病理性近视并发症遗传学研究进展 被引量：1

1

作者 陆强(综述) 竺向佳 卢奕(审校) 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期952-957,共6页

病理性近视以眼轴过度增长为特征,并伴有眼球后极部结构改变,在临床上应区别于高度近视。相比高度近视,病理性近视人群往往有更大概率并发白内障、青光眼及一系列视网膜脉络膜病变。迄今为止,大量的遗传学研究结果通过全基因组关联分析... 病理性近视以眼轴过度增长为特征,并伴有眼球后极部结构改变,在临床上应区别于高度近视。相比高度近视,病理性近视人群往往有更大概率并发白内障、青光眼及一系列视网膜脉络膜病变。迄今为止,大量的遗传学研究结果通过全基因组关联分析、家系研究及病例报道等诸多方式为我们提供了与高度近视及诸多眼部并发症发生和发展相关的基因位点,其中部分基因在眼轴的过度增长及相关并发症中扮演着重要角色。病理性近视在临床表现及预后方面均有别于单纯的高度近视,具有特征性的遗传背景,本研究基于已知的高度近视致病基因,对病理性近视并发症发生和发展的相关基因进行了归纳整理:在病理性近视并发早发快速进展的核性白内障人群中存在胶原、抗氧化、眼底病相关基因表达的改变;在病理性近视并发开角型青光眼患者中则存在升压基因及胶原相关基因的变异;此外,胶原和生长因子相关基因变异与诸多病理性近视并发眼底病变有关。对病理性近视并发症遗传背景的进一步了解,有助于为日后探讨病理性近视特征性遗传学改变奠定基础,对病理性近视的临床诊断及并发症的防治提供新的手段。 展开更多

关键词 病理性近视 并发症 基因 白内障 开角型青光眼 眼底病变 近视性脉络膜新生血管

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病理性近视多模式影像学诊断的研究进展

2

作者 于丹阳 李昊儒 +1 位作者 何晴 魏瑞华 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2024年第10期828-834,共7页

病理性近视(PM)的患病率正在逐年增加,同时并发的一系列眼底病变,是不可逆的致盲性眼病之一,大大降低了患者的生活质量。PM主要眼底表现包括近视性黄斑病变和后巩膜葡萄肿等。近年来影像学技术的不断发展,在临床诊治中帮助医师更全面认... 病理性近视(PM)的患病率正在逐年增加,同时并发的一系列眼底病变,是不可逆的致盲性眼病之一,大大降低了患者的生活质量。PM主要眼底表现包括近视性黄斑病变和后巩膜葡萄肿等。近年来影像学技术的不断发展,在临床诊治中帮助医师更全面认识PM及严重程度分级,多模式影像技术的应用为PM的精确诊断、进展监测、拟定治疗策略及疗效评估提供了有力依据。因此,本文就PM的多模式影像学诊断方法进行综述。 展开更多

关键词 病理性近视 近视性黄斑病变 后巩膜葡萄肿 多模式影像

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单纯高度近视和病理性近视患者眼后段结构的形态学改变 被引量：16

3

作者 刘维锋 徐月圆 +1 位作者 袁雪芳 石浔 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2018年第12期1153-1156,1160,共5页

