症状性颅内椎基底动脉狭窄的治疗进展 被引量：1

1

作者 张巧玉 刘嘉慧 +1 位作者 徐琳颖 季晓飞 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第9期924-930,共7页

颅内椎基底动脉狭窄是后循环缺血性卒中的主要病因,与前循环血管相比,其走形更为迂曲、狭窄部位血管解剖结构更为复杂,其所致卒中复发率及致死、致残率更高,治疗更具挑战性,但在临床上却很少被关注,最佳的临床决策尚不明确。其主要的治... 颅内椎基底动脉狭窄是后循环缺血性卒中的主要病因,与前循环血管相比,其走形更为迂曲、狭窄部位血管解剖结构更为复杂,其所致卒中复发率及致死、致残率更高,治疗更具挑战性,但在临床上却很少被关注,最佳的临床决策尚不明确。其主要的治疗方式包括危险因素管理、降脂治疗、抗血小板药物治疗、血管内治疗、手术治疗以及其他治疗等。本文对上述治疗方式作一综述,旨在为症状性颅内椎基底动脉狭窄患者的临床治疗和脑卒中二级预防提供参考。 展开更多

关键词 症状性颅内椎基底动脉狭窄 药物治疗 经皮球囊血管成形术 经皮支架植入术 血管内治疗

在线阅读 下载PDF 职称材料

影像学逆转的孤立症状性基底动脉狭窄1例

2

作者 逯青丽 孙超 +6 位作者 宋沉生 刘国正 刘佩 刘燕 常乔乔 蔺雪梅 吴松笛 《中国卒中杂志》 北大核心 2025年第6期769-774,共6页

孤立症状性基底动脉狭窄(isolated symptomatic basilar artery stenosis,ISBAS)的相关研究较少,治疗方案尚不明确。本文报道1例ISBAS患者经积极药物治疗6个月后,影像学最终发生逆转的诊疗经过。该患者发病时为轻度神经功能缺损,入院后... 孤立症状性基底动脉狭窄(isolated symptomatic basilar artery stenosis,ISBAS)的相关研究较少,治疗方案尚不明确。本文报道1例ISBAS患者经积极药物治疗6个月后,影像学最终发生逆转的诊疗经过。该患者发病时为轻度神经功能缺损,入院后病情迅速恶化,影像学检查显示基底动脉次全闭塞。患者拒绝血管内治疗,予以双联抗血小板药物治疗及高强度他汀类药物治疗6个月。治疗3个月和6个月随访的MRA检查显示,患者基底动脉狭窄逐渐改善,最终逆转。 展开更多

关键词 孤立症状性基底动脉狭窄 抗血小板治疗 降脂 影像学逆转

在线阅读 下载PDF 职称材料

后循环症状性急性缺血性卒中患者椎基底动脉几何形态与基底动脉斑块的HR-VWI分析

3

作者 钟丽玲 徐棣豪 +2 位作者 宋建勋 林国辉 符念霞 《中国卒中杂志》 北大核心 2025年第3期333-340,共8页

目的利用高分辨率血管壁成像(high resolution vessel wall imaging,HR-VWI)研究后循环症状性急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者椎基底动脉(vertebrobasilar artery,VBA)几何形态与基底动脉(basilar artery,BA)斑块的发生... 目的利用高分辨率血管壁成像(high resolution vessel wall imaging,HR-VWI)研究后循环症状性急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者椎基底动脉(vertebrobasilar artery,VBA)几何形态与基底动脉(basilar artery,BA)斑块的发生、分布及特征之间的关系。方法回顾性连续纳入2017年6月—2021年12月在深圳市宝安区人民医院神经内科住院治疗的后循环症状性AIS患者,根据HR-VWI上BA是否存在动脉粥样硬化斑块将患者分为有斑块组和无斑块组,比较两组患者的基线特征、BA-椎动脉(vertebral artery,VA)角、BA-中角、BA曲折率。再根据3D-TOF-MRA将患者的VBA几何形态分为步行型、音叉型、λ型和一侧VA不汇入型,统计4种VBA几何形态BA斑块的发生率,并比较4种VBA几何形态的BA-VA角、BA-中角、BA曲折率、斑块分布、外管腔直径、斑块体积、血管外壁面积、血管壁面积、斑块厚度、斑块负荷(plaque burden,PB)、斑块强化率(enhancement rate,ER)的差异。结果共纳入71例患者,其中54例(76.1%)有斑块,17例(23.9%)无斑块。有斑块组和无斑块组患者的基线特征和VBA形态特征的差异无统计学意义(均P>0.05)。在4种VBA几何形态中,步行型的BA斑块发生率高于音叉型(92.3%vs.55.6%,P=0.033)。音叉型[(166.83±13.27)°vs.(150.77±19.65)°,P=0.008]和λ型[(163.82±12.36)°vs.(150.77±19.65)°,P=0.028]的BA-中角均大于步行型。4种VBA几何形态中步行型的BA曲折率最大(P=0.005)。4种几何形态的BA斑块分布差异无统计学意义(P=0.109),斑块特征、PB和ER等差异也无统计学意义(均P>0.05)。结论后循环症状性AIS患者的VBA几何形态与BA斑块的发生密切相关,相较于音叉型,步行型更容易发生BA斑块,4种VBA几何形态中步行型的BA更容易弯曲。 展开更多

