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并发眼阵挛肌阵挛综合征的神经母细胞瘤影像学特征及其在早期诊断中的价值
被引量:
2
1
作者
寿然
王霄英
+3 位作者
孙青
谢瑶
吴鹏辉
赵卫红
《中国小儿血液与肿瘤杂志》
CAS
2023年第3期153-158,共6页
目的探讨并总结儿童神经母细胞瘤并发眼阵挛肌阵挛综合征(NB-OMS)的肿物影像学特征,以指导临床早期诊断,避免误诊。方法采用病例对照研究,以北京大学第一医院2007年1月—2022年12月诊断的NB-OMS患儿为病例组,按照1∶1的比例,收集同时期...
目的探讨并总结儿童神经母细胞瘤并发眼阵挛肌阵挛综合征(NB-OMS)的肿物影像学特征,以指导临床早期诊断,避免误诊。方法采用病例对照研究,以北京大学第一医院2007年1月—2022年12月诊断的NB-OMS患儿为病例组,按照1∶1的比例,收集同时期、同一家医院诊治、同年龄(月龄相差<6个月)、同性别的单纯神经母细胞瘤(NB)患儿为对照组,影像学资料由两位影像科医师重新读片分析。结果(1)NB-OMS组患儿34例,男21例,女13例,发病中位年龄为18(6-48)个月;对照组发病中位年龄为20(8-50)个月。(2)所有NB-OMS患儿都因增强CT和/或MRI检查发现肿物而得到临床诊断,手术切除肿物病理证实诊断。(3)NB-OMS组患儿肿物位于肾上腺者仅占17.6%,其余均位于脊柱旁,其中位于胸椎旁、腰椎旁和骶椎旁者分别占32.4%、38.2%和11.8%;单纯NB组肿物位于肾上腺者占55.9%,其余分别位于胸椎旁(14.7%)、腰椎旁(14.7%)、骶椎旁(2.9%)和颈椎旁(11.8%)(P<0.01)。(4)与单纯NB组肿物影像特征相比,NB-OMS组肿物最大直径≥5cm者较少,边界清楚和实性者较多,钙化较少,包绕周围重要血管者较少,无远处转移。(5)NB-OMS组尿香草杏仁酸阳性率仅为11.8%,尿高香草酸阳性率为2.9%,血清特异性烯醇化酶≥100ng/mL者仅占2.9%,明显低于单纯NB组(分别为为76.5%、82.6%和64.8%)(P<0.01)。(6)长期随访,NB-OMS组有1例死亡,肿物位于肾上腺;单纯NB组有11例死亡,其中8例原发肿瘤位于肾上腺,死亡原因均为肿瘤进展或复发。结论NB-OMS患儿肿物多发生在脊柱旁交感神经链,而不是肾上腺,肿瘤标记物在NB-OMS中阳性率非常低,胸腹盆增强CT/MRI检查对NB-OMS的早期诊断具有重要意义。肿瘤发生在肾上腺者可能预后不佳。
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关键词
眼阵挛肌阵挛综合征
神经母细胞瘤
儿童
影像学
早期诊断
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职称材料
1例并发节细胞神经瘤的眼阵挛—肌阵挛综合征诊断及治疗
被引量:
1
2
作者
孙邡
桑艳
石娜
《山东医药》
CAS
2024年第3期69-71,共3页
目的 总结并发节细胞神经瘤的眼阵挛—肌阵挛综合征(OMS)的有效诊断及治疗方法。方法 对1例并发节细胞神经瘤的OMS患儿的诊断及治疗过程作回顾性分析。结果 该例患儿因共济失调及睡眠不安就诊,初步诊断为小脑共济失调,给予甲强龙及丙种...
