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DCE-MRI定量参数与肝外胆管癌病理分化程度及血管生成的相关性研究
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作者 李双双 杨婷 +3 位作者 孙西浚 李鹏辉 彭善凯 张莉 《磁共振成像》 北大核心 2025年第10期55-59,共5页
目的探究动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)定量灌注参数与肝外胆管癌(extrahepatic cholangiocarcinoma,ECCA)病理分化程度和血管生成的相关性。材料与方法对50例ECCA患者术前行... 目的探究动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)定量灌注参数与肝外胆管癌(extrahepatic cholangiocarcinoma,ECCA)病理分化程度和血管生成的相关性。材料与方法对50例ECCA患者术前行常规MRI、DCE-MRI扫描;使用免疫组织化学法检测术后标本组织的微血管密度(micro vascular density,MVD)及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达情况,通过Spearman检验分析容积转移常数(volume transport constant,K^(trans))、血管外细胞外间隙容积比(extravascular extracellular volume fraction,V_(e))、速率常数(rate constant,K_(ep))与病理分化程度、MVD、VEGF表达量的关系。结果50例ECCA患者高分化、中分化和低分化分别15例、23例、12例。ECCA患者的K^(trans)、V_(e)、K_(ep)与病理分化程度、VEGF表达量无相关性(P>0.05);K^(trans)与MVD呈正相关(r=0.524,P<0.05),K_(ep)值、V_(e)值与MVD无相关性(P>0.05)。结论DCE-MRI参数K^(trans)与MVD呈正相关,证实了其在一定程度上无创反映ECCA肿瘤血管生成的可行性;然而,鉴于K_(ep)及V_(e)值未显示类似关联,其对侵袭性及预后的评估效能仍需更大样本的前瞻性研究进一步验证。 展开更多
关键词 肝外胆管癌 肿瘤血管生成 动态对比增强磁共振成像 病理分化程度
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中医干预下Ⅲ Ⅳ期胃癌生存期与病理分化程度关系的研究
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作者 郑坚 朱莹杰 杨金坤 《中医药学刊》 2005年第12期2192-2193,共2页
目的:探讨病理分化程度对Ⅲ、Ⅳ期胃癌患者生存期的影响。方法:分析Ⅲ、Ⅳ期胃癌135例,依据手术后病理分化程度分为低分化组78例,中高分化组57例,均经中西医结合治疗或中医药治疗,观察两组患者的生存时间。结果:临床现察表明,两组病例1... 目的:探讨病理分化程度对Ⅲ、Ⅳ期胃癌患者生存期的影响。方法:分析Ⅲ、Ⅳ期胃癌135例,依据手术后病理分化程度分为低分化组78例,中高分化组57例,均经中西医结合治疗或中医药治疗,观察两组患者的生存时间。结果:临床现察表明,两组病例1年生存率无差异,3年、5年的生存率存在显著性差异(P<0.01,P<0.05),可以认为中高分化组病例的生存期比低分化组长。结论:Ⅲ、Ⅳ期胃癌患者生存时间与病理分化程度有密切关系。 展开更多
关键词 胃癌 病理分化程度 生存期
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扩散峰度成像多定量参数术前评估肝细胞癌病理分化程度的价值 被引量:2
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作者 盛流吉 刘爱连 +3 位作者 赵莹 林涛 王楠 宋清伟 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第4期347-353,共7页
目的探讨扩散峰度成像(DKI)多定量参数术前评估肝细胞癌(HCC)病理分化程度的价值。资料与方法回顾性分析行MRI检查且经病理证实的58例HCC,按照Edmondson-Steiner分级法分为非低分化组38例和低分化组20例。2名观察者分别测量两组病灶DKI... 目的探讨扩散峰度成像(DKI)多定量参数术前评估肝细胞癌(HCC)病理分化程度的价值。资料与方法回顾性分析行MRI检查且经病理证实的58例HCC,按照Edmondson-Steiner分级法分为非低分化组38例和低分化组20例。2名观察者分别测量两组病灶DKI参数值,包括平均扩散峰度(MK)、平行扩散峰度(Ka)、垂直扩散峰度(Kr)、峰度各向异性分数(FAK)、平均扩散系数(MD)、平行扩散系数(Da)、垂直扩散系数(Dr)及各向异性分数(FA),比较两组间各参数的差异,评价其鉴别HCC分化程度的诊断效能。结果2名观察者测得病灶各参数一致性良好(ICC均>0.75)。