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彩色超声测量妊娠晚期瘢痕子宫前壁下段肌层厚度的临床意义 被引量：16
1
作者 孟临侠 金兰 +1 位作者 古旸 王凤 《医学影像学杂志》 2018年第1期165-167,共3页
目的探讨妊娠晚期瘢痕子宫前壁下段肌层厚度的超声测量对分娩方式评估的意义。方法对本院82例瘢痕子宫妊娠孕妇采用彩色多普勒超声进行妊娠晚期瘢痕子宫前壁下段肌层厚度的超声测量,比较不同瘢痕愈合分级孕妇的子宫前壁下段肌层厚度及... 目的探讨妊娠晚期瘢痕子宫前壁下段肌层厚度的超声测量对分娩方式评估的意义。方法对本院82例瘢痕子宫妊娠孕妇采用彩色多普勒超声进行妊娠晚期瘢痕子宫前壁下段肌层厚度的超声测量,比较不同瘢痕愈合分级孕妇的子宫前壁下段肌层厚度及其分娩方式。结果本组病例超声图像及子宫前壁下段肌层测量厚度对瘢痕愈合情况进行分级发现,其中I级52例,Ⅱ级20例,Ⅲ级10例。经统计分析发现Ⅱ级孕妇的子宫前壁下段肌层厚度明显低于Ⅰ级,而III级则又明显低于Ⅰ级和Ⅱ级,且差异具有统计学意义。Ⅰ级52例孕妇中阴道分娩37例,剖宫产分娩15例;Ⅱ级20例孕妇中阴道分娩5例,剖宫产分娩15例;Ⅲ级10例孕妇中阴道分娩0例,剖宫产分娩10例。经统计学分析发现Ⅲ级的剖宫产率明显高于Ⅱ级和Ⅰ级;而Ⅱ级的剖宫产率又明显高于Ⅰ级,且差异具有统计学意义。结论彩色多普勒超声测量妊娠晚期瘢痕子宫前壁下段肌层厚度,能对孕妇发生子宫撕裂或者子宫破裂的风险进行预测有重要价值。 展开更多
关键词 妊娠晚期 瘢痕子宫前壁下段肌层厚度 超声检查 分娩方式
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彩超观察妊娠晚期瘢痕子宫前壁下段肌层厚度的临床应用价值 被引量：13
2
作者 曾静 何敏 +1 位作者 黄秋媚 贺惠琼 《中国实用医药》 2015年第14期85-86,共2页
目的探讨彩色多普勒超声（彩超）观察妊娠晚期瘢痕子宫前壁下段肌层厚度的临床应用价值。方法运用彩色多普勒超声的二维图像测量妊娠晚期（孕32~40周）瘢痕子宫及正常妊娠子宫前壁下段肌层厚度。结果子宫前壁下段全层厚度〉3 mm组比全... 目的探讨彩色多普勒超声（彩超）观察妊娠晚期瘢痕子宫前壁下段肌层厚度的临床应用价值。方法运用彩色多普勒超声的二维图像测量妊娠晚期（孕32~40周）瘢痕子宫及正常妊娠子宫前壁下段肌层厚度。结果子宫前壁下段全层厚度〉3 mm组比全层厚度≤3 mm组的孕妇阴道试产成功率高,厚度〉3 mm组的术中及术后24 h出血量、产后出血发生率、缩宫素用量较全层厚度≤3 mm组低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论彩超观察妊娠晚期瘢痕子宫前壁下段厚度对临床医生选择分娩方式、评估再次剖宫产围手术期的风险、提高妊娠安全性并减少瘢痕子宫孕妇发生子宫破裂有一定的指导意义。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 妊娠晚期 瘢痕子宫 前壁下段肌层厚度
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腹部超声检测子宫前壁下段肌层厚度在瘢痕子宫再次妊娠分娩前的应用价值
3
作者 朱燕霞 刘群英 王苓入 《医学影像学杂志》 2025年第4期102-105,共4页
