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基于mDixon-Quant定量参数术前无创预测胰腺导管腺癌病理分化及Ki-67表达的研究
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作者 陈坤 阮志兵 +4 位作者 石仕晗 陈慧淋 文凤 徐茂丽 唐戈雅 《磁共振成像》 北大核心 2025年第5期30-36,共7页
目的探讨基于mDixon-Quant序列衍生的定量参数值术前预测胰腺导管腺癌(pancreatic ductal adenocarcinoma,PDAC)病理分化程度及Ki-67表达水平的可行性及价值。材料与方法回顾性分析经病理证实的57例PDAC患者的临床、影像及病理资料。按... 目的探讨基于mDixon-Quant序列衍生的定量参数值术前预测胰腺导管腺癌(pancreatic ductal adenocarcinoma,PDAC)病理分化程度及Ki-67表达水平的可行性及价值。材料与方法回顾性分析经病理证实的57例PDAC患者的临床、影像及病理资料。按照病理分化程度分为高分化组30例,低分化组27例。分析两组的临床基线资料(年龄、性别、腹痛、黄疸、术前CA19-9水平等)、常规影像学特征(部位、形态、边界、肿瘤长短径、胰管有无扩张、血管侵犯等)、定量参数(水相值、脂相值、T2^(*)值、R2^(*)值及脂肪分数)。按照1∶1的比例收集病例组与对照组正常胰腺的定量参数值进行对照。同时对31例病例按照Ki-67表达水平将其分为高表达组(Ki-67≥50%)和低表达组(Ki-67<50%)。使用组内相关系数(intra-class correlation coefficient,ICC)评估观察者间评价的一致性;采用Mann-Whitney U检验、t检验或χ^(2)检验比较不同分化组间各参数的差异,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线并计算曲线下面积(area under the curve,AUC)评价各指标的预测效能;采用DeLong检验比较各AUC之间的效能差异。结果PDAC高分化组与低分化组之间年龄差异有统计学意义,低分化组年龄小于高分化组(P=0.006);性别、症状、术前CA19-9水平、肿块形态、部位、有无胰管扩张等差异均无统计学意义(P>0.05)。脂相值、T2^(*)值、R2^(*)值及脂肪分数在健康胰腺组与PDAC组、PDAC病灶与胰腺正常区域组间差异均具有统计学意义(P<0.05);高低分化组的T2^(*)和R2^(*)值差异有统计学意义(P<0.05),与高分化组相比,低分化组的T2^(*)值更高[(58.92±7.84)ms vs.(47.87±6.76)ms],R2^(*)值更低[17.73(15.62,19.77)s^(-1) vs.21.57(19.65,24.69)s^(-1)];T2^(*)、R2^(*)值预测病理分化程度的AUC分别为0.866和0.827,敏感度和特异度分别为77.8%、74.1%和80.0%、83.3%;T2^(*)、R2^(*)值两者联合预测病理分化程度的AUC为0.863;Ki-67高表达组与低表达组的T2^(*)、R2^(*)值差异有统计学意义(P<0.05),高表达组的T2^(*)值较低表达组的更高[(55.57±8.77)ms vs.(49.23±6.09)ms],R2^(*)值更低[18.48(16.45,22.05)s^(-1) vs.20.87(19.56,22.03)s^(-1)]。T2^(*)、R2^(*)值预测Ki-67表达水平的AUC分别为0.727和0.662,敏感度和特异度分别为71.4%、64.7%和64.3%、70.6%;T2^(*)、R2^(*)值两者联合预测Ki-67表达水平的AUC为0.752。与单一参数相比,T2^(*)、R2^(*)值两者联合对于PDAC病理分化及Ki-67表达的预测效能差异并无统计学意义。结论mDixon-Quant序列各定量参数值中,T2^(*)、R2^(*)值对PDAC病理分化程度及Ki-67表达水平有较好的预测价值,除水相值外,各定量参数均可有效区分PDAC病灶与胰腺正常区域。 展开更多
关键词 胰腺导管腺癌 磁共振成像 魔镜成像 病理分化 KI-67
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增强MRI肝胆期影像组学在肝细胞癌病理分化中的预测价值 被引量:2
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作者 蔡圣贤 徐运军 +1 位作者 郑鑫 王含章 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期45-52,共8页
