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三种不同方法测量泪液指标在干眼诊断中的应用
1
作者 梁宗宝 钟福炉 +1 位作者 王灿林 李维娜 《临床眼科杂志》 2025年第2期160-163,共4页
目的比较传统方法、Oculus Keratography眼表综合分析仪、眼前节相干光层析成像术(OCT)三种方法测量泪液指标在干眼诊断中的应用,探讨其相关性和评价泪液指标的一致性。方法前瞻性病例对照研究。收集在我院眼科确诊的干眼患者50例(50只... 目的比较传统方法、Oculus Keratography眼表综合分析仪、眼前节相干光层析成像术(OCT)三种方法测量泪液指标在干眼诊断中的应用,探讨其相关性和评价泪液指标的一致性。方法前瞻性病例对照研究。收集在我院眼科确诊的干眼患者50例(50只眼)为干眼组,选取健康受试者50例(50只眼)为对照组。所有被检者均按下面顺序进行检查:眼表疾病评分指数(OSDI)问卷、眼前节OCT测量泪河高度(OCTTMH)、眼表综合分析仪测量泪液分泌试验(NIBUT)和泪河高度(NITMH)、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIt)。比较干眼组和对照组各项指标的差异。探讨干眼各项指标的相关性及评价泪液指标的一致性。结果干眼组患者OSDI评分(49.58±14.53)明显高于对照组(6.34±3.64),差异具有统计学意义(t=-20.418,P<0.01)。干眼组患者传统方法测量BUT(5.26±3.17)s及SIt(4.20±1.65)mm明显低于对照组(10.66±2.10)s及(11.16±2.22)mm,与对照组相比,差异均有统计学意义(均P<0.01)。干眼组患者Oculus Keratography眼表综合分析仪测量NIBUT(4.36±1.60)s及NITMH(142.78±26.84)μm明显低于对照组(11.21±1.99)s及(283.02±24.059)μm,与对照组相比,差异均有统计学意义(均P<0.01)。干眼组患者OCT测量TMH(147.74±44.62)μm明显低于对照组(294.70±97.92)μm,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.01)。干眼各项指标Spearman相关分析发现,OSDI评分与传统SIt、传统BUT、NIBUT、NITMH、OCTTMH之间存在相关性,呈负相关(r=-0.715、-0.799、-0.771、-0.695、-0.703,均P<0.01)。传统SIt、传统BUT、NIBUT、NITMH、OCTTMH之间比较均存在相关性,呈正相关(均P<0.01)。其中传统BUT与NIBUT、NITMH与OCTTMH之间关联性较高(r=0.980、0.891,均P<0.01)。采用Bland⁃Altman分析结果发现,传统BUT与NIBUT、NITMH与OCTTMH的95%一致性区间(-0.440~0.014)、(-23.665~7.025),通过比较传统BUT与NIBUT、NITMH与OCTTMH发现差别无统计学意义(均P>0.05),一致性均较好。结论传统方法、Oculus Keratography眼表综合分析仪、眼前节OCT这三种方法可客观、精确地测量干眼的泪液相关参数,三者之间具有较好的相关性和良好的一致性,是一种较为可靠的干眼诊断和随访方法。 展开更多
关键词 干眼 眼表综合分析仪 眼前节相干光层析成像术 眼表疾病评分指数
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四种前列腺素类药物的降眼压疗效和耐受性对比研究 被引量：10
2
作者 汪梦园 袁军 张慧芝 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2019年第10期944-947,共4页