目的对比单纯高度近视和病理性近视患者视盘区域、眼球壁等形态学改变,探讨用于评价高度近视眼的可测量指标。方法收集18～45岁高度近视患者29例52眼,采用深度扫频光学相干断层扫描仪DRI-OCT Atlantis等影像设备检测相关数据,将患眼分... 目的对比单纯高度近视和病理性近视患者视盘区域、眼球壁等形态学改变,探讨用于评价高度近视眼的可测量指标。方法收集18～45岁高度近视患者29例52眼,采用深度扫频光学相干断层扫描仪DRI-OCT Atlantis等影像设备检测相关数据,将患眼分成单纯高度近视组和病理性近视组。对比两组视盘、近视弧、脉络膜萎缩弧形态;不同区域的视网膜、神经纤维层、脉络膜、巩膜的厚度等形态特征。结果本研究中单纯高度近视组27眼,病理性近视组25眼。两组患者年龄比较差异无统计学意义(P=0. 08),病理性近视组比单纯高度近视组的屈光度更大、眼轴更长、最佳矫正视力更差,差异均有统计学意义(均为P <0. 01)。单纯高度近视组、病理性近视组患者的视盘水平长度分别为(1440±419)μm和(1228±331)μm;垂直长度分别为(1906±430)μm和(2085±304)μm;两组比较差异均无统计学意义(均为P> 0. 05)。视盘椭圆指数分别为0. 78±0. 16、0. 63±0. 16,两组比较差异有统计学意义(P <0. 01)。按照视盘椭圆指数0. 8以上为正常分类(8眼因视盘界限难以确定未纳入该项分析),单纯高度近视组中视盘正常形态13眼、异常12眼,病理性近视组视盘正常形态3眼、异常16眼,两组差异有统计学意义(P=0. 01)。两组单侧弧和环形弧分布差异无统计学意义(P=0. 84)。两组单纯近视弧和色素上皮脉络膜萎缩区分布差异有统计学意义(P <0. 01)。视网膜厚度:单纯高度近视组和病理性近视组患者视网膜厚度中心区域差异无统计学意义(P> 0. 05);病理性近视组患者的其余各区域视网膜厚度均比单纯高度近视组薄,差异均有统计学意义(均为P <0. 05)。神经纤维厚度:两组颞侧区域神经纤维厚度差异无统计学意义(P> 0. 05);病理性近视组的其余各区域神经纤维厚度均比单纯高度近视组薄,差异均有统计学意义(均为P <0. 01)。病理性近视组患者各区域脉络膜厚度比单纯高度近视组薄,差异均有统计学意义(均为P <0. 05)。单纯高度近视组均未完整显示全层巩膜厚度;病理性近视组19眼可显示全层巩膜厚度。结论单纯高度近视进展为病理性近视时,主要表现为近视加深、眼轴变长、最佳矫正视力下降,脉络膜萎缩弧增加,视网膜厚度、神经纤维厚度大部分区域更薄;脉络膜厚度普遍变薄。 展开更多

关键词 高度近视 病理性近视 近视弧 视网膜厚度 脉络膜厚度 眼轴

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OCT血管成像术在病理性近视黄斑新生血管病变诊疗中的应用价值 被引量：9

4

作者 李倩 陈长征 +1 位作者 苏钰 易佐慧子 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1102-1106,共5页

背景病理性近视合并黄斑区新生血管严重影响视功能，以往的检查方法为荧光素眼底血管造影（FFA）和频域OCT（SD-OCT），前者为有创检查，后者不能显示眼底各层面的血管形态。OCT血管成像术（OCTA）是一种新的无创检查方法，可显示眼底... 背景病理性近视合并黄斑区新生血管严重影响视功能，以往的检查方法为荧光素眼底血管造影（FFA）和频域OCT（SD-OCT），前者为有创检查，后者不能显示眼底各层面的血管形态。OCT血管成像术（OCTA）是一种新的无创检查方法，可显示眼底多个层面的新生血管形态，其临床价值有待评估。目的评估OCTA在病理性近视黄斑新生血管病变诊疗中的应用价值。方法采用前瞻性系列病例观察方法，纳入2015年1-10月在武汉大学人民医院眼科中心经FFA确诊的病理性近视黄斑新生血管病变患者40例42眼，患眼屈光度为（-10．5±3．74）D。所有患者均行常规眼科检查及影像学检查，包括眼底照相、FFA、SD-OCT及OCTA，OCTA的扫描区域分别为黄斑区3mm×3mm、6mm×6mm范围。经患者的知情同意，35例患者接受雷珠单抗注射液玻璃体腔注射，分别于注射后1d、1周及每个月复查OCT及OCTA，注射后1个月复查FFA，共随访1～6个月，评估OCTA在监测病情变化中的临床应用价值。结果40例42眼FFA均显示造影晚期黄斑区脉络膜新生血管（CNV）渗漏，OCT均可见突破视网膜色素上皮层的异常脉络膜血管网的高反射信号，OCTA显示所有患眼均呈现脉络膜毛细血管层清晰的团状异常血管信号，其中31例31眼可在视网膜外层观察到异常的团状血管形态，清晰度均优于FFA。接受雷珠单抗注射液玻璃体腔注射的35例35眼注射后1周OCTA显示视网膜外层及脉络膜毛细血管层CNV面积缩小，于注射后1个月时病情稳定。7例7眼复发再次接受雷珠单抗注射液玻璃体腔注射后CNV高信号影面积较前缩小。结论OCTA能够在视网膜外层和脉络膜血管层面清晰显示病理性近视黄斑新生血管病变的CNV形态。OCTA在雷珠单抗注射液玻璃体腔注射后1周即可观察到CNV的明显变化，在CNV的病情监测方面有重要的临床价值。 展开更多