目的:探讨基于钆塞酸二钠增强MRI肝胆期影像组学在肝细胞癌(HCC)病理分化程度中的预测价值。方法:回顾性收集145例经术后病理证实为HCC患者资料,根据病理分级将患者分为低危险组(100例)和高危险组(45例),前者包括高分化(11例)、中-高分... 目的:探讨基于钆塞酸二钠增强MRI肝胆期影像组学在肝细胞癌(HCC)病理分化程度中的预测价值。方法:回顾性收集145例经术后病理证实为HCC患者资料,根据病理分级将患者分为低危险组(100例)和高危险组(45例),前者包括高分化(11例)、中-高分化(11例)、中分化(78例)HCC,后者包括低分化(21例)、中-低分化(24例)HCC。所有患者术前2周均行钆塞酸二钠增强MRI检查。通过分析得出对HCC有影响的临床及传统影像学特征,建立临床-影像模型;利用ITK⁃SNAP软件在肝胆特异期图像上手动勾画肿瘤感兴趣区(ROIs),利用FAE(FeAture Explorer V.0.5.5)软件提取特征,使用最大相关最小冗余法对特征降维,通过建立XGBoost二分类模型来预测诊断效能;最终将临床-影像模型与影像组学模型相结合,建立联合模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积、准确度、灵敏度、特异度等指标来评价各模型诊断效能。结果:测试组中临床-影像模型、影像组学模型以及联合模型的ROC曲线下面积值分别为0.66、0.70、0.76,准确度分别为63.6%、63.6%、77.3%,灵敏度分别为71.4%、85.7%、57.1%,特异度分别为60.0%、53.3%、86.7%。结论:基于钆塞酸二钠增强MRI肝胆期影像组学的模型在预测HCC病理分化中有一定的价值。 展开更多
关键词 增强磁共振成像 肝细胞癌 病理分化
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体素内不相干运动扩散加权成像参数值与子宫颈鳞癌病理分化相关性初步研究 被引量:11
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作者 李乃玉 王传彬 +5 位作者 高飞 韦超 李信响 方昕 周辉 董江宁 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期515-520,共6页
目的:探讨子宫颈鳞癌3.0TMRI体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)参数值与病理分化程度的相关性。方法:收集2015年11月~2017年11月确诊为子宫颈鳞癌的患者,纳入研究组共计73例,年龄27~73岁,其中高分化组7例、中分化组23例,低分化... 目的:探讨子宫颈鳞癌3.0TMRI体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)参数值与病理分化程度的相关性。方法:收集2015年11月~2017年11月确诊为子宫颈鳞癌的患者,纳入研究组共计73例,年龄27~73岁,其中高分化组7例、中分化组23例,低分化组43例。治疗前均接受常规MR及IVIMDWI检查(b=0、20、40、60、100、200、400、800、1000、2000s/mm^2)。应用GEADW4.5后处理工作站Functool软件分别测量三组中D、D*及f值,并对不同分化程度宫颈鳞癌与IVIM-DWI三个参数之间差别进行统计学分析。结果:低分化组D值(0.50±0.08)×10-3mm^2/s、D*值(8.55±1.39)×10-3mm^2/s、f值(37.87±13.12)%;中分化组D值(0.63±0.11)×10-3mm^2/s、D*值(18.50±2.71)×10-3mm^2/s、f值(23.24±2.75)%;高分化组D值(0.80±0.07)×1010-3mm^2/s、D*值(41.25±15.58)×10-3mm^2/s、f值(13.81±2.26)%;低、中、高分化各组之间D、D*及f值差异均有统计学意义(P<0.05)。D值及D*值与子宫颈癌病理分化呈中度及高度正相关,f值呈中度负相关。结论:体素内不相干运动扩散加权成像能够无创性的评估子宫颈鳞癌分化程度及血流灌注,有助于临床早期评估子宫颈癌放化疗疗效,从而帮助临床制定合理的治疗方案。 展开更多
关键词 体素内不相干运动 扩散加权成像 宫颈癌 病理分化
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有序Logistic回归模型对肝细胞癌病理分化相关因素的研究
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作者 李裕波 窦东伟 +1 位作者 苏卡 刘志明 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第10期1782-1784,共3页
目的:探讨原发性肝细胞癌病理分化的临床影响因素。方法:采用病例回顾分析方法对317例原发性肝细胞癌患者进行临床资料调查;通过多分类有序Logistic回归模型进行单因素与多因素的分析。结果:单因素分析显示,15个因素中,年龄、体重、吸... 目的:探讨原发性肝细胞癌病理分化的临床影响因素。方法:采用病例回顾分析方法对317例原发性肝细胞癌患者进行临床资料调查;通过多分类有序Logistic回归模型进行单因素与多因素的分析。结果:单因素分析显示,15个因素中,年龄、体重、吸烟、饮酒、术前AFP水平及肝硬化与肝癌细胞分化有关;多因素分析显示,只有肝硬化存在相关性(P<0.05),无肝硬化及轻度肝硬化患者与中重度肝硬化患者的病理分化相比,其OR值分别是3.13和3.40。结论:肝硬化是肝癌细胞分化的一个影响因素。 展开更多
