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皮质下动脉硬化脑病MRI分型与临床分析
1
作者 楼慧玲 黄玉宇 梁剑 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2003年第6期635-636,共2页
目的 :探讨皮质下动脉硬化性脑病MRI分型 ,为早期诊断及治疗提供帮助。方法 :回顾分析经MRI诊断的皮质下动脉硬化性脑病病例 86例 (男 62 ,女 2 4) ,平均年龄 80 .8岁 ,合并高血压病 72例 ,糖尿病 45例 ,腔隙性脑梗死 78例 ;根据MRI侧... 目的 :探讨皮质下动脉硬化性脑病MRI分型 ,为早期诊断及治疗提供帮助。方法 :回顾分析经MRI诊断的皮质下动脉硬化性脑病病例 86例 (男 62 ,女 2 4) ,平均年龄 80 .8岁 ,合并高血压病 72例 ,糖尿病 45例 ,腔隙性脑梗死 78例 ;根据MRI侧脑室周围白质病变范围融合程度将皮质下动脉硬化脑病分为轻、中、重型 ,并采用MMSE和ADL对每例患者的认知功能和日常生活能力进行评估。结果 :( 1)皮质下脑白质的缺血程度与年龄有一定关系 (P <0 .0 5 ) ,随着年龄的增长 ,脑白质缺血程度愈重 ,伴随高血压、糖尿病、腔隙性脑梗死患者可加重脑白质缺血。 ( 2 )认识障碍、日常生活能力与脑白质损害范围有显著相关性 (P <0 .0 0 1) ,脑白质损害范围愈大 ,认知功能障碍愈重 ,日常生活能力愈低。结论 :皮质下动脉硬化脑病发生与年龄、高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等因素密切相关 ,早期诊断及治疗可延缓痴呆的发生 。 展开更多
关键词 皮质下动脉硬化脑病 MRI 认知功能 分型
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皮质下动脉硬化性脑病血压及心率变异性分析 被引量：5
2
作者 陈春富 贾海燕 +2 位作者 任旭东 郭述苏 陈同慧 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第3期296-299,共4页
目的和方法：采用动态检测技术观察３１例皮质下动脉硬化性脑病和对照组３１例健康人血压和心率的变异性。结果：患者均存在动态血压异常，其中平均收缩压、平均舒张压超过正常值者２７例（８７％），夜间基底血压异常升高２２例（７１... 目的和方法：采用动态检测技术观察３１例皮质下动脉硬化性脑病和对照组３１例健康人血压和心率的变异性。结果：患者均存在动态血压异常，其中平均收缩压、平均舒张压超过正常值者２７例（８７％），夜间基底血压异常升高２２例（７１％），血压异常波动２０例（６４％），昼夜节律逆转４例（１３％）。患者心率变异时域指标２４小时内全部正常心动周期的标准差、２４小时内５分钟节段平均正常心动周期的标准差、在一定时间内相邻两正常心动周期差值大于５０毫秒的个数所占的百分比均明显低于对照组，收缩压与心率无显著相关性。结论：提示血压波动及持续的夜间升压现象在该病中起着一定作用。 展开更多
关键词 多病灶性进行性白质脑病 血压 心率变异性 SAE 皮质下动脉硬化性脑病
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皮质下动脉硬化性脑病的研究进展 被引量：8
3
作者 陈斌 冯加纯 《中国脑血管病杂志》 CAS 2010年第2期98-101,共4页
皮质下动脉硬化性脑病（subcortical arteriosclerotic encephalopathy，SAE），又称宾斯旺格病（Binswanger disease，BD），是一种血管性痴呆，由德国学者Binswanger于1894年经过病理学证实后最先报道。SAE最初主要依靠病理学诊断，... 皮质下动脉硬化性脑病（subcortical arteriosclerotic encephalopathy，SAE），又称宾斯旺格病（Binswanger disease，BD），是一种血管性痴呆，由德国学者Binswanger于1894年经过病理学证实后最先报道。SAE最初主要依靠病理学诊断，因此检出率较低。截至1987年，文献报道尚不足50例，因此曾被认为是罕见病。随着CT、MRI等检查方法的广泛应用，SAE检出率逐渐增加，越来越受到人们的重视。国外文献报道， 展开更多
关键词 皮质下动脉硬化性脑病 神经影像学 综述文献
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皮质下动脉硬化性脑病63例临床分析 被引量：2
4
作者 高国栋 莫建伟 徐书雯 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期1582-1583,共2页
