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3种辅助检查在496例儿童先天性巨结肠诊断中的比较研究
被引量:
4
1
作者
谷成超
王至立
+4 位作者
孙玲玲
张敏
蔡源
孙静
王佚
《重庆医科大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2019年第9期1244-1248,共5页
目的:探讨钡剂灌肠(contrast enema,CE)、肛直肠测压(anorectal manometry,ARM)及直肠黏膜活检(rectal suction biopsy,RSB)在先天性巨结肠(Hirschsprung’s disease,HD)术前辅助检查的应用及意义。方法:回顾性分析我院496例HD患儿的年...
目的:探讨钡剂灌肠(contrast enema,CE)、肛直肠测压(anorectal manometry,ARM)及直肠黏膜活检(rectal suction biopsy,RSB)在先天性巨结肠(Hirschsprung’s disease,HD)术前辅助检查的应用及意义。方法:回顾性分析我院496例HD患儿的年龄、辅助检查结果及临床病理报告等病历资料,按年龄和病理类型分组,主要采用卡方检验分析并总结CE、ARM、RSB 3种术前检查的灵敏度比较结果。结果:按年龄分组,①0~28 d组,RSB和ARM诊断灵敏度明显高于CE(n=80,χ^2=14.060,P=0.000;n=68,χ^2=9.620,P=0.001);28~90 d组,CE、ARM与RSB之间灵敏度差异无统计学意义(P>0.017);90 d^3岁组263例,RSB灵敏度明显高于CE和ARM(n=148,χ^2=13.070,χ^2=15.060,P=0.000)。②ARM在0~28 d组灵敏度明显高于3岁以上组(χ^2=8.780,P<0.05)。③而RSB和CE检查在4个年龄组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。按病理类型分组,①短段型HD组,RSB诊断灵敏度明显高于CE(n=40,χ^2=5.140,P=0.016);常见型HD组,RSB诊断灵敏度均明显高于ARM和CE(n=197,χ^2=16.060,χ^2=18.050,P=0.000);长段型HD组,RSB诊断灵敏度明显高于ARM和CE(n=70,χ^2=13.070,P=0.000;χ^2=9.090,P=0.001)。②CE在短段型诊断灵敏度明显低于常见型(χ^2=8.670,P<0.05)。ARM在长段型诊断灵敏度明显低于常见型(χ^2=7.930,P<0.05),RSB在各类型之间灵敏度差异无统计学意义(P>0.008)。(3)CE检查在四种不同病理类型HD之间对痉挛段位置的判断,长段型准确率明显低于短段型和常见型(χ^2=13.880;χ^2=10.330,P<0.05)。结论:CE、ARM及RSB术是诊断HD常用的辅助检查手段,相比较而言,CE对于常见型HD的诊断灵敏度较高,而患儿年龄对其影响不大;ARM对于常见型HD的诊断灵敏度同样较高,而患儿年龄越小其诊断灵敏度越高;RSB诊断灵敏度不受年龄影响,而在短段型HD中较低。CE对HD痉挛段实际位置描述的准确性在短段型和常见型中较高。
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关键词
先天性巨结肠
钡灌肠
肛门
直肠
测压
直肠黏膜活检
诊断
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职称材料
肠神经节发育异常症研究进展
被引量:
14
2
作者
施诚仁
张忠德
《临床儿科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2013年第5期484-487,共4页
肠神经节发育异常症是小儿慢性便秘常见的器质性疾病,包括最常见的先天性巨结肠及巨结肠类缘病,如神经节减少症、神经节瘤病、神经元性发育异常症、神经节未成熟症、肛门内括约肌失弛缓和大膀胱小结肠蠕动低下综合征。先天性巨结肠病变...
