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题名自身免疫性视网膜病变研究现状
被引量:2
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作者
王宗沂(综述)
李梦洋
曲进锋(审校)
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机构
北京大学人民医院眼科
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出处
《中华实验眼科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2022年第9期880-886,共7页
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基金
国家重点研发计划项目(2020YFC2008200)。
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文摘
自身免疫性视网膜病变(AIR)是一种较为罕见的免疫性视网膜病,以视力下降、视物暗点、视野缺损、光感受器功能障碍为主要特点。AIR分为副肿瘤性AIR(pAIR)和非肿瘤性AIR(npAIR),其中pAIR又分为癌相关性视网膜病变(CAR)、黑色素瘤相关性视网膜病变(MAR)和双眼弥漫性葡萄膜黑色素细胞增生症(BDUMP)。各AIR分类患者外周血往往存在循环性抗视网膜抗体,并伴有视网膜电图异常,但眼底检查无显著异常(BDUMP除外)。在AIR患者血清中已鉴定出抗恢复蛋白抗体和抗α烯醇化酶抗体等多种抗视网膜抗体,但部分AIR患者血清抗视网膜抗体亦可呈阴性反应。目前AIR诊断标准及实验室检查的标准尚不统一,同时患者个体间的临床检查表现存在较大的差异,容易导致误诊和漏诊。因此,在做出推测性诊断之前,需要行全面的检查以排除其他可能的原因。目前AIR各型的治疗方案不统一,多数临床医生采用的治疗方法为各种免疫调节组合治疗,包含全身或局部使用皮质类固醇、静脉注射免疫球蛋白、血浆置换和使用抗代谢药物或CD20单克隆抗体。本文就AIR各分型的临床特点、血清视网膜自身抗体检测、鉴别诊断及治疗预后进行综述,以期提高临床医师和研究工作者对AIR的认识,实现AIR的早期诊断和治疗。
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关键词
副肿瘤性视网膜病变
非肿瘤性视网膜病变
癌相关性视网膜病变
视网膜自身抗体
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Keywords
Paraneoplastic syndromes,ocular
Nonneoplastic autoimmune retinopathy
Cancer-associated retinopathy
Antiretinal antibody
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分类号
R774.1
[医药卫生—眼科]
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