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眼眶淋巴瘤MRI诊断——2025年读片窗(1)
1
作者 王龙胜 《安徽医学》 2025年第1期132-133,共2页
1病史摘要患者,男性,59岁。右眼球突出半年余。患者半年余前自觉右眼向外突出,无眼红、眼痛、视物重影等,饮食、睡眠尚可,大小便无异常,既往体健。体检:体温36.2℃、脉搏80次/分、呼吸20次/分、血压99/70 mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa);神清... 1病史摘要患者,男性,59岁。右眼球突出半年余。患者半年余前自觉右眼向外突出,无眼红、眼痛、视物重影等,饮食、睡眠尚可,大小便无异常,既往体健。体检:体温36.2℃、脉搏80次/分、呼吸20次/分、血压99/70 mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa);神清、精神可,专科检查:右眼视力1.0,左眼视力25,右眼眶鼻上方可触及一大小约2 cm×3 cm肿块,右眼结膜无明显充血,泪道冲洗通畅,角膜透明,前房深度可,房水清,虹膜纹理清晰,瞳孔圆,对光反射存在,晶状体轻混,玻璃体轻混,视盘色正界清,后极部视网膜平伏;左眼结膜无明显充血,泪道冲洗通畅,角膜透明,前房深度可,房水清,虹膜纹理清晰,瞳孔圆,对光反射存在,晶状体轻混高,玻璃体轻混,视盘色正界清,后极部视网膜平伏;双眼眼压14/16 mmHg。 展开更多
关键词 眼眶 淋巴瘤 影像诊断 磁共振成像
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非特异性眼眶炎症诊疗规范指南(2024)
2
作者 邵毅 马建民 +4 位作者 杨华胜 《非特异性眼眶炎症诊疗规范指南(2024)》专家组 中国医师协会眼科分会眼肿瘤专委会 国际智能医学会眼科专业委员会 国际转化医学会眼科专业委员会 《国际眼科杂志》 2025年第2期171-178,共8页
非特异性眼眶炎症(NSOI)是一种病因不明的眼眶炎症性改变,特征性临床表现包括眼部疼痛、眼球突出、眶周充血、水肿、复视和视觉障碍等。NSOI是一种排他性诊断,没有具体的诊断标准或治疗指南,需要排除所有特异性炎性反应病因(包括感染性... 非特异性眼眶炎症(NSOI)是一种病因不明的眼眶炎症性改变,特征性临床表现包括眼部疼痛、眼球突出、眶周充血、水肿、复视和视觉障碍等。NSOI是一种排他性诊断,没有具体的诊断标准或治疗指南,需要排除所有特异性炎性反应病因(包括感染性、血管性、肿瘤性、肉芽肿性及IgG4相关性眼病等)及其他症状类似的系统性疾病后方可确诊,也可通过眼眶活检标本中出现炎性细胞浸润、纤维化等病理改变确诊,因此被认为是眼眶活检中最常见的诊断。NSOI不典型的症状和体征,使其诊断和治疗均面临巨大挑战。本指南由中国医师协会眼科分会眼肿瘤专委会、国际智能医学会眼科专业委员会、国际转化医学会眼科专业委员会主持制订,对NSOI的定义、分类、诊断和治疗做了详细的介绍,旨在帮助临床医师提高其诊断效能,更快、更好地为患者制定诊疗计划。 展开更多
关键词 非特异性眼眶 临床表现 诊断 治疗
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雷公藤多苷对甲状腺相关眼病眼眶成纤维细胞脂肪分化、炎症及纤维化的影响
3
作者 朱劲 朱姝 +2 位作者 钟宇玲 陈宏 林文劼 《眼科新进展》 北大核心 2025年第3期202-210,共9页
目的探究雷公藤多苷(TGs)对甲状腺相关眼病(TAO)眼眶成纤维细胞(OFs)脂肪分化、炎症及纤维化的影响。方法首先培养从12例TAO患者中提取的OFs并进行鉴定。采用CCK-8实验检测不同浓度TGs(0、12.5、25.0、50.0、100.0 mg·L^(-1))对OF... 目的探究雷公藤多苷(TGs)对甲状腺相关眼病(TAO)眼眶成纤维细胞(OFs)脂肪分化、炎症及纤维化的影响。方法首先培养从12例TAO患者中提取的OFs并进行鉴定。采用CCK-8实验检测不同浓度TGs(0、12.5、25.0、50.0、100.0 mg·L^(-1))对OFs活性的影响。