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题名瞳孔直径变化对术后疼痛评估的价值
被引量：9
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作者
谢海
李艳
吴多志
周期
陈勇
马乃全
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机构
海南医学院附属医院麻醉科
海南省人民医院麻醉科
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出处
《临床麻醉学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2016年第2期134-138,共5页
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基金
海南省卫生厅科学研究课题(编号15A200004)
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文摘
目的通过观察术后患者瞳孔直径变化对数字疼痛强度量表评分的反应性,探讨瞳孔直径变异度对术后疼痛评估的评判价值。方法选择择期全麻下手术术后患者80例,男43例,女37例,年龄24-79岁,ASAⅠ-Ⅲ级。入PACU后评估数字疼痛强度量表（numerical rating scale,NRS）评分。当NRS评分为0-3分时,不作镇痛处理;NRS评分为4-10分5min后静脉单次注射芬太尼50μg。记录NRS评分开始20min内每分钟的NRS、瞳孔直径（pupillary diameter,PD）、SBP和HR值,计算NRS评分均为0-3分10min内时,NRS评分由0-3分变为4-10分后5min内时,NRS评分由4-10分变为0-3分后5min内时,NRS评分均为4-10分10min内时的最大变化率（Δmax）,分别记为ΔPD、ΔSBP、ΔHR。以NRS评分变化作为评判标准,通过受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析ΔPD、ΔSBP和ΔHR对NRS的反应性,寻找诊断临界值（cutoff值）。结果与NRS评分为0-3分时比较,NRS评分为4-10分时的PD明显增大、SBP明显升高、HR明显增快（P〈0.05）。ΔPD、ΔSBP和ΔHR的曲线下面积（AUC）分别为：AUCΔPD0.904（95%CI 0.822-0.987）、AUCΔSBP0.651（95%CI 0.510-0.781）和AUCΔHR0.588（95%CI 0.444-0.733）;AUCΔPD明显大于AUCΔSBP和AUCΔHR（P〈0.05）;当ΔPD的cutoff值为41.3%时,敏感度80.0%,特异度93.5%;当ΔSBP的cutoff值为10.3%时,敏感度62.4%,特异度71.5%。结论ΔPD比ΔSBP、ΔHR对术后疼痛/镇痛的评价具有更高的准确性,是评估术后疼痛/镇痛平衡的有价值指标。
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关键词
疼痛
数字疼痛强度量表
瞳孔扩张反射
瞳孔直径
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Keywords
Pain
Numerical rating scale
Pupillary dilatation reflex
Pupillary diameter
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分类号
R614.2
[医药卫生—麻醉学]
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题名神经瞳孔指数在神经重症病人中应用的研究进展
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作者
周琴
陈爱琴
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机构
浙江大学医学院附属第二医院
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出处
《护理研究》
北大核心
2023年第24期4440-4444,共5页
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文摘
就神经瞳孔指数在神经重症病人中应用的研究进展予以综述,以为今后的研究提供参考。
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关键词
神经重症
神经瞳孔指数
瞳孔光反射
瞳孔扩张反射
综述
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Keywords
severe neurologic diseases
neurological pupil index
pupillary reflex
pupillary dilatation reflex
review
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分类号
R473.74
[医药卫生—护理学]
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