目的分析皮质下动脉硬化性脑病(SAE)的病因、病理、临床表现、影像学特征。方法对63例SAE患者进行回顾性分析。结果SAE组危险因素以高血压为主,均有神经局灶体征,较明显的认知功能障碍,多缓慢起病,临床症状呈阶梯样进展。58例CT扫描在... 目的分析皮质下动脉硬化性脑病(SAE)的病因、病理、临床表现、影像学特征。方法对63例SAE患者进行回顾性分析。结果SAE组危险因素以高血压为主,均有神经局灶体征,较明显的认知功能障碍,多缓慢起病,临床症状呈阶梯样进展。58例CT扫描在双侧侧脑室周围白质区及半卵圆中心可见不同程度大致对称的低密度影,均合并腔隙性梗死。44例做MRI检查,T2加权像均表现为环绕侧脑室周围对称、大片融合的长T1、长T2异常信号,腔隙性梗死灶数目明显多于CT,呈点条状高信号影。结论SAE以高血压、较明显的认知功能障碍,常见卒中样发作为主要临床特征,CT及MRI表现为侧脑室周围广泛融合成片的脑白质病变,并有脑室周围白质的明显萎缩及双侧脑室对称性扩大。 展开更多
关键词 皮质下动脉硬化性脑病 危险因素 体层扫描术 X线 磁共振成像
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三类降血压药物联合治疗皮质下动脉硬化性脑病方案的随机对照研究
5
作者 陈春富 曹秉振 +5 位作者 沈君 常高峰 尚明谦 曹霞 金善 吕伟 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2002年第6期504-507,共4页
目的 :对比观察三类降血压迟效制剂和三类普通制剂联合应用对皮质下动脉硬化性脑病患者血压的影响。方法 :皮质下动脉硬化性脑病患者 6 6例 ,随机分为迟效制剂组 33例与普通制剂组 33例。分别口服迟效和普通剂型钙通道阻滞剂、β受体阻... 目的 :对比观察三类降血压迟效制剂和三类普通制剂联合应用对皮质下动脉硬化性脑病患者血压的影响。方法 :皮质下动脉硬化性脑病患者 6 6例 ,随机分为迟效制剂组 33例与普通制剂组 33例。分别口服迟效和普通剂型钙通道阻滞剂、β受体阻断剂和血管紧张素转换酶抑制剂 ,连续口服用药 10wk。动态观察患者心率、血压的变化。评估治疗前后病人日常生活活动独立程度。结果 :迟效制剂组与普通制剂组降压总有效率分别为 93.9%和87.9% (P >0 .0 5 )。迟效制剂对昼夜血压具有平稳的降压作用。不良反应发生率迟效制剂组和普通制剂组分别为 15 .2 %和 4 2 .4 % (P <0 .0 5 )。迟效制剂组不良反应多为轻度且一过性 ,对心率无明显影响。2组治疗后病人日常生活活动独立程度均无明显变化 (P >0 .0 5 )。结论 :降血压迟效制剂治疗皮质下动脉硬化性脑病的疗效好 。 展开更多
关键词 皮质下动脉硬化性脑病 血压 钙通道阻滞剂 Β受体阻断剂 血管紧张素转换酶抑制剂 迟效制剂
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降血压治疗对皮质下动脉硬化性脑病患者血压及病情影响的前瞻性研究
6
作者 陈春富 沈君 +1 位作者 尚明谦 郎森阳 《实用医学杂志》 CAS 2003年第11期1208-1210,共3页
目的 :观察三类降血压迟效制剂联合应用对皮质下动脉硬化性脑病患者血压及病情的影响。方法 :皮质下动脉硬化性脑病患者 3 3例 ,口服迟效剂型钙通道阻滞剂、β受体阻断剂和血管紧张素转换酶抑制剂 ,随访 1年动态观察患者心率、血压的变... 目的 :观察三类降血压迟效制剂联合应用对皮质下动脉硬化性脑病患者血压及病情的影响。方法 :皮质下动脉硬化性脑病患者 3 3例 ,口服迟效剂型钙通道阻滞剂、β受体阻断剂和血管紧张素转换酶抑制剂 ,随访 1年动态观察患者心率、血压的变化。评估治疗后病人简易智能状态量表 (MMSE)积分的动态变化。结果 :治疗 10周降血压总有效率为 93 9% ,对昼夜血压具有平稳的降压作用。不良反应发生率为 15 2 % ,多为轻度且一过性 ,对心率无明显影响。病人MMSE积分治疗 10周末无明显变化 (P >0 0 5 ) ,治疗 1年显著增加 (P <0 0 5 )。结论 :降血压迟效制剂联合应用能够平稳降低皮质下动脉硬化性脑病患者血压 。 展开更多
关键词 降血压治疗 皮质下动脉硬化性脑病 血压 病情 前瞻性研究
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3D-pCASL及磁共振扩散峰度成像联合应用对皮质下动脉硬化性脑病的诊断价值研究 被引量：1
7
作者 何晓一 史浩 王均英 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期60-64,89,共6页
