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前臂皮神经营养血管皮瓣解剖学基础与感觉重建临床应用进展 被引量:7
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作者 李慧 魏在荣 杨胜波 《解剖学杂志》 CAS 2019年第1期74-77,共4页
创伤、感染、肿瘤切除等常导致皮肤软组织缺损,皮瓣移植修复是较好的选择。然而,过去的皮瓣移植中,更多的是考虑皮瓣存活,忽略了感觉重建。近来,采用质地相近的皮神经营养血管皮瓣修复软组织缺损并重建感觉功能的手术方式变得越来越流行... 创伤、感染、肿瘤切除等常导致皮肤软组织缺损,皮瓣移植修复是较好的选择。然而,过去的皮瓣移植中,更多的是考虑皮瓣存活,忽略了感觉重建。近来,采用质地相近的皮神经营养血管皮瓣修复软组织缺损并重建感觉功能的手术方式变得越来越流行。Masqulet等[1]和Bertelli等[2]报道的以前臂皮神经营养血管为蒂的新型皮瓣,为手腕部和耳等软组织缺损的修复提供了一种手术简便、成功率高的皮瓣。前臂接受前臂内侧、前臂外侧及前臂后皮神经支配,其营养血管皮瓣的解剖位置恒定、表浅,血管蒂长,血管直径大,易于匹配且吻合度高;皮瓣软薄,稳定性高,切取皮神经后,对供区皮肤感觉功能影响不大。因此,现就这些皮神经营养血管皮瓣的解剖学基础及感觉重建的临床应用作一综述,以便为手腕部及耳等处软组织缺损和感觉功能修复提供借鉴资料。 展开更多
关键词 皮神经营养血管皮瓣 解剖学基础 感觉重建 临床应用 前臂 肤软组织缺损 移植修复 手术方式
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手的皮神经营养血管皮瓣解剖学基础与感觉重建临床应用 被引量:11
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作者 李慧 杨胜波 《解剖学杂志》 CAS CSCD 2018年第5期595-598,共4页
手外伤在日常生活中十分常见,手的软组织缺损常伴骨骼、肌腱和关节外露,单纯的植皮无法使创面愈合,常需要进行皮瓣修复。在临床应用皮瓣修复手的软组织缺损中,保持功能和外观与有效覆盖缺损一样重要,但重建局部感觉功能,仍是外科医师遇... 手外伤在日常生活中十分常见,手的软组织缺损常伴骨骼、肌腱和关节外露,单纯的植皮无法使创面愈合,常需要进行皮瓣修复。在临床应用皮瓣修复手的软组织缺损中,保持功能和外观与有效覆盖缺损一样重要,但重建局部感觉功能,仍是外科医师遇到的难题。传统修复手缺损的皮瓣有腹部带蒂皮瓣、胸部带蒂皮瓣、交臂皮瓣等,这些皮瓣更多是考虑皮瓣存活[1,2]。由于手的感觉神经分布非常丰富,受正中神经、尺神经、桡神经等多重支配,因此,修复时还应注意重建受区感觉功能。自1991年提出的皮神经营养血管皮瓣概念以来[3],国内外学者对手的桡神经浅支、尺神经手背支和正中神经掌皮支营养血管皮瓣的组成、设计与临床应用已作了大量研究,常应用质地相近的皮瓣和皮神经营养血管皮瓣修复手软组织缺损并重建感觉功能,取得了较好的治疗效果。主要是此类皮瓣不损伤肢体主干动脉,供血可靠,便于进行顺行、逆行转移,手术简便,一次手术可修复创面和恢复感觉,手术可在同一部位进行,无需特殊体位固定,手术简便,而将供区神经与受区神经吻合后的皮瓣可更好修复感觉神经[4-5]。为此,现就手皮神经营养血管皮瓣的解剖学基础及感觉重建的临床应用作一综述,期望能为手损伤后感觉功能的重建提供参考资料。 展开更多
关键词 皮神经营养血管皮瓣 解剖学基础 临床应用 感觉重建 手软组织缺损 正中神经 神经手背支 修复
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皮神经营养血管皮瓣修复四肢皮肤缺损 被引量:1
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作者 吴锦生 李崇杰 +2 位作者 战杰 石强 王思夏 《中国医药导报》 CAS 2009年第30期148-148,151,共2页