HCC低分化组Ka值[0.702(0.599,0.766)]大于非低分化组[0.587(0.469,0.674)],MD、Da、FA值[1.486(1.352,1.706)μm^(2)/ms、1.873(1.667,2.236)μm^(2)/ms、0.299±0.081]小于非低化组[1.668(1.474,2.130)μm^(2)/ms、2.331(2.005,3.213)μm^(2)/ms、0.371±0.105],差异均有统计学意义(P<0.05);低分化组MK、Kr、FAK、Dr值[0.680(0.508,0.753)、0.566±0.172、0.451(0.301,0.526)、(1.293±0.198)μm^(2)/ms]与非低分化组[0.584(0.510,0.648)、0.496±0.140、0.441(0.370,0.574)、(1.401±0.386)μm^(2)/ms]差异无统计学意义(P>0.05)。Ka、MD、Da、FA值诊断非低分化HCC的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.699、0.662、0.722和0.713。Ka+MD+Da联合诊断效能最高,ROC曲线下面积为0.780。结论DKI的多项定量参数对术前评估HCC病理分化程度均有一定的价值,其中Ka+MD+Da联合诊断效能最高。 展开更多
关键词 肝细胞 磁共振成像 扩散加权成像 扩散峰度成像 病理分化程度 病理 外科 诊断 鉴别
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肝细胞癌患者肿瘤内脂肪含量与病理分级的相关性 被引量:3
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作者 徐海 梁晓韵 +3 位作者 王杨迪 胡雪芳 石思雅 罗宴吉 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期778-782,共5页
【目的】比较不同病理分级HCC肿瘤内脂肪含量差异,并分析肿瘤脂肪含量在预测HCC病理分级中的潜在价值。【方法】回顾性分析行MRIDixon检查且经病理证实的96例HCC,按照Edmondson-Steiner病理分级法将其分为非低分化组和低分化组。2名观... 【目的】比较不同病理分级HCC肿瘤内脂肪含量差异,并分析肿瘤脂肪含量在预测HCC病理分级中的潜在价值。【方法】回顾性分析行MRIDixon检查且经病理证实的96例HCC,按照Edmondson-Steiner病理分级法将其分为非低分化组和低分化组。2名观察者分别测量两组病灶内的脂肪体积分数(FVF),比较两组间FVF的差异,并分析肿瘤FVF在预测HCC病理分级中的潜在意义。【结果】2名检测者测得病灶FVF结果一致性良好(ICC>0.75)。非低分化组HCCFVF值[15.75(12.37~21.32)]高于低分化组[13.45(8.48~21.10),Z=-1.972,P=0.049],FVF鉴别HCC病理分级的AUC值为0.645,当FVF大于等于15.4时,其诊断为高分化的HCC的敏感性为53%,特异性为77%。【结论】MRIDixon能够全面准确评估HCC肿瘤内FVF,HCC肿瘤内FVF有助于术前评估HCC的病理分级。 展开更多
关键词 肝细胞癌 磁共振成像 病理分化程度 化学移位 脂肪体积分数
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影响肝门部胆管癌术后远期预后的因素 被引量:8
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作者 曹迪 李先亮 +1 位作者 张荟 贺强 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2020年第3期439-443,共5页
目的探讨影响肝门部胆管癌术后远期预后的相关因素。方法将2011年1月至2017年12月在首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆外科诊治的49例肝门部胆管癌患者作为研究对象,通过随访观察,对临床数据进行单因素及多因素分析,讨论其对远期预后的... 目的探讨影响肝门部胆管癌术后远期预后的相关因素。方法将2011年1月至2017年12月在首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆外科诊治的49例肝门部胆管癌患者作为研究对象,通过随访观察,对临床数据进行单因素及多因素分析,讨论其对远期预后的影响。结果患者的1、3、5年生存率分别为87.3%、30.8%和6.2%,中位生存时间为29个月。单因素分析显示,术前是否行经皮肝穿刺胆管引流(percutaneous transhepatic cholangic drainage,PTCD)、病理分化程度、肿瘤大小、神经侵犯是可能影响预后的因素。多因素COX比例风险模型分析表明,患者的有神经侵犯和肿瘤低分化程度是降低患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论肝门部胆管癌患者术后总体预后不良,分化程度低及伴有神经侵犯是其独立危险因素。 展开更多
关键词 肝门部胆管癌 预后 危险因素 病理分化程度 神经侵犯
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