目的探讨扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)及三维伪连续式动脉自旋标记(3D pseudo continuous arterial labeling,3D-pCASL)技术在皮质下动脉硬化性脑病(subcortical arteriosclerotic encephalopathy,SAE)中的诊断价值。... 目的探讨扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)及三维伪连续式动脉自旋标记(3D pseudo continuous arterial labeling,3D-pCASL)技术在皮质下动脉硬化性脑病(subcortical arteriosclerotic encephalopathy,SAE)中的诊断价值。材料与方法对临床已确诊的35例SAE患者和33例对照组进行常规MRI、3D-pCASL及DKI扫描,测量SAE组表现阳性病灶区(额、顶叶及双侧脑室额、枕角旁白质)、SAE组表现正常白质区(邻近病灶区的正常脑白质及胼胝体膝/压部、颞叶白质)及对照组相应脑区3组各向异性分数(fractional anisotropy,FA)值、平均扩散系数(mean diffusivity,MD)值、轴/径向扩散系数(axial/radial diffusivity,Da/Dr)值、峰度各向异性分数(anisotropy fraction of kurtosis,FAk)值、平均峰度系数(mean kurtosis,MK)值、和轴/径向峰度系数(axial/radial kurtosis,Ka/Kr)值,测量SAE组中病灶区、胼胝体膝/压部、颞叶白质区及对照组相对应区域的脑血流量(cerebral blood flow,CBF)值,进行统计学分析,研究两技术参数值与患者的简易精神量表(Mini-mental State Examination,MMSE)评分之间的相关性,并利用受试者工作特征分析两种技术在SAE中的诊断价值。结果SAE组所有白质病灶区、颞叶白质和胼胝体压部的CBF、FA和峰度参数值显著降低、扩散参数值显著增高,与对照组相应区域差异均有统计学意义(P<0.05);SAE组胼胝体膝部的FA、FAk、Kr和CBF值显著降低,扩散参数值显著增高(P<0.05)。SAE患者的顶、颞叶白质的CBF值和双侧脑室额角旁白质的FA、Kr值与MMSE评分呈正相关(r=0.496/0.392,P=0.003/0.020;r=0.488/0.437,P=0.003/0.009)。曲线下面积较大的为:胼胝体膝部的FA(0.957,P<0.001),胼胝体压部的CBF(0.946,P<0.001),联合颞叶白质的FA/MD/Dr/CBF(0.986,P<0.001)。结论DKI和3D-pCASL技术可敏感检测SAE患者在常规MRI检查正常的脑微结构的潜在性变化,间接反映患者的DKI/ASL参数与认知障碍之间的关系,并能有效提高SAE的诊断率。 展开更多
关键词 脑结构 皮质下动脉硬化性脑病 Binswanger’s病 扩散峰度成像 伪连续动脉自旋标记
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皮层下动脉硬化性脑病的临床及脑血管病理特点 被引量：10
8
作者 林金嬉 《中国卒中杂志》 2007年第6期491-496,共6页
脑血管疾病和认知功能障碍是最常见和最重要的老年期疾病,传统上认为两者是不同的状况(病因、病理、发病机制上),对两者常进行鉴别诊断并给予不同的处置。然而,近20年的大型流行病学研究、危险因素分析、大样本长期纵向随访研究和神经... 脑血管疾病和认知功能障碍是最常见和最重要的老年期疾病,传统上认为两者是不同的状况(病因、病理、发病机制上),对两者常进行鉴别诊断并给予不同的处置。然而,近20年的大型流行病学研究、危险因素分析、大样本长期纵向随访研究和神经影像学的研究证据则强烈地提示两者间的相关性远远超过两者间的不同,它们有着很多共同的危险因素、病理上相互重叠、发病机制上相互作用、临床表现和影像发现上难以区分、治疗也大同小异。因此,对于通过认识Alzheimer病才了解认知功能障碍的绝大多数医师,迫切需要对血管性认知功能损害(VCI)有更新的了解并积极在临床实践中深化认识。掌握对VCI的评估工具、亚组分型,了解最常见的皮质下小血管病型的病理机制、危险因素和临床表现,都是临床应用所必需的。针对众说纷纭的治疗问题,理清思路、明确标准则是当务之急。 展开更多
关键词 皮质下动脉硬化性脑病 脑血管平滑肌 白质病变
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中老年脑白质疏松症与同型半胱氨酸的相关性研究 被引量：1
9
作者 刘险峰 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2007年第7期494-494,共1页
关键词 脑白质疏松症 同型半胱氨酸 中老年 轻度认知功能障碍 皮质下动脉硬化性脑病 脑动脉粥样硬化 高血压动脉硬化 独立危险因素
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《中国现代神经疾病杂志》2004年第4卷主题词索引
10
《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2004年第6期i003-i009,共7页
关键词 溶栓治疗 缺血性脑血管病 皮质下动脉硬化性脑病 中枢神经系统感染性疾病 颅内动脉瘤 癫痫大鼠 颞叶癫痫 颅脑创伤 急性缺血性脑卒中 脑白质疏松症 垂体腺瘤 颈内动脉系统短暂性脑缺血发作 慢性硬膜下血肿 颅外颈动脉 经颅多普勒超声 血管成形术 脑出血患者 神经疾病 中国现代 杂志
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