肿瘤外科医生对癌痛治疗和吗啡临床应用的认知调查 被引量：16

1

作者 岳林 谢淑敏 +2 位作者 刘家浩 吴美静 张雷 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第10期1262-1266,共5页

目的了解肿瘤外科医生对癌痛治疗和吗啡临床应用的认知情况,并探讨制约吗啡临床应用的消极因素。方法鉴于天津医科大学肿瘤医院是我国大型肿瘤专科医院,本研究于2014年1月选取天津医科大学肿瘤医院肿瘤外科医生85例进行问卷调查,问卷内... 目的了解肿瘤外科医生对癌痛治疗和吗啡临床应用的认知情况,并探讨制约吗啡临床应用的消极因素。方法鉴于天津医科大学肿瘤医院是我国大型肿瘤专科医院,本研究于2014年1月选取天津医科大学肿瘤医院肿瘤外科医生85例进行问卷调查,问卷内容除一般情况外,主要分为3部分:(1)对WHO"癌症三阶梯止痛指导原则"的了解程度、用药习惯及对镇痛药物成瘾性的认知情况;(2)有关癌痛治疗和吗啡临床应用的基本知识;(3)影响吗啡临床应用的因素及其影响程度。共发放问卷85份,回收有效问卷72份,有效回收率为84.7%。结果 59.7%(43/72)的肿瘤外科医生表示很明确WHO"癌症三阶梯止痛指导原则"。28.9%(33/72)的肿瘤外科医生首选吗啡控释片治疗重度癌痛,22.8%(26/72)首选哌替啶治疗重度癌痛。58.3%(42/72)的肿瘤外科医生认为哌替啶的成瘾性最大,34.7%(25/72)认为吗啡针的成瘾性最大。有关癌痛治疗和吗啡临床应用基本知识的总体正确答题率为59.2%(341/576),其中"吗啡应用的目的"的得分率为36.1%(468/1 296)。不同职称肿瘤外科医生有关癌痛治疗和吗啡临床应用的基本知识得分间差异无统计学意义(P>0.05);而是否接受过相关培训的肿瘤外科医生有关癌痛治疗和吗啡临床应用的基本知识得分间差异有统计学意义(P<0.05)。38.9%(28/72)的肿瘤外科医生认为"医务人员是否接受镇痛治疗的专业培训"对吗啡的临床应用影响很大,其中"医务人员是否接受镇痛治疗的专业培训""对药物成瘾性的顾虑""担心药物不良反应""医疗卫生管理部门对吗啡的使用限制"的影响得分分别为3.1、2.9、2.9、2.9分。结论肿瘤外科医生在癌痛治疗和吗啡临床应用方面存在认知不足,亟须开展相关专业培训来改善癌痛治疗和医用吗啡现况。 展开更多

关键词 肿瘤外科医生 癌痛治疗 吗啡

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临床药师在癌痛治疗中的作用 被引量：10

2

作者 陈希 蔡爽 《医药导报》 CAS 北大核心 2014年第7期958-959,共2页

目的探讨临床药师在癌痛治疗中的作用。方法临床药师开展药学查房并参与医疗查房,通过其具体工作内容及成效,评价其在癌痛治疗中对患者及医护人员所起的作用。结果临床药师在癌痛治疗中起积极作用。建立癌痛患者治疗日志,对患者进行科... 目的探讨临床药师在癌痛治疗中的作用。方法临床药师开展药学查房并参与医疗查房,通过其具体工作内容及成效,评价其在癌痛治疗中对患者及医护人员所起的作用。结果临床药师在癌痛治疗中起积极作用。建立癌痛患者治疗日志,对患者进行科学宣教、预防药物不良反应;辅助医生制定治疗方案,尤其在特殊人群用药方面起重要作用。结论临床药师参与癌痛治疗能提升患者用药依从性,提高用药合理性。 展开更多