目的:报道应用带皮神经营养血管皮瓣修复肢体组织缺损的临床效果。方法:对136例患者四肢皮肤缺损的病例,采用带皮神经营养血管皮瓣进行修复,皮瓣面积2.0cm×1.4cm~18.0cm×12.0cm。结果:皮瓣全部成活,随访3个月~5年,皮瓣质地... 目的:报道应用带皮神经营养血管皮瓣修复肢体组织缺损的临床效果。方法:对136例患者四肢皮肤缺损的病例,采用带皮神经营养血管皮瓣进行修复,皮瓣面积2.0cm×1.4cm~18.0cm×12.0cm。结果:皮瓣全部成活,随访3个月~5年,皮瓣质地优良,外观、功能满意。结论:这种皮瓣血运丰富,创伤小,操作简单,为修复四肢皮肤缺损提供了良好的手术方法。 展开更多
关键词 皮神经营养血管皮瓣 四肢 肤缺损 修复
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皮神经营养血管皮瓣的基础研究及临床应用进展 被引量:2
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作者 许瑾 王明刚 《安徽医学》 2011年第8期1193-1195,共3页
皮神经营养血管皮瓣(neurocutaneous vascular flap)的出现,推动了皮瓣外科的进一步发展。自Bertelli(1991)和Masquelet(1992)首先报道后,国内外学者开展了大量的基础和临床研究。
关键词 皮神经营养血管皮瓣 基础研究 临床应用 进展
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远端蒂的足背内侧皮神经营养血管皮瓣在足背远端缺损创面修复中的应用 被引量:2
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作者 陈玉兵 褚夫兵 +4 位作者 孙启英 李海波 田家心 吴敬涛 徐永清 《中国医药科学》 2012年第6期186-187,共2页
目的观察远端蒂的足背内侧皮神经营养血管皮瓣在足背远端缺损创面修复中的应用。方法 2004年1月~2011年5月笔者设计并应用远端蒂的足背内侧皮神经营养血管皮瓣修复该处缺损创面32例。结果 32例皮瓣全部成活,创面Ⅰ期愈合。按照国际手... 目的观察远端蒂的足背内侧皮神经营养血管皮瓣在足背远端缺损创面修复中的应用。方法 2004年1月~2011年5月笔者设计并应用远端蒂的足背内侧皮神经营养血管皮瓣修复该处缺损创面32例。结果 32例皮瓣全部成活,创面Ⅰ期愈合。按照国际手外科联合会制定的感觉功能分级标准:本组8例吻合皮神经的皮瓣感觉均恢复至S5级;未吻合皮神经的皮瓣感觉恢复至S4级10例,恢复至S3级14例。患足负重行走正常,皮瓣及供区植皮处皮肤无破溃。结论远端蒂的足背内侧皮神经营养血管皮瓣在足背远端缺损创面修复中的应用效果好,值得推广和应用。 展开更多
关键词 远端蒂 足背内侧皮神经营养血管皮瓣 足背远端缺损创面修复
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足背内侧皮神经营养血管皮瓣转移术的护理
6
作者 刘远秀 覃碧兰 《现代医院》 2010年第1期98-99,共2页
目的探讨足背内侧皮神经营养血管皮瓣转移术的围手术期护理方法。方法2008年1月~2009年5月,对足背内侧皮神经营养血管皮瓣修复足背远端缺损创面15例患者,采用系统的术前准备、完善的术后护理等措施。结果15例皮瓣全部成活,创面I期愈合1... 目的探讨足背内侧皮神经营养血管皮瓣转移术的围手术期护理方法。方法2008年1月~2009年5月,对足背内侧皮神经营养血管皮瓣修复足背远端缺损创面15例患者,采用系统的术前准备、完善的术后护理等措施。结果15例皮瓣全部成活,创面I期愈合13例,Ⅱ期愈合2例。平均随访6个月,皮瓣颜色、质地、厚薄与受区皮肤接近,痛、温觉均恢复,患足正常负重行走。结论术后做好皮瓣血液循环的观察及早期发现血管危象,是提高皮瓣成活率的关键。 展开更多
关键词 足背内侧皮神经营养血管皮瓣转移术 足背缺损 围手术期护理
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超回流技术在拇指皮神经营养血管皮瓣修复拇指末节缺损中的应用
