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基于针灸治疗卒中后痰热内扰型失眠评价腕表式睡眠监测仪诊断效能的临床研究
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作者 吕少辉 王彦华 +3 位作者 陈昺伃 张涨 李凤勤 陈丽花 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第10期145-149,共5页
目的 为评价腕表式睡眠监测仪(Actiwatch)对失眠的诊断效能,故基于多导睡眠监测仪(polysomnography,PSG),以客观指标评价针灸治疗卒中后痰热内扰型失眠的临床疗效,以期为临床应用便携式腕表睡眠监测仪提供依据。方法 选取来自河南中医... 目的 为评价腕表式睡眠监测仪(Actiwatch)对失眠的诊断效能,故基于多导睡眠监测仪(polysomnography,PSG),以客观指标评价针灸治疗卒中后痰热内扰型失眠的临床疗效,以期为临床应用便携式腕表睡眠监测仪提供依据。方法 选取来自河南中医药大学第一附属医院、河南省中医院、河南省中医药研究院脑病科门诊2021年1月—2022年10月的128例卒中后痰热内扰型失眠的受试者纳入研究,受试者进行PSG和Actiwatch两种睡眠仪监测,并给予2个疗程4周的针灸治疗,观察治疗前后中医证候量表和失眠证候量表评分变化,并评估腕表睡眠监测仪的可靠性。结果 (1)以PSG结果为金标准,治疗前Actiwatch监测失眠灵敏度为93.75%,特异性为91.25%,符合率为85.00%,Youden指数为0.92。配对检验结果显示腕表法与PSG监测失眠结果差异无统计学意义(P=0.344),Kappa一致性系数为0.863(P<0.001),提示Actiwatch与PSG监测失眠结果的一致性极好。(2)治疗后腕表法监测失眠灵敏度为60.00%,特异性为95.93%,符合率为94.53%,Youden指数为0.56。配对检验结果显示腕表法与PSG监测失眠结果差异无统计学意义(P=0.453),Kappa一致性系数为0.434(P<0.001),提示治疗后Actiwatch与PSG监测失眠结果中度一致。(3)对患者针灸干预治疗前后睡眠相关数据比较分析发现,采用PSG监测,相对于治疗前,治疗后患者的睡眠潜伏期、睡眠间期清醒总时间和觉醒次数明显减少;睡眠总时间和睡眠效率明显增加,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 (1)治疗前后Actiwatch与PSG监测失眠结果的一致性较好,表明腕表睡眠监测仪具有一定的可靠性、准确性。(2)针灸治疗显著提高患者的总睡眠时间,缩短睡眠潜伏期、提高睡眠效率,改善卒中后痰热内扰型失眠患者的睡眠结构,显著提高患者的睡眠质量。 展开更多
关键词 多导睡眠监测 痰热内扰型失眠 针刺 腕表睡眠监测仪
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