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1例病理性神经痛合并三叉神经痛的药学监护 被引量:2
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作者 沈江华 褚燕琦 谢铮铮 《医药导报》 CAS 2016年第9期970-972,共3页
目的探讨临床药师在疼痛患者药物治疗中的作用。方法临床药师参与1例鼻窦癌患者发生病理性神经痛合并三叉神经痛的会诊,临床医师完全采纳临床药师的建议,将镇痛方案调整为:阿片类药物联合抗抑郁药文拉法辛、抗惊厥药普瑞巴林和治疗三叉... 目的探讨临床药师在疼痛患者药物治疗中的作用。方法临床药师参与1例鼻窦癌患者发生病理性神经痛合并三叉神经痛的会诊,临床医师完全采纳临床药师的建议,将镇痛方案调整为:阿片类药物联合抗抑郁药文拉法辛、抗惊厥药普瑞巴林和治疗三叉神经痛药物卡马西平,并根据患者张口困难情况及药品剂型特点,调整给药途径。结果经过临床药师两次会诊及用药调整后,患者疼痛情况明显改善,精神状态显著好转,出现不良反应立即调整用药方案,避免了严重不良反应的发生。结论临床药师以镇痛药物为切入点,协助医师制订药物治疗方案,改善患者整体住院情况,促进合理用药,体现了临床药师价值,并提高医生和患者满意度。 展开更多
关键词 临床药师 疼痛 神经痛 病理性 三叉神经痛
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植入式周围神经电刺激治疗顽固性枕神经痛(附1例报道) 被引量:1
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作者 张德仁 肖礼祖 +1 位作者 张强 朱宏骞 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2009年第2期122-123,共2页
关键词 周围神经电刺激 电刺激治疗 神经痛 顽固性 植入式 病理性神经痛 治疗方法 临床疗效
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大鼠背根神经节持续受压后脊髓背角TRPV4蛋白表达及分布的变化 被引量:6
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作者 曲玉娟 张晓 +3 位作者 魏慧 怀娟 张杨 岳寿伟 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期151-155,共5页
目的:探讨大鼠背根神经节持续受压(chronic compression of the dorsal root ganglion,CCD)后瞬时感受器电位离子通道香草素亚族受体4(transient receptor potential vanilloid 4,TRPV4)在脊髓背角中的蛋白表达及分布规律。方法:选取清... 目的:探讨大鼠背根神经节持续受压(chronic compression of the dorsal root ganglion,CCD)后瞬时感受器电位离子通道香草素亚族受体4(transient receptor potential vanilloid 4,TRPV4)在脊髓背角中的蛋白表达及分布规律。方法:选取清洁级雄性Wistar大鼠30只,按随机数字表法分组:空白对照组5只,手术组25只(术后4天、7天、14天、28天各5只;免疫荧光组5只)。制备大鼠背根神经节持续受压模型,于术后4天,7天,14天及28天,测量机械刺激缩爪反应痛阈,观察机械痛阈的变化;利用western blot技术检测空白对照组及术后4天,7天,14天及28天,手术侧及对侧脊髓背角TRPV4蛋白表达的变化;利用免疫荧光技术检测术后4天,手术侧与对侧脊髓背角TRPV4阳性细胞分布。结果:大鼠背根神经节持续受压后4—14天,机械痛阈值明显下降(P<0.001);术后4—7天,手术侧脊髓背角TRPV4表达升高(P<0.01),对侧无明显变化;手术侧脊髓背角内TRPV4阳性细胞数目高于对侧(P=0.0008)。结论:大鼠背根神经节持续受压后,机械痛阈下降的同时,手术侧脊髓背角内TRPV4蛋白表达上调及阳性数目增多,TRPV4可能参与CCD后病理性神经痛的中枢敏化机制。 展开更多
关键词 脊髓背角 TRPV4 病理性神经痛
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磷酸化丝裂原活化蛋白激酶在大鼠髓核源性背根神经节炎性损伤中的变化 被引量:4
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作者 张劲军 孙来保 +2 位作者 钟觉明 郑召民 廖威明 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期295-299,共5页
目的:观察背根神经节磷酸化p38丝裂原活化蛋白激酶(p-p38MAPK)表达的变化与非压迫性髓核所致的炎性反应及病理性神经痛的关系。方法:选择成年SD雄性大鼠54只随机分为假手术组(18只)和模型组(36只)。模型组在左L5神经背根神经节(DRG)应... 目的:观察背根神经节磷酸化p38丝裂原活化蛋白激酶(p-p38MAPK)表达的变化与非压迫性髓核所致的炎性反应及病理性神经痛的关系。方法:选择成年SD雄性大鼠54只随机分为假手术组(18只)和模型组(36只)。模型组在左L5神经背根神经节(DRG)应用自体髓核组织移植建立大鼠非压迫性腰椎间盘突出模型,假手术组应用自体肌肉移植。测量各组大鼠术前至术后21d时左后肢50%机械性撤足阈值(50%PWT)以测定机械痛敏的变化,假手术组术后7d及模型组术后7d、14d、21d取左L5DRG分别进行HE染色观察组织学变化和免疫组化法测定环氧化酶-2(COX-2)与p-p38MAPK的阳性细胞比率。结果:假手术组50%PWT术后无明显变化,模型组术后7d时出现明显的50%PWT下降损伤,术后14d达最低值,术后21d部分恢复。假手术组术后7d时DRG无明显组织损伤,COX-2和p-p38MAPK微弱表达。模型组术后7d时DRG组织损伤严重,COX-2、p-p38MAPK高表达;术后14d时组织损伤进一步加重,COX-2、p-p38MAPK表达更高;术后21d时组织损伤减轻,COX-2、p-p38MAPK表达减弱。结论:背根神经节p-p38MAPK的表达与非压迫性髓核所致炎性反应和病理损伤及病理性神经痛的变化密切相关。 展开更多
关键词 髓核 P38丝裂原活化蛋白激酶 背根神经 炎性损伤 病理性神经痛
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射频非神经毁损在临床疼痛中的应用 被引量:2
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作者 卢振和 高崇荣 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期324-324,共1页
关键词 神经毁损 射频治疗 疼痛科 射频毁损治疗 腰交感神经 病理性神经痛 经皮穿刺
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EGR2 maintains neuropathic pain by promoting microglial phagocytosis