关键词 光学相干断层扫描 病理性近视/并发症 黄斑 荧光素眼底血管造影 脉络膜新生血管 前瞻性研究 OCT血管成像术

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光学相干断层扫描观察38眼病理性近视中黄斑视网膜劈裂 被引量：6

5

作者 姜春晖 王文吉 +1 位作者 徐格致 王玲 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期854-857,共4页

目的为了解病理性近视中黄斑劈裂的发生情况及其特征。方法对2002年6月—2003年12月间光学相干断层扫描(Optic Coherence Tomography,OCT)确诊为黄斑部视网膜劈裂的病理性近视眼进行了进一步的检查,包括最佳校正视力、超声波了解后巩膜... 目的为了解病理性近视中黄斑劈裂的发生情况及其特征。方法对2002年6月—2003年12月间光学相干断层扫描(Optic Coherence Tomography,OCT)确诊为黄斑部视网膜劈裂的病理性近视眼进行了进一步的检查,包括最佳校正视力、超声波了解后巩膜葡萄肿和眼轴。结果OCT确诊有36名病理性近视患者的38眼中存在黄斑部的视网膜劈裂,所有眼都完成了进一步的检查。38眼都视力低下,超声波检查都发现了后巩膜葡萄肿,平均屈光度数-10.5D,平均眼轴为29.6mm。OCT中视网膜劈裂的形态和范围差异较大,但大致分为两种类型:外层劈裂和内层劈裂;外层劈裂较常见,内层劈裂通常与外层劈裂相伴,同时常位于黄斑的周边区域;两种形式的劈裂可分别也可共同存在;劈裂常伴有局限性的视网膜脱离和其他黄斑病变。结论黄斑劈裂在临床病理性近视眼中并不罕见,且常与其他黄斑病变相伴,OCT在其诊断和观察中有着重要的意义。 展开更多

关键词 病理性近视 黄斑 视网膜劈裂 光学相干断层扫描

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加减驻景方对病理性近视脉络膜新生血管动物模型血管内皮生长因子及色素上皮衍生因子表达的影响 被引量：15

6

作者 田楠楠 亢泽峰 张庆 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2015年第10期906-908,共3页

目的观察加减驻景方对病理性近视脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)的血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)及色素上皮衍生因子(pigment epithelium-derived factor,PEDF)表达的影响,探讨中药驻... 目的观察加减驻景方对病理性近视脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)的血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)及色素上皮衍生因子(pigment epithelium-derived factor,PEDF)表达的影响,探讨中药驻景方对病理性近视CNV的干预作用。方法将3周龄雌性三色豚鼠75只随机选取15只为空白对照组,剩余豚鼠均戴头套右眼形觉剥夺诱导病理性近视,并随机分为模型组、中药组,每组各30只,右眼行氪激光光凝。于光凝后第1天开始连续灌胃21 d,中药组予驻景方3.285 g·kg-1·d-1(1.5 m L·d-1),模型组予等量的生理盐水。造模后7 d、14 d、21 d分别行免疫组织化学及RTPCR检测。结果免疫组织化学结果显示,造模完成后14 d、21 d时中药组VEGF表达的光密度值(0.130 1±0.019 6、0.055 6±0.011 9)较模型组(0.165 9±0.054 3、0.096 1±0.025 9)减少,差异均有统计学意义(P=0.006,P<0.001)。造模完成后14d及21 d时中药组PEDF表达的光密度值(0.038 9±0.004 0、0.054 3±0.008 5)较模型组(0.030 5±0.007 7、0.029 3±0.0059)增高,差异有统计学意义(P=0.026,P<0.001)。RT-PCR结果显示,VEGF mRNA、PEDF mRNA在各组中均有表达,中药组VEGF mRNA表达水平较模型组明显减弱,而PEDF mRNA的表达较模型组增强。结论中药驻景方可抑制氪激光诱导的病理性近视CNV模型中VEGF的表达,促进PEDF的表达,从而抑制CNV的形成。 展开更多

关键词 加减驻景方 病理性近视 脉络膜新生血管 血管内皮生长因子 色素上皮衍生因子

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玻璃体内注射雷珠单抗治疗病理性近视黄斑部脉络膜新生血管 被引量：6

7

作者 刘李平 宋徽 +3 位作者 冀垒兵 肖云 李明 陈珍 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2016年第7期667-670,共4页