肠神经节发育异常症是小儿慢性便秘常见的器质性疾病,包括最常见的先天性巨结肠及巨结肠类缘病,如神经节减少症、神经节瘤病、神经元性发育异常症、神经节未成熟症、肛门内括约肌失弛缓和大膀胱小结肠蠕动低下综合征。先天性巨结肠病变肠壁无神经节细胞,巨结肠类缘病临床症状相似于先天性巨结肠,但肠壁存在神经节细胞,神经节细胞数量、质量有变化。诊断及鉴别诊断主要根据病理组织学。直肠黏膜吸引活检是目前诊断肠神经节发育异常症的常用方法和金标准。钙视网膜蛋白已取代乙酰胆碱酯酶用于直肠黏膜活检的病理诊断。
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关键词
先天性巨结肠
病理
直肠黏膜活检
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职称材料
题名
3种辅助检查在496例儿童先天性巨结肠诊断中的比较研究
被引量:
4
1
作者
谷成超
王至立
孙玲玲
张敏
蔡源
孙静
王佚
机构
重庆医科大学附属儿童医院胃肠新生儿外科、儿童发育疾病研究教育部重点实验室、儿科学重庆市重点实验室、重庆市儿童发育重大疾病诊治与预防国际科技合作基地
出处
《重庆医科大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2019年第9期1244-1248,共5页
文摘
目的:探讨钡剂灌肠(contrast enema,CE)、肛直肠测压(anorectal manometry,ARM)及直肠黏膜活检(rectal suction biopsy,RSB)在先天性巨结肠(Hirschsprung’s disease,HD)术前辅助检查的应用及意义。方法:回顾性分析我院496例HD患儿的年龄、辅助检查结果及临床病理报告等病历资料,按年龄和病理类型分组,主要采用卡方检验分析并总结CE、ARM、RSB 3种术前检查的灵敏度比较结果。结果:按年龄分组,①0~28 d组,RSB和ARM诊断灵敏度明显高于CE(n=80,χ^2=14.060,P=0.000;n=68,χ^2=9.620,P=0.001);28~90 d组,CE、ARM与RSB之间灵敏度差异无统计学意义(P>0.017);90 d^3岁组263例,RSB灵敏度明显高于CE和ARM(n=148,χ^2=13.070,χ^2=15.060,P=0.000)。②ARM在0~28 d组灵敏度明显高于3岁以上组(χ^2=8.780,P<0.05)。③而RSB和CE检查在4个年龄组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。按病理类型分组,①短段型HD组,RSB诊断灵敏度明显高于CE(n=40,χ^2=5.140,P=0.016);常见型HD组,RSB诊断灵敏度均明显高于ARM和CE(n=197,χ^2=16.060,χ^2=18.050,P=0.000);长段型HD组,RSB诊断灵敏度明显高于ARM和CE(n=70,χ^2=13.070,P=0.000;χ^2=9.090,P=0.001)。②CE在短段型诊断灵敏度明显低于常见型(χ^2=8.670,P<0.05)。ARM在长段型诊断灵敏度明显低于常见型(χ^2=7.930,P<0.05),RSB在各类型之间灵敏度差异无统计学意义(P>0.008)。(3)CE检查在四种不同病理类型HD之间对痉挛段位置的判断,长段型准确率明显低于短段型和常见型(χ^2=13.880;χ^2=10.330,P<0.05)。结论:CE、ARM及RSB术是诊断HD常用的辅助检查手段,相比较而言,CE对于常见型HD的诊断灵敏度较高,而患儿年龄对其影响不大;ARM对于常见型HD的诊断灵敏度同样较高,而患儿年龄越小其诊断灵敏度越高;RSB诊断灵敏度不受年龄影响,而在短段型HD中较低。CE对HD痉挛段实际位置描述的准确性在短段型和常见型中较高。
关键词
先天性巨结肠
钡灌肠
肛门
直肠
测压
直肠黏膜活检
诊断
Keywords
Hirschsprung’s disease
contrast enema
anorectal manometry
rectal suction biopsy
diagnosis
分类号
R725.7 [医药卫生—儿科]
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职称材料
题名
肠神经节发育异常症研究进展
被引量:
14
2
作者
施诚仁
张忠德
机构
上海交通大学医学院附属新华医院儿外科上海市小儿消化与营养重点实验室上海
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心病理科上海
出处
《临床儿科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2013年第5期484-487,共4页
文摘
肠神经节发育异常症是小儿慢性便秘常见的器质性疾病,包括最常见的先天性巨结肠及巨结肠类缘病,如神经节减少症、神经节瘤病、神经元性发育异常症、神经节未成熟症、肛门内括约肌失弛缓和大膀胱小结肠蠕动低下综合征。先天性巨结肠病变肠壁无神经节细胞,巨结肠类缘病临床症状相似于先天性巨结肠,但肠壁存在神经节细胞,神经节细胞数量、质量有变化。诊断及鉴别诊断主要根据病理组织学。直肠黏膜吸引活检是目前诊断肠神经节发育异常症的常用方法和金标准。钙视网膜蛋白已取代乙酰胆碱酯酶用于直肠黏膜活检的病理诊断。
关键词
先天性巨结肠
病理
直肠黏膜活检
Keywords
Hirschsprung disease
pathology
rectal biopsy
分类号
R726.5 [医药卫生—儿科]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
3种辅助检查在496例儿童先天性巨结肠诊断中的比较研究
谷成超
王至立
孙玲玲
张敏
蔡源
孙静
王佚
《重庆医科大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2019
4
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
肠神经节发育异常症研究进展
施诚仁
张忠德
《临床儿科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2013
14
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职称材料
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0
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