期刊文献+
共找到151篇文章
< 1 2 8 >
每页显示 20 50 100
癫痫持续状态患儿20个月内再发危险因素分析及预测模型构建
1
作者 王成中 耿华 +4 位作者 张兰兰 伞秋萍 徐睿 王娟 蔡广彪 《医学研究与战创伤救治》 北大核心 2025年第9期945-950,共6页
目的分析影响癫痫持续状态(SE)患儿再发的相关危险因素,构建儿童癫痫持续状态再发的风险预测模型。方法回顾性分析2016年1月-2022年12月盐城市妇幼保健院儿科245例癫痫持续状态患儿的基本情况、发病年龄、惊厥持续时间、抽搐形式、丛集... 目的分析影响癫痫持续状态(SE)患儿再发的相关危险因素,构建儿童癫痫持续状态再发的风险预测模型。方法回顾性分析2016年1月-2022年12月盐城市妇幼保健院儿科245例癫痫持续状态患儿的基本情况、发病年龄、惊厥持续时间、抽搐形式、丛集性发作、病因、是否伴有发热、头颅MRI、视频脑电图、神经系统及遗传代谢性疾病家族史、神经心理发育情况等临床资料。根据20个月有无再次发生癫痫持续状态将患儿分为无再发组和再发组。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析筛选出癫痫持续状态再发的相关危险因素。通过R语言构建列线图,使用Bootstrap法重复1000次自取样进行列线图的内部验证,绘制校准曲线,进而评估模型的效能。结果经多因素Logistic回归结果显示:发病年龄≤3岁(OR=3.206,95%CI 1.559~6.587),癫痫持续状态时间≥30 min(OR=4.723,95%CI 2.092~10.660),SE当天有丛集性发作(OR=2.778,95%CI 1.345~5.741),病因[急性病因(OR=6.613,95%CI 1.719~25.437)和慢性病因(OR=4.133,95%CI 1.042~16.388)],神经心理发育迟滞(OR=3.288,95%CI 1.586~6.817)是癫痫持续状态再发的相关危险因素。根据多因素Logistic回归的结果建立癫痫持续状态再发的列线图预测模型,内部验证绘制的校准曲线接近45°对角线,提示模型的预测和实际结果接近,一致性指数(C-index)为0.830,提示模型区分度良好,模型预测概率准确性较高,ROC曲线分析结果显示,该列线图预测癫痫持续状态患儿20个月内再发事件的AUC为0.830(95%CI 0.661~0.881),是可靠的预测模型。结论基于以上结果构建出了癫痫持续状态再发的列线图预测模型,该模型具有良好的准确性和预测能力,对于癫痫持续状态患儿的临床决策具有参考价值。 展开更多
关键词 癫痫 癫痫持续状态 再发危险因素 预测模型
在线阅读 下载PDF
癫痫及惊厥性癫痫持续状态医疗质量控制体系建设 被引量:1
2
作者 陆璐 熊维希 周东 《中国卒中杂志》 北大核心 2024年第1期55-57,共3页
癫痫是世界卫生组织重点防治的五大神经精神疾病之一,在我国有超1000万人受累,疾病负担沉重。经规范治疗,70%以上的癫痫患者可达到控制发作、重返社会的治疗目标。提高癫痫诊疗质量可有效改善我国癫痫医疗的可及性。2017年,在国家卫生... 癫痫是世界卫生组织重点防治的五大神经精神疾病之一,在我国有超1000万人受累,疾病负担沉重。经规范治疗,70%以上的癫痫患者可达到控制发作、重返社会的治疗目标。提高癫痫诊疗质量可有效改善我国癫痫医疗的可及性。2017年,在国家卫生健康委员会的支持下,国家神经系统疾病医疗质量控制中心成立了癫痫质控专病组,启动了癫痫及惊厥性癫痫持续状态医疗质量控制体系建设。癫痫及惊厥性癫痫持续状态医疗质量控制体系建设强化了我国的癫痫诊疗体系,调查了我国癫痫诊治现状,建设了数据来源互补医疗质量体系动态反馈机制。应用癫痫及惊厥性癫痫持续状态医疗质量工具可持续推动我国癫痫诊疗质量的同质化发展。 展开更多
关键词 医疗质量 质量控制指标 癫痫 发作性疾病 惊厥性癫痫持续状态
在线阅读 下载PDF
儿童重症监护病房收治首次发作难治性癫痫持续状态的临床分析 被引量:2
3
作者 周益平 窦家莹 +3 位作者 崔云 史婧奕 孙汀 张育才 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期439-444,共6页
