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BOLD技术与皮质电刺激定位语言功能区的比较 被引量:11
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作者 郎黎琴 徐启武 +2 位作者 潘力 陈增爱 吴劲松 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 2005年第3期156-160,共5页
目的:将语言BOLD与术中皮质电刺激作点对点比较,评价其对语言功能区定位的准确性。材料和方法:12例左侧大脑半球近语言功能区手术病例术前采用词语联想任务进行BOLD扫描,融合在导航序列上进行神经导航手术。在局麻下进行术中皮质电刺激... 目的:将语言BOLD与术中皮质电刺激作点对点比较,评价其对语言功能区定位的准确性。材料和方法:12例左侧大脑半球近语言功能区手术病例术前采用词语联想任务进行BOLD扫描,融合在导航序列上进行神经导航手术。在局麻下进行术中皮质电刺激,与导航影像对应,采用完全吻合或相邻1cm以内两种不同的标准来比较BOLD激活区与电刺激阳性区的关系。结果:12例病人共刺激了145个点,其中阳性点27个。与ESM比较,以完全重叠为标准,BOLD敏感性48.1%,特异性83.1%;以相距小于1cm为标准,BOLD敏感性88.9%,特异性75%。良性或低级别肿瘤(9例)BOLD敏感性(95.2%)特异性(80.4%)均高于高级别恶性肿瘤(3例)(敏感性66.7%,特异性68.6%)。结论:词语联想任务的BOLD-fMRI与ESM结果有较好的吻合,显示出一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 皮质电刺激 语言功能区 BOLD技术 左侧大脑半球 神经导航手术 临床应用价值 功能区定位 敏感性 特异性 手术病例 恶性肿瘤 fMRI 点对点 准确性 标准 刺激 术中 联想 词语 阳性 吻合
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母语为汉语中国人语言区的皮质电刺激研究
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作者 张亚清 张忠 +1 位作者 张玉梅 江涛 《中国康复理论与实践》 CSCD 2010年第3期253-256,共4页
目的研究母语为汉语中国人语言区的构筑特点。方法回顾性分析手术治疗20例优势半球语言区低级别胶质瘤。在唤醒麻醉下应用术中皮质电刺激确定语言区。结果16例患者至少发现1个以上语言阳性部位,3例患者仅额叶有语言阳性部位,1例患者仅... 目的研究母语为汉语中国人语言区的构筑特点。方法回顾性分析手术治疗20例优势半球语言区低级别胶质瘤。在唤醒麻醉下应用术中皮质电刺激确定语言区。结果16例患者至少发现1个以上语言阳性部位,3例患者仅额叶有语言阳性部位,1例患者仅颞叶有语言阳性部位。语言阳性部位主要分布在侧裂周围,额下回语言阳性部位基本符合经典的Broca区;颞上回语言阳性部位明显多于颞中回。结论个体之间语言阳性部位的分布存在较大变异,经典的语言-解剖模式需要改进。由于患者例数太少,目前的数据尚不能完全反映母语为汉语中国人语言区的构筑特点。 展开更多
关键词 语言皮质 汉语 脑定位 皮质电刺激
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唤醒麻醉下个体化语言评估对脑肿瘤切除术后患者语言功能的保护作用 被引量:2
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作者 李咏雪 冷雁 +3 位作者 谭茗丹 卞瑞豪 冯锭瑶 陈曦 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期1253-1259,共7页
目的:探讨唤醒麻醉状态下,个体化语言功能评估在脑功能区肿瘤切除手术中,对患者语言功能的保护作用及意义。方法:本研究纳入14例语言功能区脑肿瘤患者,在唤醒麻醉状态下利用皮质电刺激技术,通过执行个体化语言评估任务来进行语言区精准... 目的:探讨唤醒麻醉状态下,个体化语言功能评估在脑功能区肿瘤切除手术中,对患者语言功能的保护作用及意义。方法:本研究纳入14例语言功能区脑肿瘤患者,在唤醒麻醉状态下利用皮质电刺激技术,通过执行个体化语言评估任务来进行语言区精准定位,在保护语言功能区的前提下切除病灶。术中语言任务主要包括命名、复述、阅读、书写、听理解和计数等方面。在术前、术后,采用西方失语症成套测验(western aphasia battery,WAB)评估患者的语言功能。结果:14例患者术中唤醒程度良好,能够配合功能区定位及完成术中语言评估任务。患者术后WAB评估中患者自发言语、听理解、复述、命名、阅读、书写能力较术前无明显改变(P>0.05);失语商(aphasia quotient,AQ)术前为(94.31±8.11)分、术后为(92.54±8.04)分,差异无显著性意义(P=0.180);大脑皮质商(cortical quotient,CQ)术前和术后分别为(94.71±6.93)分和(92.60±6.59)分,差异无显著性意义(P=0.071)。有1例患者术后出现短暂性失语,3周后复查恢复至术前水平。结论:脑语言功能区肿瘤切除术中,在唤醒麻醉下配合直接皮质电刺激,同时进行个体化语言评估有助于对语言功能区进行精准定位,从而促进最大程度切除肿瘤的同时保护患者的语言功能,降低术后语言障碍的风险。 展开更多
关键词 唤醒麻醉 语言定位 皮质电刺激 语言评估 西方失语症成套测验
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岛叶癫痫及其癫痫网络研究进展 被引量:3
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作者 沈云娟 何文斌 张新定 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期697-700,共4页
岛叶癫痫(insular cortex epilepsy,ICE)的概念由GUILLAUME和MAZARS等[1]学者首先提出,由于岛叶隐藏于外侧裂深部,被额、颞、顶叶所覆盖,解剖结构复杂,表面血管屏障密集,因此与岛叶相关的手术具有一定的挑战性。此外,岛叶与边缘系统、... 岛叶癫痫(insular cortex epilepsy,ICE)的概念由GUILLAUME和MAZARS等[1]学者首先提出,由于岛叶隐藏于外侧裂深部,被额、颞、顶叶所覆盖,解剖结构复杂,表面血管屏障密集,因此与岛叶相关的手术具有一定的挑战性。此外,岛叶与边缘系统、杏仁核、基底节以及除枕叶以外的所有脑叶均有纤维联系,复杂的纤维联系使ICE的症状学及放电形式多样化,并且ICE的头皮脑电图间期及发作期缺乏特征性表现,扩散后的脑电图表现亦无法与其他癫痫鉴别,从而导致人们早期对ICE的认识不够,涉及手术切除致痫灶或植入颅内电极时忽略了对岛叶的考量。 展开更多
关键词 岛叶癫痫 立体定向脑 症状学 皮质电刺激 致痫网络
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