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两种干眼症状问卷评分与干眼临床检查的关联性研究 被引量:46
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作者 张佳楠 李海丽 晏晓明 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期362-366,共5页
背景目前常用的干眼症状评估问卷有两种,但二种问卷结果的关联性及问卷与临床检查的关联性研究尚未见到。如何有效地评估干眼症状,将患者的主观症状进行量化有助于临床上干眼的正确诊断。目的评价标准干眼症状评估(SPEED)问卷和眼... 背景目前常用的干眼症状评估问卷有两种,但二种问卷结果的关联性及问卷与临床检查的关联性研究尚未见到。如何有效地评估干眼症状,将患者的主观症状进行量化有助于临床上干眼的正确诊断。目的评价标准干眼症状评估(SPEED)问卷和眼表疾病指数(OSDl)问卷两种干眼问卷诊断干眼的一致性及其与干眼体征的相关性。方法采用前瞻性队列研究设计。对66例干眼患者先依据SPEED问卷进行评分,并分为轻度症状组(〈10分)和重度症状组(≥10分);然后对同一批患者依据OSDI问卷进行评分,并分为轻度症状组(≤20分)、中度症状组(21~45分)和重度症状组(≥46分)。所有患者行泪膜镜、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色、SchirmerI试验等干眼临床检查,分析两种问卷与干眼临床检查结果之间的关系。结果SPEED问卷评分和OSDI问卷评分与BUT值均呈负相关(r=-0.390,P=0.001;r=-0.395,P=0.001),两种问卷评分与SchirmerI试验结果间无明显相关性(r=-0.081,P=0.515;r=-0.080,P=0.525),与泪膜镜分级结果也均无明显相关(r=0.158,P=0.204;r=0.219,P=0.077)。SPEED问卷轻度症状组BUT明显长于重度症状组,差异有统计学意义(t=2.339,P=0.022),而2个组问SchirmerI试验和泪膜镜分级差异均无统计学意义(t=0.404,P=0.687;t=-0.947,P=0.347);2个组间荧光素染色阳性率的差异无统计学意义(X2=0.164,P=0.685)。OSDI问卷评分轻度症状组、中度症状组、重度症状组间BUT值比较,差异有统计学意义(F=11.871,P=0.000),轻度症状组BUT明显长于中度症状组和重度症状组(P=0.000、0.000);3个组间SchirmerI试验、泪膜镜分级差异均无统计学意义(F=1.432,P=0.246;F=2.799,P=0.068);3个组间荧光素染色阳性率的差异无统计学意义(X2=6.026,P=0.050)。SPEED问卷评分值与OSDI问卷评分值间呈正相关(r=0.697,P=0.000)。结论SPEED问卷和OSDI问卷都是客观评估干眼症状的有效方法,与BUT有相关性,可作为临床诊断干眼的辅助手段;两种问卷可联合使用。 展开更多
关键词 症状评估问卷 眼表疾病指数问卷 泪膜镜检查 泪膜破裂时间 角膜荧光素染色 SCHIRMER I试验
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不同类型干眼患者泪膜脂质层厚度及其与临床特征的关系 被引量:13
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作者 梁庆丰 杜向红 +2 位作者 苏远东 李彬 Antoine Labbe 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期124-129,共6页
目的研究不同类型干眼患者泪膜脂质层厚度(LLT)及其与干眼临床特征的关系。方法采用系列病例观察研究方法,连续纳入2016年4—8月在北京同仁医院就诊的干眼患者306例306眼行眼表疾病指数(OSDI)问卷调查、睑缘及眼表裂隙灯显微镜检... 目的研究不同类型干眼患者泪膜脂质层厚度(LLT)及其与干眼临床特征的关系。方法采用系列病例观察研究方法,连续纳入2016年4—8月在北京同仁医院就诊的干眼患者306例306眼行眼表疾病指数(OSDI)问卷调查、睑缘及眼表裂隙灯显微镜检查、泪膜LLT测量、泪膜破裂时间(TBUT)测定、Schirmer试验Ⅰ(SⅠt)检测和红外线睑板腺照相,其中OSDI〉12分、睑缘评分≥2分者157例为睑板腺功能障碍(MGD)组,OSDI〉12分、SⅠt〈5 mm/5 min者53例作为水液缺乏性干眼(ADDE)组,OSDI〉12分、SⅠt〈5 mm/5 min且睑缘评分≥2分者96例作为混合型干眼组。采用LipiView?眼表面干涉仪测量干眼患者泪膜LLT的分布,分析其与患者症状、体征间的相关性。结果干眼患者泪膜LLT值平均为(60.41±18.57)nm,呈正态分布。MGD组、ADDE组和混合型干眼组患者泪膜LLT分别为(57.04±18.26)、(63.52±18.44)和(60.26±18.71)nm,总体比较差异有统计学意义(F=2.347,P=0.035),其中MGD组患者泪膜LLT明显薄于ADDE组,差异有统计学意义(t=2.077,P=0.039)。患者LLT与OSDI问卷评分呈低度负相关(r=-0.201,P=0.003),与SⅠt及睑板腺缺失率均呈负相关(r=-0.146,P=0.005;r=-0.156,P=0.046)。亚组分析显示,MGD组患者LLT与OSDI评分呈负相关(r=-0.285,P=0.000),ADDE组和混合型干眼组患者LLT与OSDI评分无明显相关性(均P〉0.05);3个组患者LLT与SⅠt间均无明显相关性(均P〉0.05);混合型干眼组及MGD组患者LLT与睑板腺缺失率的相关性均明显大于总体相关性(r=-0.335、-0.248、-0.156)。患者异物感、眼酸痛、看电视后眼部不适和看计算机后眼部不适与LLT均呈负相关(r=-0.243、-0.205、-0.223、-0.258,均P〈0.05)。结论不同类型的干眼患者LLT不同,MGD患者LLT偏薄,而ADDE患者LLT偏厚,泪膜呈现油-水互补趋势;异物感、眼酸痛、看电视或计算机引起眼部不适等症状与LLT相关。 展开更多
关键词 泪膜 脂质层厚度 眼表疾病指数问卷 泪膜破裂时间 Schirmer试验Ⅰ 系列病 例观察研究
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