其次,诱导OFs脂肪分化表型并分组:对照组(Control组)、脂肪分化组(DM组)、不同浓度TGs组(12.5 mg·L^(-1)TGs组、25.0 mg·L^(-1)TGs组、50.0 mg·L^(-1)TGs组);诱导OFs炎症表型并分组:Control组、白介素-1β(IL-1β)诱导组(IL-1β组)、不同浓度TGs组(分组及浓度均同上);诱导OFs纤维化表型并分组:Control组、TGF-β1诱导组(TGF-β1组)、不同浓度TGs组(分组及浓度均同上)。油红O染色检测脂肪分化表型各组OFs内脂滴;ELISA检测炎症表型各组OFs的IL-6与TNF-α表达水平,以及纤维化表型各组OFs的HA表达水平;Transwell实验观察纤维化表型各组OFs的细胞迁移率;RT-qPCR及Western blot检测脂肪分化表型OFs各组细胞内PPAR-γ、c/EBP-α、FABP-4、perilipin-1、adiponectin的mRNA及蛋白质表达水平、炎症表型OFs各组细胞内IL-6、TNF-α、COX-2、MCP-1、ICAM-1的mRNA及蛋白质表达水平、纤维化表型OFs各组细胞内Vimentin、Fibronectin、COL1A1、COL1A2、ACTA2的mRNA及蛋白质表达水平。结果细胞鉴定为OFs,12.5、25.0、50.0 mg·L^(-1)TGs干预的OFs细胞活性无明显变化,后续选择这些浓度TGs进行后续实验。在脂肪分化表型的OFs中,经TGs处理后,细胞内橙红色脂滴明显减少;与DM组相比,各TGs组细胞内PPAR-γ、c/EBP-α、FABP-4、perilipin-1、adiponectin的mRNA和蛋白表达水平均明显降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。在炎症表型的OFs中,与IL-1β组相比,各TGs组细胞培养上清液中IL-6与TNF-α表达水平均明显降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05);与IL-1β组相比,各TGs组细胞内IL-6、TNF-α、COX-2、MCP-1、ICAM-1的mRNA和蛋白表达水平均明显降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。在纤维化表型的OFs中,与TGF-β1组相比,各TGs组细胞迁移率均明显降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05);与TGF-β1组相比,各TGs组细胞上清液中HA表达水平均明显降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05);与TGF-β1组相比,各TGs组细胞内Vimentin、Fibronectin、COL1A1、COL1A2、ACTA2的mRNA和蛋白表达水平均明显降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论TGs能够抑制TAO-OFs脂肪分化,抑制IL-1β诱导的TAO-OFs炎症反应和TGF-β1诱导的TAO-OFs纤维化。 展开更多
关键词 甲状腺相关眼病 雷公藤多苷 眼眶成纤维细胞 脂肪分化 炎症 纤维化
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眼眶内海绵状血管瘤MRI诊断——2024年读片窗(12)
4
作者 王龙胜 《安徽医学》 2024年第12期1606-1607,共2页
1病史摘要患者诉“右眼球突出半年余”,患者半年前自觉右眼向外突出,无眼红、眼痛、视物重影等,未予正规治疗。病程中神清、精神可,饮食、睡眠尚可,大小便无异常。入院体检:体温36.3℃、脉搏74次/分、呼吸18次/分、血压125/80mm Hg(1mm... 1病史摘要患者诉“右眼球突出半年余”,患者半年前自觉右眼向外突出,无眼红、眼痛、视物重影等,未予正规治疗。病程中神清、精神可,饮食、睡眠尚可,大小便无异常。入院体检:体温36.3℃、脉搏74次/分、呼吸18次/分、血压125/80mm Hg(1mm Hg≈0.133 k Pa),专科检查:右眼视力(vision of the right eye,VOD)=0.4,左眼视力(vision of the left eye,VOS)=0.8,右眼结膜轻度充血,泪道冲洗通畅,无脓液返流,角膜透明,前房深度可,虹膜纹理清晰,瞳孔圆,对光反射存在,晶状体核性混浊,玻璃体混浊,眼底后极部视网膜平伏;左眼结膜轻度充血,泪道冲洗通畅,无脓液返流,角膜透明,前房深度可,虹膜纹理清晰,瞳孔圆,对光反射存在,晶状体核性混浊,玻璃体混浊,眼底后极部视网膜平伏。 展开更多