目的评估玻璃体内注射雷珠单抗治疗病理性近视黄斑部脉络膜新生血管的临床疗效及安全性。方法选择我院门诊于2012年11月至2015年5月明确诊断为高度近视性黄斑部脉络膜新生血管患者56例56眼,视治疗情况给予玻璃体内注射单次或多次雷珠单... 目的评估玻璃体内注射雷珠单抗治疗病理性近视黄斑部脉络膜新生血管的临床疗效及安全性。方法选择我院门诊于2012年11月至2015年5月明确诊断为高度近视性黄斑部脉络膜新生血管患者56例56眼,视治疗情况给予玻璃体内注射单次或多次雷珠单抗,注射后随访6个月,记录最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)及光学相干断层扫描和眼底荧光血管造影结果。结果治疗过程中,行一次注射者17例17眼,两次者32例32眼,三次者7例7眼,平均注射1.82次。治疗后BCVA为0.31±0.36,较治疗前的0.08±0.26明显提高(P<0.05),视力提高及稳定者占87.3%。年龄≥50岁者16例16眼,治疗前BCVA为0.04±0.38,治疗后为0.25±0.31(t=2.238,P<0.05);年龄<50岁者40例40眼,治疗前BCVA为0.18±0.32,治疗后为0.54±0.33(t=3.341,P<0.05);脉络膜新生血管位于中心凹下者19例19眼,治疗前BCVA为0.05±0.26,治疗后为0.29±0.37(t=2.319,P<0.05),位于中心凹旁者37例37眼,治疗前BCVA为0.21±0.27,治疗后为0.56±0.31(t=2.981,P<0.05)。光学相干断层扫描示黄斑部视网膜厚度治疗前为(365.13±98.77)μm,治疗后为(254.24±54.86)μm(t=3.164,P<0.05)。FFA检查黄斑部CNV荧光渗漏消失者49例49眼;黄斑部脉络膜新生血管渗漏持续存在,但较治疗前渗漏面积明显减弱者7例7眼。结论玻璃体内注射雷珠单抗治疗病理性近视黄斑部脉络膜新生血管安全、有效。 展开更多

关键词 脉络膜新生血管 病理性近视 血管内皮生长因子 雷珠单抗

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玻璃体内注射雷珠单抗治疗病理性近视合并脉络膜新生血管疗效观察 被引量：16

8

作者 修立恒 李佳林 +1 位作者 李常栋 沈志斌 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2015年第11期1067-1070,共4页

目的观察玻璃体内注射雷珠单抗治疗病理性近视合并脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)的临床疗效及安全性。方法回顾性分析18例18眼病理性近视患者的临床资料。玻璃体内注射雷珠单抗0.5 mg(0.05 mL),术后每个月随访时行... 目的观察玻璃体内注射雷珠单抗治疗病理性近视合并脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)的临床疗效及安全性。方法回顾性分析18例18眼病理性近视患者的临床资料。玻璃体内注射雷珠单抗0.5 mg(0.05 mL),术后每个月随访时行最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、眼底彩照、光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检查,术后1个月、3个月、6个月随访时行眼底荧光血管造影(fluorescence fundus angiography,FFA)检查。随访过程中发现CNV部分闭合或持续渗漏者则再次予以玻璃体内注射雷珠单抗。比较治疗前后BCVA、OCT、眼底彩照及FFA检查结果 ,观察其临床疗效及安全性。结果术后1个月、3个月、6个月随访时,BCVA均较术前明显提高(F=11.354,P<0.05);黄斑中心凹厚度均较术前明显降低(F=4.242,P<0.05)。术后6个月随访时,16眼视力提高2行以上,2眼视力稳定;眼底彩照示所有患眼黄斑区出血吸收,FFA检查示14眼CNV完全闭合,4眼大部分闭合。玻璃体内注射雷珠单抗平均次数为2.56次,其中3眼行1次,8眼行2次,5眼行3次,2眼行4次。随访期间所有患者均未出现眼部及全身并发症。结论玻璃体内注射雷珠单抗治疗病理性近视合并CNV是安全有效的。 展开更多

关键词 雷珠单抗 病理性近视 脉络膜新生血管

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病理性近视与HLA-DQB1基因关联的家系研究 被引量：8