关键词 临床药师 癌痛治疗 药学服务

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以整体的观念对待癌痛治疗问题 被引量：12

3

作者 王昆 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期68-68,共1页

关键词 癌痛治疗 抗肿瘤治疗 镇痛效果 鉴别诊断 神经源性痛 慢性疼痛 急性疼痛 病理机制

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盐酸羟考酮控释片在老年癌痛治疗中的应用

4

作者 王莉 刘端祺 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期370-371,共2页

关键词 老年肿瘤患者 羟考酮控释片 癌痛治疗 盐酸 相关性疾病 姑息治疗 奥施康定 人口老龄化

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右美托咪定对胃癌根治术中瑞芬太尼复合丙泊酚全麻药量及麻醉效果的影响——评《癌痛治疗学》 被引量：4

5

作者 焦宝旺 孙英伟 崔艳 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2021年第5期F0002-F0002,共1页

癌痛是一种复杂、独特的主观体验,它受物质和精神因素的影响,包括情绪、认知、动机等,精神因素又受文化、宗教、语言的影响。癌症是一个严重的公共健康间题,使人类死亡的首要疾病,疼痛常常是预兆疾病的一种早期或主要症状。癌症患者在... 癌痛是一种复杂、独特的主观体验,它受物质和精神因素的影响,包括情绪、认知、动机等,精神因素又受文化、宗教、语言的影响。癌症是一个严重的公共健康间题,使人类死亡的首要疾病,疼痛常常是预兆疾病的一种早期或主要症状。癌症患者在疾病各个阶段都可能存在疼痛,随着癌症的进展,癌痛发生率更高、疼痛更加激烈甚至出现爆发性痛。《癌痛治疗学》一书于2020年11月由河南科学技术出版社,全书共分五十二章。全文内容翔实、具有一定全面性和专业性,既汇集了当代先进的诊疗理念,又融合了多年临床实践经验,以多学科治疗为主线,以不同期和类型的癌痛为纲领,结合病例分析,介绍多学科协作治疗在癌痛的应用。 展开更多

关键词 多学科治疗 右美托咪定 癌痛治疗 胃癌根治术 科学技术出版社 主观体验 全麻药 公共健康

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多模式药物镇痛治疗胰腺癌疼痛1例

6

作者 李甜甜 闫龙涛 +2 位作者 苗羽 魏斐 覃旺军 《中国疼痛医学杂志》 北大核心 2025年第3期236-238,共3页

疼痛是肿瘤病人最常见的症状之一,如果不能得到及时、有效的控制,会使病人感到极度不适,甚至焦虑、抑郁等,严重影响病人生活质量[1]。肿瘤病人的疼痛管理是临床治疗中的重要环节,其与抗肿瘤治疗具有同等重要性[2,3]。阿片类药物在癌痛... 疼痛是肿瘤病人最常见的症状之一,如果不能得到及时、有效的控制,会使病人感到极度不适,甚至焦虑、抑郁等,严重影响病人生活质量[1]。肿瘤病人的疼痛管理是临床治疗中的重要环节,其与抗肿瘤治疗具有同等重要性[2,3]。阿片类药物在癌痛治疗中发挥着无可替代的作用,但单纯的加量和单一给药方式往往不能完全满足病人的镇痛需求。多模式镇痛是指联合使用作用于疼痛通路中不同靶点及不同作用机制的镇痛药物或镇痛技术,以获得相加或协同的镇痛效果,减少药物剂量,降低相关不良反应,达到最大效应/风险比[4]。 展开更多

关键词 阿片类药物 疼痛管理 多模式镇痛 镇痛效果 药物镇痛 肿瘤病人 癌痛治疗 镇痛药物

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老年慢性非癌痛药物治疗中国专家共识 被引量：38

7

作者 于生元 王国春 +19 位作者 戈晓东 刘延青 乔晋琳 李水清 伍骥 孙铁铮 冷晓梅 汪耀 宋守礼 何农 张洪 郭万首 段婷 梅丹 商卫林 陶蔚 蒋协远 焦红梅 樊碧发 薛庆云 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2016年第5期321-325,共5页

一、概述根据世界卫生组织（WHO）定义,亚太地区年龄≥60岁者被称为老年人,老年人通常基础代谢率低,肝肾等脏器功能减退,且共病较多。慢性非癌痛的定义：非肿瘤性疾病或损伤引起的持续时间超过1个月的疼痛。

关键词 癌痛治疗 镇痛药物 中国专家共识 药物治疗 神经病理性疼痛 药物依赖性 阿片类药物 慢性疼痛 抗抑郁药 疼痛评估

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基于评估的治疗策略在鞘内吗啡泵对癌痛管理中的应用 被引量：10