目的探讨腹部超声检测子宫前壁下段肌层厚度在瘢痕子宫再次妊娠分娩前评估价值。方法选取进行产前检查并分娩的108例瘢痕子宫再次妊娠孕妇的临床资料,采用腹部超声在分娩前精确测量子宫前壁下段肌层厚度,按照测量结果将孕妇分为A组(肌... 目的探讨腹部超声检测子宫前壁下段肌层厚度在瘢痕子宫再次妊娠分娩前评估价值。方法选取进行产前检查并分娩的108例瘢痕子宫再次妊娠孕妇的临床资料,采用腹部超声在分娩前精确测量子宫前壁下段肌层厚度,按照测量结果将孕妇分为A组(肌层厚度≥3.00 mm)40例、B组(1.00 mm<肌层厚度<3.00 mm)45例、C组(肌层厚度≤1.00 mm)23例。对比分析不同组孕妇的分娩方式、产后出血率以及子宫破裂发生率,并运用统计学方法进行数据处理。结果A组40例(肌层厚度≥3.00 mm)超声影像显示,子宫前壁下段肌层回声均匀,肌纤维纹理清晰、连续且完整。厚度测量值稳定,图像呈现为厚度一致的带状区域,与周围组织分界清晰,无明显薄弱点及异常回声。B组45例(1.00 mm<肌层厚度<3.00 mm)超声下回声欠均匀,纹理连续性欠佳,部分区域紊乱。厚度测量值有波动,与A组相比不够均匀。肌层与周围组织界限在部分位置模糊,可见散在的稍强或稍弱回声区。C组23例(肌层厚度≤1.00 mm)孕妇子宫前壁下段肌层超声特征突出,回声显著不均匀,肌纤维纹理连续性几乎完全破坏,难以辨认完整结构。厚度测量值不稳定,局部肌层明显变薄甚至近乎消失。结论腹部超声检测子宫前壁下段肌层厚度对瘢痕子宫再次妊娠分娩前的风险评估,具有临床指导意义。 展开更多
关键词 瘢痕子宫 再次妊娠 子宫前壁下段肌层厚度 分娩风险 超声检查
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超声测量子宫瘢痕前壁下段厚度与阴道分娩妊娠结局分析 被引量：8
4
作者 韩艳 刘志红 《医学影像学杂志》 2020年第5期810-813,818,共5页
目的探讨超声测量子宫瘢痕前壁下段厚度对阴道试产的影响。方法选取我院收入的80例瘢痕子宫孕妇作为观察对象,另择同期产检正常的20例健康经产妇作为正常对照组,超声检查后分析子宫瘢痕孕妇阴道试产影响。结果超声检查结果显示观察组孕... 目的探讨超声测量子宫瘢痕前壁下段厚度对阴道试产的影响。方法选取我院收入的80例瘢痕子宫孕妇作为观察对象,另择同期产检正常的20例健康经产妇作为正常对照组,超声检查后分析子宫瘢痕孕妇阴道试产影响。结果超声检查结果显示观察组孕妇子宫前壁下段厚度显著低于正常对照组孕妇(t=14.489,P<0.05);且观察组孕妇阴道试产成功率为47.50%,显著低于正常对照组孕妇的80%(χ^2=9.370,P<0.05)。阴道试产失败与成功组子宫瘢痕孕妇在孕周、上次生产时间、宫颈Bishop评分、子宫前壁下段厚度上比较差异显著(t=5.221、9.076、11.611、9.201,P<0.05);且阴道试产失败Logistic分析结果显示,孕周、宫颈Bishop评分、子宫前壁下段厚度均为阴道试产失败的独立因素(P<0.05)。母婴结局比较,不同厚度的子宫瘢痕孕妇在出血量、缩宫素使用、并发症发生率及新生儿体质量、新生儿Apgar评分上比较差异显著(F/χ^2=38.436、86.458、4.940、3.784、3.262,P<0.05)。结论超声测量子宫瘢痕孕妇的子宫前壁下段厚度低于正常孕妇,且孕周、宫颈Bishop评分、子宫前壁下段厚度可作为阴道试产失败预测因子;而子宫瘢痕孕妇子宫前壁厚度越薄可能预示着更多的不良母婴结局。 展开更多
关键词 子宫瘢痕 子宫前壁下段厚度 阴道试产 母婴结局 超声检查