目的探讨儿童重症监护病房(PICU)收治首次发作难治性癫痫持续状态(RSE)临床特征及预后。方法回顾性收集2017年1月—2021年12月PICU收入的RSE患儿的临床资料,依据生存状态分存活组和死亡组。总结性别、年龄、体重指数、病因、入院时格拉... 目的探讨儿童重症监护病房(PICU)收治首次发作难治性癫痫持续状态(RSE)临床特征及预后。方法回顾性收集2017年1月—2021年12月PICU收入的RSE患儿的临床资料,依据生存状态分存活组和死亡组。总结性别、年龄、体重指数、病因、入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)、头部影像学、脑电图、抗癫痫药物、出院时改良Rankin量表(mRS)等。分析RSE患儿的临床特点、治疗及预后。结果合计收治RSE患儿80例,男性39例(48.8%),发病年龄中位数38(12~80.8)月,其中超难治性癫痫持续状态(SRSE)12例(15%)。RSE原因为重症脑炎50例,癫痫综合征9例、颅内肿瘤/出血7例、免疫性脑炎4例、遗传代谢脑病4例、脓毒症脑病3例、化脓性脑膜炎3例。需机械通气53例(66.3%),机械通气时间中位数96(54~239)h。77例头颅磁共振成像检查,其中异常61例(79.2%)。惊厥发作持续时间中位数19(2~46)h,住PICU时间中位数8.5(5~17.8)d,死亡19例(住院病死率23.8%)。61例患者存活出院时神经功能恢复良好者(mRS<3)23例(37.7%)。比较存活组和死亡组,入院GCS评分、影像学异常比例有显著差异(均P<0.05)。结论本组儿童新发RSE的病因主要为重症脑炎,入院时GCS评分、头颅影像结果对预后判断具有参考价值。 展开更多
关键词 难治性癫痫持续状态 超难治性癫痫持续状态 病死率 儿童
在线阅读 下载PDF
癫痫持续状态死亡法医学鉴定1例
4
作者 靳茜茜 白雅琴 +7 位作者 陈念念 董祎铭 高学慧 孙修强 王君丽 曹洁 梁新华 郭相杰 《法医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期83-85,共3页
1案例1.1简要案情赵某,女,33岁,某日晚与宋某入住宾馆。期间二人发生性关系。00:00,赵某反复出现四肢抽搐、口吐白沫及气喘症状,宋某认为其可自行恢复,故在其发作期间未采取任何救助措施。赵某在症状发作间歇期持续昏迷,于当日17:00死... 1案例1.1简要案情赵某,女,33岁,某日晚与宋某入住宾馆。期间二人发生性关系。00:00,赵某反复出现四肢抽搐、口吐白沫及气喘症状,宋某认为其可自行恢复,故在其发作期间未采取任何救助措施。赵某在症状发作间歇期持续昏迷,于当日17:00死亡。经查赵某生前无颅脑外伤史,有癫痫病史5年余,规律服用抗癫痫药物(奥拉西坦片、左乙拉西坦片、奥卡西平片),死亡前2 d自行停用抗癫痫药物。 展开更多
关键词 法医病理学 癫痫持续状态 死亡原因
在线阅读 下载PDF
癫痫及惊厥性癫痫持续状态医疗质量控制指标 被引量:2
5
作者 国家神经系统疾病医疗质量控制中心癫痫质控专病组 周东 +2 位作者 熊维希 陆璐 肖静 《中国卒中杂志》 北大核心 2024年第1期58-65,共8页
癫痫是世界卫生组织重点防治的五大神经精神疾病之一。2017年6月至今,我国国家神经系统疾病医疗质量控制中心癫痫质控专病组在充分参考国内外循证证据及既往经验的基础上,经过3批试点,逐步启动全国癫痫医疗质量控制指标体系工作,构建了... 癫痫是世界卫生组织重点防治的五大神经精神疾病之一。2017年6月至今,我国国家神经系统疾病医疗质量控制中心癫痫质控专病组在充分参考国内外循证证据及既往经验的基础上,经过3批试点,逐步启动全国癫痫医疗质量控制指标体系工作,构建了覆盖我国31个省级行政区,130家质量控制哨点医院的国家癫痫及惊厥性癫痫持续状态医疗质量控制体系,并依托哨点医院反馈的诊疗指标数据,对既往医疗质量控制指标体系进行修订,最终纳入20个经过验证的癫痫与惊厥性癫痫持续状态医疗质量控制指标。2020年,国家卫生健康委员会办公厅发布了该指标体系。单病种医疗质量控制指标依托全国质量控制网络体系落实医疗质量控制与管理,旨在改进医疗质量、促进病种诊疗同质化。目前该指标体系已被纳入三级医院评审标准,在持续加强指标信息培训、分析和反馈的同时,不断推进各级医疗机构癫痫和惊厥性癫痫持续状态的规范诊治。 展开更多