目的 总结并发节细胞神经瘤的眼阵挛—肌阵挛综合征(OMS)的有效诊断及治疗方法。方法 对1例并发节细胞神经瘤的OMS患儿的诊断及治疗过程作回顾性分析。结果 该例患儿因共济失调及睡眠不安就诊,初步诊断为小脑共济失调,给予甲强龙及丙种球蛋白免疫调节、支持治疗。查胸腹CT提示后腹膜神经源性肿瘤,部分钙化;MRI提示肿瘤呈不均匀中度强化,诊断为OMS并发腹膜后肿瘤,遂行腹膜后包块切除术,术后病理诊断为后腹膜节细胞神经瘤。术后未进行免疫治疗及肿瘤的化疗。随访10个月,患儿再次出现OMS症状,给予免疫球蛋白及甲强龙免疫治疗,患儿神经系统症状恢复良好,未见肿瘤复发及转移。结论 并发节细胞神经瘤的OMS罕见,诊断主要依据临床表现及影像学检查,治疗方法以手术联合免疫综合治疗为主。
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关键词
眼
阵
挛
—
肌
阵
挛
综合征
眼
阵
挛
—
肌
阵
挛
综合征
并发症
节细胞神经瘤
神经源性肿瘤
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职称材料
表现为神经副肿瘤综合征的小儿肿瘤诊断方法
3
作者
焦瑒瑒
付盼
+3 位作者
黄灿
廖雪莲
杨静薇
蒋莎义
《山东医药》
CAS
2022年第6期55-58,共4页
目的探讨表现为儿童神经副肿瘤综合征(PNS)的患儿的诊断方法。方法收集4例临床表现为PNS的肿瘤患儿临床资料,总结其诊断方法。结果4例PNS患儿中主要临床表现为行走不稳、抽搐、言语不清等神经系统症状,其中PNS症状出现在肿瘤发生前3例...
目的探讨表现为儿童神经副肿瘤综合征(PNS)的患儿的诊断方法。方法收集4例临床表现为PNS的肿瘤患儿临床资料,总结其诊断方法。结果4例PNS患儿中主要临床表现为行走不稳、抽搐、言语不清等神经系统症状,其中PNS症状出现在肿瘤发生前3例、肿瘤复发前1例。血清抗神经细胞抗体阳性3例,抗神经细胞抗体阳性2例。经影像学检查、骨髓细胞学、骨髓流式细胞术、骨髓活检及肿瘤组织病理学检查明确诊断为神经母细胞瘤2例、未成熟畸胎瘤2例,明确肿瘤诊断后患儿PNS分型为眼阵挛-肌阵挛综合征(OMS)1例、自身免疫性脑炎3例。结论PNS症状可出现在肿瘤发生及复发前,可表现为自身免疫性脑炎、OMS等,主要临床症状为行走不稳、言语不清等神经系统症状。影像学、骨髓检查及肿块活组织检查等可明确临床表现为PNS患儿肿瘤诊断。
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关键词
神经副肿瘤
综合征
眼
阵
挛
-
肌
阵
挛
综合征
自身免疫性脑炎
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职称材料
题名
并发眼阵挛肌阵挛综合征的神经母细胞瘤影像学特征及其在早期诊断中的价值
被引量:
2
1
作者
寿然
王霄英
孙青
谢瑶
吴鹏辉
赵卫红
机构
北京大学第一医院影像科
北京大学第一医院儿科
出处
《中国小儿血液与肿瘤杂志》
CAS
2023年第3期153-158,共6页
文摘
目的探讨并总结儿童神经母细胞瘤并发眼阵挛肌阵挛综合征(NB-OMS)的肿物影像学特征,以指导临床早期诊断,避免误诊。方法采用病例对照研究,以北京大学第一医院2007年1月—2022年12月诊断的NB-OMS患儿为病例组,按照1∶1的比例,收集同时期、同一家医院诊治、同年龄(月龄相差<6个月)、同性别的单纯神经母细胞瘤(NB)患儿为对照组,影像学资料由两位影像科医师重新读片分析。结果(1)NB-OMS组患儿34例,男21例,女13例,发病中位年龄为18(6-48)个月;对照组发病中位年龄为20(8-50)个月。(2)所有NB-OMS患儿都因增强CT和/或MRI检查发现肿物而得到临床诊断,手术切除肿物病理证实诊断。(3)NB-OMS组患儿肿物位于肾上腺者仅占17.6%,其余均位于脊柱旁,其中位于胸椎旁、腰椎旁和骶椎旁者分别占32.4%、38.2%和11.8%;单纯NB组肿物位于肾上腺者占55.9%,其余分别位于胸椎旁(14.7%)、腰椎旁(14.7%)、骶椎旁(2.9%)和颈椎旁(11.8%)(P<0.01)。(4)与单纯NB组肿物影像特征相比,NB-OMS组肿物最大直径≥5cm者较少,边界清楚和实性者较多,钙化较少,包绕周围重要血管者较少,无远处转移。(5)NB-OMS组尿香草杏仁酸阳性率仅为11.8%,尿高香草酸阳性率为2.9%,血清特异性烯醇化酶≥100ng/mL者仅占2.9%,明显低于单纯NB组(分别为为76.5%、82.6%和64.8%)(P<0.01)。(6)长期随访,NB-OMS组有1例死亡,肿物位于肾上腺;单纯NB组有11例死亡,其中8例原发肿瘤位于肾上腺,死亡原因均为肿瘤进展或复发。结论NB-OMS患儿肿物多发生在脊柱旁交感神经链,而不是肾上腺,肿瘤标记物在NB-OMS中阳性率非常低,胸腹盆增强CT/MRI检查对NB-OMS的早期诊断具有重要意义。肿瘤发生在肾上腺者可能预后不佳。