8

作者 王伍超 郭晓丽 +3 位作者 易明伶 高巍巍 黄磐川 曹芳莉 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2016年第9期710-715,共6页

疼痛是癌症患者最常见的症状,癌症患者中约50%存在不同程度的疼痛,其中40%~50%是中、重度疼痛,25%~30%是剧烈疼痛,晚期患者合并疼痛的发生率高达70%~90%,严重影响着患者的情绪和生活质量。世界卫生组织（WHO）确立的三阶梯镇痛原则,推... 疼痛是癌症患者最常见的症状,癌症患者中约50%存在不同程度的疼痛,其中40%~50%是中、重度疼痛,25%~30%是剧烈疼痛,晚期患者合并疼痛的发生率高达70%~90%,严重影响着患者的情绪和生活质量。世界卫生组织（WHO）确立的三阶梯镇痛原则,推动了强阿片类止痛药在全球癌痛患者中的合理应用,为癌痛的规范化诊疗提供了依据。 展开更多

关键词 鞘内吗啡 癌痛治疗 疼痛评估 阿片类止痛药 生活质量 药物输注 自控镇痛 阿片类药物 镇痛治疗 镇痛效果

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复方苦参注射液联合盐酸羟考酮缓释片治疗癌痛的系统评价 被引量：19

9

作者 李德辉 孙春霞 范焕芳 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2017年第5期384-388,共5页

疼痛是中晚期癌症病人面临的主要痛苦之一,据世界卫生组织（world health organization,WHO）统计,约有超过70%的中晚期癌症病人伴有不同程度的疼痛,极大地影响了癌症病人的生活质量和心理健康。现今癌痛已成为倍受关注的医学、心理和... 疼痛是中晚期癌症病人面临的主要痛苦之一,据世界卫生组织（world health organization,WHO）统计,约有超过70%的中晚期癌症病人伴有不同程度的疼痛,极大地影响了癌症病人的生活质量和心理健康。现今癌痛已成为倍受关注的医学、心理和社会问题。缓解癌痛对于改善癌症病人生存质量、延长癌症病人生命具有重要意义。 展开更多

关键词 癌痛治疗 复方苦参注射液 盐酸羟考酮 奥施康定 晚期癌症病人 镇痛治疗 阿片类镇痛药 生活质量 病人生存质量 重度癌痛

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超大剂量吗啡患者自控镇痛治疗难治性癌痛一例报道 被引量：9

10

作者 史学莲 刘小立 +1 位作者 宛春甫 杨娟丽 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2015年第2期159-160,共2页

临床上约24%-30%的癌症患者经历中重度疼痛,严重影响了患者的生活质量。世界卫生组织提出的三阶梯镇痛方法可缓解多数癌痛,但难治性癌痛依然很棘手。难治性癌痛系指按照指南或规范化治疗不能有效缓解的疼痛,常见于骨转移、爆发痛、神经... 临床上约24%-30%的癌症患者经历中重度疼痛,严重影响了患者的生活质量。世界卫生组织提出的三阶梯镇痛方法可缓解多数癌痛,但难治性癌痛依然很棘手。难治性癌痛系指按照指南或规范化治疗不能有效缓解的疼痛,常见于骨转移、爆发痛、神经病理性疼痛及内脏疼痛等。临床上,口服吗啡每天超过300 mg为大剂量,超过600 mg为超大剂量。本文报道一例难治性癌痛患者应用超大剂量吗啡经静脉自控镇痛方法治疗,取得良好效果。 展开更多

关键词 癌痛治疗 神经病理性疼痛 患者自控镇痛 经静脉自控镇痛 生活质量 硫酸吗啡缓释片 骨转移 镇痛效果 氨酚羟考酮片 盐酸羟考酮

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晚期癌症病人出现复杂性重度疼痛的个体化治疗案例分析 被引量：11

11

作者 李占东 李萍萍 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2017年第7期551-554,共4页

