癫痫持续状态(status epilepticus,SE)是常见神经科急重症之一,与癫痫患者的发病率、死亡率及医疗费用密切相关,是一种须紧急处理的危重状态。其中,惊厥性癫痫持续状态(convulsive status epilepticus,CSE)的发生及严重性远高于非惊厥...癫痫持续状态(status epilepticus,SE)是常见神经科急重症之一,与癫痫患者的发病率、死亡率及医疗费用密切相关,是一种须紧急处理的危重状态。其中,惊厥性癫痫持续状态(convulsive status epilepticus,CSE)的发生及严重性远高于非惊厥性癫痫持续状态。文中主要阐述了SE定义的演变以及CSE诊断和治疗要点,为提高临床医师对CSE的认识提供借鉴。展开更多
目的探讨丙戊酸钠联合左乙拉西坦(LEV)治疗成人癫痫持续状态(SE)的效果。方法通过计算机检索数据库PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、知网、维普和万方,收集丙戊酸钠联合LEV治疗成人SE的随机对照试验(RCTs)(检索时间...目的探讨丙戊酸钠联合左乙拉西坦(LEV)治疗成人癫痫持续状态(SE)的效果。方法通过计算机检索数据库PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、知网、维普和万方,收集丙戊酸钠联合LEV治疗成人SE的随机对照试验(RCTs)(检索时间为建库至2018年11月10日),对照组患者接受丙戊酸钠治疗,观察组患者接受丙戊酸钠联合LEV治疗。采用Cochrane风险偏倚评估工具进行文献质量评价,使用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果纳入10项RCTs,共610例患者。分析后发现丙戊酸钠联合LEV治疗成人SE的效果较好(OR=6.90,95%CI:4.26~11.16,P<0.05),但存在发表偏倚。6项研究描述了药物控制SE所需的时间,逐项移除异质性较大的研究后,发现联合用药与单一使用丙戊酸钠治疗对控制SE所需的时间比较,差异无统计学意义(P=0.05)。结论与单用丙戊酸钠比较,丙戊酸钠联合LEV对成人SE的效果更好,但在控制时间上没有优势。展开更多
文摘癫痫持续状态(status epilepticus,SE)是常见神经科急重症之一,与癫痫患者的发病率、死亡率及医疗费用密切相关,是一种须紧急处理的危重状态。其中,惊厥性癫痫持续状态(convulsive status epilepticus,CSE)的发生及严重性远高于非惊厥性癫痫持续状态。文中主要阐述了SE定义的演变以及CSE诊断和治疗要点,为提高临床医师对CSE的认识提供借鉴。