关键词 肝细胞 LOGISTIC回归分析 病理分化
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中医干预下Ⅲ Ⅳ期胃癌生存期与病理分化程度关系的研究
5
作者 郑坚 朱莹杰 杨金坤 《中医药学刊》 2005年第12期2192-2193,共2页
目的:探讨病理分化程度对Ⅲ、Ⅳ期胃癌患者生存期的影响。方法:分析Ⅲ、Ⅳ期胃癌135例,依据手术后病理分化程度分为低分化组78例,中高分化组57例,均经中西医结合治疗或中医药治疗,观察两组患者的生存时间。结果:临床现察表明,两组病例1... 目的:探讨病理分化程度对Ⅲ、Ⅳ期胃癌患者生存期的影响。方法:分析Ⅲ、Ⅳ期胃癌135例,依据手术后病理分化程度分为低分化组78例,中高分化组57例,均经中西医结合治疗或中医药治疗,观察两组患者的生存时间。结果:临床现察表明,两组病例1年生存率无差异,3年、5年的生存率存在显著性差异(P<0.01,P<0.05),可以认为中高分化组病例的生存期比低分化组长。结论:Ⅲ、Ⅳ期胃癌患者生存时间与病理分化程度有密切关系。 展开更多
关键词 胃癌 病理分化程度 生存期
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扩散峰度成像多定量参数术前评估肝细胞癌病理分化程度的价值 被引量:2
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作者 盛流吉 刘爱连 +3 位作者 赵莹 林涛 王楠 宋清伟 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第4期347-353,共7页
目的探讨扩散峰度成像(DKI)多定量参数术前评估肝细胞癌(HCC)病理分化程度的价值。资料与方法回顾性分析行MRI检查且经病理证实的58例HCC,按照Edmondson-Steiner分级法分为非低分化组38例和低分化组20例。2名观察者分别测量两组病灶DKI... 目的探讨扩散峰度成像(DKI)多定量参数术前评估肝细胞癌(HCC)病理分化程度的价值。资料与方法回顾性分析行MRI检查且经病理证实的58例HCC,按照Edmondson-Steiner分级法分为非低分化组38例和低分化组20例。2名观察者分别测量两组病灶DKI参数值,包括平均扩散峰度(MK)、平行扩散峰度(Ka)、垂直扩散峰度(Kr)、峰度各向异性分数(FAK)、平均扩散系数(MD)、平行扩散系数(Da)、垂直扩散系数(Dr)及各向异性分数(FA),比较两组间各参数的差异,评价其鉴别HCC分化程度的诊断效能。结果2名观察者测得病灶各参数一致性良好(ICC均>0.75)。HCC低分化组Ka值[0.702(0.599,0.766)]大于非低分化组[0.587(0.469,0.674)],MD、Da、FA值[1.486(1.352,1.706)μm^(2)/ms、1.873(1.667,2.236)μm^(2)/ms、0.299±0.081]小于非低化组[1.668(1.474,2.130)μm^(2)/ms、2.331(2.005,3.213)μm^(2)/ms、0.371±0.105],差异均有统计学意义(P<0.05);低分化组MK、Kr、FAK、Dr值[0.680(0.508,0.753)、0.566±0.172、0.451(0.301,0.526)、(1.293±0.198)μm^(2)/ms]与非低分化组[0.584(0.510,0.648)、0.496±0.140、0.441(0.370,0.574)、(1.401±0.386)μm^(2)/ms]差异无统计学意义(P>0.05)。Ka、MD、Da、FA值诊断非低分化HCC的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.699、0.662、0.722和0.713。Ka+MD+Da联合诊断效能最高,ROC曲线下面积为0.780。结论DKI的多项定量参数对术前评估HCC病理分化程度均有一定的价值,其中Ka+MD+Da联合诊断效能最高。 展开更多
关键词 肝细胞 磁共振成像 扩散加权成像 扩散峰度成像 病理分化程度 病理 外科 诊断 鉴别
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18氟-氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层显像/磁共振成像与头颈部鳞癌病理分化的相关性及诊断价值 被引量:1
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作者 党浩丹 陈钰 +7 位作者 师晓华 侯波 邢海群 张韬 陈兴明 张竹花 薛华丹 金征宇 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期242-249,共8页