关键词 眼眶 海绵状血管瘤 影像诊断 磁共振
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眼眶内神经鞘瘤的MRI诊断——2024年读片窗(11)
5
作者 王龙胜 《安徽医学》 2024年第11期1472-1473,共2页
1病史摘要患者,男性,67岁,右眼眼球突出半年余。患者于半年前无明显诱因下自觉右眼球突出,无眼红、眼痛及眼前闪光感,当时未予重视,亦未予以正规治疗,此后自觉症状未缓解。体检:体温36.2℃、脉搏91次/分、呼吸19次/分、血压118/66 mmHg(... 1病史摘要患者,男性,67岁,右眼眼球突出半年余。患者于半年前无明显诱因下自觉右眼球突出,无眼红、眼痛及眼前闪光感,当时未予重视,亦未予以正规治疗,此后自觉症状未缓解。体检:体温36.2℃、脉搏91次/分、呼吸19次/分、血压118/66 mmHg(1mmHg≈0.133 kPa);专科检查:右眼视力0.6,左眼视力0.8,双眼眼压:右眼视力/左眼视力=16/12 mmHg;右眼稍外突出,结膜无明显充血,泪道冲洗通畅,无脓液返流;角膜透明,前房深度可,虹膜纹理清晰;瞳孔圆,对光反射存在;晶状体混浊,玻璃体轻混,视盘色正界清,后极部视网膜平伏;左眼结膜无明显充血,泪道冲洗通畅,无脓液返流;角膜透明,前房深度可,虹膜纹理清晰;瞳孔圆,对光反射存在,晶状体核性混浊,玻璃体轻混,视盘色正界清,后极部视网膜平伏。 展开更多
关键词 眼眶 神经鞘瘤 影像诊断 磁共振成像
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眼眶孤立性纤维瘤MRI诊断——2024年读片窗(8)
6
作者 王龙胜 《安徽医学》 2024年第8期1070-1071,共2页
1病史摘要患者,女性,69岁,诉“右侧眼部不适1年余”。患者1年前出现右侧眼部不适感,伴视力下降、斜视,伴头晕头痛,病程中睡眠饮食可,二便正常。体检:体温36℃、脉搏72次/分、呼吸18次/分、血压146/77 mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa),双眼视力0... 1病史摘要患者,女性,69岁,诉“右侧眼部不适1年余”。患者1年前出现右侧眼部不适感,伴视力下降、斜视,伴头晕头痛,病程中睡眠饮食可,二便正常。体检:体温36℃、脉搏72次/分、呼吸18次/分、血压146/77 mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa),双眼视力0.5/0.8,双眼眼压26.7/13.2 mmHg,右眼眼球突出,结膜无充血,泪道冲洗通畅,无脓液返流,角膜透明,前房深度可。 展开更多
关键词 眼眶 孤立性纤维瘤 影像诊断 MRI
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人工智能深度学习在眼眶病及眼肿瘤疾病诊疗中的应用研究现状 被引量:2
7
作者 任章军 余进海 +2 位作者 桑泽曦 王耀华 廖洪斐 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2024年第2期163-168,共6页
近年来,深度学习作为人工智能机器学习的关键分支,在医学领域的应用取得了显著进展。它通过分析医学图像,实现了多种疾病的准确检测、诊断和预后评估。在眼科领域,深度学习技术已经广泛应用于甲状腺相关眼病、眼眶爆裂性骨折、黑色素瘤... 近年来,深度学习作为人工智能机器学习的关键分支,在医学领域的应用取得了显著进展。它通过分析医学图像,实现了多种疾病的准确检测、诊断和预后评估。在眼科领域,深度学习技术已经广泛应用于甲状腺相关眼病、眼眶爆裂性骨折、黑色素瘤、基底细胞癌、眼眶脓肿、淋巴瘤、视网膜母细胞瘤等疾病的诊断和预测。这项技术利用计算机断层扫描、磁共振成像甚至病理切片等获得的图像,能够高度准确地进行眼眶病及眼肿瘤疾病的诊断、鉴别和分期分类,其准确度已足以与专业医师媲美。这一技术的应用前景巨大,有望提升相关疾病的诊疗水平,同时减少临床实践所需的时间和成本。本综述汇总了近年来关于人工智能深度学习在眼眶病及眼肿瘤疾病领域应用的最新研究进展,旨在为临床医师提供有关这一领域的最新信息和发展趋势,并进一步促进该技术的临床应用及普及推广。 展开更多