癌痛发生于30%~50%的早中期恶性肿瘤病人和75%~90%的晚期肿瘤病人。有效的治疗可以使70%~90%的癌痛有效缓解。但是目前约30%的病人临终前严重疼痛没有得到缓解。其中晚期癌症病人疼痛的复杂性,是导致疼痛控制不理想的一个原因。如何解... 癌痛发生于30%~50%的早中期恶性肿瘤病人和75%~90%的晚期肿瘤病人。有效的治疗可以使70%~90%的癌痛有效缓解。但是目前约30%的病人临终前严重疼痛没有得到缓解。其中晚期癌症病人疼痛的复杂性,是导致疼痛控制不理想的一个原因。如何解决晚期癌症病人尤其是消化道肿瘤病人出现癌痛合并肠梗阻的有效镇痛,以及癌痛合并神经病理性疼痛的联合用药,是临床上比较棘手的问题。 展开更多

关键词 晚期癌症病人 神经病理性疼痛 癌痛治疗 恶性肿瘤病人 晚期肿瘤病人 消化道肿瘤 阿片类药物 羟考酮 合并肠梗阻 案例分析

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鞘内布比卡因持续输注治疗难治性癌痛1例 被引量：1

12

作者 钱旭雯 杨阳 +1 位作者 樊碧发 王稳 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期957-958,共2页

疼痛是癌症病人最常见的症状之一。研究显示,40%癌症病人伴有中重度疼痛[1]。癌痛可导致病人无法耐受相关的抗肿瘤治疗[2],故癌痛治疗至关重要。鞘内药物输注系统(implantable drug delivery system,IDDS)用于癌痛治疗的有效性和安全性... 疼痛是癌症病人最常见的症状之一。研究显示,40%癌症病人伴有中重度疼痛[1]。癌痛可导致病人无法耐受相关的抗肿瘤治疗[2],故癌痛治疗至关重要。鞘内药物输注系统(implantable drug delivery system,IDDS)用于癌痛治疗的有效性和安全性已被多个研究证实[3,4]。多学科鞘内镇痛专家小组(polyanalgesic consensus conference,PACC)推荐根据癌痛产生的机制来选择鞘内用药。 展开更多

关键词 布比卡因 专家小组 癌痛治疗 持续输注 鞘内 癌症病人 drug

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我国医务人员对芬太尼透皮贴剂治疗癌痛的临床应用和认知现状 被引量：4

13

作者 王熙敏 李为 +3 位作者 李敏 尚天则 余早勤 张程亮 《医药导报》 CAS 北大核心 2023年第8期1248-1254,共7页

目的了解我国医务人员对芬太尼透皮贴剂的临床使用、认知现状及相关影响因素,为促进该药用于癌痛规范化治疗提供依据。方法采用整群抽样方法抽取全国癌痛治疗的医务人员500例,针对医务人员的基本情况、芬太尼透皮贴剂的临床使用情况、... 目的了解我国医务人员对芬太尼透皮贴剂的临床使用、认知现状及相关影响因素,为促进该药用于癌痛规范化治疗提供依据。方法采用整群抽样方法抽取全国癌痛治疗的医务人员500例,针对医务人员的基本情况、芬太尼透皮贴剂的临床使用情况、相关用药认知水平进行问卷调查,并运用卡方检验、二元Logistic回归法进行统计分析。结果共收到有效问卷500份,其中医师占80.8%;59.4%医务人员来自三甲医院。芬太尼透皮贴剂的使用量远低于羟考酮缓释片和吗啡缓释片,常用的规格为每贴4.125 mg。88.2%的调查对象接受了癌痛规范化治疗培训,但仅有56%的调查对象对芬太尼透皮贴剂相关知识的认知水平较高。工作年限、所在地区及是否经常使用癌痛评估工具与医务人员对芬太尼透皮贴剂相关知识的认知差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。回归分析发现,医务人员所在的地区、是否经常使用癌痛评估工具是其对芬太尼透皮贴剂用药认知的影响因素。结论我国医务工作者对芬太尼透皮贴剂合理应用的水平仍有待提高,应加强教育及培训,尤其是在西部地区;需进一步推动癌痛规范化诊疗行为,提高芬太尼透皮贴剂在患者用药中的安全性和合理性。 展开更多