关键词 动脉粥样硬化 斑块 高分辨率血管壁成像 后循环症状性急性缺血性卒中 椎基底动脉几何形态

在线阅读 下载PDF 职称材料

症状性椎基底动脉狭窄的内支架成形术 被引量：17

4

作者 姜卫剑 王拥军 +5 位作者 杜彬 戴建平 王素香 王保国 王桂红 金旻 《介入放射学杂志》 CSCD 2002年第4期247-250,共4页

目的　研究内支架成形术治疗症状性椎基底动脉狭窄的效果和安全性。方法　 2 0 0 1年 6月至 2 0 0 2年 4月间 ,16例症状性椎基底动脉狭窄患者接受了成形术。结果　 7例为一侧椎动脉狭窄、对侧椎动脉狭窄或闭塞 ,7例为优势侧椎动脉狭窄... 目的　研究内支架成形术治疗症状性椎基底动脉狭窄的效果和安全性。方法　 2 0 0 1年 6月至 2 0 0 2年 4月间 ,16例症状性椎基底动脉狭窄患者接受了成形术。结果　 7例为一侧椎动脉狭窄、对侧椎动脉狭窄或闭塞 ,7例为优势侧椎动脉狭窄或对侧椎动脉仅供血小脑后下动脉区域 ,1例为基底动脉狭窄 (孤立性后组循环 ) ,1例为狭窄的椎动脉直接与小脑后下动脉延续。狭窄段位于椎动脉开口部 10例 ,位于颅内段 6例 ,1例患者为椎动脉近端 2处狭窄。MoriA型病变 12例 ,B型病变 3例 ,C型病变 1例。全组技术成功率 10 0 % ,平均狭窄率从 73.2 % (5 0 %～ 95 % )下降到 5 .1% (0～ 30 % ) ,P <0 .0 1。在围手术期内无严重并发症发生。随访 1～ 12个月 (平均 4 .4个月 ) ,按Malek评分 ,疗效极好 15例 ,疗效较好 1例。结论　对症状性基底动脉狭窄进行内支架成形术是安全和有效的方法 ,但长期疗效需要进一步积累病例和随访研究。 展开更多

关键词 临床应用 诊断 症状性椎基底动脉狭窄 内支架成形术

在线阅读 下载PDF 职称材料

症状性大脑中动脉、基底动脉狭窄与进展性卒中的相关性 被引量：12

5

作者 谭泽锋 杨万勇 徐安定 《暨南大学学报（自然科学与医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期251-255,共5页

目的:通过经颅多普勒超声(TCD)检测症状性大脑中动脉(MCA)、基底动脉(BA)狭窄及狭窄程度与进展性卒中的相关性.方法:回顾分析164例MCA或BA供血区急性脑梗死病人资料.采用TCD诊断症状性MCA、BA狭窄并判定其狭窄程度.观察症状性MCA、BA狭... 目的:通过经颅多普勒超声(TCD)检测症状性大脑中动脉(MCA)、基底动脉(BA)狭窄及狭窄程度与进展性卒中的相关性.方法:回顾分析164例MCA或BA供血区急性脑梗死病人资料.采用TCD诊断症状性MCA、BA狭窄并判定其狭窄程度.观察症状性MCA、BA狭窄及其严重程度与进展性卒中的相关性.结果:症状性狭窄组进展性卒中发生率(57.70%)明显高于非症状性狭窄组(36.60%).Logistic回归显示症状性MCA或BA狭窄、女性是进展性卒中的危险因素,OR值分别为2.560、2.010.无狭窄及无症状性狭窄、轻度、中度、重度症状性MCA、BA狭窄组进展性卒中发生率分别为37.2%、46.1%、65.2%和61.9%,各组间进展性卒中发生率有显著性差异.中度症状性狭窄组进展性卒中危险性最高.有良好侧枝循环代偿的重度狭窄病人的进展性卒中发生率为33.33%,低于无明显侧枝循环代偿者的88.88%,但无统计学差异.结论:症状性MCA、BA狭窄是进展性卒中的独立危险因素.狭窄程度与进展性卒中密切相关,中度症状性MCA、BA狭窄发生进展性卒中危险性最高.良好侧支循环可能是重度症状性MCA狭窄进展危险较中度狭窄低的原因. 展开更多