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瘢痕子宫妊娠晚期子宫下段肌层厚度的超声检测方法 被引量：1
5
作者 黄惠甜 鲁虹霞 《罕少疾病杂志》 2022年第5期110-112,共3页
剖宫产后阴道分娩(VBAC)是全球产科医生正在探索的问题,在不同国家也根据本国情况制定出VBAC指南,指南中包含了超声对子宫前壁下段肌层厚度的测量,也就是评估剖宫产瘢痕的愈合情况。产前检查胎儿及评估瘢痕愈合情况常用的方法有经腹部... 剖宫产后阴道分娩(VBAC)是全球产科医生正在探索的问题,在不同国家也根据本国情况制定出VBAC指南,指南中包含了超声对子宫前壁下段肌层厚度的测量,也就是评估剖宫产瘢痕的愈合情况。产前检查胎儿及评估瘢痕愈合情况常用的方法有经腹部低频超声、经腹部高频超声、经会阴超声、经阴道超声,也有学者应用全自动容积超声,根据孕妇及胎儿具体情况而选择不同的超声检查技术,对获取准确的数据有至关重要的作用,从而能更好地指导临床制定分娩方案。本文旨在对不同超声检测瘢痕子宫妊娠晚期子宫前壁下段肌层厚度的优缺点进行综合评价。 展开更多
关键词 瘢痕子宫 妊娠 子宫下段肌层厚度 超声检测
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超声定量检测子宫前壁下段厚度对测评瘢痕子宫再妊娠阴道试产失败风险的价值 被引量：4
6
作者 翁贞华 古作娴 舒红 《生物医学工程与临床》 CAS 2018年第6期656-659,共4页
目的研究通过超声对瘢痕子宫前壁下段厚度的测量来评估再妊娠阴道试产失败风险的价值。方法选择2016年1月至2017年9月深圳市龙华区人民医院产科收治的128例中晚期再妊娠孕妇,年龄24~36岁,平均年龄31岁,均为第2次妊娠,妊娠周期28~34周。... 目的研究通过超声对瘢痕子宫前壁下段厚度的测量来评估再妊娠阴道试产失败风险的价值。方法选择2016年1月至2017年9月深圳市龙华区人民医院产科收治的128例中晚期再妊娠孕妇,年龄24~36岁,平均年龄31岁,均为第2次妊娠,妊娠周期28~34周。根据子宫下段瘢痕厚度分为Ⅰ级组(46例)、Ⅱ级组(37例)、Ⅲ级组(45例)。采用经阴道、经腹超声,观察3组孕妇34周、37周和40周子宫前壁下段厚度,并比较3组孕妇阴道试产失败率及先兆子宫破裂发生率。结果Ⅰ~Ⅲ级组孕妇子宫前壁下段厚度分别为(4.66±0.21) mm、(3.82±0.33) mm、(2.78±0.26) mm,差异有统计学意义(F=15.34,P <0.05)。同一妊娠周期,随着瘢痕愈合级别增加,子宫下段变薄,差异有统计学意义(P <0.05)。同组孕妇随着妊娠周期增加,子宫前壁下段变薄,差异有统计学意义(P <0.05)。子宫瘢痕愈合级别越高,阴道试产失败率越高,先兆子宫破裂发生率越高,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论对不同时期孕妇实行超声监测子宫前壁下段厚度有助于判断先兆子宫破裂,对预测瘢痕子宫阴道分娩的失败风险有重要的临床价值。 展开更多
关键词 超声 子宫前壁下段 肌层厚度 瘢痕子宫 阴道试产 先兆子宫破裂
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经腹超声与经阴道超声检查术后瘢痕子宫下段肌层厚度的临床价值 被引量：3
7