关键词 癫痫 惊厥性癫痫持续状态 医疗质量 质量控制指标
在线阅读 下载PDF
犬顽固性癫痫持续状态的诊治 被引量:1
6
作者 李莹莹 倪浩然 周雪影 《中国兽医杂志》 CAS 北大核心 2024年第4期133-137,共5页
顽固性癫痫是一种涉及获得性和遗传性的多因素疾病。本院接诊了1例有3~4年癫痫病史的5岁雄性贵宾犬,经他院治疗无效后,来本院治疗。该患犬来院时呈癫痫持续状态,初步检查后,静脉注射咪达唑仑治疗效果不明显,继而静脉注射丙泊酚以控制癫... 顽固性癫痫是一种涉及获得性和遗传性的多因素疾病。本院接诊了1例有3~4年癫痫病史的5岁雄性贵宾犬,经他院治疗无效后,来本院治疗。该患犬来院时呈癫痫持续状态,初步检查后,静脉注射咪达唑仑治疗效果不明显,继而静脉注射丙泊酚以控制癫痫发作。经实验室检查,提示患犬肝细胞受损、胆汁淤积、肾前性氮质血症、呼吸性酸中毒、消化道出血和慢性胰腺炎。治疗以调整苯巴比妥用药方案,控制癫痫发作和维持血药浓度为主,纠正癫痫持续状态导致的机体电解质紊乱;同时兼顾治疗患犬慢性胰腺炎、腹膜炎和异物导致的肠炎,调整其体况,避免再次诱发癫痫。住院治疗8 d后,患犬明显好转,期间癫痫未发作。1个月后复查,该犬状态良好。本文通过对该病例的病史、诊断和治疗过程进行总结、分析,以期为国内兽医诊治该类疾病提供参考。 展开更多
关键词 顽固性癫痫 癫痫持续状态 临床诊断 治疗
在线阅读 下载PDF
Dyke-Davidoff-Masson综合征癫痫持续状态伴急性交叉性小脑失联络一例 被引量:1
7
作者 余红 林钱森 孟莉 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2024年第3期427-428,共2页
病例资料患者,男,31岁,因发作性抽搐20余年,抽搐发作9小时入院。20余年前患者首次出现强直性阵挛发作,于入院前9小时再发抽搐,发作时双上肢阵挛性抽搐、双下肢强直阵挛性抽搐,伴意识丧失,每次持续4~5 min,发作间隔意识未恢复至基线水平... 病例资料患者,男,31岁,因发作性抽搐20余年,抽搐发作9小时入院。20余年前患者首次出现强直性阵挛发作,于入院前9小时再发抽搐,发作时双上肢阵挛性抽搐、双下肢强直阵挛性抽搐,伴意识丧失,每次持续4~5 min,发作间隔意识未恢复至基线水平。查体部分合作,左上肢肌力0级,左下肢肌力1级。颅脑MRI检查:入院前5个月常规颅脑MRI平扫示右侧大脑半球萎缩并同侧颅骨骨质不均匀增厚及鼻窦过度通气,脑实质未见明显异常信号。 展开更多
关键词 交叉性小脑失联络 癫痫持续状态 磁共振成像
在线阅读 下载PDF
儿童癫痫持续状态脑电图特点及脑功能预后 被引量:27
8
作者 靳梅 孙素真 +4 位作者 陈玲 程彩云 孙慧 徐梅先 耿文锦 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期161-165,共5页
目的探讨儿童癫痫持续状态(SE)的脑电图特点、脑功能预后及两者的相关性.方法回顾分析2017年8月至2018年7月重症监护室(PICU)收治的33例SE患儿的临床资料,将SE患儿分为全面惊厥性癫痫持续状态(GCSE)及非惊厥性癫痫持续状态(NCSE);以振... 目的探讨儿童癫痫持续状态(SE)的脑电图特点、脑功能预后及两者的相关性.方法回顾分析2017年8月至2018年7月重症监护室(PICU)收治的33例SE患儿的临床资料,将SE患儿分为全面惊厥性癫痫持续状态(GCSE)及非惊厥性癫痫持续状态(NCSE);以振幅整合脑电图(aEEG)以及小儿大脑及整体表现分类量表(PCOPCS)评估两组患儿的脑功能预后,并分析两者相关性.结果33例SE患儿中,男17例、女16例,年龄1个月~12岁,GCSE21例、NCSE12例;两组性别、年龄、影像学检查异常率及合并症发生率差异均无统计学意义(P>0.05).NCSE组咪达唑仑使用时间及入住ICU时间比GCSE组长,差异均有统计学意义(P<0.05).GCSE组脑功能预后良好11例,预后不良5例,严重预后不良5例(死亡5例);NCSE组预后不良5例,严重预后不良7例(死亡5例).NCSE组脑功能预后差于GCSE组,差异有统计学意义(P<0.05).根据aEEG中原始脑电图进行分级,1级10例,2、3、4级各1例,5级15例,6级5例.脑电图分级与脑功能近期预后呈显著正相关(r=0.78,P<0.001),即脑电图分级越高,脑功能预后越差.结论儿童GCSE及NCSE的脑功能预后不同,长程脑电图监测对SE患儿脑功能预后评价具有重要意义. 展开更多
