目的:评价经阴道植入TiLOOP Total 6网片的盆底重建术联合会阴体重建术及阴道后壁修补术在盆腔器官脱垂(POP)的治疗效果及安全性。方法:收集2022年1月至2023年3月于华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院因Ⅲ~Ⅳ度POP行手术治疗的5...目的:评价经阴道植入TiLOOP Total 6网片的盆底重建术联合会阴体重建术及阴道后壁修补术在盆腔器官脱垂(POP)的治疗效果及安全性。方法:收集2022年1月至2023年3月于华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院因Ⅲ~Ⅳ度POP行手术治疗的52例患者资料,分析围手术期指标、手术并发症,评估患者总体印象改善(PGI-I)评分量表、主客观治愈率,比较术前和术后12个月盆腔器官脱垂定量分度法(POP-Q)指示点的复位情况,并评价患者的生活质量。结果:52例患者手术均顺利完成,术中无血肿形成、无膀胱及直肠损伤,手术时间120±18 min,术中出血量141±44 ml,下肢深静脉血栓发生率5.7%(3/52),术后24 h视觉模拟评分法(VAS)评分中重度疼痛占比53.8%(28/52)。随访至术后12个月,手术成功率为100%,网片暴露率3.8%(2/52),新发压力性尿失禁发生率3.8%(2/52),主客观治愈率均为100%,POP-Q各指示点较术前均有显著提升(P<0.0001),盆底不适调查表简表20、盆底障碍影响简易问卷7、盆腔器官脱垂/尿失禁性功能问卷12评分与术前比较均有明显改善(P<0.0001)。PGI-I评分显示52例患者均主观满意。结论:经阴道植入TiLOOP Total 6网片的盆底重建术联合会阴体重建术及阴道后壁修补术是一种安全、有效的手术方式,对于Ⅲ~Ⅳ度的POP的患者短期治疗效果确切,患者的主观满意度高。展开更多
目的：研究盆底重建术和传统手术治疗盆腔器官脱垂后的创伤程度、肛提肌收缩功能。方法：选择2011年5月~2015年10月在我院接受手术治疗的Ⅲ~Ⅳ度盆底器官脱垂患者,随机分为接受阴式子宫切除术联合盆底重建术的观察组以及接受阴式子宫切...目的：研究盆底重建术和传统手术治疗盆腔器官脱垂后的创伤程度、肛提肌收缩功能。方法：选择2011年5月~2015年10月在我院接受手术治疗的Ⅲ~Ⅳ度盆底器官脱垂患者,随机分为接受阴式子宫切除术联合盆底重建术的观察组以及接受阴式子宫切除联合阴道壁修补术的对照组,比较两组创伤程度、尿流动力学情况以及肛提肌收缩功能。结果：两组手术操作时间、术中出血量以及血清C反应蛋白（CRP）、白细胞介素1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、胰岛素（Ins）、肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）含量无显著性差异（P〉0.05）;术后2周时,观察组最大膀胱测定容积、最大尿流率（QMax）均显著高于对照组,QMax对应的逼尿肌压力（PdetQMax）、逼尿肌最大压力（PdetMax）以及残余尿量（PVR）均显著低于对照组（P〈0.05）,静息状态下的肛提肌厚度（levator ani thickness,LAT）以及盆隔裂孔面积（levator hiatus size,LHS）与对照组比较无显著性差异（P〉0.05）,Valsalva动作下的LAT显著大于对照组、Valsalva动作下的LHS显著小于对照组（P〈0.05）。结论：盆底重建术治疗盆腔器官脱垂的手术创伤程度与传统手术相当,改善排尿功能以及肛提肌收缩功能的效果优于传统手术。展开更多
盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse, POP)是指因盆底韧带筋膜等支持组织损伤、退变引起支撑力量薄弱,进而导致盆腔器官解剖位置下移及相关功能障碍。该病是女性常见病,在我国,成年女性症状性POP发病率高达9.6%,且患者数量随人口老龄...盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse, POP)是指因盆底韧带筋膜等支持组织损伤、退变引起支撑力量薄弱,进而导致盆腔器官解剖位置下移及相关功能障碍。该病是女性常见病,在我国,成年女性症状性POP发病率高达9.6%,且患者数量随人口老龄化呈增多趋势。POP治疗包括非手术和手术,子宫托是目前证实唯一长期有效的非手术治疗措施,但存在需定期取放、脱落等弊端,因此,手术一直是不可或缺的治疗手段。展开更多
女性盆底功能障碍（female pelvic floor dysfunction，FPFD）是指盆底支持结构缺陷、损伤造成的功能障碍性疾患，主要有压力性尿失禁（stress urinary incontinence，SUI）、盆腔器官脱垂（pelvic organ pro lapse，POP）和女性性功能...女性盆底功能障碍（female pelvic floor dysfunction，FPFD）是指盆底支持结构缺陷、损伤造成的功能障碍性疾患，主要有压力性尿失禁（stress urinary incontinence，SUI）、盆腔器官脱垂（pelvic organ pro lapse，POP）和女性性功能障碍（female sexual dysfunction，FSD）。多发于中老年女性，严重影响病人的生活质量，传统的手术方法，切除病人的子宫，行阴道前后壁修补术，展开更多
目的：评价19例聚丙烯网片盆底重建术后（3~8年）阴道网片暴露情况及其危险因素分析。方法：对116例经盆腔脏器脱垂评分（pelvic organ prolapse quantitation,POP-Q）诊断为Ⅱ度及以上的盆腔脏器脱垂患者,行经阴道网片（聚丙烯材料）...目的：评价19例聚丙烯网片盆底重建术后（3~8年）阴道网片暴露情况及其危险因素分析。方法：对116例经盆腔脏器脱垂评分（pelvic organ prolapse quantitation,POP-Q）诊断为Ⅱ度及以上的盆腔脏器脱垂患者,行经阴道网片（聚丙烯材料）盆底重建术,分为前盆底、后盆底、全盆底重建术。术后检查阴道内有无网片组织暴露,且分析网片暴露的危险因素。结果：116例患者中19例出现网片暴露（直径≥0.2 cm）,暴露率为16.4%（19/116）。网片暴露组与非暴露组相比,其年龄、体质指数（BMI）、产次、是否同时行阴式子宫切除术、被动吸烟、高血压、糖尿病等均无统计学差异（P〉0.05）;与手术方式（前、后、全盆底重建术）相关（P〈0.05）,以前盆底重建术网片暴露发生率最低,为12.7%（13/102）。结论：聚丙烯网片盆底重建术其网片暴露的发生与年龄、BMI、产次、阴式子宫切除术、被动吸烟、高血压、糖尿病无关,其手术方式可能是唯一的危险因素。展开更多
文摘目的:评价经阴道植入TiLOOP Total 6网片的盆底重建术联合会阴体重建术及阴道后壁修补术在盆腔器官脱垂(POP)的治疗效果及安全性。方法:收集2022年1月至2023年3月于华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院因Ⅲ~Ⅳ度POP行手术治疗的52例患者资料,分析围手术期指标、手术并发症,评估患者总体印象改善(PGI-I)评分量表、主客观治愈率,比较术前和术后12个月盆腔器官脱垂定量分度法(POP-Q)指示点的复位情况,并评价患者的生活质量。结果:52例患者手术均顺利完成,术中无血肿形成、无膀胱及直肠损伤,手术时间120±18 min,术中出血量141±44 ml,下肢深静脉血栓发生率5.7%(3/52),术后24 h视觉模拟评分法(VAS)评分中重度疼痛占比53.8%(28/52)。随访至术后12个月,手术成功率为100%,网片暴露率3.8%(2/52),新发压力性尿失禁发生率3.8%(2/52),主客观治愈率均为100%,POP-Q各指示点较术前均有显著提升(P<0.0001),盆底不适调查表简表20、盆底障碍影响简易问卷7、盆腔器官脱垂/尿失禁性功能问卷12评分与术前比较均有明显改善(P<0.0001)。PGI-I评分显示52例患者均主观满意。结论:经阴道植入TiLOOP Total 6网片的盆底重建术联合会阴体重建术及阴道后壁修补术是一种安全、有效的手术方式,对于Ⅲ~Ⅳ度的POP的患者短期治疗效果确切,患者的主观满意度高。