关键词 眼眶 眼肿瘤 深度学习 人工智能
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基于CiteSpace的眼眶炎性假瘤的可视化分析 被引量:1
8
作者 翟孟凡 谢立科 +2 位作者 郝晓凤 莫雅婷 穆玉晶 《中国医药导报》 CAS 2024年第6期8-14,共7页
目的 基于CiteSpace可视化分析眼眶炎性假瘤国内外研究现状,以期为其临床诊治提供借鉴。方法 通过分别检索1990年1月至2022年12月中国知网及Web of Science核心合集数据库收录的相关文献,使用CiteSpace软件对作者、研究机构、关键词等... 目的 基于CiteSpace可视化分析眼眶炎性假瘤国内外研究现状,以期为其临床诊治提供借鉴。方法 通过分别检索1990年1月至2022年12月中国知网及Web of Science核心合集数据库收录的相关文献,使用CiteSpace软件对作者、研究机构、关键词等进行可视化分析。结果 最终收入中文文献218篇、英文文献628篇,中英文文献年发文量呈逐年上升趋势,中文文献形成了以马建民、颜建华为中心的数个作者群,英文文献主要形成了以Garrity JA、Civit T等为核心的团队;国内外研究机构集中在高校及其附属医院,机构间合作比较分散;中文高频关键词有炎性假瘤、眼眶、特发性等,英文高频关键词pseudotumor、orbital pseudotumor、disgnosis等;中英文热点关键词形成均9个聚类群。结论 近30年来,国内外对眼眶炎性假瘤的研究呈上升趋势,研究热点已从临床症状和诊断方法的研究逐渐转至发病机制及治疗方法的研究,并取得一定成果。 展开更多
关键词 CITESPACE 眼眶炎性假瘤 可视化分析
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眼眶部巨大神经纤维瘤病1例 被引量:3
9
作者 王玲 梁皓 《国际眼科杂志》 CAS 2008年第3期644-644,共1页
关键词 巨大神经纤维瘤病 眼眶 眼眶肿物 面部畸形 眼眶 病例报告 无痛性 入院
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眼眶病常用影像学检查设备操作指南(2024)
10
作者 邵毅 马建民 +56 位作者 黄晓明 《眼眶病常用影像学检查设备操作指南(2024)》专家组 中国医药教育协会眼科影像与智能医疗分会 中国医师协会眼科分会眼肿瘤专委会 国际转化医学会眼科专业委员会 中国眼科影像研究专家组 裴重刚 谭钢 吴桐 黄锦海 杨新吉 刘小伟 李光宇 周莉 李世迎 迟玮 张铭志 胡亮 陶文思 杨卫华 许言午 杨文利 谭佳 王耀华 施策 李凯军 张慧 蔡建奇 计丹 马健 接英 石文卿 彭娟 李程 刘光辉 邹文进 邓志宏 刘昳 温鑫 田磊 刘华 易湘龙 文丹 杨瑞波 董诺 李中文 吴恺 林志荣 王沙 胡建斌 康刚劲 廖萱 宋秀胜 张青 黎颖莉 葛倩敏 戴西件 《国际眼科杂志》 2024年第2期171-181,共11页
发生于眶隔后眶骨、眶内及眶周组织的疾病或全身疾病侵犯眼眶者均属于眼眶病。眼眶病涉及的疾病类型复杂,临床表现多样,由于其病变处在眼眶及眶内而非眼球内,常规眼科光学检查对于疾病的诊断帮助有限,因此眼科影像检查技术如眼部B超、CT... 发生于眶隔后眶骨、眶内及眶周组织的疾病或全身疾病侵犯眼眶者均属于眼眶病。眼眶病涉及的疾病类型复杂,临床表现多样,由于其病变处在眼眶及眶内而非眼球内,常规眼科光学检查对于疾病的诊断帮助有限,因此眼科影像检查技术如眼部B超、CT、MRI等成为眼眶病诊断和病情评估的最主要手段。规范眼眶病常用检查设备的操作及总结眼眶病变影像学特征,可以提高眼眶病诊疗准确性和及时性,有助于减少眼眶病的误诊和漏诊,对眼眶病的诊治具有重要意义。本指南总结了眼眶病的常用检查设备原理、操作流程及影像特征,为规范眼眶病的常用检查方法、提高基层医疗眼眶病诊断效能提供参考指南。 展开更多
关键词 眼眶 超声检查 CT检查 MRI检查 规范操作
