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题名眼耳鼻喉科表格式护理记录单的设计制作与应用
被引量：7
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作者
席淑新
张琼
单蓉
黄皛梦
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机构
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院护理部
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出处
《解放军护理杂志》
2010年第18期1430-1432,共3页
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文摘
目的自行设计并应用眼耳鼻喉科表格式护理记录单,探讨提高眼耳鼻喉科专科护理记录效率和质量的方法。方法以护理表格"护理化"、体现专科特色、避免重复记录、简单易行等原则,对眼耳鼻喉科的一般护理记录单、危重护理记录单和手术护理记录单进行再设计,所有记录单的内容均以外科护理常规与眼耳鼻喉科专科评估、观察和护理项目相结合,书写方法基本以打勾和填空为主。结果新的表格式专科护理记录单大大节省了护理记录的时间,提高了护理文件书写质量和临床护理质量,体现了专科特色,得到了临床护士的认可。结论采用突出专科特色的表格式护理记录单,既能提高护理人员的工作效率,又能提高护理质量,有利于保证患者安全。
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关键词
眼耳鼻咽喉科
护理记录
表格式设计
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Keywords
ophathamology and otolaryngology department
nursing record
tabular design
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分类号
R473.76
[医药卫生—护理学]
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