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作者 XI Caiyun ZHANG Jianxi +6 位作者 HUANG Zhifeng HE Liqiong ZOU Kailu XU Xiaoping GUO Qulian SUN Bei HUANG Changsheng 《中南大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第4期586-601,共16页
Objective:Neuropathic pain(NP)is one of the most common forms of chronic pain,yet current treatment options are limited in effectiveness.Peripheral nerve injury activates spinal microglia,altering their inflammatory r... Objective:Neuropathic pain(NP)is one of the most common forms of chronic pain,yet current treatment options are limited in effectiveness.Peripheral nerve injury activates spinal microglia,altering their inflammatory response and phagocytic functions,which contributes to the progression of NP.Most current research on NP focuses on microglial inflammation,with relatively little attention to their phagocytic function.Early growth response factor 2(EGR2)has been shown to regulate microglial phagocytosis,but its specific role in NP remains unclear.This study aims to investigate how EGR2 modulates microglial phagocytosis and its involvement in NP,with the goal of identifying potential therapeutic targets.Methods:Adult male Sprague-Dawley(SD)rats were used to establish a chronic constriction injury(CCI)model of the sciatic nerve.Pain behaviors were assessed on days 1,3,7,10,and 14 post-surgery to confirm successful model induction.The temporal and spatial expression of EGR2 in the spinal cord was examined using real-time quantitative PCR(RT-qPCR),Western blotting,and immunofluorescence staining.Adeno-associated virus(AAV)was used to overexpress EGR2 in the spinal cord,and behavioral assessments were performed to evaluate the effects of EGR2 modulation of NP.CCI and lipopolysaccharide(LPS)models were established in animals and microglial cell lines,respectively,and changes in phagocytic activity were measured using RT-qPCR and fluorescent latex bead uptake assays.After confirming the involvement of microglial phagocytosis in NP,AAV was used to overexpress EGR2 in both in vivo and in vitro models,and phagocytic activity was further evaluated.Finally,eukaryotic transcriptome sequencing was conducted to screen differentially expressed mRNAs,followed by Gene Ontology(GO)and Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes(KEGG)pathway analyses to identify potential downstream effectors of EGR2.Results:The CCI model successfully induced NP.Following CCI,EGR2 expression in the spinal cord was upregulated in parallel with NP development.Overexpression of EGR2 via spinal AAV injection enhanced microglial phagocytic activity and increased pain hypersensitivity in rats.Both animal and cellular models showed that CCI or LPS stimulation enhanced microglial phagocytosis,which was further amplified by EGR2 overexpression.Transcriptomic analysis of spinal cord tissues from CCI rats overexpressing EGR2 revealed upregulation of numerous genes associated with microglial phagocytosis and pain regulation.Among them,Lag3 emerged as a potential downstream target of EGR2.Conclusion:EGR2 contributes to the maintenance of NP by enhancing microglial phagocytosis in the spinal dorsal horn. 展开更多
关键词 neuropathic pain spinal dorsal horn early growth response factor 2 MICROGLIA PHAGOCYTOSIS
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