关键词 大脑中动脉 基底动脉 症状性狭窄 狭窄程度 进展性卒中

在线阅读 下载PDF 职称材料

血管支架成形术在颅内椎基底动脉狭窄中的临床应用 被引量：5

6

作者 逄锦峰 魏盾 +1 位作者 孙绪腾 赵长福 《中国脑血管病杂志》 CAS 2005年第1期22-24,共3页

目的　探讨经皮血管支架成形术治疗椎动脉颅内段和基底动脉狭窄。　方法　对24 例椎动脉颅内段和基底动脉狭窄患者进行血管造影,行经皮血管内支架置入术,并根据患者血管 狭窄程度给予预扩张或后扩张。　结果　24例患者椎动脉狭窄和基底... 目的　探讨经皮血管支架成形术治疗椎动脉颅内段和基底动脉狭窄。　方法　对24 例椎动脉颅内段和基底动脉狭窄患者进行血管造影,行经皮血管内支架置入术,并根据患者血管 狭窄程度给予预扩张或后扩张。　结果　24例患者椎动脉狭窄和基底动脉狭窄的狭窄率从术前平 均84%下降到24%,术后均没有缺血性卒中发作。随访13个月,22例患者临床症状消失,2例 患者遗有永久性神经功能障碍,其中1例与手术有关,1例与颅内血管远端病变有关。　结论　椎 动脉颅内段和基底动脉狭窄患者,内科治疗无效时,经皮血管内支架置入术可以缓解椎 基底动脉 狭窄患者缺血症状,预防卒中再发生。 展开更多

关键词 患者 椎动脉 基底动脉狭窄 临床应用 成形术 椎-基底动脉 颅内段 无效 根据 目的

在线阅读 下载PDF 职称材料

颅内椎基底动脉狭窄的支架成形术治疗 被引量：5

7

作者 洪波 刘建民 +5 位作者 许奕 黄清海 赵文元 张珑 张鑫 周晓平 《介入放射学杂志》 CSCD 2003年第3期189-192,共4页

目的　初步总结血管内支架成形术治疗颅内椎基底动脉狭窄的经验 ,探讨治疗的可行性、安全性及有效性 ,分析技术要点和围手术期处理。方法　 2 2例 2 3个颅内椎基底动脉狭窄进行了支架植入扩张成形治疗 ,其中颅内段椎动脉狭窄 10个 ,基... 目的　初步总结血管内支架成形术治疗颅内椎基底动脉狭窄的经验 ,探讨治疗的可行性、安全性及有效性 ,分析技术要点和围手术期处理。方法　 2 2例 2 3个颅内椎基底动脉狭窄进行了支架植入扩张成形治疗 ,其中颅内段椎动脉狭窄 10个 ,基底动脉狭窄 13个 ,术前平均狭窄程度 (72 .4±11.3 ) % (5 0 %～ 90 % ) ,平均狭窄长度 (6.8± 3 .1)mm(3～ 12mm) ,植入球囊扩张支架 2 3枚 ,作临床及造影随访。结果　 2 3个狭窄支架植入均成功 ,狭窄率降低到 (9.3± 5 .2 ) % ,无夹层动脉瘤、血管破裂、支架内急性闭塞并发症 ,手术造成缺血性小卒中 1例 (4.5 % ) ,无死亡。临床随访 3～ 2 4个月 ,无脑缺血性事件发生 ,血管造影随访 10例 ,无再狭窄发生。结论　症状性颅内椎基底动脉狭窄的血管内支架成形治疗是一种有效、安全的方法 。 展开更多