目的探讨头颈部鳞癌(HNSCC)术前正电子发射断层显像/磁共振成像(PET/MR)各参数与病理分化程度的相关性,并评价PET及扩散加权成像(DWI)序列独立及联合诊断HNSCC病理分化程度的价值。方法选取2015年2月至2017年9月临床怀疑头颈部肿瘤的患... 目的探讨头颈部鳞癌(HNSCC)术前正电子发射断层显像/磁共振成像(PET/MR)各参数与病理分化程度的相关性,并评价PET及扩散加权成像(DWI)序列独立及联合诊断HNSCC病理分化程度的价值。方法选取2015年2月至2017年9月临床怀疑头颈部肿瘤的患者并进行PET/MR检查。PET/MR检查序列包括PET及T1加权成像、T2加权成像和DWI序列。所有最终入组患者均为术后病理诊断为HNSCC的病例。测量表观扩散系数平均值(ADC_(mean))、标准化摄取最大值(SUV_(max))及标准化摄取平均值(SUV_(mean)),比较PET/MR各参数在HNSCC高分化及中-低分化两组间的分布及其相关性。采用Logistic回归分析建立多参数对HNSCC分化程度的预测模型,根据受试者工作特征曲线计算PET/MR各参数独立及多参数联合应用诊断HNSCC病理分化程度的效能。结果最终纳入23例患者,均为男性;高分化9例,平均年龄(61.0±6.8)岁;中—低分化14例(10例中分化及4例低分化),平均年龄(62.0±9.1)岁。PET/MR参数中,SUV_(max)和SUV_(mean)具有强相关性(P<0.001),ADC_(mean)和SUV_(max)、SUV_(mean)无相关性(P=0.42,P=0.13)。ADC_(mean)和SUV_(mean)在HNSCC高分化组及中—低分化组间差异有统计学意义(P=0.005,P=0.007)。相较PET/MR各参数独立诊断,PET/MR多参数联合应用诊断HNSCC病理分化的曲线下面积为0.84。结论 ADC_(mean)、SUV_(max)和SUV_(mean)在HNSCC不同病理分化组间分布差异有统计学意义,相比较PET和MR的各参数独立预测病理分化程度,多参数联合应用可以更有效地提高HNSCC病理分化程度的预测效能。 展开更多
关键词 正电子发射断层显像 磁共振成像 头颈部鳞状细胞癌 标准化摄取值 扩散加权成像 表观扩散系数 肿瘤病理分化
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同时多层采集技术结合分段读出平面回波成像序列弥散加权成像评估直肠腺癌病理分化程度 被引量:2
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作者 罗明芳 周蜜 +2 位作者 李方 何岳丰 黄红云 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2023年第8期483-487,共5页
目的观察不同层加速因子同时多层(SMS)采集技术结合分段读出平面回波成像序列(rs-EPI)弥散加权成像(DWI)评估直肠腺癌病理分化程度的可行性。方法回顾性分析59例经术后病理证实的直肠腺癌患者,均接受直肠常规rs-EPI序列(DWI_(1))、层加... 目的观察不同层加速因子同时多层(SMS)采集技术结合分段读出平面回波成像序列(rs-EPI)弥散加权成像(DWI)评估直肠腺癌病理分化程度的可行性。方法回顾性分析59例经术后病理证实的直肠腺癌患者,均接受直肠常规rs-EPI序列(DWI_(1))、层加速因子为2的SMS技术结合rs-EPI序列(DWI2)及层加速因子为3的SMS技术结合rs-EPI序列(DWI_(3))DWI检查,采集时间分别为137、60、51 s,获得相应表观弥散系数(ADC)。根据术后组织病理学所见将病灶分为高、中、低分化,比较不同分化程度直肠腺癌之间ADC,以及相同分化程度内ADC的差异,分析ADC与直肠腺癌分化程度的相关性。结果高、中分化与低分化直肠腺癌间ADC_(1)、ADC_(2)、ADC_(3)差异均有统计学意义(P均<0.05);高、中分化直肠腺癌间ADC差异均无统计学意义(P均>0.05)。高分化直肠腺癌ADC_(1)、ADC_(2)及ADC_(3)总体差异无统计学意义(P=0.08);中、低分化直肠腺癌ADC_(3)值均低于ADC_(1)及ADC_(2)(P均<0.01),ADC_(1)与ADC_(2)差异均无统计学意义(P均>0.05)。直肠腺癌病理分化程度与ADC_(1)(r_(s)=0.49,P<0.01)、ADC_(2)(r_(s)=0.51,P<0.01)及ADC_(3)(r_(s)=0.40,P<0.05)均呈正相关。结论以层加速因子为2的SMS技术结合rs-EPI采集的DWI可用于评估直肠腺癌病理分化程度。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 磁共振成像 弥散 分段读出平面回波成像 同时多层采集技术 病理分化
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肝细胞癌患者肿瘤内脂肪含量与病理分级的相关性 被引量:3
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作者 徐海 梁晓韵 +3 位作者 王杨迪 胡雪芳 石思雅 罗宴吉 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期778-782,共5页