关键词 芬太尼透皮贴剂 癌痛治疗 临床使用 医务人员 认知现状

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病人自控镇痛治疗难治性癌痛的应用1例 被引量：1

14

作者 赵刘园 滕蕾 邹慧超 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期79-80,共2页

癌痛作为肿瘤病人最常见的合并症,发生率高达70%,虽然能够被处理,但往往被忽视,更有约20%的难治性癌痛病人仅通过常规的药物治疗效果不满意或出现不能耐受的不良反应,成为癌痛治疗中的“痛点”,严重影响病人的生活质量,这些病人尤其需... 癌痛作为肿瘤病人最常见的合并症,发生率高达70%,虽然能够被处理,但往往被忽视,更有约20%的难治性癌痛病人仅通过常规的药物治疗效果不满意或出现不能耐受的不良反应,成为癌痛治疗中的“痛点”,严重影响病人的生活质量,这些病人尤其需要医护人员的关注。中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会将启动《中国癌痛诊疗状况蓝皮书》项目,并联合百家医疗机构,千名相关专家,为万名癌痛病人提供优质的医疗服务;深化“难治性疼痛规范化诊疗示范基地”项目以及升级“疼痛患者热线(400-686-5813)”,使癌痛规范化诊疗落地;加强培训、广泛推广“治痛道合-难治性癌痛规范化管理(MICP)”项目,通过多期的难治性癌痛临床案例研讨和技能比拼,提高临床医师的参与力度,进一步推进难治性癌痛规范化诊疗理念及实践,提升难治性癌痛规范化诊疗水平。每期将评选出对临床具有借鉴价值的典型难治性癌痛案例,并邀请多学科专家进行全面的解析点评,刊登在《中国疼痛医学杂志》合理用药栏目中(本期为第5篇),希望这些典型案例成为难治性癌痛规范化诊疗的参考,为广大临床医师提供思路和方法,共同推动难治性癌痛规范化诊疗事业发展,为提高癌痛病人的生活质量做出贡献!(王杰军,国家卫生健康委员会肿瘤合理用药专家委员会副主任委员、中国临床肿瘤学会(CSCO)肿瘤支持与康复治疗专家委员会主任委员、中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会(CRPC)前任主任委员) 展开更多

关键词 难治性癌痛 临床医师 病人自控镇痛 姑息治疗 癌痛治疗 合理用药 医疗机构 医疗服务

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癌痛患者疼痛门诊药物治疗的临床效果分析 被引量：28

15

作者 史鹤玲 李雪冰 +4 位作者 张同梅 胡范彬 吕嘉林 孟弃逸 李宝兰 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2013年第24期1506-1508,共3页

目的：探讨癌痛规范化治疗中癌痛患者疼痛门诊镇痛药物治疗效果及不良反应的临床分析。方法：对2012年4月至2013年4月首都医科大学附属北京胸科医院疼痛门诊癌痛患者诊治情况每月汇总，分析引起癌痛的疾病种类，癌痛原因、分类、程度，... 目的：探讨癌痛规范化治疗中癌痛患者疼痛门诊镇痛药物治疗效果及不良反应的临床分析。方法：对2012年4月至2013年4月首都医科大学附属北京胸科医院疼痛门诊癌痛患者诊治情况每月汇总，分析引起癌痛的疾病种类，癌痛原因、分类、程度，药物治疗种类，疗效及不良反应等。结果：疼痛门诊收治患者787例。镇痛药物用药途径以口服为主680例（86.4%）。使用单一药物盐酸羟考酮缓释片430例（54.6%），日剂量20～90 mg/d为疼痛控制。632例（80.3%）患者以阿片类药物单一治疗为主，少数患者联合2～3种药物治疗。规范治疗后与治疗前比较中重度疼痛患者比较明显减少（31.5%vs.55.5%），无痛患者增多。不良反应方面，254例（32.3%）患者使用阿片类药物易引起便秘，轻度恶心呕吐、头晕、嗜睡、食欲减退、尿潴留、口干、腹胀、幻觉症状均可耐受，少数患者需干预处理预防或对症治疗。结论：在医院创建癌痛规范化治疗示范项目中疼痛门诊作用不容忽视，规范管理意义重大。疼痛门诊的设立使癌痛规范化治疗成为示范病房的延续。 展开更多

关键词 癌痛 癌痛规范化治疗示范病房 疼痛治疗 疼痛门诊

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“癌痛规范化治疗示范病房”创建前后癌痛药使用分析 被引量：46