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有限元方法在眼眶生物力学中的应用进展
11
作者 桑泽曦 余进海 +2 位作者 徐柒华 王耀华 廖洪斐 《国际眼科杂志》 2024年第1期62-66,共5页
有限元方法(FEM)是力学研究中常用的数学方法,将物体划分为离散且相互作用的有限单元。在医学研究中,有限元分析(FEA)可模拟难以开展的生物力学实验。眼眶手术极具挑战性且具有陡峭的学习曲线,给眼科医生带来了巨大挑战。FEM可模拟分析... 有限元方法(FEM)是力学研究中常用的数学方法,将物体划分为离散且相互作用的有限单元。在医学研究中,有限元分析(FEA)可模拟难以开展的生物力学实验。眼眶手术极具挑战性且具有陡峭的学习曲线,给眼科医生带来了巨大挑战。FEM可模拟分析眼眶组织的力学特性,为眼眶相关疾病的诊断和治疗提供了新的方法。随着技术的发展,FEM在眼眶疾病的诊疗中愈发成熟,并成为眼眶生物力学研究的热门领域。本文综述了眼眶FEM的最新进展,包括建立眼眶FEA模型、模拟眼眶结构以及在眼眶相关疾病中的应用情况。此外,还讨论了FEM的局限性和未来的研究方向。眼眶FEA作为一种辅助诊疗数字化工具,将随着技术的发展逐渐释放其在眼眶疾病诊疗方面的潜力。 展开更多
关键词 有限元 眼眶疾病 生物力学 三维重建 眶骨骨折
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眼眶巨大纤维组织细胞瘤1例
12
作者 马效工 刘绍明 +1 位作者 李晋 孙时英 《眼科新进展》 CAS 2004年第5期331-331,共1页
关键词 眼眶 纤维组织细胞瘤 眼眶CT 眼眶MRI
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眼眶原始神经外胚层肿瘤1例
13
作者 赖恒芳 王鹏 《医学影像学杂志》 2024年第9期174-174,共1页
患者女,16岁。2月余前无明显诱因出现左眼球突出,伴眼痛,伴视物模糊,偶有视物重影。专科检查:右眼:未见异常;左眼:眼球突出,眼睑闭合不全3 mm,眼睑稍肿胀,结膜无充血,角膜透明,网膜平伏。双眼球突出度:14(右)-21(左)。MRI检查:左眼球稍... 患者女,16岁。2月余前无明显诱因出现左眼球突出,伴眼痛,伴视物模糊,偶有视物重影。专科检查:右眼:未见异常;左眼:眼球突出,眼睑闭合不全3 mm,眼睑稍肿胀,结膜无充血,角膜透明,网膜平伏。双眼球突出度:14(右)-21(左)。MRI检查:左眼球稍突出,左眼眶外上象限肌锥外间隙见不规则异常信号灶,边界尚清,大小约34 mm×15 mm×28 mm,左眼眶外侧壁骨质吸收破坏,T1WI呈低信号,其内见小片状稍高信号影,T2WI中心低信号、边缘高信号,ADC值约(0.68~0.83)×10^(-3)mm^(2)/s,左眼环受压变形,左眼外直肌及视神经受压内移,左眶周软组织稍肿胀;右眼球及球后结构未见异常。术中见:眼眶内新生物为实性,位置靠内后,沿球旁达眶尖,与周围组织粘连紧密。分离残余新生物旁组织,完整摘除新生物。病理显示:恶性。免疫组化:CD56(+) CD99(+) PAS(红色)Ki-67(+)热点区约40%Vimentin(+)。最终结合HE形态及免疫组化标记结果,诊断为:(左眼眶肿物):恶性肿瘤,考虑神经外胚层肿瘤。 展开更多
关键词 眼眶肿瘤 原始神经外胚层肿瘤 磁共振成像
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伴或不伴下直肌箝闭的trapdoor眼眶骨折的临床特征 被引量:6
14
作者 李志强 刘桂琴 +2 位作者 祝天辉 马大卉 欧阳明 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2016年第10期953-956,共4页