关键词
眼阵挛肌阵挛综合征
神经母细胞瘤
儿童
影像学
早期诊断
Keywords
Opsoclonus myoclonus syndrome
Neuroblastoma
Children
Imaging
Early diagnosis
分类号
R739.4 [医药卫生—肿瘤]
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题名
1例并发节细胞神经瘤的眼阵挛—肌阵挛综合征诊断及治疗
被引量:
1
2
作者
孙邡
桑艳
石娜
机构
徐州市儿童医院普外科
出处
《山东医药》
CAS
2024年第3期69-71,共3页
文摘
目的 总结并发节细胞神经瘤的眼阵挛—肌阵挛综合征(OMS)的有效诊断及治疗方法。方法 对1例并发节细胞神经瘤的OMS患儿的诊断及治疗过程作回顾性分析。结果 该例患儿因共济失调及睡眠不安就诊,初步诊断为小脑共济失调,给予甲强龙及丙种球蛋白免疫调节、支持治疗。查胸腹CT提示后腹膜神经源性肿瘤,部分钙化;MRI提示肿瘤呈不均匀中度强化,诊断为OMS并发腹膜后肿瘤,遂行腹膜后包块切除术,术后病理诊断为后腹膜节细胞神经瘤。术后未进行免疫治疗及肿瘤的化疗。随访10个月,患儿再次出现OMS症状,给予免疫球蛋白及甲强龙免疫治疗,患儿神经系统症状恢复良好,未见肿瘤复发及转移。结论 并发节细胞神经瘤的OMS罕见,诊断主要依据临床表现及影像学检查,治疗方法以手术联合免疫综合治疗为主。
关键词
眼
阵
挛
—
肌
阵
挛
综合征
眼
阵
挛
—
肌
阵
挛
综合征
并发症
节细胞神经瘤
神经源性肿瘤
分类号
R726 [医药卫生—儿科]
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职称材料
题名
表现为神经副肿瘤综合征的小儿肿瘤诊断方法
3
作者
焦瑒瑒
付盼
黄灿
廖雪莲
杨静薇
蒋莎义
机构
上海市儿童医院上海交通大学附属儿童医院血液肿瘤科
出处
《山东医药》
CAS
2022年第6期55-58,共4页
文摘
目的探讨表现为儿童神经副肿瘤综合征(PNS)的患儿的诊断方法。方法收集4例临床表现为PNS的肿瘤患儿临床资料,总结其诊断方法。结果4例PNS患儿中主要临床表现为行走不稳、抽搐、言语不清等神经系统症状,其中PNS症状出现在肿瘤发生前3例、肿瘤复发前1例。血清抗神经细胞抗体阳性3例,抗神经细胞抗体阳性2例。经影像学检查、骨髓细胞学、骨髓流式细胞术、骨髓活检及肿瘤组织病理学检查明确诊断为神经母细胞瘤2例、未成熟畸胎瘤2例,明确肿瘤诊断后患儿PNS分型为眼阵挛-肌阵挛综合征(OMS)1例、自身免疫性脑炎3例。结论PNS症状可出现在肿瘤发生及复发前,可表现为自身免疫性脑炎、OMS等,主要临床症状为行走不稳、言语不清等神经系统症状。影像学、骨髓检查及肿块活组织检查等可明确临床表现为PNS患儿肿瘤诊断。
关键词
神经副肿瘤
综合征
眼
阵
挛
-
肌
阵
挛
综合征
自身免疫性脑炎
分类号
R725.9 [医药卫生—儿科]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
并发眼阵挛肌阵挛综合征的神经母细胞瘤影像学特征及其在早期诊断中的价值
寿然
王霄英
孙青
谢瑶
吴鹏辉
赵卫红
《中国小儿血液与肿瘤杂志》
CAS
2023
2
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
1例并发节细胞神经瘤的眼阵挛—肌阵挛综合征诊断及治疗
孙邡
桑艳
石娜
《山东医药》
CAS
2024
1
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下载PDF
职称材料
3
表现为神经副肿瘤综合征的小儿肿瘤诊断方法
焦瑒瑒
付盼
黄灿
廖雪莲
杨静薇
蒋莎义
《山东医药》
CAS
2022
0
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