目的通过体素水平静息态功能MRI(resting state functional MRI,rs-fMRI)序列探索脑小血管病相关轻度认知障碍(mild cognitive impairment associated with cerebral small vessel disease,CSVD-MCI)患者早期认知障碍的机制,并分析其与...目的通过体素水平静息态功能MRI(resting state functional MRI,rs-fMRI)序列探索脑小血管病相关轻度认知障碍(mild cognitive impairment associated with cerebral small vessel disease,CSVD-MCI)患者早期认知障碍的机制,并分析其与临床神经心理学指标的相关性。材料与方法筛选临床及常规MRI检查符合CSVD-MCI诊断标准的受试者21例,并挑选与其年龄、性别及受教育年限相匹配的健康对照(health control,HC)20例,所有被试都接受rs-fMRI检查,计算全脑度中心度(degree centrality,DC)值,将两组DC值差异显著团块的峰值蒙特利尔神经病学研究所(Montreal Neurological Institute,MNI)坐标作为种子点,与全脑其他体素进行功能连接(functional connection,FC)分析,两组脑功能存在差异脑区的DC及FC值与蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评分进行相关性分析,并进一步分析CSVD总负荷评分与MoCA评分,以及CSVD总负荷评分与各认知域评分的相关性。结果与HC组相比,CSVD-MCI组左侧内侧额上回/左侧前扣带回、左侧角回/左侧缘上回、右侧内侧额上回/右侧额中回、左侧小脑及右侧小脑DC值减低,左侧前扣带回与左侧颞中下回、双侧楔前叶、双侧中扣带回FC值减低。白质高信号评分、CSVD总负荷评分与MoCA评分呈显著负相关(r_(s)=−0.461,P=0.036;r_(s)=−0.458,P=0.037);CSVD总负荷评分与视空间和执行功能评分呈负相关(r_(s)=−0.473,P=0.030),与其他认知域评分无显著相关性。CSVD-MCI组左侧前扣带回-右侧楔前叶FC值与MoCA评分呈显著正相关(r=0.565,P=0.018)。结论常规MRI可以显示CSVD特征性影像学病灶,rs-fMRI序列可以早期发现DC及FC减低脑区,CSVD评分及DC、FC值与临床神经心理学评分呈明显相关,可作为CSVD-MCI患者的潜在影像学标志物,揭示其认知功能减退的潜在机制。展开更多
目的旨在探讨血尿酸水平与非痴呆性血管性认知功能障碍(vascular cognitive impairment with no dementia,VCIND)的相关性。方法采用病例对照研究,选取邯郸市第一医院老年科VCIND患者100例,并选取认知功能正常者100例作为对照组,收集其...目的旨在探讨血尿酸水平与非痴呆性血管性认知功能障碍(vascular cognitive impairment with no dementia,VCIND)的相关性。方法采用病例对照研究,选取邯郸市第一医院老年科VCIND患者100例,并选取认知功能正常者100例作为对照组,收集其基线信息、既往病史、简易精神状态量表评分等,并检测血尿酸水平。采用t检验计算两组尿酸水平的差异,并采用多因素Logistic回归分析探讨血尿酸水平与VCIND的相关性。结果 VCIND组患者血尿酸水平较认知功能正常组高[(269.25±57.90)μmol/L vs(237.19±55.25)μmol/L],在校正混杂因素后尿酸水平仍与VCIND存在相关性(比值比1.100,95%可信区间1.042～1.161)。结论血尿酸水平与VCIND存在相关性,这将为血管性认知功能障碍的预防提供重要依据。展开更多
文摘目的旨在探讨血尿酸水平与非痴呆性血管性认知功能障碍(vascular cognitive impairment with no dementia,VCIND)的相关性。方法采用病例对照研究,选取邯郸市第一医院老年科VCIND患者100例,并选取认知功能正常者100例作为对照组,收集其基线信息、既往病史、简易精神状态量表评分等,并检测血尿酸水平。采用t检验计算两组尿酸水平的差异,并采用多因素Logistic回归分析探讨血尿酸水平与VCIND的相关性。结果 VCIND组患者血尿酸水平较认知功能正常组高[(269.25±57.90)μmol/L vs(237.19±55.25)μmol/L],在校正混杂因素后尿酸水平仍与VCIND存在相关性(比值比1.100,95%可信区间1.042～1.161)。结论血尿酸水平与VCIND存在相关性,这将为血管性认知功能障碍的预防提供重要依据。