目的研究伴或不伴有下直肌箝闭的trapdoor眶底骨折的临床特征。方法回顾性分析2008年1月至2015年12月在深圳市眼科医院确诊为trapdoor眶底骨折并行眼眶壁骨折整复术的20例儿童和青年患者的临床资料,根据CT图像和术中所见将患者分为两组... 目的研究伴或不伴有下直肌箝闭的trapdoor眶底骨折的临床特征。方法回顾性分析2008年1月至2015年12月在深圳市眼科医院确诊为trapdoor眶底骨折并行眼眶壁骨折整复术的20例儿童和青年患者的临床资料,根据CT图像和术中所见将患者分为两组:伴或不伴有下直肌箝闭组。对两组术前术后的症状、CT图像、手术记录和随访结果进行比较。结果不伴下直肌箝闭组的年龄、就诊时间和手术时间分别为(8.91±5.32)岁、(7.64±8.24)d、(9.00±8.39)d,伴下直肌箝闭组分别为(12.44±4.69)岁、(9.56±6.62)d、(10.78±6.44)d,两组相比差异均无统计学意义(均为P>0.05)。但伴有下直肌箝闭的trapdoor眼眶骨折表现为严重的眼球上转受限-3.89±0.33、明显下转受限-2.44±0.73和严重的被动上转受限-4。而不伴有下直肌箝闭者表现为轻至中度上转受限-1.91±0.30、轻度被动上转受限-1.09±0.30。除了伴或不伴有下直肌箝闭外,二组其他CT图像相似。结论伴有严重的眼球上转受限、中度及以上眼球下转受限,及严重的被动上转受限的trapdoor眼眶骨折提示有下直肌箝闭。轻至中度眼球上转受限和轻度被动上转受限,下转无明显受限者提示仅为脂肪结缔组织嵌顿。 展开更多
关键词 trapdoor眼眶骨折 眼眶骨折 爆裂性眼眶骨折 儿童 临床特征
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开颅术后患者经眼眶超声颅内压动态管理方案的构建与应用
15
作者 张效东 王杰敏 +3 位作者 张庆海 刘永昊 王云鹏 李赞武 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第23期24-29,共6页
目的探讨经眼眶超声技术的颅内压动态管理方案在开颅术后患者中的实施应用效果。方法将120例开颅术后患者采用抽签法分为对照组和干预组各60例。对照组采用开颅术后常规护理措施;干预组通过文献研究及德尔菲专家函询,构建经眼眶超声技... 目的探讨经眼眶超声技术的颅内压动态管理方案在开颅术后患者中的实施应用效果。方法将120例开颅术后患者采用抽签法分为对照组和干预组各60例。对照组采用开颅术后常规护理措施;干预组通过文献研究及德尔菲专家函询,构建经眼眶超声技术的颅内压动态管理方案并应用。比较两组患者转出ICU时的NIHSS评分和GCS评分,术后脑水肿、急性肾损伤、电解质紊乱(低钠、低钾、低钙)发生率,术后ICU住院时间、总住院时间。结果干预组患者转出ICU时的NIHSS评分显著低于对照组,GCS评分显著高于对照组(均P<0.05);干预组术后电解质紊乱发生率、术后ICU住院时间、总住院时间显著低于/短于对照组(均P<0.05)。结论经眼眶超声技术的颅内压动态管理方案具有较好的科学性及可行性,可有效改善开颅术后患者神经功能,降低并发症的发生,缩短住院时间。 展开更多
关键词 开颅手术 颅内压 眼眶超声技术 超声监测 重症超声 德尔菲法 脑水肿 神经外科护理
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经皮肤切口前路开眶术治疗眼眶深部巨大海绵状血管瘤的临床效果
16
作者 马红利 李世洋 +3 位作者 李红梅 刘雪雁 张小牛 朱蕊 《临床眼科杂志》 2024年第2期150-153,共4页
目的探讨经皮肤切口前路开眶摘除眼眶深部巨大海绵状血管瘤的手术效果及安全性。方法回顾性病例研究。分析我院2015年1月至2021年6月经皮肤切口前路开眶摘除直径大于2 cm眼眶深部海绵状血管瘤患者25例(25只眼)的临床资料。术后随访6个月... 目的探讨经皮肤切口前路开眶摘除眼眶深部巨大海绵状血管瘤的手术效果及安全性。方法回顾性病例研究。分析我院2015年1月至2021年6月经皮肤切口前路开眶摘除直径大于2 cm眼眶深部海绵状血管瘤患者25例(25只眼)的临床资料。术后随访6个月,观察术中及术后并发症,比较术前术后最佳矫正视力(BCVA)及眼球突出度改善情况。结果25例(25只眼)患者的肿瘤均顺利摘除。术中无大出血,术后除3只眼出现永久性瞳孔散大,均未出现严重并发症,无1眼复发。术后1、3、6个月BCVA分别为0.55±0.32、0.58±0.35、0.59±0.33,比术前0.37±0.16明显提高,差异均有统计学意义(均P<0.01);术后各时间点BCVA比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、3、6个月眼球突出度分别为(15.36±3.74)mm、(13.12±1.05)mm、(13.07±1.16)mm,比术前(19.75±2.22)mm明显变小,差异均有统计学意义(均P<0.01),术后3个月与术后1个月相比有所变小,差异有统计学意义;术后3个月与术后6个月相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用经皮肤切口前路开眶无需切开眼眶骨壁就可以摘除眼眶深部巨大海绵状血管瘤,手术时间短,术后并发症少且安全性高。 展开更多