关键词 颅内椎基底动脉狭窄 支架成形术 介入治疗 围手术期 夹层动脉瘤 临床表现

在线阅读 下载PDF 职称材料

经颅多普勒超声对椎基底动脉狭窄经皮腔内血管成形术后脑血流灌注的评估价值 被引量：7

8

作者 徐莉 王占强 周利 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期704-706,共3页

目的探讨经颅多普勒超声(TCD)对椎基底动脉狭窄患者经皮腔内血管成形术(PTA)手术前后脑血流灌注的评估价值。方法选取2011年2月—2012年2月在沧州市中心医院神经内科住院的43例经数字减影血管造影(DSA)确诊的椎基底动脉重度狭窄患者,PT... 目的探讨经颅多普勒超声(TCD)对椎基底动脉狭窄患者经皮腔内血管成形术(PTA)手术前后脑血流灌注的评估价值。方法选取2011年2月—2012年2月在沧州市中心医院神经内科住院的43例经数字减影血管造影(DSA)确诊的椎基底动脉重度狭窄患者,PTA治疗前后对双侧椎动脉和基底动脉行TCD检查,收集各项血流参数〔收缩期血流速度(Vs)、舒张期血流速度(Vd)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)〕进行比较分析,并与DSA血管形态学结果进行综合比较。结果术前42例患者TCD检查病变动脉血流速度增快,频谱分布紊乱,频窗填充,可见涡流信号,RI及PI增高,闻及粗糙血管杂音或鸥鸣音;1例起始部未探及确切血流信号。TCD检查异常率为97.6%,其中基底动脉血流速度异常6例,单侧椎动脉血流速度异常28例,双侧椎动脉血流速度异常8例,基本正常1例。术后42例患者病变动脉血流各项参数恢复至参考范围,双侧对比基本对称,血流频谱形态正常,频窗清晰,血流音频信号正常;1例变化不大。PTA手术前后TCD各项血流参数比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前TCD与DSA结果相符率为97.6%;术后6个月随访所有患者无再发狭窄。结论 TCD可以为PTA治疗椎基底动脉狭窄前后的疗效评价和术后随访提供客观依据,结合DSA结果可清楚了解脑缺血改善之后各项血流参数的相应改变。 展开更多

关键词 椎基底动脉狭窄 血管成形术 气囊 超声检查 多普勒 经颅 血管造影术 数字减影

在线阅读 下载PDF 职称材料

腔内支架成形术治疗症状性基底动脉狭窄 被引量：3

9

作者 刘建民 黄清海 +6 位作者 丁素菊 邓本强 张永巍 洪波 许奕 周晓平 张珑 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期42-44,共3页

目的 报告应用腔内支架成形术治疗基底动脉狭窄的初步经验。方法 14例基底动脉狭窄患者应用球囊膨胀支架行腔内成形术治疗。结果 9例恢复正常管径,5例狭窄程度减少80％以上,无手术相关并发症。所有患者均恢复满意,无TIA再发作或中风;8... 目的 报告应用腔内支架成形术治疗基底动脉狭窄的初步经验。方法 14例基底动脉狭窄患者应用球囊膨胀支架行腔内成形术治疗。结果 9例恢复正常管径,5例狭窄程度减少80％以上,无手术相关并发症。所有患者均恢复满意,无TIA再发作或中风;8例影像学随访6-12个月,均无血管再狭窄。结论腔内支架成形术治疗基底动脉狭窄的早期结果是令人满意的,但需要远期的临床及影像随访结果。 展开更多

关键词 腔内支架成形术 治疗 症状性基底动脉狭窄

在线阅读 下载PDF 职称材料

球囊扩张Apollo支架植入术治疗症状性基底动脉狭窄 被引量：2

10

作者 张帆 蔡玉琴 +4 位作者 郭贵军 郜利会 吕彦锋 徐国栋 孟庆溪 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2012年第6期411-414,共4页

目的观察球囊扩张支架植入术治疗症状性基底动脉狭窄的疗效及安全性。方法应用Apollo支架治疗18例症状性基底动脉严重狭窄(>70%)患者,术后平均随访11个月,以改良Rankin量表(mRS)评分为基础评价治疗效果。结果对所有患者均成功植入支... 目的观察球囊扩张支架植入术治疗症状性基底动脉狭窄的疗效及安全性。方法应用Apollo支架治疗18例症状性基底动脉严重狭窄(>70%)患者,术后平均随访11个月,以改良Rankin量表(mRS)评分为基础评价治疗效果。结果对所有患者均成功植入支架,16例患者临床症状得到不同程度改善;18例中,14例mRS评分≤2分,4例mRS评分>2分。结论球囊扩张支架植入术治疗症状性基底动脉狭窄安全、有效。 展开更多