目的探讨四种前列腺素类药物治疗原发性开角型青光眼(primary open-angle glaucoma,POAG)的疗效和耐受性差异。方法采用随机平行试验,64例(128眼)POAG患者随机分成4组,分别使用贝美前列素(贝美前列素组)、拉坦前列素(拉坦前列素组)、曲... 目的探讨四种前列腺素类药物治疗原发性开角型青光眼(primary open-angle glaucoma,POAG)的疗效和耐受性差异。方法采用随机平行试验,64例(128眼)POAG患者随机分成4组,分别使用贝美前列素(贝美前列素组)、拉坦前列素(拉坦前列素组)、曲伏前列素(曲伏前列素组)和他氟前列素(他氟前列素组)滴眼液治疗,观察并比较4组患者用药前和用药后1个月、3个月和6个月的眼压、眼部检查和眼表疾病指数(ocular surface disease index,OSDI)评分。结果贝美前列素组用药前眼压为(26.1±6.2)mmHg(1 kPa=7.5 mmHg),用药后1个月、3个月和6个月眼压分别为(17.1±3.4)mmHg、(15.6±4.2)mmHg、(15.5±2.9)mmHg,与用药前比较,差异均有统计学意义(t=17.408、13.016、12.352,均为P<0.001)。拉坦前列素组用药前眼压为(24.7±2.4)mmHg,用药后1个月、3个月和6个月眼压分别为(16.3±3.0)mmHg、(17.0±3.8)mmHg、(17.4±2.6)mmHg,与用药前比较,差异均有统计学意义(t=12.238、13.365、16.140,均为P<0.001)。曲伏前列素组用药前眼压为(24.4±1.9)mmHg,用药后1个月、3个月和6个月眼压分别为(16.3±2.0)mmHg、(17.4±1.3)mmHg、(14.9±1.1)mmHg,与用药前比较,差异均有统计学意义(t=12.109、14.451、11.732,均为P<0.001)。他氟前列素组用药前眼压为(25.2±2.3)mmHg,用药后1个月、3个月和6个月眼压分别为(17.2±3.1)mmHg、(17.0±2.1)mmHg、(18.1±2.4)mmHg,与用药前比较,差异均有统计学意义(t=10.540、16.129、14.006,均为P<0.001)。拉坦前列素组患者睫毛增长和虹膜变色的发生率最高,4组患者的结膜充血和角膜炎的发生率相似。用药6个月后患者的OSDI评分贝美前列素组(21.8±11.1)分、拉坦前列素组(32.1±24.1)分、曲伏前列素组(10.7±5.7)分、他氟前列素组(25.6±6.3)分,曲伏前列素组患者的OSDI评分显著低于其他3组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论四种前列腺素类药物均能显著降低POAG患者眼压,曲伏前列素耐受性较好,拉坦前列素的耐受性最差。 展开更多
关键词 前列腺素类药物 原发性开角型青光眼 眼压 眼表疾病指数评分
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有晶状体眼后房型人工晶状体植入术后患者干眼情况 被引量：4
3
作者 缪娜 邓应平 +5 位作者 张小兰 王顺清 孙成淑 邱乐梅 龚芮 马可 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2021年第8期1457-1460,共4页
目的:研究有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)植入术后患者干眼相关的临床变化,评价其眼表疾病的严重程度。方法:前瞻性研究。纳入2019-09/10拟行ICL植入手术矫正近视的患者50例50眼。分别于术前,术后1wk,1、3mo时进行眼表疾病指数(OSDI)... 目的:研究有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)植入术后患者干眼相关的临床变化,评价其眼表疾病的严重程度。方法:前瞻性研究。纳入2019-09/10拟行ICL植入手术矫正近视的患者50例50眼。分别于术前,术后1wk,1、3mo时进行眼表疾病指数(OSDI)问卷评分和角膜染色评分(Oxford法)、泪膜破裂时间(TBUT)、基础泪液分泌量(SⅠt)、下睑中央泪河高度检查。结果:OSDI问卷评分在术后1wk,1mo时较术前明显增加(P<0.05),至术后3mo恢复至术前水平,角膜染色评分在术后3mo基本恢复至术前水平,术后3mo与术后1wk比较有差异(χ^(2)=5.267,P=0.022)。角膜染色评分在各个时间点均和OSDI问卷评分呈显著的正相关(rs>0,P<0.05)。TBUT在术后1wk及1mo较术前明显降低(P<0.05),术后3mo恢复至术前水平。SⅠt和下睑中央泪河高度在术后各个时间点与术前相比无差异(P>0.05)。结论:ICL植入术后早期会影响患者眼表泪膜的稳定性,使患者出现不同程度的干眼相关症状,OSDI问卷评分可以评价其主观不适症状。但到术后3mo,患者眼表泪膜稳定性恢复至术前水平。角膜染色阳性评分越高的患者,干眼相关症状越明显。 展开更多
关键词 有晶状体眼后房型人工晶状体植入术 干眼 眼表疾病指数问卷评分
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