作者 周琼颖 王娅明 +1 位作者 陈丹燕 俞静静 《医学影像学杂志》 2023年第5期913-915,共3页
目的探讨经腹超声检查与经阴道超声检查术后瘢痕子宫下段肌层厚度的临床价值。方法选取150例有剖宫产史的二胎妊娠晚期孕妇,均行经腹(TAS组)与经阴道超声检查(TVS组)各75例,比较两组子宫瘢痕愈合分级及子宫瘢痕显影率,比较两组在不同孕... 目的探讨经腹超声检查与经阴道超声检查术后瘢痕子宫下段肌层厚度的临床价值。方法选取150例有剖宫产史的二胎妊娠晚期孕妇,均行经腹(TAS组)与经阴道超声检查(TVS组)各75例,比较两组子宫瘢痕愈合分级及子宫瘢痕显影率,比较两组在不同孕周下检测出子宫下段肌层厚度。结果TVS检查子宫瘢痕愈合I级的例数占比高于TAS,子宫瘢痕显影率明显高于TAS,差异有统计学意义(P<0.05),TVS检查32周、35周、38周的子宫下段肌层厚度明显高于TAS,差异有统计学意义(P<0.05),TVS诊断特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值和准确度均高于TAS检查结果(P<0.05),超声图像最先显示内部的羊膜绒毛膜与子宫壁之间、子宫与膀胱壁分界之间均呈强回声,其次为子宫肌层的低回声。结论相比经腹超声检查,经阴道超声诊断价值更高。 展开更多
关键词 剖宫产术后瘢痕子宫 下段肌层厚度 超声检查
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剖宫产切口妊娠患者清宫前血β-hCG、CSM厚度、RI与术中出血量的关系 被引量：12
8
作者 时培景 《山东医药》 CAS 2018年第21期67-69,共3页
目的探讨剖宫产切口妊娠(CSP)患者清宫前血人绒毛膜促性腺激素(β-h CG)、剖宫产瘢痕肌层(CSM)厚度、妊娠组织与子宫瘢痕肌壁间血流阻力指数(RI)与术中出血量的关系。方法选择CSP患者31例,均给予清宫前预处理:甲氨蝶呤0.4 mg/kg肌注1次... 目的探讨剖宫产切口妊娠(CSP)患者清宫前血人绒毛膜促性腺激素(β-h CG)、剖宫产瘢痕肌层(CSM)厚度、妊娠组织与子宫瘢痕肌壁间血流阻力指数(RI)与术中出血量的关系。方法选择CSP患者31例,均给予清宫前预处理:甲氨蝶呤0.4 mg/kg肌注1次/d,米非司酮25 mg口服2次/d,共治疗5 d。停药后2 d于B超监视下行清宫术,出血较多者给予球囊压迫止血,2例经球囊压迫止血无效而行开腹子宫瘢痕妊娠病灶清除术。于清宫当日术前经腹部与阴道超声检查测量CSM厚度、妊娠组织与子宫瘢痕肌壁间RI值,检测血β-h CG,并测量术中出血量。采用Spearman秩相关分析两变量间的相关关系。结果 31例患者CSM厚度、妊娠组织与子宫瘢痕肌壁间的RI值、血β-h CG值及出血量中位数分别为0.32 mm、0.40、9 256 m IU/m L、50 m L。Spearman等级相关分析结果显示,出血量与CSM厚度、妊娠组织与子宫瘢痕肌壁间的RI值呈负相关(rs分别为-0.700、-0.430,P均<0.05),与血β-h CG无相关关系(rs=-0.013,P>0.05)。结论 CSP患者清宫术中出血量与CSM厚度和妊娠组织与子宫瘢痕肌壁间的RI值有关,而与血β-h CG无关。 展开更多
关键词 剖宫产切口妊娠 清宫术 血人绒毛膜促性腺激素 剖宫产瘢痕肌层厚度 妊娠组织与子宫瘢痕肌壁间血流阻力指数 出血量
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