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作者 毛鹏 谢小军 +3 位作者 吕白 黄家菊 王洪凯 韩健 《华夏医学》 CAS 2022年第4期6-10,共5页
目的:探讨超回流技术在治疗拇指背尺侧逆行皮神经营养血管皮瓣修复拇指末节缺损中的价值。方法:选取拇指末节缺损患者32例,按照是否进行静脉吻合,将患者分为观察组18例和对照组14例。观察组使用超回流技术进行皮瓣内静脉吻合,对照组使... 目的:探讨超回流技术在治疗拇指背尺侧逆行皮神经营养血管皮瓣修复拇指末节缺损中的价值。方法:选取拇指末节缺损患者32例,按照是否进行静脉吻合,将患者分为观察组18例和对照组14例。观察组使用超回流技术进行皮瓣内静脉吻合,对照组使用常规手术方式。比较两组术后的皮瓣存活、皮瓣肿胀、皮肤感觉、手指功能恢复、住院时间及住院费用。结果:所有皮瓣均存活;观察组术后皮瓣肿胀程度明显低于对照组(P<0.05);两组的皮肤感觉及手指功能恢复情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间、住院费用均少于对照组(P<0.05)。结论:传统拇指背尺侧逆行皮神经营养血管皮瓣修复拇指末节缺损术式中,使用超回流技术可有助于患者康复,降低医疗费用。 展开更多
关键词 超回流技术 皮神经营养血管皮瓣 拇指末节缺损
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耳大神经营养血管皮瓣的应用解剖
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作者 柏士平 潘拥军 《安徽医学》 2006年第5期372-374,共3页
目的为设计耳大神经营养血管皮瓣提供解剖学依据。方法在36侧经股动脉插管灌注红色乳胶溶液的成人尸体标本上,对耳大神经营养血管的横径、长度及穿深筋膜点的位置进行观测。结果耳大神经营养血管主要来自耳后动脉皮支及枕动脉肌皮支,其... 目的为设计耳大神经营养血管皮瓣提供解剖学依据。方法在36侧经股动脉插管灌注红色乳胶溶液的成人尸体标本上,对耳大神经营养血管的横径、长度及穿深筋膜点的位置进行观测。结果耳大神经营养血管主要来自耳后动脉皮支及枕动脉肌皮支,其浅出点横径分别为0.48±0.16mm及0.55±0.12mm,穿深筋膜后长度18.96±3.15mm及20.14±4.36mm;营养血管呈节段性分布,于神经旁0.4cm范围内形成顺沿耳大神经的纵向链式吻合血管。结论耳大神经营养血管皮瓣的设计具有可行性。 展开更多
关键词 耳大神经 皮神经营养血管皮瓣 应用解剖
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腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复足踝部软组织缺损 被引量:1
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作者 卢焕兴 章银灿 《浙江临床医学》 2006年第7期717-717,共1页
关键词 逆行岛状修复 足踝部软组织缺损 腓肠神经营养血管 皮神经营养血管皮瓣 临床应用 解剖位置 手术操作 成活率
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皮瓣外科的应用与发展概述 被引量:1
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作者 方冠毅 《中国实用医药》 2011年第17期233-235,共3页
皮瓣外科自20世纪80年代以来获得了很大的发展,既有基础理论的创新,又有临床应用技术的进步。本文综述了皮瓣外科在临床上的研究与应用进展,并对其未来的发展作一定的展望。
关键词 外科 组合 远端蒂 皮神经营养血管皮瓣
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