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光动力荧光诊断与皮肤原位鳞状细胞癌5-氨基酮戊酸光动力治疗疗效的相关性研究
1
作者
朱沁媛
马文涓
+2 位作者
栾菁
吴文育
陈淑君
《重庆医科大学学报》
2025年第8期1115-1121,共7页
目的:探讨光动力荧光诊断(photodynamic diagnosis,PDD)与皮肤原位鳞状细胞癌(cutaneous squamous cell carcinoma in situ,cSCCis)患者接受5-氨基酮戊酸(5-aminolevulinic acid,ALA)光动力治疗(photodynamic therapy,PDT)疗效之间的关...
目的:探讨光动力荧光诊断(photodynamic diagnosis,PDD)与皮肤原位鳞状细胞癌(cutaneous squamous cell carcinoma in situ,cSCCis)患者接受5-氨基酮戊酸(5-aminolevulinic acid,ALA)光动力治疗(photodynamic therapy,PDT)疗效之间的关系。方法:前瞻性队列研究纳入2020年1月至2024年11月在复旦大学附属华山医院皮肤科接受ALA-PDT治疗的cSCCis患者。所有患者均经病理活检确诊为cSCCis,并排除侵袭性鳞状细胞癌。治疗前收集患者临床信息并进行PDD检查,根据荧光强度将患者分为中等荧光组和强荧光组。所有患者接受6次PDT治疗,每次间隔1~2周。主要终点为末次治疗后3个月的初始完全清除率;次要终点为末次治疗后12个月的持续完全清除率和治疗失败率。采用多因素回归分析、生存曲线和Cox回归分析探讨PDD荧光强度与疗效间的关联和其他影响疗效的因素。结果:中等荧光组(n=14)的初始完全清除率57.14%(8/14)和持续完全清除率42.86%(6/14)均明显低于强荧光组(n=30)93.33%(28/30),持续完全清除率为76.67%(23/30)(OR=0.100,P=0.010;OR=0.230,P=0.030)。多因素回归分析显示,中等荧光是初始完全清除的独立危险因素(OR=0.030,P=0.030)。中等荧光组(n=14)的治疗失败率57.14%(8/14)明显高于强荧光组(n=30)的23.33%(7/30)(P=0.030)。生存分析和Cox回归分析显示,中等荧光是PDT治疗失败的独立危险因素(HR=3.040,P=0.048)。2组间不良反应差异无统计学意义。结论:PDD荧光强度可预测cSCCis患者ALA-PDT疗效。中等荧光提示更易出现治疗失败,这有助于指导临床医生制定个体化治疗策略。
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关键词
光动力荧光诊断
光动力治疗
皮肤原位鳞状细胞癌
5-氨基酮戊酸
荧光强度
疗效
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职称材料
题名
光动力荧光诊断与皮肤原位鳞状细胞癌5-氨基酮戊酸光动力治疗疗效的相关性研究
1
作者
朱沁媛
马文涓
栾菁
吴文育
陈淑君
机构
复旦大学附属华山医院皮肤科
出处
《重庆医科大学学报》
2025年第8期1115-1121,共7页
文摘
目的:探讨光动力荧光诊断(photodynamic diagnosis,PDD)与皮肤原位鳞状细胞癌(cutaneous squamous cell carcinoma in situ,cSCCis)患者接受5-氨基酮戊酸(5-aminolevulinic acid,ALA)光动力治疗(photodynamic therapy,PDT)疗效之间的关系。方法:前瞻性队列研究纳入2020年1月至2024年11月在复旦大学附属华山医院皮肤科接受ALA-PDT治疗的cSCCis患者。所有患者均经病理活检确诊为cSCCis,并排除侵袭性鳞状细胞癌。治疗前收集患者临床信息并进行PDD检查,根据荧光强度将患者分为中等荧光组和强荧光组。所有患者接受6次PDT治疗,每次间隔1~2周。主要终点为末次治疗后3个月的初始完全清除率;次要终点为末次治疗后12个月的持续完全清除率和治疗失败率。采用多因素回归分析、生存曲线和Cox回归分析探讨PDD荧光强度与疗效间的关联和其他影响疗效的因素。结果:中等荧光组(n=14)的初始完全清除率57.14%(8/14)和持续完全清除率42.86%(6/14)均明显低于强荧光组(n=30)93.33%(28/30),持续完全清除率为76.67%(23/30)(OR=0.100,P=0.010;OR=0.230,P=0.030)。多因素回归分析显示,中等荧光是初始完全清除的独立危险因素(OR=0.030,P=0.030)。中等荧光组(n=14)的治疗失败率57.14%(8/14)明显高于强荧光组(n=30)的23.33%(7/30)(P=0.030)。生存分析和Cox回归分析显示,中等荧光是PDT治疗失败的独立危险因素(HR=3.040,P=0.048)。2组间不良反应差异无统计学意义。结论:PDD荧光强度可预测cSCCis患者ALA-PDT疗效。中等荧光提示更易出现治疗失败,这有助于指导临床医生制定个体化治疗策略。
关键词
光动力荧光诊断
光动力治疗
皮肤原位鳞状细胞癌
5-氨基酮戊酸
荧光强度
疗效
Keywords
photodynamic diagnosis
photodynamic therapy
cutaneous squamous cell carcinoma in situ
5-aminolevulinic acid
fluo-rescence intensity
treatment efficacy
分类号
R541 [医药卫生]
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作者
出处
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1
光动力荧光诊断与皮肤原位鳞状细胞癌5-氨基酮戊酸光动力治疗疗效的相关性研究
朱沁媛
马文涓
栾菁
吴文育
陈淑君
《重庆医科大学学报》
2025
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