关键词 全面惊厥性癫痫持续状态 非惊厥性癫痫持续状态 脑电图 脑功能预后 儿童
在线阅读 下载PDF
儿童癫痫持续状态严重程度评分量表对儿童癫痫持续状态预后的预测价值 被引量:6
9
作者 赵骋 王华 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期763-765,共3页
收集2015年6月至2020年6月于我院住院治疗的100例癫痫持续状态患儿的临床资料,采用儿童癫痫持续状态严重程度评分量表及格拉斯哥预后评分对其预后进行评价。结果显示,量表的受试者操作特征曲线下面积为0.72±0.062,理想界值为3分(... 收集2015年6月至2020年6月于我院住院治疗的100例癫痫持续状态患儿的临床资料,采用儿童癫痫持续状态严重程度评分量表及格拉斯哥预后评分对其预后进行评价。结果显示,量表的受试者操作特征曲线下面积为0.72±0.062,理想界值为3分(灵敏度为0.458,特异度为0.855);得分低于理想界值的患儿预后更好(χ^(2)=17.159,P <0.001)。因此,儿童癫痫持续状态严重程度评分量表是可用于临床预测儿童癫痫持续状态严重程度及预后的有效评分量表。 展开更多
关键词 儿童癫痫持续状态 预后 癫痫持续状态严重程度评分量表
在线阅读 下载PDF
匹罗卡品致大鼠癫痫持续状态后海马神经元凋亡的动态观察 被引量:12
10
作者 张映琦 廖维宏 +4 位作者 迟路湘 陈康宁 史树贵 范文辉 陈贞芳 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期71-73,共3页
目的探讨癫痫持续状态(status epilepticus,SE)后海马细胞凋亡的发生及其与caspase-3表达的关系。方法采用匹罗卡品诱发大鼠SE模型,用TUNEL染色和免疫组化技术检测海马神经元凋亡和caspase-3表达的动态变化。结果正常对照组大鼠海马未见... 目的探讨癫痫持续状态(status epilepticus,SE)后海马细胞凋亡的发生及其与caspase-3表达的关系。方法采用匹罗卡品诱发大鼠SE模型,用TUNEL染色和免疫组化技术检测海马神经元凋亡和caspase-3表达的动态变化。结果正常对照组大鼠海马未见TUNEL阳性细胞;SE后6 h,开始出现少量TUNEL阳性细胞;SE后72 h,达到高峰;SE后7 d,TUNEL阳性细胞开始减少。正常对照组大鼠海马可见少量caspase-3阳性表达;SE后6 h,大鼠海马caspase-3阳性表达增多,主要集中于CA1和CA3区;SE后48 h,caspase-3表达达到高峰;SE后72 h^7 d,caspase-3阳性染色细胞数开始减少;但仍显著多于对照组,差异有极显著意义(P<0.01)。结果显示caspase-3表达分布与TUNEL染色基本一致,caspase-3表达高峰早于TUNEL所示凋亡细胞出现的高峰。结论神经元凋亡参与了SE后海马神经元迟发性死亡过程并与caspase-3的激活有密切的关系。 展开更多
关键词 癫痫持续状态 海马 CASPASE-3 匹罗卡品 凋亡
在线阅读 下载PDF
姜黄素对癫痫持续状态致大鼠海马神经元程序化死亡的影响 被引量:12
11
作者 黄志凌 肖波 +3 位作者 谭利明 李蜀俞 王康 邹婷 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第7期590-592,共3页
