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益气活血清利法联合西药治疗特发性膜性肾病的meta分析
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作者 张正媚 申子龙 +1 位作者 王梅杰 李靖 《海南医学院学报》 CAS 2022年第10期756-765,共10页
目的:客观评价中医益气活血利湿清热法(以下简称“益气活血清利法”)联合西药治疗特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)的有效性与安全性。方法:检索中文数据库:中国知网、维普、万方、中国生物医学文献,英文数据库:P... 目的:客观评价中医益气活血利湿清热法(以下简称“益气活血清利法”)联合西药治疗特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)的有效性与安全性。方法:检索中文数据库:中国知网、维普、万方、中国生物医学文献,英文数据库:Pub Med、The Cochrane Library、Medline中建库至2021年10月发表的益气活血清利法联合西药治疗IMN的随机对照临床试验研究文献,参照Cochrane Collaboration标准对文献进行质量评价,并提取试验的疗效评价指标:24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、血肌酐、尿素氮、血清总胆固醇、甘油三酯,以及安全性评价指标:不良反应发生情况。运用Review Manager 5.3软件进行统计学分析。结果:纳入符合条件的文献14篇,纳入患者836例。Meta分析结果显示,益气活血清利法联合西药治疗IMN,对降低患者24 h尿蛋白定量[WMD=-0.97,95%CI(-1.30,-0.65),Z=5.86,P<0.001]、升高血清白蛋白[WMD=3.83,95%CI(2.10,5.57),Z=4.33,P<0.001]、降低血清总胆固醇[WMD=-0.82,95%CI(-1.08,-0.56),Z=6.18,P<0.001]、降低血清甘油三酯[WMD=-1.22,95%CI(-2.00,-0.44),Z=6.06,P<0.01]、治疗安全性[OR=0.29,95%CI(0.16,0.50),Z=4.35,P<0.001]方面优于单纯西药治疗,差异具有统计学意义(P<0.05)。但在降低血肌酐[WMD=-5.52,95%CI(-18.06,7.03),Z=0.86,P=0.39]、尿素氮[WMD=-0.90,95%CI(-2.22,0.41),Z=1.35,P=0.18]方面的作用与西药治疗组相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益气活血清利法联合西药治疗IMN的疗效确切,且较单纯西药治疗的安全性高。但因纳入的文献质量偏低,尚需要更多设计严瑾、大样本的多中心随机对照试验证实益气活血清利法联合西药治疗IMN的临床疗效。 展开更多
关键词 特发性膜性肾病 META分析 益气活血清利法
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