关键词 症状性 基底动脉狭窄 球囊扩张 支架

在线阅读 下载PDF 职称材料

症状性椎-基底动脉狭窄的分期治疗——支架置入联合血管旁路移植术

11

《中国脑血管病杂志》 CAS 2013年第9期461-461,共1页

后循环梗死患者的早期卒中复发风险很高，需要进行积极的预防治疗。已有文献报道采用球囊扩张、支架置入或手术治疗，可使症状性椎一基底动脉狭窄再通。日本Ota教授等将血管内介入联合手术方法治疗症状性椎一基底动脉狭窄，在患者接受... 后循环梗死患者的早期卒中复发风险很高，需要进行积极的预防治疗。已有文献报道采用球囊扩张、支架置入或手术治疗，可使症状性椎一基底动脉狭窄再通。日本Ota教授等将血管内介入联合手术方法治疗症状性椎一基底动脉狭窄，在患者接受血管内治疗后，使用药物稳定患者后循环血流约1～2个月，然后进行颞浅动脉一小脑上动脉旁路移植术。有3例患者接受了上述治疗，其中2例为椎动脉狭窄，1例为基底动脉狭窄。表现为短暂性脑缺血反复发作，或强化药物治疗后症状仍加重。接受上述分期治疗后，3例患者均再无症状发作。研究者认为，这种分期手术对某些症状性椎一基底动脉狭窄患者有效。 展开更多

关键词 基底动脉狭窄 分期治疗 支架置入 血管旁路移植术 症状性 动脉旁路移植术 短暂性脑缺血 后循环梗死

在线阅读 下载PDF 职称材料

基质金属蛋白酶与颅内动脉延长扩张症的病理机制研究进展

12

作者 关晓芳 张道培 《中国比较医学杂志》 北大核心 2025年第6期159-166,共8页

颅内动脉延长扩张症(IADE)是一种表现为动脉延长、扩张和弯曲的动脉疾病,病理机制尚不十分明确。近年来的研究表明基质金属蛋白酶(MMPs)与IADE的发病密切相关。因此,本文从MMPs激活与IADE发生发展、MMPs激活与正性重构引起IADE的相关性... 颅内动脉延长扩张症(IADE)是一种表现为动脉延长、扩张和弯曲的动脉疾病,病理机制尚不十分明确。近年来的研究表明基质金属蛋白酶(MMPs)与IADE的发病密切相关。因此,本文从MMPs激活与IADE发生发展、MMPs激活与正性重构引起IADE的相关性、血流动力学改变、MMPs激活与IADE关系、IADE临床相关疾病与MMPs的关系4个方面对MMPs促进IADE的可能病理机制进行综述,为有效防治IADE提供更多潜在的治疗靶点。 展开更多

关键词 颅内动脉延长扩张症 基质金属蛋白酶 椎基底动脉延长扩张症 正性重构 Willis环变异 颅内动脉瘤

在线阅读 下载PDF 职称材料

经颅多普勒超声联合经颅彩色多普勒超声评价基底动脉狭窄支架置入疗效及再狭窄因素的分析 被引量：23

13

作者 杨洁 王力力 +4 位作者 凌晨 赵新宇 刘蓓蓓 周瑛华 华扬 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期169-173,共5页