9

作者 李寿玲 褚仁远 +5 位作者 陈逖 季碧霞 张咸宁 孟玮 朱定良 庚镇诚 《眼科新进展》 CAS 2001年第2期78-80,共3页

目的　进行病理性近视家系与 HL A- DQB1基因的相关性研究 ,以探讨其病变机制。方法　抽提 PM家系中 5 8人的基因组 DNA,用 PCR- RFL P方法扩增 HL AII类基因DQB1的第 2个外显子 ,扩增产物用 Hae III,Bss HII,Apa I,Bsa HI,Hae II,Hpa I... 目的　进行病理性近视家系与 HL A- DQB1基因的相关性研究 ,以探讨其病变机制。方法　抽提 PM家系中 5 8人的基因组 DNA,用 PCR- RFL P方法扩增 HL AII类基因DQB1的第 2个外显子 ,扩增产物用 Hae III,Bss HII,Apa I,Bsa HI,Hae II,Hpa II,Ras I,Bsp12 86 1特异性限制性内切酶酶切分型。检测结果用家系相关分析、传递连锁不平衡方法进行统计分析。结果　 HL A- DQB1基因中 * 0 30 1等位基因与 PM有明显的相关性 (P<0 .0 5 )。结论　 HL A- DQB1的 * 0 30 1等位基因可能为病理性近视的易感基因 ,与群体研究结果一致 ,提示自身免疫在 展开更多

关键词 病理性近视 家系 HLA-DQB1基因

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病理性近视的基因位点筛查 被引量：5

10

作者 于志强 黄传新 +3 位作者 申宗侯 黄薇 胡诞宁 褚仁远 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2006年第4期429-432,共4页

目的通过基因组扫描和家系连锁分析,对已知病理性近视相关位点进行筛查。方法收集符合常染色体显性遗传的病理性近视家系,选取330对微卫星标记进行基因组扫描,在显性遗传模式、基因频率0·0133和外显率100%的条件下,进行二点连锁分... 目的通过基因组扫描和家系连锁分析,对已知病理性近视相关位点进行筛查。方法收集符合常染色体显性遗传的病理性近视家系,选取330对微卫星标记进行基因组扫描,在显性遗传模式、基因频率0·0133和外显率100%的条件下,进行二点连锁分析和多点连锁分析。结果连锁分析在9个家系中均未发现连锁位点。第12号染色体上LODs最大0·773459,最小-8·121303,第18号染色体上LODs最大0·559933,最小-8·936928,排除了与已知病理性近视基因位点MYP2和MYP3连锁。结论我国病理性近视基因位点与国外报道不同,存在遗传异质性。病理性近视遗传模式可能不是单一的单基因常染色体显性遗传。 展开更多

关键词 病理性近视 连锁分析 遗传异质性

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病理性近视脉络膜新生血管的治疗 被引量：11

11

作者 许薇琦 Philip J Rosenfeld 孙晓东 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期731-735,共5页

病理性近视早期即可出现眼底病变且进行性加重,可导致视功能明显受损,其中脉络膜新生血管的发生是视力丧失的主要原因。文章对病理性近视的患病率、危害、自然转归、影响因素和治疗方法进行综述,着重探讨抗血管内皮生长因子药物治疗的... 病理性近视早期即可出现眼底病变且进行性加重,可导致视功能明显受损,其中脉络膜新生血管的发生是视力丧失的主要原因。文章对病理性近视的患病率、危害、自然转归、影响因素和治疗方法进行综述,着重探讨抗血管内皮生长因子药物治疗的进展。 展开更多

关键词 病理性近视 脉络膜新生血管 抗血管内皮生长因子

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病理性近视患者血清高敏C反应蛋白水平的变化 被引量：3

12

作者 王淑然 王忠海 +1 位作者 叶俊杰 龙琴 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期68-71,共4页

背景病理性近视是常见的致盲性眼病之一，国内外近期研究提示病理性近视发病过程中有免疫反应的参与，而炎症反应是影响免疫状态的重要原因。目的探讨血清高敏C反应蛋白（hs—CRP）在病理性近视患者中的表达水平。方法病理性近视患者30... 背景病理性近视是常见的致盲性眼病之一，国内外近期研究提示病理性近视发病过程中有免疫反应的参与，而炎症反应是影响免疫状态的重要原因。目的探讨血清高敏C反应蛋白（hs—CRP）在病理性近视患者中的表达水平。方法病理性近视患者30例为病理性近视组，单纯性近视30例为单纯近视组，正常健康人30例为正常对照组。抽取所有受试者晨间空腹静脉血2ml，离心后取上清，采用自动生化分析仪进行免疫透射比浊法分析，检测血清hs—CRP。结果病理性近视组年龄19—48岁，平均（30±10）岁；等效球镜屈光度为（-6．00～-22．00）D。单纯性近视组年龄17～45岁，平均（32±8）岁；等效球镜屈光度为（～1．00—600）D。正常对照组年龄18～46岁，平均（32±9）岁；等效球镜屈光度为（-1．00～＋1．00）D。病理性近视组hs-CRP浓度为（3．68±1．15）mmol／L，与单纯性近视组的（1．99±0．68）mmol／L和正常对照组的（2．11±O．66）mmol／L相比，差异均有统计学意义（q=10．69，P〈0．01；q=9．91，P〈0．01）。病理性近视患者血清hs-CRP浓度与屈光度无明显相关性（R2=0．037，P〉0．05）。结论病理性近视患者可能存在hs—CRP参与的炎症反应，hs—CRP在病理性近视发生中的作用机制尚待进一步探讨。 展开更多

