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基于信息化的病案管理质量控制指标监测策略与实践
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作者 张敏敏 毛淋淇 +1 位作者 高卫益 金瑞 《中国医院管理》 北大核心 2025年第5期80-82,共3页
为解决病案内涵质控指标监测工作中存在的人工质控耗时耗力、人工智能技术难以准确评估的两难问题,案例医院借助信息技术制定了适宜的监测策略。针对病历书写时效性指标,可采取从电子病历系统直采数据的方式进行自动全量监测;9项非书写... 为解决病案内涵质控指标监测工作中存在的人工质控耗时耗力、人工智能技术难以准确评估的两难问题,案例医院借助信息技术制定了适宜的监测策略。针对病历书写时效性指标,可采取从电子病历系统直采数据的方式进行自动全量监测;9项非书写时效性指标,可通过与常规病案督查扣分项智能联动的方法自动判定结果。信息技术的应用有利于提高指标监测效率和数据采集质量,为病案质量精细化管理提供数据支撑。 展开更多
关键词 病案管理质量控制指标 信息技术 数据监测
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健康管理护理基本技术质量控制与评价指标体系的构建 被引量:9
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作者 秦春香 王颖 +7 位作者 李茜 朱小伶 彭洁 唐莉 贺雪 刘雪莲 王桂莲 邓玉玲 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第4期495-500,共6页
目的:构建健康管理护理基本技术质量控制与评价指标体系,为健康管理护理基本技术规范化、同质化管理提供参考依据。方法:在三维质量结构理论基础上,采用文献检索法、研究小组讨论和德尔菲专家函询法,筛选指标并量化质量控制与评价的维... 目的:构建健康管理护理基本技术质量控制与评价指标体系,为健康管理护理基本技术规范化、同质化管理提供参考依据。方法:在三维质量结构理论基础上,采用文献检索法、研究小组讨论和德尔菲专家函询法,筛选指标并量化质量控制与评价的维度、条目及各级评价指标。结果:最终形成健康管理护理基本技术质量控制与评价指标体系,包括一级指标3项,二级指标10项,三级指标51项。2轮专家函询问卷有效应答率均为94.4%,函询专家的权威系数为0.879,第1、第2轮咨询的肯德尔和谐系数分别为0.210、0.199,均P<0.001。结论:本研究构建的健康管理护理基本技术质量控制与评价指标体系科学、有效、客观、可操作,对规范健康管理护理服务实践、培训和考核具有参考意义,也可为健康管理机构开展健康管理护理基本技术质量控制提供可借鉴的指标。 展开更多
关键词 健康管理护理 基本技术 质量控制与评价 指标体系 德尔菲技术 三维质量结构
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新生儿专科医院感染管理质控指标体系构建研究 被引量:1
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作者 卓凤娟 孙志清 +3 位作者 涂丽香 朱晓松 彭善鑫 李洪艳 《中国感染控制杂志》 北大核心 2025年第2期176-181,共6页
目的建立一套可量化的新生儿专科医院感染管理质量控制指标体系,用于新生儿医院感染管理质量的综合评价,促进新生儿医院感染管理质量持续提升和改进。方法采用文献研究法和专题小组讨论法初步建立指标体系框架,采用Delphi专家函询法对... 目的建立一套可量化的新生儿专科医院感染管理质量控制指标体系,用于新生儿医院感染管理质量的综合评价,促进新生儿医院感染管理质量持续提升和改进。方法采用文献研究法和专题小组讨论法初步建立指标体系框架,采用Delphi专家函询法对指标进行反复筛选,采用层次分析法确定各指标的权重。采用TOPSIS法和秩和比法对所建立的指标体系进行实证研究。结果共开展3轮专家函询,问卷有效回收率均为100%。第3轮函询专家权威系数为0.89,专家意见Kendall和谐系数为0.322。所建立的指标体系包含一级指标3个,二级指标6个,三级指标16个。三级指标中可直接从医院信息系统获取13个。结论本研究建立的新生儿医院感染管理质量控制指标体系较为科学,权重设置合理,且均为可量化指标,可用于新生儿医院感染管理质量的纵向和横向评价,为新生儿医院感染管理工作的持续改进提供参考。 展开更多
关键词 医院感染管理 质量控制 新生儿 指标体系
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医疗保险病案的质量控制重点与管理对策 被引量:13
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作者 陈琳 张卫红 +4 位作者 陈海云 申萍 刘玉秀 杨宝林 王与荣 《医学研究生学报》 CAS 2007年第8期850-852,共3页
作者简要阐明了基本医疗保险模式下病案内涵质量的重要性,并结合医疗保险经办部门对病案审核的具体要求,提出5个方面的质控重点。通过全员质量教育,提高质量意识、法律意识,树立病案质量-效益观念。制订病案质量控制标准和完善质量监控... 作者简要阐明了基本医疗保险模式下病案内涵质量的重要性,并结合医疗保险经办部门对病案审核的具体要求,提出5个方面的质控重点。通过全员质量教育,提高质量意识、法律意识,树立病案质量-效益观念。制订病案质量控制标准和完善质量监控、反馈与奖惩机制。重视医疗保险部门的监督与评价,加强沟通,促进病案质量进一步提高。 展开更多