【目的】比较不同病理分级HCC肿瘤内脂肪含量差异,并分析肿瘤脂肪含量在预测HCC病理分级中的潜在价值。【方法】回顾性分析行MRIDixon检查且经病理证实的96例HCC,按照Edmondson-Steiner病理分级法将其分为非低分化组和低分化组。2名观... 【目的】比较不同病理分级HCC肿瘤内脂肪含量差异,并分析肿瘤脂肪含量在预测HCC病理分级中的潜在价值。【方法】回顾性分析行MRIDixon检查且经病理证实的96例HCC,按照Edmondson-Steiner病理分级法将其分为非低分化组和低分化组。2名观察者分别测量两组病灶内的脂肪体积分数(FVF),比较两组间FVF的差异,并分析肿瘤FVF在预测HCC病理分级中的潜在意义。【结果】2名检测者测得病灶FVF结果一致性良好(ICC>0.75)。非低分化组HCCFVF值[15.75(12.37~21.32)]高于低分化组[13.45(8.48~21.10),Z=-1.972,P=0.049],FVF鉴别HCC病理分级的AUC值为0.645,当FVF大于等于15.4时,其诊断为高分化的HCC的敏感性为53%,特异性为77%。【结论】MRIDixon能够全面准确评估HCC肿瘤内FVF,HCC肿瘤内FVF有助于术前评估HCC的病理分级。 展开更多
关键词 肝细胞癌 磁共振成像 病理分化程度 化学移位 脂肪体积分数
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实时超声造影定量分析肝细胞癌分化程度的应用初探 被引量:5
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作者 王洁 林尤恩 +3 位作者 云文耀 邱丹婷 李薇 陈立达 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期758-762,共5页
【目的】探讨实时超声造影(CEUS)定量分析不同分化程度肝细胞癌(HCC)的价值。【方法】回顾性分析173例病理证实为HCC的CEUS图像,采用Sono Liver定量软件脱机分析以下定量参数:造影剂到达时间(AT)、达峰时间(TTP)、平均渡越时间(m TT)和... 【目的】探讨实时超声造影(CEUS)定量分析不同分化程度肝细胞癌(HCC)的价值。【方法】回顾性分析173例病理证实为HCC的CEUS图像,采用Sono Liver定量软件脱机分析以下定量参数:造影剂到达时间(AT)、达峰时间(TTP)、平均渡越时间(m TT)和峰值强度(IMAX)。参照Edmonson病理分级,病例分为高、中、低分化HCC共三组,病例数分别为21、84、68,并分析各组间定量参数的差异。【结果】肿瘤大小与分化程度无相关性(P=0.372)。高、中、低分化HCC的TTP分别为(25.3±4.8)s、(19.5±6.4)s、(15.1±4.3)s,m TT分别为(107.4±32.7)s、(74.4±29.8)s、(49.7±20.9)s,逐渐降低,差异具有统计学意义(P=0.008-0.036)。中分化组IMAX(217.8±50.2)a.u较高分化组(144.3±46.4)a.u和低分化组高(153.7±48.6)a.u,差异具有统计学意义(P=0.001-0.013)。AT在各组件的比较无显著统计学差异(P=0.283)。【结论】CEUS定量分析能客观地显示不同分化HCC间的微循环血流灌注差异。 展开更多
关键词 肝细胞癌 病理分化 超声造影 定量
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原发性肝癌患者超声造影定量灌注参数与分化程度及微血管密度的关系 被引量:21
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作者 汪玲 陆英慧 王天佑 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2020年第5期681-685,共5页
目的:观察原发性肝癌(PHC)超声造影(CEUS)血流灌注特点,探究其与PHC病理分化及肿瘤微血管密度(MVD)的关系。方法:选择经病理证实为PHC的120例患者,其中高分化病灶49个,中分化54个,低分化46个,术前均完成CEUS检查,观察CEUS定量血流灌注... 目的:观察原发性肝癌(PHC)超声造影(CEUS)血流灌注特点,探究其与PHC病理分化及肿瘤微血管密度(MVD)的关系。方法:选择经病理证实为PHC的120例患者,其中高分化病灶49个,中分化54个,低分化46个,术前均完成CEUS检查,观察CEUS定量血流灌注参数及时间-强度曲线形态特点,并将定量参数与术后病理组织分化程度及MVD进行比较,分析血流灌注参数与PHC病理特点的关系。结果:PHC患者动脉相149个病灶呈均匀或不均匀高强化,其中107个病灶呈均匀高强化,8个病灶呈周围高强化,34个病灶呈不均匀高强化;门静脉相138个病灶呈低强化,11个病灶呈等增强;延迟相149个病灶均呈低增强。低分化组、中分化组增强时间、始退时间、廓清时间均短于高分化组,平均血流密度(MFD)高于高分化组(P<0.05);低分化组增强时间、始退时间、廓清时间短于中分化组,MFD高于高分化组(P<0.05)。高分化PHC动脉相以放射样灌注模式为主,中分化以混合样为主,低分化以蛛网样为主(P<0.001)。混合样、放射样MVD低于蛛网样灌注模式,放射样MVD又低于混合样灌注模式(P<0.05)。MFD与MVD呈正相关(r=0.534,P<0.001),增强时间、达峰时间、廓清时间均与MVD呈负相关(r=-0.320、-0.308、-0.389,P<0.05)。结论:PHC患者CEUS参数MFD、增强时间、达峰时间、廓清时间均与PHC病理进展有关,CEUS检查有望与病理活检共同成为PHC微血管病变筛查的依据。 展开更多
