病、体重指数（bodymassindex，BMI）、手术方式[腰椎后路椎间融合（PLIF）或经椎间孔椎间融合（TLIF）]、滑脱部位、滑脱程度（Meyerding分度）、手术时间及术者年资与术后脑脊液漏发生率的关系。结果：201例患者中共有20例并发脑脊液漏，发生率为9．95％（20／201）。单因素分析结果显示两组病例在手术方式、滑脱程度、手术时间、术者年资方面差异有统计学意义（P〈0．05）；多因素Logistic回归分析显示，手术方式（PLIF与TuF相比：OR=4．572，95％CI=I．192—17．534）、滑脱程度（I度滑脱与Ⅱ度及Ⅱ度以上滑脱相比：OR=0．172，95％CI=0．059。0．500）是退行性腰椎滑脱术后并发脑脊液漏的危险因素（P〈0．05）。结论：手术方式和滑脱程度影响退行性腰椎滑脱术后脑脊液漏的发生率。 展开更多
关键词 退行性腰椎滑脱 脑脊液漏 硬脊膜损伤 危险因素
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一次性注射针头引导腰穿针行腰麻的可行性研究 被引量：3
10
作者 陆有明 唐群杰 洪军 《实用医学杂志》 CAS 2008年第5期706-706,共1页
随着对硬脊膜损伤更小的腰麻-硬膜外联合麻醉穿刺针的问世，腰硬联合麻醉越来越多地被应用于临床。本文旨在探讨不用硬膜外穿刺针而改用一次性注射针头引导腰穿针行单纯腰麻的可行性。
关键词 腰麻-硬膜外联合麻醉 一次性注射针头 腰穿针 硬膜外穿刺针 腰硬联合麻醉 硬脊膜损伤 单纯腰麻
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