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肾移植围手术期目标导向性液体治疗进展 被引量:10
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作者 向雪宝 吴健 高宏君 《器官移植》 CAS CSCD 2014年第3期191-193,共3页
同种异体肾移植是治疗终末期肾病最理想的手段,与血液透析治疗相比,肾移植能为终末期肾病患者提供更高的生存率和生活质量。近年来,肾移植相关并发症和死亡率明显降低,这主要得益于围手术期管理,尤其是围手术期的液体治疗管理。既... 同种异体肾移植是治疗终末期肾病最理想的手段,与血液透析治疗相比,肾移植能为终末期肾病患者提供更高的生存率和生活质量。近年来,肾移植相关并发症和死亡率明显降低,这主要得益于围手术期管理,尤其是围手术期的液体治疗管理。既往常采用传统的监测指标来指导液体治疗,效果不佳,以功能性血流动力学参数指导液体治疗的目标导向性液体治疗(goal—directed fluid therapy,GDFT)显示出其优势。本文就GDFT的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 肾移植 围手术期 液体治疗 目标导向性液体治疗
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肾移植术中液体治疗的研究进展 被引量:3
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作者 吴健 高宏君 《器官移植》 CAS CSCD 2014年第3期186-190,共5页
肾移植是治疗终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)的有效方法之一。与血液透析治疗相比,肾移植可使患者病死率降低40%~60%。接受尸体肾移植的患者术后3年存活率超过88%,而活体肾移植患者的术后3年存活率可达93%。然而,... 肾移植是治疗终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)的有效方法之一。与血液透析治疗相比,肾移植可使患者病死率降低40%~60%。接受尸体肾移植的患者术后3年存活率超过88%,而活体肾移植患者的术后3年存活率可达93%。然而,ESRD患者常伴有酸碱失衡、水电解质紊乱、充血性心力衰竭、贫血等一系列病理生理改变,加上术前禁食、透析治疗等因素的影响,往往造成临床医师难以预测患者对麻醉药物和麻醉方法的反应, 展开更多
关键词 肾移植 液体治疗 目标导向性液体治疗
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围手术期补液量的现状及补液实施策略的研究进展 被引量:10
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作者 陈文婷 沈辛酉 施雁 《护理学杂志》 CSCD 2014年第20期95-96,F0003,共3页
综述围手术期液体治疗的现状及实施策略的研究进展,为管理者了解围手术期补液量的现状、原因、不良影响及探讨合理的补液实施策略提供依据。
关键词 围手术期 补液量 限制性补液 目标导向性液体治疗 综述文献
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每搏量变异度指导老年腹腔镜胃癌根治术容量管理的临床研究 被引量:12
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作者 文新灵 景桂霞 +1 位作者 何平 侯娟茹 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期851-856,共6页
目的观察每搏量变异度(SVV)指导的目标导向性液体治疗(GDFT)与常规补液对老年腹腔镜胃癌根治术患者术中循环动力学及术后胃肠功能恢复的影响。方法选择择期行腹腔镜胃癌根治术的老年患者80例,采用随机数字表法分为目标组和常规组,常规... 目的观察每搏量变异度(SVV)指导的目标导向性液体治疗(GDFT)与常规补液对老年腹腔镜胃癌根治术患者术中循环动力学及术后胃肠功能恢复的影响。方法选择择期行腹腔镜胃癌根治术的老年患者80例,采用随机数字表法分为目标组和常规组,常规组采用常规补液方案进行补液;目标组采用SVV为指导的目标管理补液方案进行补液。比较两组术中血流动力学指标和血管活性药物使用情况;比较两组术中输液量及其种类、失血量、尿量、术前术后1d血色素(Hb)、血球压积(Hct)、尿素氮(BUN)、肌酐(Ccr)水平以及术后胃肠功能恢复情况和术后并发症情况(包括恶心呕吐、心力衰竭、肺部感染、吻合口渗漏或腹腔感染、肠梗阻等)。结果 1两组患者基础值(T1点)平均动脉压(MAP)、心率(HR)比较差异均无统计学意义(P>0.05),两组患者麻醉不同时间段比较发现,全麻诱导后即刻(T2)、建立气腹后(T3)、标本切除时(T4)MAP、HR与T1的差值目标组均显著低于常规组(P<0.05),而胃肠吻合时(T5)、手术结束后即刻(T6)MAP、HR与T1的差值两组比较均无统计学意义(P>0.05),两组术中血流动力学不良事件和血管活性药物使用有统计学差异(P<0.05);2术中液体总输入量、晶体输入量目标组均低于常规组(P<0.05),胶体液的输入量目标组高于常规组(P<0.05);3目标组尿量和出血量均低于常规组(P<0.05);4两组术前术后1dHb、Hct、BUN、Ccr水平无明显差异(P>0.05);5目标组术后恢复排气时间、进食流质食物时间和排便时间明显短于常规组(P<0.05),术后并发症低于常规组(P<0.05)。结论以SVV为指导的GDFT方案不仅能够维持老年腹腔镜胃癌根治术患者术中血流动力学的平稳,而且术后胃肠功能恢复快,并发症少,是较传统补液方案更为理想的液体治疗方案。 展开更多
关键词 目标导向性液体治疗(gdft) 每搏量变异度(SVV) 腹腔镜胃癌根治术 老年患者
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