关键词 病理性近视 高敏C反应蛋白 炎症

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光动力疗法联合玻璃体内注射Bevacizumab治疗病理性近视合并脉络膜新生血管 被引量：2

13

作者 黄志坚 宋艳萍 +2 位作者 金中秋 丁琴 陈中山 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2013年第4期350-353,共4页

目的观察光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)联合玻璃体内注射Bevacizumab治疗病理性近视(pathologicalmyopia,PM)合并脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)的临床疗效和安全性。方法回顾性分析68例(68眼)PM患者的临床... 目的观察光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)联合玻璃体内注射Bevacizumab治疗病理性近视(pathologicalmyopia,PM)合并脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)的临床疗效和安全性。方法回顾性分析68例(68眼)PM患者的临床资料。先行PDT治疗后1周内,行玻璃体内注射Bevacizumab1.5mg(0.06mL)。术后1个月、3个月、末次随访时,复查最佳矫正视力、眼底彩照、FFA、ICGA、OCT。随访时,发现CNV部分闭合或仍有渗漏者给予再次玻璃体内注射Bevacizumab。比较联合治疗前后最佳矫正视力、眼底彩照、FFA、ICGA、OCT检查结果,观察其疗效及安全性。结果术后1个月、3个月和末次随访时最佳矫正视力均较治疗前明显提高(F=33.149,P=0.000)。治疗后末次随访时,视力提高2行以上43眼(63·24%),视力稳定22眼(32.35%),视力下降2行以上3眼(4.41%)。眼底检查及眼底照相显示病灶缩小,出血及神经上皮水肿完全吸收或消失。54眼(79.41%)CNV完全闭合,无荧光素渗漏;14眼(20.59%)CNV大部分闭合,轻微荧光素渗漏。所有治疗眼OCT显示神经上皮水肿消失,CNV强反射区域明显缩小。所有治疗眼均接受1次PDT治疗,36眼行1次玻璃体内注射Bevacizumab,20眼行2次,12眼行3次,Bevacizum ab玻璃体内注射平均次数1.65次。结论 PDT联合玻璃体内注射Bevacizum ab治疗PM合并CNV是安全有效的,可有效封闭CNV,提高视力。 展开更多

关键词 病理性近视 脉络膜新生血管 光动力疗法 Bevacizum ab

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频域OCT在光动力疗法治疗病理性近视脉络膜新生血管中的应用 被引量：2

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作者 金昱 石安娜 +2 位作者 刘维锋 石浔 王永波 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2012年第10期966-968,共3页

目的评价频域光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检查在光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)治疗病理性近视所致的黄斑区脉络膜新生血管(choriodal neovascularization,CNV)中的临床应用价值。方法对比分析21例26眼... 目的评价频域光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检查在光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)治疗病理性近视所致的黄斑区脉络膜新生血管(choriodal neovascularization,CNV)中的临床应用价值。方法对比分析21例26眼病理性近视患者PDT治疗前后频域OCT图像中黄斑中心凹层间厚度及外层高反射厚度,观察不同时期OCT的形态变化。结果 26眼CNV生长方式均属于Ⅱ型。PDT治疗后6个月18眼视网膜层间厚度恢复,视网膜下液吸收,CNV反光团逐渐缩小或纤维化,中心凹形态恢复。黄斑中心凹层间厚度治疗后1周(339.96±74.40)μm增加,治疗后1个月(267.78±33.39)μm开始下降,且差异均有统计学意义(均为P<0.05)。外层高反射厚度与术前(247.33±49.31)μm相比,从治疗后1个月(226.73±83.15)μm开始明显减少,但仅治疗后6个月(165.15±22.90)μm时差异有统计学意义(P=0.042)。结论频域OCT对病理性近视CNV行PDT治疗前后视网膜形态结构的连续观察具有重要意义,为临床治疗提供一种安全、无损伤的检测方法。 展开更多

关键词 光动力疗法 频域光学相干断层扫描 病理性近视 脉络膜新生血管 黄斑中心凹层间厚度 外层高反射厚度

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病理性近视后巩膜加固术后有晶状体眼前房型人工晶状体植入观察 被引量：2