16

作者 曾春生 曾红学 +2 位作者 黄作超 郭守俊 徐青云 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2015年第4期312-314,316,共4页

为进一步加强肿瘤规范化诊疗管理,提高癌痛规范化治疗水平,根据卫生部〔2011〕43号文件精神[1],江西省在全省范围内开展＂癌痛规范化治疗示范病房＂创建活动。我院作为三级肿瘤专科医院,肿瘤化疗科参与创建,并于2012年12月经江西省卫生... 为进一步加强肿瘤规范化诊疗管理,提高癌痛规范化治疗水平,根据卫生部〔2011〕43号文件精神[1],江西省在全省范围内开展＂癌痛规范化治疗示范病房＂创建活动。我院作为三级肿瘤专科医院,肿瘤化疗科参与创建,并于2012年12月经江西省卫生厅核准,成为江西省首批＂癌痛规范化治疗示范病房＂。 展开更多

关键词 癌痛治疗 规范化治疗 三阶梯止痛 使用分析 化疗科 硫酸吗啡缓释片 诊疗管理 江西省卫生厅 盐酸布桂嗪 盐酸吗啡注射液

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《中国肿瘤临床》文章推荐:患者自控镇痛治疗癌痛专家共识

17

《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2023年第17期914-914,共1页

癌痛是一种肿瘤伴发症状,且随着肿瘤的进展而加重,既往有效的镇痛药物经常会出现药物耐受或因镇痛 药物剂量的增加导致不良反应增加,这不仅严重影响患者的生存质量,同时也给癌痛治疗提出了巨大挑战。患 者自控镇痛(PCA)由医护人员预先... 癌痛是一种肿瘤伴发症状,且随着肿瘤的进展而加重,既往有效的镇痛药物经常会出现药物耐受或因镇痛 药物剂量的增加导致不良反应增加,这不仅严重影响患者的生存质量,同时也给癌痛治疗提出了巨大挑战。患 者自控镇痛(PCA)由医护人员预先设置给药方案,通过镇痛泵持续输注,并且允许患者在疼痛加重时自行按 压按钮,可按需、快速推注镇痛药物,从而达到及时、有效的镇痛,是三阶梯药物治疗的有效补充。 展开更多

关键词 患者自控镇痛 伴发症状 药物耐受 持续输注 镇痛药物 癌痛治疗 镇痛泵 推注

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癌痛规范化治疗中成药合理使用专家共识 被引量：45

18

作者 北京市疼痛治疗质量控制和改进中心癌痛专家组 李占东 +1 位作者 李萍萍 樊碧发 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期9-17,共9页

癌性疼痛(cancer pain)是指由癌症引起或抗癌治疗所致的疼痛。癌痛常表现为慢性疼痛,是肿瘤常见的主要症状之一。据统计,约1/3接受癌症治疗的病人和超过2/3的进展期癌症病人出现疼痛,约50%疼痛为中度至重度,其中约30%为重度疼痛。癌痛... 癌性疼痛(cancer pain)是指由癌症引起或抗癌治疗所致的疼痛。癌痛常表现为慢性疼痛,是肿瘤常见的主要症状之一。据统计,约1/3接受癌症治疗的病人和超过2/3的进展期癌症病人出现疼痛,约50%疼痛为中度至重度,其中约30%为重度疼痛。癌痛给病人造成极大的身心负担,严重影响了病人的生活质量。国家卫生健康委员会高度重视癌痛的管理工作,2011年卫生部办公厅印发了《癌症疼痛诊疗规范(2011年版)的通知》,启动了“癌痛规范化治疗示范病房创建”活动,癌痛规范化治疗得到了较为广泛的推广。北京市疼痛治疗质量控制和改进中心癌痛专家组牵头制订了《北京市癌症疼痛管理规范》(2017年版)[1],并根据此规范开展疼痛督导检查工作,大大促进了北京市的癌痛规范化治疗工作,使更多癌痛病人得到了关心和治疗。 展开更多

关键词 癌痛规范化治疗 癌症疼痛 抗癌治疗 癌性疼痛 卫生部办公厅 癌症治疗 诊疗规范 慢性疼痛

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癌症疼痛规范化治疗与睡眠-觉醒节律的相关性研究 被引量：10