关键词 原发性肝癌 超声造影 血流灌注 病理分化 微血管密度
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Contrast-enhanced ultrasound for predicting differentiation degree of hepatocellular carcinoma 被引量:3
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作者 REN Youxiang LING Wenwu +1 位作者 LUO Yan YANG Lulu 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第8期1199-1203,共5页
Objective To explore the value of contrast-enhanced ultrasound(CEUS)for predicting differentiation degree of hepatocellular carcinoma(HCC).Methods Totally 86 HCC patients confirmed by postoperative pathology were retr... Objective To explore the value of contrast-enhanced ultrasound(CEUS)for predicting differentiation degree of hepatocellular carcinoma(HCC).Methods Totally 86 HCC patients confirmed by postoperative pathology were retrospectively enrolled and divided into poorly differentiated,moderately differentiated and highly differentiated groups according to postoperative Edmondson-Steiner grading.Preoperative CEUS parameters were compared among groups,and binary logistic regression was used to analyze CEUS-related independent predictors of HCC with different differentiation.The receiver operating characteristic curves of parameters being significant different among groups were drawn,the areas under the curve(AUC)were calculated,and the efficacy for predicting HCC with different differentiation degree was evaluated.Results There were 29 cases in poorly differentiated group,37 in moderately differentiated group and 20 cases in highly differentiated group.The arrival time of contrast agent in poorly differentiated group was earlier than that in moderately and high differentiated groups(both P<0.05),while in moderately differentiated group was not significantly different with that in highly differentiated group(P>0.05).The washout grade were significantly different between each 2 groups(all P<0.05).The arrival time of contrast agent and washout grade were independent predictors of highly or poorly differentiated,moderately or poorly differentiated,moderate-highly