目的联合应用经颅多普勒超声（TCD）及经颅彩色多普勒超声（TCCS）评估基底动脉狭窄支架置入前后血流动力学变化与术后再狭窄发生率及其危险因素。方法回顾性连续收集2013年6月至2015年6月首都医科大学宣武医院神经内、外科重度症状性... 目的联合应用经颅多普勒超声（TCD）及经颅彩色多普勒超声（TCCS）评估基底动脉狭窄支架置入前后血流动力学变化与术后再狭窄发生率及其危险因素。方法回顾性连续收集2013年6月至2015年6月首都医科大学宣武医院神经内、外科重度症状性基底动脉狭窄行支架置入术患者140例,均经TCCS检查及DSA证实。排除合并有颅外段椎动脉、颈动脉及锁骨下动脉重度狭窄影响基底动脉血流动力学评估及随访资料欠完整者,最终纳入62例。检查记录术前、术后1个月内及术后3、6、12个月基底动脉狭窄段、椎动脉颅内段、大脑后动脉（取较高侧测值）的收缩期峰值流速（PSV）、舒张期末流速（EDV）、平均流速（MFV）与血管搏动指数（PI）。比较术前、术后血流动力学参数变化,分析再狭窄发生率及其影响因素。结果 （1）62例患者支架置入术后1个月内基底动脉PSV、EDV、MFV均较术前明显下降[（119±50）cm/s比（232±54）cm/s、（52±26）cm/s比（124±40）cm/s、（74±33）cm/s比（160±43）cm/s,均P〈0.01],椎动脉颅内段PSV、EDV、MFV较术前明显升高[（65±15）cm/s比（50±18）cm/s、（28±8）cm/s比（22±8）cm/s、（40±10）cm/s比（31±11）cm/s,均P〈0.01];54例后交通动脉未开放的大脑后动脉PSV、EDV、MFV及PI均较术前升高[（69±14）cm/s比（53±16）cm/s、（30±7）cm/s比（27±8）cm/s、（43±9）cm/s比（36±10）cm/s、（0.92±0.10）比（0.70±0.13）,均P〈0.01]。（2）62例患者3、6、12个月累积再狭窄发生率分别为14.5%（9/62）、19.4%（12/62）、28.1%（16/49,失访13例）;应用自膨式支架和球囊扩张支架者12个月累积再狭窄发生率分别为22.2%（8/28,失访8例）和35.3%（8/21,失访5例）,差异无统计学意义（χ^2=0.335,P=0.563）。（3）COX回归分析结果显示,术后残余狭窄、长段狭窄（〉10 mm）是发生再狭窄的独立危险因素（HR：5.989,95%CI：1.887-19.006,P=0.002;HR：5.079,95%CI：1.277-20.200,P=0.021）。结论通过TCD联合TCCS检测后循环各段动脉PSV、EDV、MFV的变化可客观评估基底动脉支架置入的疗效,是及时发现基底动脉支架置入术后再狭窄的重要筛查手段。基底动脉支架置入术后再狭窄发生率较高,术后残余狭窄、长段狭窄是再狭窄发生的独立危险因素。 展开更多

关键词 椎-基底动脉狭窄 经颅多普勒超声 经颅彩色多普勒超声 基底动脉支架置入 再狭窄

在线阅读 下载PDF 职称材料

药物洗脱支架治疗症状性颅内动脉狭窄四例 被引量：2

14

作者 王建军 缪中荣 +5 位作者 李慎茂 朱凤水 吉训明 秦晓红 宋庆斌 凌锋 《中国脑血管病杂志》 CAS 2004年第8期350-353,共4页

目的 通过应用药物洗脱支架(CypherTM)治疗症状性颅内动脉狭窄的临床效果观察,以探讨防止再狭窄的机制。方法 选择症状性颅内动脉狭窄4例患者,1例右颈内动脉C4段重度狭窄伴左椎动脉开口重度狭窄,2例椎动脉V4段重度狭窄,1例右侧大脑中动... 目的 通过应用药物洗脱支架(CypherTM)治疗症状性颅内动脉狭窄的临床效果观察,以探讨防止再狭窄的机制。方法 选择症状性颅内动脉狭窄4例患者,1例右颈内动脉C4段重度狭窄伴左椎动脉开口重度狭窄,2例椎动脉V4段重度狭窄,1例右侧大脑中动脉M1段重度狭窄,病变狭窄程度经DSA造影证实均在90％以上,狭窄长度为13-15 mm。在全身麻醉下,以Seldinger's技术行右股动脉穿刺,置入6 F动脉鞘,使用6 F Envoy导引导管,在微导丝引导下将CypherTM支架准确定位后释放。 结果 DSA造影证实:1例右颈内动脉C4段伴左椎动脉开口狭窄,管径恢复正常,2例椎动脉V4段及1例右侧大脑中动脉M1段狭窄程度减少90％以上。4例患者临床症状消失。结论 药物洗脱支架在治疗冠状动脉狭窄中已有应用,治疗症状性颅内动脉狭窄是一种新的尝试,临床效果及能否预防再狭窄,尚需进一步随访。 展开更多

关键词 药物洗脱支架 治疗 症状性颅内动脉狭窄 左椎动脉开口重度狭窄 预防 再狭窄

在线阅读 下载PDF 职称材料

稳心颗粒治疗椎基底动脉供血不足性眩晕 被引量：3

15

作者 莫艳芳 贺俭 《辽宁中医杂志》 CAS 2004年第12期1006-1007,共2页

目的 :观察稳心颗粒治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效。方法 :6 6例患者随机分为两组 ,治疗组 36例口服稳心颗粒 ,对照组 30例口服尼莫地平片。观察两组治疗前后症状、经颅多谱勒及血液流变学的变化。结果 :两组总有效率分别为 9... 目的 :观察稳心颗粒治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效。方法 :6 6例患者随机分为两组 ,治疗组 36例口服稳心颗粒 ,对照组 30例口服尼莫地平片。观察两组治疗前后症状、经颅多谱勒及血液流变学的变化。结果 :两组总有效率分别为 91 6 6 %、86 6 7% ,在改善眩晕症状及改善血流变学、经颅多谱勒各项指标方面 ,治疗组均明显优于对照组 ,差异显著 (P <0 0 1)。结论 :稳心颗粒对椎基底动脉供血不足性眩晕有显著疗效。 展开更多