19

作者 潘娟 李玲 +1 位作者 李和平 刘莉莉 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期1147-1150,共4页

目的:观察癌痛规范化治疗(good pain management,G.P.M)的临床疗效与治疗前后患者睡眠-觉醒节律变化。方法:收集2012年6月至2014年5月期间,在郑州市第九人民医院、河南省人民医院就诊的癌症疼痛病人264例,随机分组,分别接受癌痛规范化... 目的:观察癌痛规范化治疗(good pain management,G.P.M)的临床疗效与治疗前后患者睡眠-觉醒节律变化。方法:收集2012年6月至2014年5月期间,在郑州市第九人民医院、河南省人民医院就诊的癌症疼痛病人264例,随机分组,分别接受癌痛规范化治疗和对症治疗;在接受癌痛规范化治疗或对症治疗前及治疗1周后,分别采用数字分级法(numeric rating scale,NRS)对其疼痛程度进行评分,并进行统计学分析。查找随机数列表,从2组中各随机抽取30人,治疗前后进行24 h睡眠监测,并根据脑电图(electroencephalogram,EEG)、肌电图(electromyogram,EMG)及眼动图(electronystagmogram,EOG)进行睡眠-觉醒节律分析,分析患者睡眠总时间、浅睡眠时间、深睡眠时间和快动眼睡眠时间(rapid eye move sleep,REM),进行统计学分析。结果:癌痛规范化治疗可明显缓解患者疼痛,降低NRS评分,延长睡眠总时间和快动眼睡眠时间;增加总睡眠时间中浅睡眠及快动眼睡眠比重,对症治疗对睡眠影响意义不大。结论:癌痛规范化治疗可有效缓解癌痛,延长睡眠时间,改善睡眠-觉醒节律,提高睡眠质量。 展开更多

关键词 癌症疼痛 睡眠-觉醒节律 癌痛规范化治疗

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ABCB1基因多态性与癌痛感知及癌痛病人阿片需求量的关联性分析 被引量：10

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作者 朱敏 潘志强 +4 位作者 张璐 张慧 陈立平 许恒 申文 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2017年第6期426-433,共8页

目的:探讨ABCB1 C3435T、G2677A/T与癌痛病人疼痛感知的相关性,并研究ABCB1C3435T、G2677A/T对癌痛病人阿片需求量的影响。方法:应用三维聚丙烯酰胺凝DNA芯片技术检测148例癌痛病人和105例无疼痛恶性肿瘤病人的ABCB1 C3435T、G2677A/T... 目的:探讨ABCB1 C3435T、G2677A/T与癌痛病人疼痛感知的相关性,并研究ABCB1C3435T、G2677A/T对癌痛病人阿片需求量的影响。方法:应用三维聚丙烯酰胺凝DNA芯片技术检测148例癌痛病人和105例无疼痛恶性肿瘤病人的ABCB1 C3435T、G2677A/T基因分型。应用卡方检验比较不同癌痛程度病人间基因型分布,应用两样本t检验、非参数检验及单因素方差分析比较不同基因型病人疼痛评分和24 h-阿片需求量。结果:253例病人中3435T、2677A/T等位基因频率分别为42.9%、9.1%和40.5%;ABCB1 C3435T、G2677A/T基因分型在癌痛组和无痛组间无差异(P=0.371和0.507);不同C3435T、G2677A/T基因分型病人的疼痛程度及疼痛数字评分(numerical rating scale,NRS)没有差异;ABCB1 C3435T、G2677A/T不同基因型癌痛组病人间24 h-阿片药物需求量没有统计学差异(P>0.05);TT-TT单倍体型病人体重-24 h-阿片剂量、体重-体表面积-24 h-阿片需求量明显低于CG-CG、CG-TT单倍体型(P=0.043和0.015)。结论:尚不能认为ABCB1 C3435T、G2677A/T影响癌痛病人的疼痛感知,但ABCB1 C3435T、G2677A/T可能会影响癌痛病人24 h-阿片需求量,可能是阿片用量个体差异的因素之一。 展开更多

关键词 单核苷酸多态性 癌痛 阿片需求量 ABCB1基因 癌痛感知 癌痛治疗

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