文摘目的：研究盆底重建术和传统手术治疗盆腔器官脱垂后的创伤程度、肛提肌收缩功能。方法：选择2011年5月~2015年10月在我院接受手术治疗的Ⅲ~Ⅳ度盆底器官脱垂患者,随机分为接受阴式子宫切除术联合盆底重建术的观察组以及接受阴式子宫切除联合阴道壁修补术的对照组,比较两组创伤程度、尿流动力学情况以及肛提肌收缩功能。结果：两组手术操作时间、术中出血量以及血清C反应蛋白（CRP）、白细胞介素1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、胰岛素（Ins）、肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）含量无显著性差异（P〉0.05）;术后2周时,观察组最大膀胱测定容积、最大尿流率（QMax）均显著高于对照组,QMax对应的逼尿肌压力（PdetQMax）、逼尿肌最大压力（PdetMax）以及残余尿量（PVR）均显著低于对照组（P〈0.05）,静息状态下的肛提肌厚度（levator ani thickness,LAT）以及盆隔裂孔面积（levator hiatus size,LHS）与对照组比较无显著性差异（P〉0.05）,Valsalva动作下的LAT显著大于对照组、Valsalva动作下的LHS显著小于对照组（P〈0.05）。结论：盆底重建术治疗盆腔器官脱垂的手术创伤程度与传统手术相当,改善排尿功能以及肛提肌收缩功能的效果优于传统手术。
文摘盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse, POP)是指因盆底韧带筋膜等支持组织损伤、退变引起支撑力量薄弱,进而导致盆腔器官解剖位置下移及相关功能障碍。该病是女性常见病,在我国,成年女性症状性POP发病率高达9.6%,且患者数量随人口老龄化呈增多趋势。POP治疗包括非手术和手术,子宫托是目前证实唯一长期有效的非手术治疗措施,但存在需定期取放、脱落等弊端,因此,手术一直是不可或缺的治疗手段。
文摘女性盆底功能障碍（female pelvic floor dysfunction，FPFD）是指盆底支持结构缺陷、损伤造成的功能障碍性疾患，主要有压力性尿失禁（stress urinary incontinence，SUI）、盆腔器官脱垂（pelvic organ pro lapse，POP）和女性性功能障碍（female sexual dysfunction，FSD）。多发于中老年女性，严重影响病人的生活质量，传统的手术方法，切除病人的子宫，行阴道前后壁修补术，
文摘目的：评价19例聚丙烯网片盆底重建术后（3~8年）阴道网片暴露情况及其危险因素分析。方法：对116例经盆腔脏器脱垂评分（pelvic organ prolapse quantitation,POP-Q）诊断为Ⅱ度及以上的盆腔脏器脱垂患者,行经阴道网片（聚丙烯材料）盆底重建术,分为前盆底、后盆底、全盆底重建术。术后检查阴道内有无网片组织暴露,且分析网片暴露的危险因素。结果：116例患者中19例出现网片暴露（直径≥0.2 cm）,暴露率为16.4%（19/116）。网片暴露组与非暴露组相比,其年龄、体质指数（BMI）、产次、是否同时行阴式子宫切除术、被动吸烟、高血压、糖尿病等均无统计学差异（P〉0.05）;与手术方式（前、后、全盆底重建术）相关（P〈0.05）,以前盆底重建术网片暴露发生率最低,为12.7%（13/102）。结论：聚丙烯网片盆底重建术其网片暴露的发生与年龄、BMI、产次、阴式子宫切除术、被动吸烟、高血压、糖尿病无关,其手术方式可能是唯一的危险因素。