目的探讨姜黄素对大鼠癫痫持续状态(SE)后海马神经元程序化死亡的影响。方法SD大鼠90只随机均分入癫痫组、姜黄素治疗组和对照组。建立氯化锂-匹罗卡品大鼠SE模型。应用DNA片段原位末端标记技术(TUNEL)观察SE后2h、4h、6h、24h、72h海马... 目的探讨姜黄素对大鼠癫痫持续状态(SE)后海马神经元程序化死亡的影响。方法SD大鼠90只随机均分入癫痫组、姜黄素治疗组和对照组。建立氯化锂-匹罗卡品大鼠SE模型。应用DNA片段原位末端标记技术(TUNEL)观察SE后2h、4h、6h、24h、72h海马CA1区和CA3区TUNEL阳性细胞数的动态变化。结果对照组未见TUNEL阳性细胞。TUNEL阳性细胞主要分布在CA1区和CA3区。SE组TUNEL阳性细胞数在SE后6h开始增加(P<0.01),24h达高峰,72h较24h下降,姜黄素治疗组与SE组TUNEL阳性细胞数的动态变化趋势类似,但姜黄素治疗组SE后6h、24h、72h的阳性细胞数显著减少(P<0.01)。结论姜黄素能防治SE后海马神经元程序化死亡。 展开更多
关键词 癫痫持续状态 姜黄素 程序化细胞死亡 海马
在线阅读 下载PDF
槲皮素对大鼠癫痫持续状态后海马XIAP mRNA与蛋白表达的影响 被引量:10
12
作者 李蜀渝 肖波 +3 位作者 毕方方 周艳辉 卢晓琴 吴小妹 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期542-545,共4页
目的研究大鼠癫痫持续状态(SE)后海马组织XIAP的表达变化及槲皮素对其表达的影响。方法建立氯化锂-匹罗卡品致痫大鼠sE模型,应用免疫组化和RT-PCR方法检测XIAP与caspase-3蛋白以及XIAPmRNA的表达。结果海马CA3区XIAP蛋白在SE后2h(0... 目的研究大鼠癫痫持续状态(SE)后海马组织XIAP的表达变化及槲皮素对其表达的影响。方法建立氯化锂-匹罗卡品致痫大鼠sE模型,应用免疫组化和RT-PCR方法检测XIAP与caspase-3蛋白以及XIAPmRNA的表达。结果海马CA3区XIAP蛋白在SE后2h(0.5503±0.0172)起逐渐增加,8h(0.6221±0.0238)达高峰,与对照组比较(0.1507±0.0165),差异有统计学意义(P〈0.01)。海马CA3区caspase-3活性蛋白在对照组未见明显表达,在SE后4—72h明显增多。与对照组比较,SE组海马XIAPmRNA表达水平在2~8h增加(P〈0.01)。与SE组比较,槲皮素组海马XIAPmRNA表达水平及CA3区XIAP蛋白表达在8h、24h高于SE组(P〈0.01),CA3区caspase-3活性蛋白表达在8h、24h、72h低于SE组(P〈0.01)。结论XIAP可能参与了SE后神经元凋亡的调控过程,槲皮素可以提高SE后海马神经元XIAP的表达。 展开更多
关键词 癫痫持续状态 匹罗卡品 X-连锁凋亡抑制蛋白 槲皮素
在线阅读 下载PDF
垂体腺瘤术后癫痫持续状态12例报告 被引量:6
13
作者 张文德 章翔 +3 位作者 易声禹 李安民 王立根 刘卫平 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第1期16-18,共3页
对12例垂体腺瘤术后癫痫持续状态(ES)进行了临床分析。发现患者ES均发生在巨大和大型垂体腺瘤经额赖手术入路术后。提出垂体瘤术后发生ES由术中脑牵拉后脑水肿、中枢神经和下丘脑损伤、垂体及内分泌功能紊乱综合引起,预防方... 对12例垂体腺瘤术后癫痫持续状态(ES)进行了临床分析。发现患者ES均发生在巨大和大型垂体腺瘤经额赖手术入路术后。提出垂体瘤术后发生ES由术中脑牵拉后脑水肿、中枢神经和下丘脑损伤、垂体及内分泌功能紊乱综合引起,预防方面要注意改进手术中脑牵拉技术及使用脑保护剂,治疗首选安定或阿米妥钠静注,查找病因及防止并发症是减少病死率的关键。 展开更多
关键词 垂体肿瘤 腺瘤 手术后 癫痫持续状态 并发症
在线阅读 下载PDF
老年惊厥性癫痫持续状态临床分析及死亡危险因素研究 被引量:8
14
作者 时霄冰 柏秀娟 +3 位作者 郭艳娥 王淼 解恒革 姜磊 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2022年第5期499-502,共4页