关键词 海绵状血管瘤 眼眶 肌锥内 皮肤切口 手术
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基于基线资料构建眼眶肿瘤手术术后预后模型的价值
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作者 张壬嘉 伍玉洁 +1 位作者 刘萃红 王娜 《临床眼科杂志》 2024年第5期439-443,共5页
目的分析影响眼眶肿瘤摘除手术后预后的相关因素。方法前瞻性系列病例研究。选择2020年1月至2022年1月到我院进行手术切除治疗的眼眶肿瘤患者109例(109只眼)。所有患者均进行眼眶肿瘤摘除手术,患者术后进行6个月随访,对患者术后并发症... 目的分析影响眼眶肿瘤摘除手术后预后的相关因素。方法前瞻性系列病例研究。选择2020年1月至2022年1月到我院进行手术切除治疗的眼眶肿瘤患者109例(109只眼)。所有患者均进行眼眶肿瘤摘除手术,患者术后进行6个月随访,对患者术后并发症情况进行记录,对患者的一般资料进行收集。依据患者是否存在死亡、复发、呼吸衰竭、视力损伤、休克、脑血管意外、心跳骤停以及失明等情况则判定患者预后不良,依据患者预后情况将患者分为预后不良组和预后良好组。结果在109例患者中有16例患者出现并发症,患者并发症发生率为14.68%,其中发生率最高的眼球运动障碍,其发生率为13.76,球后出血、瞳孔散大、视力障碍、上睑下垂的发生率分别为9.17%、7.33%、5.50%、4.59%。在109例患者中,其中有94例患者预后良好,15例患者预后不良,预后良好率为86.24%。经过单因素分析,预后良好组和预后不良组患者的病程(P=0.103)和性别(P=0.785)相似,预后不良组患者的肿瘤累及深部(P=0.001)、肿瘤分化为低分化(P=0.007)、存在合并症(P=0.001)、肿瘤边界模糊(P=0.001)、传统开眶恶性肿瘤(P=0.001)、肌锥内肿瘤(P=0.032)、手术时间≥3 h(P=0.002)、年龄>75岁(P=0.008)例数高于预后良好组。将单因素分析中存在统计学意义因素纳入Logistic多因素分析,分析结果显示,患者肿瘤累及深部(P=0.000)、肿瘤分化为低分化(P=0.001)、存在并发症(P=0.001)、肿瘤边界模糊(P=0.000)、传统开眶方式(P=0.000)、恶性肿瘤(P=0.000)、肌锥内肿瘤(P=0.000)、手术时间≥3 h(P=0.000)和年龄≥75岁(P=0.028)是患者预后不良的独立危险因素。将Logistic多因素分析中危险因素最下β值赋值1,其它变量β值除以最小值后四舍五入取整数,其中肿瘤性质和开眶方式为4分,肿瘤累及深部和肿瘤边界为3分,肿瘤分化、合并症为2分,肿瘤部位、手术时间和年龄为1分。总分在0~21分之间。依据该模型对所有患者进行评分,分析其对患者预后预测价值,预测发现评分越高,患者预后不良的发生率越高,其中评分1~3患者无预后不良发生,19~21分患者预后不良发生率为100%。绘制危险评估模型对眼眶摘除术后预后不良发生的ROC曲线,以危险评分为自变量,术后预后情况为因变量。分析结果显示ROC曲线下面积为0.849(95%CI为0.773⁃0.936),其中13.23分为最佳临界值,此时其预测特异度和敏感度分别为72.3%和75.6%。结论患者肿瘤累及深部、肿瘤分化为低分化、存在并发症、肿瘤边界模糊、传统开眶方式、恶性肿瘤、肌锥内肿瘤、手术时间≥3 h和年龄≥75岁是患者预后不良的独立危险因素,联合以上因素构建预后模型对患者预后有积极意义,临床中对该预测模型进行关注并进行积极干预,可有效改善患者预后。 展开更多
关键词 眼眶肿瘤摘除术 影响因素 基线资料 预后
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眼眶壁爆裂性骨折56例的修复治疗 被引量:16