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作者 薛安全 常枫 +3 位作者 包芳军 王树林 朱双倩 王勤美 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2008年第5期390-392,共3页

目的探讨后巩膜加固术(PSR)后有晶状体眼前房型人工晶状体植入术(ACPIOL)治疗病理性近视的临床疗效。方法对72例(132眼)病理性近视患者行PSR术,1个月后再行ACPIOL术,术后1、6、18个月随访,进行验光、眼轴等检查。结果最佳矫正视力:PSR... 目的探讨后巩膜加固术(PSR)后有晶状体眼前房型人工晶状体植入术(ACPIOL)治疗病理性近视的临床疗效。方法对72例(132眼)病理性近视患者行PSR术,1个月后再行ACPIOL术,术后1、6、18个月随访,进行验光、眼轴等检查。结果最佳矫正视力:PSR手术前后分别为4.66±0.33和4.76±0.24,差异有统计学意义(P<0.05);ACPIOL术后1、6、18个月分别为4.87±0.21、4.89±0.28、4.93±0.23,与PSR术前、术后比较均有提高,差异有统计学意义(P<0.05)。屈光度:PSR手术前后分别为(-16.98±4.11)D和(-15.75±6.02)D,差异有统计学意义(P<0.05);ACPIOL术后1、6、18个月分别为(-0.68±1.09)D、(-0.77±0.94)D、(-0.98±0.99)D,差异无统计学意义(P>0.05)。眼轴:PSR手术前后分别为(29.92±2.68)mm和(29.80±2.58)mm,差异无统计学意义(P>0.05);ACPIOL术后18个月眼轴为(29.84±2.56)mm,与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。手术无严重并发症发生。结论对于病理性近视患者先行PSR术控制眼轴延长,再行ACPIOL术进行屈光矫正,术后疗效稳定,远期效果尚待进一步观察。 展开更多

关键词 病理性近视 后巩膜加固术 有晶状体眼前房型人工晶状体植入术

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Ranibizumab玻璃体内注射治疗病理性近视脉络膜新生血管研究进展 被引量：4

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作者 陆秉文 吴星伟 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2014年第9期897-900,共4页

病理性近视是仅次于年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)可致脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)形成的主要原因,且是50岁以下患者发生CNV的最常见原因。近年来抗血管内皮生长因子药物不仅被广泛... 病理性近视是仅次于年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)可致脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)形成的主要原因,且是50岁以下患者发生CNV的最常见原因。近年来抗血管内皮生长因子药物不仅被广泛用于AMD的治疗,在病理性近视CNV患者中也显示出较好疗效。本文主要就近年来ranibizumab玻璃体内注射治疗病理性近视CNV的研究进展进行综述。 展开更多

关键词 RANIBIZUMAB 玻璃体内注射 病理性近视 脉络膜新生血管

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眼针疗法治疗病理性近视眼并发白内障56例 被引量：5

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作者 朱国芹 田树成 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2005年第5期466-466,共1页

目的:观察眼针疗法,治疗病理性近视眼并发白内障的疗效。方法:5 6例均以眼针疗法为主,配合体针疗法辅以耳穴贴敷压丸法、配镜矫正。结果:治疗前后视力,屈光度数,并发症的变化,差异均有极显著性意义。结论:眼针疗法等是治疗病理性近视眼... 目的:观察眼针疗法,治疗病理性近视眼并发白内障的疗效。方法:5 6例均以眼针疗法为主,配合体针疗法辅以耳穴贴敷压丸法、配镜矫正。结果:治疗前后视力,屈光度数,并发症的变化,差异均有极显著性意义。结论:眼针疗法等是治疗病理性近视眼(并发白内障) 展开更多

关键词 病理性近视并发白内障 眼针疗法 辅耳穴贴敷压丸

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病理性近视脉络膜新生血管形态学分析及单次光动力治疗临床效果观察 被引量：1

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作者 刘维锋 石安娜 +2 位作者 金昱 石浔 曾瑛 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2011年第10期957-960,共4页