or poorly differentiated HCC,and washout grade also was independent predictor of highly or moderately differentiated HCC(all P<0.05).The AUC of the arrival time of contrast agent for predicting highly or moderately differentiated,highly or poorly differentiated,moderately or poorly differentiated,moderate-highly or poorly differentiated HCC was 0.615,0.787,0.690 and 0.724,respectively,while of washout grade was 0.801,0.927,0.795 and 0.841,respectively.Conclusion CEUS could be used to effectively predict differentiation degree of HCC. 展开更多
关键词 carcinoma hepatocellular ULTRASONOGRAPHY pathological differentiation
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AKT/mTOR信号通路在喉癌组织中的表达及意义 被引量:14
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作者 贾涛 雷文斌 +3 位作者 苏振忠 祝小林 文卫平 廖冰 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期35-38,42,共5页
【目的】研究AKT/mTOR信号通路在喉鳞状细胞癌组织中的表达及其与临床病理因素之间的关系。【方法】用免疫组化染色测定p-AKT和p-mTOR在喉癌(84例)、癌旁(24例)和正常黏膜组织(20例)中的表达情况,分析其与常见临床病理因素之间的关系。... 【目的】研究AKT/mTOR信号通路在喉鳞状细胞癌组织中的表达及其与临床病理因素之间的关系。【方法】用免疫组化染色测定p-AKT和p-mTOR在喉癌(84例)、癌旁(24例)和正常黏膜组织(20例)中的表达情况,分析其与常见临床病理因素之间的关系。【结果】p-AKT在喉癌、癌旁和正常黏膜组织中的阳性表达分别为78.3%、29.2%、25%,p-mTOR在喉癌、癌旁和正常黏膜组织中的阳性表达分别为76.4%、50%、20%;AKT/mTOR信号通路的过度表达在喉癌、癌旁和正常黏膜组织中的表达呈递减的趋势;喉鳞状细胞癌组织中p-Akt与p-mTOR蛋白的表达呈正相关;此通路在喉癌组织中的表达与病理分化程度呈负相关性。【结论】AKT/mTOR信号通路在大部分喉癌组织中过度表达,可能是喉癌发生发展的重要机制之一。 展开更多
关键词 AKT MTOR 喉癌 病理分化
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影响肝门部胆管癌术后远期预后的因素 被引量:8
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作者 曹迪 李先亮 +1 位作者 张荟 贺强 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2020年第3期439-443,共5页
目的探讨影响肝门部胆管癌术后远期预后的相关因素。方法将2011年1月至2017年12月在首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆外科诊治的49例肝门部胆管癌患者作为研究对象,通过随访观察,对临床数据进行单因素及多因素分析,讨论其对远期预后的... 目的探讨影响肝门部胆管癌术后远期预后的相关因素。方法将2011年1月至2017年12月在首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆外科诊治的49例肝门部胆管癌患者作为研究对象,通过随访观察,对临床数据进行单因素及多因素分析,讨论其对远期预后的影响。结果患者的1、3、5年生存率分别为87.3%、30.8%和6.2%,中位生存时间为29个月。单因素分析显示,术前是否行经皮肝穿刺胆管引流(percutaneous transhepatic cholangic drainage,PTCD)、病理分化程度、肿瘤大小、神经侵犯是可能影响预后的因素。多因素COX比例风险模型分析表明,患者的有神经侵犯和肿瘤低分化程度是降低患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论肝门部胆管癌患者术后总体预后不良,分化程度低及伴有神经侵犯是其独立危险因素。 展开更多
关键词 肝门部胆管癌 预后 危险因素 病理分化程度 神经侵犯
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