关键词 治疗组 稳心颗粒 椎基底动脉供血不足性眩晕 对照组 经颅多谱勒 口服 观察 随机 结论

在线阅读 下载PDF 职称材料

颅内椎-基底动脉急性闭塞的治疗和预后——单中心经验

16

《中国脑血管病杂志》 CAS 2013年第7期352-352,共1页

椎-基底动脉颅内段急性闭塞通常预后较差。webb教授等报道了治疗该病的经验。2004-2010年，共收治24例椎-基底动脉颅内段急性闭塞的患者，其中1例因资料不全、1例因基底动脉狭窄而剔除。对其余的22例患者进行回顾性研究，分析其闭塞部... 椎-基底动脉颅内段急性闭塞通常预后较差。webb教授等报道了治疗该病的经验。2004-2010年，共收治24例椎-基底动脉颅内段急性闭塞的患者，其中1例因资料不全、1例因基底动脉狭窄而剔除。对其余的22例患者进行回顾性研究，分析其闭塞部位、是否有高凝状态、发病到血管内治疗的时间、发病到血管再通的时间、并发症、血管内治疗装置、抗凝治疗和预后。 展开更多

关键词 椎-基底动脉 血管内治疗 急性闭塞 颅内段 预后 心经 基底动脉狭窄 闭塞部位

在线阅读 下载PDF 职称材料

增强高分辨率3T MRI诊断症状性基底动脉粥样硬化性狭窄的作用

17

《中国脑血管病杂志》 CAS 2013年第11期616-616,共1页

增强高分辨率3TMRI（3THR-MRI）可明确症状性基底动脉（BA）粥样硬化性狭窄患者动脉壁的情况。有研究者对基底动脉管壁强化现象与同侧基底动脉狭窄所致新发梗死与后续缺血症状的相关性进行了研究。该研究共连续纳入60例症状性基底动脉... 增强高分辨率3TMRI（3THR-MRI）可明确症状性基底动脉（BA）粥样硬化性狭窄患者动脉壁的情况。有研究者对基底动脉管壁强化现象与同侧基底动脉狭窄所致新发梗死与后续缺血症状的相关性进行了研究。该研究共连续纳入60例症状性基底动脉粥样硬化性狭窄的患者，狭窄率均≥70％。注射对比剂前后，对BA进行HR-MRI冠状面扫描。对最狭窄处近端、远端及最狭窄处的管壁强化程度进行计算，并进行弥散加权成像（DWI）扫描明确是否有新发梗死。 展开更多

关键词 基底动脉狭窄 硬化性狭窄 动脉粥样 高分辨率 症状性 MRI诊断 冠状面扫描 HR-MRI

在线阅读 下载PDF 职称材料

血管内支架成形术治疗症状性椎动脉起始部狭窄(英文)

18

作者 刘建民 黄清海 +4 位作者 邓本强 洪波 许奕 张永巍 张珑 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第12期1284-1287,共4页

目的 :探讨血管内支架成形术治疗椎动脉起始段症状性狭窄的可行性和近期疗效。 方法 :将球囊扩张性支架通过椎动脉起始段狭窄部位 ,扩张球囊释放支架使狭窄部位恢复正常管径。结果 :18例药物治疗无效的表现为后循环缺血症状的患者 ,均... 目的 :探讨血管内支架成形术治疗椎动脉起始段症状性狭窄的可行性和近期疗效。 方法 :将球囊扩张性支架通过椎动脉起始段狭窄部位 ,扩张球囊释放支架使狭窄部位恢复正常管径。结果 :18例药物治疗无效的表现为后循环缺血症状的患者 ,均成功地采用支架成形术 ,术前术后平均狭窄程度分别为 72 .5 %和 13.3%。临床随访 3～ 15个月 ,15例症状完全缓解 ,2例好转 ,1例症状无改善。血管造影随访 3～ 12个月无 1例发生内膜撕裂或血栓栓塞形成 ,未发现有再狭窄及内膜过度增生。结论 :腔内支架成形术治疗椎动脉起始段狭窄的近期疗效令人满意 ,但需要有长期的随访观察。 展开更多