目的 分析老年惊厥性癫痫持续状态(SE)的临床特点及影响预后的相关因素。方法 回顾性分析2005年1月~2020年8月在我院神经内科住院治疗的老年惊厥性SE患者41例,采用癫痫持续状态严重程度评分(STESS)进行评估,进行1年以上长期随访,观察患... 目的 分析老年惊厥性癫痫持续状态(SE)的临床特点及影响预后的相关因素。方法 回顾性分析2005年1月~2020年8月在我院神经内科住院治疗的老年惊厥性SE患者41例,采用癫痫持续状态严重程度评分(STESS)进行评估,进行1年以上长期随访,观察患者并发症、近期(1个月内)和远期(1年)预后。结果 本研究10例惊厥性SE治疗后1年以上无发作,4例惊厥性SE治疗后仍有频繁发作;惊厥性SE并发肺炎9例,气管插管机械通气7例;近期死亡7例,远期死亡23例。远期死亡患者合并心肺等主要器官疾病种数及惊厥性SE并发症种数明显多于远期生存患者(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,惊厥性SE并发症种数是远期死亡的独立危险因素(95%CI:0.011~0.904,P=0.040)。结论 老年惊厥性SE病死率高,惊厥性SE并发症种数是远期预后的独立危险因素。由于年龄因素的影响,STESS在老年CSE危险因素分析中存在局限性。 展开更多
关键词 癫痫 癫痫持续状态 抗惊厥药 死亡率 年龄因素
在线阅读 下载PDF
丙戊酸钠注射液治疗成人难治性癫痫持续状态的临床效果分析 被引量:13
15
作者 陈蕾 冯培民 周东 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期200-201,共2页
目的探讨丙戊酸钠注射液治疗地西泮不能控制的难治性癫痫持续状态(RSE)的疗效和安全性。方法1999年9月-2007年5月连续登记的25例经地西泮静滴、苯巴比妥肌注治疗未能控制的RSE患者,评估其使用丙戊酸钠注射液控制RSE的疗效及不良反应。... 目的探讨丙戊酸钠注射液治疗地西泮不能控制的难治性癫痫持续状态(RSE)的疗效和安全性。方法1999年9月-2007年5月连续登记的25例经地西泮静滴、苯巴比妥肌注治疗未能控制的RSE患者,评估其使用丙戊酸钠注射液控制RSE的疗效及不良反应。患者中男性10例,女性15例,平均年龄为55岁。发作类型包括全面强直阵挛发作持续状态(GTCS)14例,复杂部分发作持续状态(CPS)7例,单纯部分发作持续状态(SPS)2例,肌阵挛持续状态(MS)2例。25例患者中病毒性脑炎13例,停药或不正规服用抗癫痫药物(AEDs)的癫痫患者5例,颅脑手术后3例,脑梗死后2例,中毒后1例,脑瘫1例,其中既往有癫痫病史者9例。结果丙戊酸钠治疗后,22例患者1h内癫痫持续状态(SE)得到控制,1h后意识基本恢复。治疗前后的血、尿常规,肝、肾功能,心电图及血压、心率、呼吸无明显变化,无脑病发生。3例未控制患者痫性发作频率降低,每次发作持续时间缩短。结论丙戊酸钠注射液作为非镇静性抗惊厥药物对地西泮未能控制的多种类型的RSE是安全有效的,患者意识恢复较快,没有明显的不良反应。 展开更多
关键词 丙戊酸钠 成年人 癫痫持续状态
在线阅读 下载PDF
成人惊厥性癫痫持续状态诊断与治疗新进展 被引量:8
16
作者 陈万红 陈光辉 +1 位作者 杨昉 张仁良 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2016年第12期1328-1333,共6页
癫痫持续状态(status epilepticus,SE)是常见神经科急重症之一,与癫痫患者的发病率、死亡率及医疗费用密切相关,是一种须紧急处理的危重状态。其中,惊厥性癫痫持续状态(convulsive status epilepticus,CSE)的发生及严重性远高于非惊厥... 癫痫持续状态(status epilepticus,SE)是常见神经科急重症之一,与癫痫患者的发病率、死亡率及医疗费用密切相关,是一种须紧急处理的危重状态。其中,惊厥性癫痫持续状态(convulsive status epilepticus,CSE)的发生及严重性远高于非惊厥性癫痫持续状态。文中主要阐述了SE定义的演变以及CSE诊断和治疗要点,为提高临床医师对CSE的认识提供借鉴。 展开更多
关键词 惊厥性癫痫持续状态 定义 诊断 治疗
在线阅读 下载PDF
全面性强直-阵挛癫痫持续状态临床资料与预后的相关性 被引量:7
17
作者 肖都 张永根 +3 位作者 漆柳 叶金理 罗翠竹 郑志刚 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第10期1648-1650,共3页