目的分析病理性近视脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)图像特征,并观察单次光动力治疗(photo-dynamic therapy,PDT)治疗CNV的临床效果。方法确诊病理性近视CNV患者12例13眼,进行单次PDT治疗,随访1～24个月,平均7.7个月... 目的分析病理性近视脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)图像特征,并观察单次光动力治疗(photo-dynamic therapy,PDT)治疗CNV的临床效果。方法确诊病理性近视CNV患者12例13眼,进行单次PDT治疗,随访1～24个月,平均7.7个月,观察PDT前后症状、视力以及CNV的光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)、荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)、吲哚菁绿脉络膜血管造影(indocyanine green angiography,ICGA)、眼底照像的变化,探讨CNV的形态学特征及PDT治疗效果。结果 60.0%眼视物变形症状减轻或消失。末次随访时84.6%眼保持PDT前裸眼视力或不同程度提高。OCT将CNV分为类圆形、纺锤形、不规则形及色素上皮下型;结果示8眼类圆形CNV经过PDT治疗后6眼(占总数的46.2%)CNV瘢痕形成、2眼(占总数的15.4%)无改善,其他型CNV5眼(占总数的38.5%,包括纺锤形、不规则形及色素上皮下型)经过PDT后CNV消退。眼底血管造影示92.3%眼荧光素渗漏减弱或消退,7.7%眼荧光素渗漏未见减弱。眼底照像可见69.2%眼有Fuch斑;30.8%眼有灰色、扁平、较小病灶,相应处CNV形成;30.8%可见黄斑新鲜出血。结论 OCT对病理性近视CNV形态分型、观察具有重要意义;单次PDT具有抑制或消退CNV的作用和稳定视力的临床效果。 展开更多

关键词 光动力治疗 病理性近视脉络膜新生血管 光学相干断层扫描 荧光素眼底血管造影 吲哚菁绿脉络膜血管造影

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光动力疗法治疗病理性近视CNV前后mfERG的变化 被引量：1

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作者 叶璐 王润生 +4 位作者 郑波 王勇 潘爱珠 李沛 韩璐琳 《眼科新进展》 CAS 2008年第10期766-768,共3页

目的采用多焦视网膜电图（multifocal electroretinogram,mfERG）动态观察病理性近视合并脉络膜新生血管（choroidal neovascularisation,CNV）患眼光动力疗法（photodynamic therapy,PDT）治疗后早期视网膜功能的改变。方法经FFA/ICGA... 目的采用多焦视网膜电图（multifocal electroretinogram,mfERG）动态观察病理性近视合并脉络膜新生血管（choroidal neovascularisation,CNV）患眼光动力疗法（photodynamic therapy,PDT）治疗后早期视网膜功能的改变。方法经FFA/ICGA、OCT检查确诊的继发于病理性近视黄斑下活动性CNV患者30例（30眼）行PDT治疗,分别在治疗前及治疗后1周、1个月和3个月行mfERG检查,并与未行PDT治疗的对照组12例（13眼）进行同期的对比分析。结果治疗组PDT治疗后不同时间点与治疗前反应密度值比较：治疗后1周、1个月和3个月mfERG3-5环N1波、3-5环不等P1波振幅密度值比治疗前明显提高（P〈0.05）;治疗组与对照组组间同期反应密度值比较：治疗前两组组间同期反应密度值和潜伏期的比较无显著统计学差异（P〉0.05）。1周后3环、5环N1波和5环、6环P1波振幅密度值比对照组明显提高（P〈0.05）,1个月后3-5环N1波、4-5环P1波振幅密度值比对照组明显提高（P〈0.05）,3个月后3-5环N1波、4-5环P1波振幅密度值比对照组明显提高（P〈0.05）。结论mfERG一阶反应的振幅密度值反映了PDT治疗对于稳定CNV患眼黄斑区视网膜功能及改善CNV患眼黄斑中心凹旁的视功能具有一定的意义。 展开更多

关键词 光动力疗法 病理性近视 脉络膜新生血管 多焦视网膜电图

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自发荧光技术在病理性近视黄斑变性诊治中的研究进展 被引量：2

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作者 徐吉 樊莹 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2010年第3期290-292,共3页

眼底自发荧光是一种新近发展的眼底成像技术,作为一种非侵入性的技术手段,已经较好的运用于眼底疾病的诊断和治疗。目前,在黄斑变性,尤其是老年性黄斑变性的诊治方面已经得到较为广泛的运用,随着研究的深入和拓展,其荧光的产生以及变化... 眼底自发荧光是一种新近发展的眼底成像技术,作为一种非侵入性的技术手段,已经较好的运用于眼底疾病的诊断和治疗。目前,在黄斑变性,尤其是老年性黄斑变性的诊治方面已经得到较为广泛的运用,随着研究的深入和拓展,其荧光的产生以及变化的机制也在不断完善。同样,由于自发荧光技术在近视性黄斑变性时显像表现不同,因此,这种技术也为更好地诊治高度近视引起的黄斑变性提供了新的研究手段。 展开更多

关键词 自发荧光 病理性近视 黄斑变性

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