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作者 傅永艳 张瑞君 +1 位作者 张薇 张柏新 《国际眼科杂志》 CAS 2003年第2期116-117,共2页
目的 探讨眼眶壁爆裂性骨折手术治疗的方法和效果。方法 眼眶壁爆裂性骨折56例,采用眼眶骨膜下垫压填充术修复治疗,并总结分析其疗效。结果 47例有眼球运动障碍的患者中,42例恢复正常,5例仍有不同程度的复视。19例并发眼球内陷者中,14... 目的 探讨眼眶壁爆裂性骨折手术治疗的方法和效果。方法 眼眶壁爆裂性骨折56例,采用眼眶骨膜下垫压填充术修复治疗,并总结分析其疗效。结果 47例有眼球运动障碍的患者中,42例恢复正常,5例仍有不同程度的复视。19例并发眼球内陷者中,14例得到充分矫正,5例较术前有明显改善。随访中未发现垫入物排斥现象。结论 对于伴有复视、眼球运动障碍的眼眶壁爆裂性骨折应尽早手术治疗。当双眼突出度相差大于3mm,即应手术矫正,且当眶脂肪萎缩时应增加垫压物,手术关键应在骨膜下进行,以避免并发症。骨水泥和Medpor使用起来安全,效果肯定。 展开更多
关键词 眼眶壁爆裂性骨折 修复 手术治疗 眼眶骨膜下垫压填充术 疗效
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183例眼眶占位性病变病理结果分析
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作者 余肖 任德奎 洪瑾 《中国社区医师》 2024年第31期77-79,共3页
目的:分析183例眼眶占位性病变病理结果,为眼眶疾病的诊治提供参考。方法:选取2002年12月—2022年8月东部战区总医院秦淮医疗区眼科收治的183例眼眶占位性病变患者作为研究对象,分析眼眶占位性病变组织来源分类及变性质分类。结果:183... 目的:分析183例眼眶占位性病变病理结果,为眼眶疾病的诊治提供参考。方法:选取2002年12月—2022年8月东部战区总医院秦淮医疗区眼科收治的183例眼眶占位性病变患者作为研究对象,分析眼眶占位性病变组织来源分类及变性质分类。结果:183例眼眶占位性病变中,以脉管瘤(41例,22.41%)最多,其次为眼眶囊性病变(32例,17.49%)、淋巴造血系统肿瘤(30例,16.39%)。良性肿瘤138例,占眼眶占位性病变的75.41%,其中以海绵状血管瘤(35例,25.36%)、皮样囊肿(17例,12.32%)、泪腺多形性腺瘤(14例,10.15%)较多。恶性肿瘤45例,占眼眶占位性病变的24.59%,其中以非霍奇金淋巴瘤(20例,44.45%)、鳞癌(7例,15.56%)、转移癌(6例,13.33%)较多。结论:眼眶占位性病变病理类型较多,临床应根据病理分类和分型,结合临床表现及影像学特征等进行诊断,减少误诊及漏诊,为疾病的治疗提供依据。 展开更多
关键词 眼眶占位性病变 病理诊断 组织来源
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眼眶骨折修复的人工材料的研究进展 被引量:11
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作者 刘观华 张志强 +1 位作者 范钦华 王儒杰 《临床眼科杂志》 2015年第1期87-90,共4页
眼眶骨折的治疗常需要植入修复材料,但修复材料的选择仍然是临床上一个争论性问题。目前有多种材料可以用于眶壁重建,但都有不同的并发症。与其他材料相比,人工材料更能缩短术中时间,并且用之不竭。其中可吸收人工材料还具有不可比拟的... 眼眶骨折的治疗常需要植入修复材料,但修复材料的选择仍然是临床上一个争论性问题。目前有多种材料可以用于眶壁重建,但都有不同的并发症。与其他材料相比,人工材料更能缩短术中时间,并且用之不竭。其中可吸收人工材料还具有不可比拟的优势—即避免了不可吸收材料植入后终身都有发生并发症的风险。由于单个材料的优势有限,近年来相继出现的由两种或两种以上材料组成的复合材料开始频繁的应用于临床。本文旨在探讨用于眼眶骨折修复的各种人工材料的优势和局限性以及未来的发展方向。 展开更多
关键词 眼眶骨折 眼眶重建 人工材料 可吸收材料 不可吸收材料 复合材料
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