目的:分析全面性强直-阵挛癫痫持续状态(generalized convulsions status epilepticus,GCSE)的临床资料,为改善预后提供指导。方法:采用回顾性调查的方法结合Logistic回归分析,对近5年来GCSE患者的临床资料及预后进行相关性分析。... 目的:分析全面性强直-阵挛癫痫持续状态(generalized convulsions status epilepticus,GCSE)的临床资料,为改善预后提供指导。方法:采用回顾性调查的方法结合Logistic回归分析,对近5年来GCSE患者的临床资料及预后进行相关性分析。结果:多因素Logistic回归分析提示脑炎及长时程发作是GCSE的独立危险因素,校正的OR(95%CI)分别为39.37(6.577~235.671)、11.628(1.92~70.4l9)。多因素Logistic回归分析还发现呼吸抑制为短期预后不良的独立危险因素,校正的OR(95%CI)为16(3.713~68.955)。结论:脑炎及长时程发作是GCSE的独立危险因素;呼吸抑制与短期预后不良(死亡或昏迷)独立相关;急性症状性起病和脑炎分别是恢复至发病前和遗留癫痫的独立危险因素。 展开更多
关键词 癫痫持续状态 临床资料 预后 相关性分析
在线阅读 下载PDF
GluN2A抑制剂对癫痫持续状态大鼠脑内P-糖蛋白表达的影响 被引量:6
18
作者 邓镇 罗淼珊 +6 位作者 赵元淑 余涵 谢柳 陈丽 朱晓琴 胡景鑫 雷水生 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期168-172,共5页
目的探讨谷氨酸N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDA)的NR2A亚单位(GluN2A)选择性抑制剂PEAQX对癫痫持续状态大鼠脑内P-糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)表达的影响。方法将实验动物随机分为3组:对照组(先侧脑室注射生理盐水,再腹腔注射生理盐水)、... 目的探讨谷氨酸N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDA)的NR2A亚单位(GluN2A)选择性抑制剂PEAQX对癫痫持续状态大鼠脑内P-糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)表达的影响。方法将实验动物随机分为3组:对照组(先侧脑室注射生理盐水,再腹腔注射生理盐水)、致痫组(先侧脑室注射生理盐水,再腹腔注射戊四氮致痫)和抑制剂干预组(先侧脑室注射PEAQX,再腹腔注射戊四氮致痫),观察各组大鼠行为学表现;使用BL-420E生物机能实验系统记录各组大鼠脑电的改变;采用RT-qPCR和Western blot技术,检测各组大鼠海马组织中P-gp mRNA及蛋白表达的变化。结果行为学观察显示:对照组无明显癫痫发作,致痫组癫痫发作快且明显,诱导癫痫持续状态成功,而抑制剂干预组癫痫发作潜伏期长且不明显;脑电结果显示:对照组无明显痫样波,致痫组记录到棘波、尖波、棘-慢复合波等痫样波,抑制剂干预组痫样波减弱或消失;RT-qPCR结果显示:致痫组海马中P-gp mRNA表达增加,抑制剂干预组P-gp mRNA表达明显减少;Western blot结果显示:致痫组海马中P-gp蛋白表达增强,抑制剂干预组P-gp表达明显减弱。结论 GluN2A选择性抑制剂抑制了癫痫的发作,并抑制了P-gp的表达,其机制可能与GluN2A选择性抑制剂抑制了GluN2A的活性有关,并提示GluN2A选择性抑制剂可能与减少癫痫耐药的产生有关。 展开更多
关键词 NMDA受体NR2A亚单位 侧脑室注射 P-糖蛋白 癫痫持续状态
在线阅读 下载PDF
癫痫持续状态大鼠血清及脑组织神经元特异性烯醇化酶、胰岛素样生长因子-1的动态变化 被引量:12
19
作者 张细六 刘素芝 +2 位作者 周元林 朱宗亚 李卫玲 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第5期723-725,共3页