关键词 血管内支架成形术 症状性椎动脉起始部狭窄 椎基底动脉供血不足 可行性 近期疗效 球囊扩张性支架

在线阅读 下载PDF 职称材料

颈动脉颅外段重度狭窄合并椎动脉开口重度狭窄30例血管内支架治疗 被引量：16

19

作者 王东 李慎茂 +3 位作者 朱凤水 缪中荣 焦力群 凌锋 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期232-234,共3页

目的回顾性分析血管内支架成形术治疗症状性颈动脉颅外段重度狭窄合并椎动脉开口重度狭窄的安全性及疗效。方法对2009年4月至2010年5月我院30例症状性颈内动脉颅外段重度狭窄合并椎动脉开口重度狭窄患者;术中先行椎动脉开口支架术,同期... 目的回顾性分析血管内支架成形术治疗症状性颈动脉颅外段重度狭窄合并椎动脉开口重度狭窄的安全性及疗效。方法对2009年4月至2010年5月我院30例症状性颈内动脉颅外段重度狭窄合并椎动脉开口重度狭窄患者;术中先行椎动脉开口支架术,同期在颈动脉保护伞下采用自膨支架进行颈内动脉颅外段支架术,观察其技术成功率、围手术期并发症发生率及近期疗效。结果 30例患者共成功植入自膨支架30枚,椎动脉开口同期共成功植入31枚球囊扩张支架,术后即刻造影残余狭窄均〈20%,技术成功率达100%（30/30）,围手术期未发生动脉夹层、支架内急性血栓形成、脑出血等并发症。30例患者在术后第2 d复查颈、椎动脉超声及颅多普勒超声,均未发现再狭窄。14例表现为短暂脑缺血发作（transient ischemic attack,TIA）的患者术后症状缓解12例（85.7%,12/14）。30例患者在术后随访1-6个月,平均随访3个月,随访期间未发现支架内再狭窄,亦无TIA及症状性缺血性脑卒中发生。结论同期行血管内支架成形术治疗症状性颈动脉颅外段重度狭窄合并椎动脉开口重度狭窄是一种有效、安全的方法,但远期疗效仍需要进一步研究。 展开更多

关键词 症状性 颈动脉颅外段 椎动脉开口 重度狭窄 支架

在线阅读 下载PDF 职称材料

基底动脉粥样硬化性梗死的分类与血管形态学异同的探讨 被引量：3

20

作者 朱宣 陈蕾 +4 位作者 张萍 张敏敏 袁绘 吴涛 邓本强 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期1217-1221,共5页

目的应用高分辨率磁共振(HR-MRI)管壁成像技术研究基底动脉粥样硬化性梗死两种类型——穿支闭塞型病变(BOD)和非穿支闭塞型病变(non-BOD)的血管重构与斑块特征。方法将32例症状性基底动脉狭窄患者分为BOD 18例,non-BOD 14例。应用3.0T H... 目的应用高分辨率磁共振(HR-MRI)管壁成像技术研究基底动脉粥样硬化性梗死两种类型——穿支闭塞型病变(BOD)和非穿支闭塞型病变(non-BOD)的血管重构与斑块特征。方法将32例症状性基底动脉狭窄患者分为BOD 18例,non-BOD 14例。应用3.0T HR-MRI对基底动脉进行管壁增强扫描,然后使用CMRtools软件对血管狭窄最严重的层面的管壁及斑块面积等参数进行测量,研究血管的重构和斑块特征。结果 HR-MRI管壁成像结果显示,non-BOD组血管狭窄程度较BOD组更明显[(68.9%±19.1)%vs(43.8%±18.8)%,P=0.017]。正性重构更常见于non-BOD(57.2%vs16.7%,P=0.036)。BOD组管壁面积指数小于non-BOD组(P<0.001)。两组血管强化均以偏心性为主,两组斑块强化比例差异无统计学意义(P=0.196),但BOD组强化程度小于non-BOD组[(39.9±23.2)%vs(65.3±21.1)%,P=0.004]。结论基底动脉BOD梗死和non-BOD型梗死在血管重构和斑块性质方面的特征各不相同。 展开更多

关键词 颅内动脉粥样硬化性卒中 高分辨率磁共振成像 基底动脉狭窄 血管重构 斑块稳定性

在线阅读 下载PDF 职称材料