目的:观察癫痫持续状态(SE)大鼠血清及脑组织神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的动态变化及与脑损伤之间的关系。方法:采用氯化锂-匹罗卡品联合腹腔注射制作大鼠SE模型,用电化学发光免疫法(ECLI)、酶联免疫吸附法(... 目的:观察癫痫持续状态(SE)大鼠血清及脑组织神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的动态变化及与脑损伤之间的关系。方法:采用氯化锂-匹罗卡品联合腹腔注射制作大鼠SE模型,用电化学发光免疫法(ECLI)、酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测对照组、地西泮干预组、实验组SE后不同时间点血清及脑组织中NSE、IGF-1水平。结果:(1)实验组大鼠在SE发作后6h,血清和脑组织NSE水平开始升高,12~24h达高峰,72h开始下降,并持续至SE发作后1周。实验组除1h组外各时间点血清及脑组织NSE浓度比对照组和地西泮干预组明显升高(P<0.05)。(2)实验组大鼠血清IGF-1水平在24h后降低,1周内持续降低,实验组血清NSE水平的动态变化与对照组和地西泮干预组比较差异有统计学意义(P<0.05)。而脑组织IGF-1水平在大鼠SE发作后12h开始升高,48h达高峰,72h开始下降,1周后趋于正常,实验组血清、脑组织IGF-1动态变化与对照组和地西泮干预组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(3)对照组和地西泮干预组之间血清及脑组织NSE、IGF-1水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:SE后存在明显脑损伤,SE大鼠血清及脑组织NSE水平变化趋势一致,而血清IGF-1变化趋势与脑组织中IGF-1变化趋势刚好相反,NSE、IGF-1可能为临床SE诊断、评价严重程度、预测预后提供一项敏感的生化指标。 展开更多
关键词 癫痫持续状态 神经元特异性烯醇化酶 胰岛素样生长因子-1 大鼠
在线阅读 下载PDF
大鼠癫痫持续状态后海马TNF-α、IL-1β的动态变化 被引量:11
20
作者 张菲菲 程艳伟 石向群 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期362-367,共6页
目的观察大鼠癫痫持续状态(status epilepticus,SE)后海马组织各区细胞因子的动态变化,探讨炎症反应与癫痫发作的关系。方法雄性SD大鼠60只,随机分为致痫组(n=54)和对照组(n=6),致痫组再根据观察时间分为:SE-0 h组、1 h组、3 h组、12 h... 目的观察大鼠癫痫持续状态(status epilepticus,SE)后海马组织各区细胞因子的动态变化,探讨炎症反应与癫痫发作的关系。方法雄性SD大鼠60只,随机分为致痫组(n=54)和对照组(n=6),致痫组再根据观察时间分为:SE-0 h组、1 h组、3 h组、12 h组、24 h组和10 d组。应用锂-匹罗卡品建立大鼠SE模型,观察大鼠行为学变化,采用尼氏染色检测海马组织神经元损伤情况,酶联免疫吸附法(ELISA)及免疫组化法检测海马组织TNF-α、IL-1β的表达水平。结果 SE后,大鼠海马组织IL-1β、TNF-α蛋白含量显著升高,其中(3 h组、12 h组、24 h组、10 d组)IL-1β和1h TNF-α蛋白含量均较对照组有统计学差异(P<0.05)。免疫组化证实,海马各区IL-1β和TNF-α表达水平也均上调,其中(12 h组、24 h组)CA1、(12 h组、24 h组)CA3和12 h组DG区IL-1β表达水平均较对照组有统计学差异(P<0.05);3 h组CA1、(1 h组、3 h组、24 h组、10 d组)CA3和(0h组、1 h组、3 h组、12 h组)DG区TNF-α表达水平均较对照组有统计学差异(P<0.05)。结论癫痫发作后海马组织TNF-α、IL-1β表达上调,且持续处于高表达水平,提示癫痫发作可能诱发炎症反应。 展开更多
关键词 癫痫持续状态 海马组织 TNF-Α IL-1Β
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 8 下一页 到第
使用帮助 返回顶部