关键词 医疗保险 病案书写 质量 控制 管理
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医院病案管理流程优化与质量控制的实践探讨 被引量:27
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作者 张曼 房迎华 +1 位作者 丁元欣 李京淑 《中国医院管理》 2013年第12期59-60,共2页
病案管理是医院医疗质量管理的重要组成部分,是医疗、教学、科研的基础资料和医学科学的原始档案材料[1].同时,它也是医疗质量评定、监督管理的依据和医疗纠纷处理的法律依据,具有科学和法学意义.病案不仅直接反映了医院的医疗管理水平... 病案管理是医院医疗质量管理的重要组成部分,是医疗、教学、科研的基础资料和医学科学的原始档案材料[1].同时,它也是医疗质量评定、监督管理的依据和医疗纠纷处理的法律依据,具有科学和法学意义.病案不仅直接反映了医院的医疗管理水平,也间接反映医护人员的业务素质和工作能力,是评价医疗水平及医院管理的重要依据[2].随着医院信息化的快速发展,病案管理已经从封闭转向开放、从传统手工管理到现代化计算机管理,病案管理工作由静止工作状态向动态工作方向发展[3-4]. 展开更多
关键词 病案 管理 流程 质量控制
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质量控制在病案管理工作中的应用效果分析 被引量:27
6
作者 唐丽华 沈玉梅 朱崇光 《中国医院管理》 2013年第12期57-59,共3页
目的通过建立病案质控部门,提高病案管理工作的质量和效率。通过对医院17个科室的病历质控前与质控后的工作效果分析,强调质控工作在病案管理中的重要性。方法医院对17个科室病历的终末质量进行控制,主要采用对比法与描述统计学方法对... 目的通过建立病案质控部门,提高病案管理工作的质量和效率。通过对医院17个科室的病历质控前与质控后的工作效果分析,强调质控工作在病案管理中的重要性。方法医院对17个科室病历的终末质量进行控制,主要采用对比法与描述统计学方法对质控前与质控后的病案质量进行质控工作的效果分析。结果通过在病案管理中加入质量控制,病案质量得到显著提高,甲级病案率显著上升,乙级病案率下降,无丙级病案,病案书写中的具体问题也得到改善。结论病案质控对病案质量提升有显著成效。 展开更多
关键词 质量控制 病案管理 医院
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手术室专业护理质量敏感指标的专家共识
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作者 高兴莲 郭莉 +14 位作者 何丽 徐梅 常后婵 陈肖敏 李国宏 宋玲 穆莉 米湘琦 张增梅 边冬梅 陈云超 曾玉 翟永华 柯稳 梁元元 《护理学杂志》 北大核心 2025年第13期45-50,共6页
目的形成《手术室专业护理质量敏感指标的专家共识》,为手术室护理质量管理提供参考。方法通过文献检索,以“结构-过程-结果”质量模型为理论框架,形成专家共识初稿。经过2轮专家函询及5次专家线上论证会,筛选、修改和完善指标。结果专... 目的形成《手术室专业护理质量敏感指标的专家共识》,为手术室护理质量管理提供参考。方法通过文献检索,以“结构-过程-结果”质量模型为理论框架,形成专家共识初稿。经过2轮专家函询及5次专家线上论证会,筛选、修改和完善指标。结果专家函询积极系数为100%,权威系数为0.93。敏感指标的重要性得分4.50~5.00。形成的手术室护理敏感质量指标包括15项,其中结构质量指标1项,过程质量指标6项,结果质量指标8项。结论形成的共识具备科学性及临床实用性,可为手术室管理者临床督导检查和护理质量控制提供评价标准与理论依据。 展开更多
关键词 手术室 护理质量控制 敏感指标 评价指标体系 德尔菲法 安全核查 护理管理 专家共识
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深圳市医疗服务整体管理与质量控制指标体系合理性分析 被引量:2
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作者 樊宏 韩春艳 +5 位作者 赵志广 陈妍 张福林 周复 黄丽佳 卢祖洵 《中国医院管理》 2009年第12期37-38,共2页
利用指标体系中的权数参加秩和比(Rank Sum Ratio,RSR)综合评价,通过分析评价结果是否理想来探讨指标体系的合理性,为该指标体系的进一步完善提供科学依据。
关键词 医疗服务 整体管理 质量控制 指标体系 合理性
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试论病案首页质量控制管理的改进 被引量:2
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作者 刘正霞 《档案管理》 北大核心 2014年第4期78-79,共2页
2011年卫生部办公厅印发了《三级综合医院医疗质量管理与控制指标(2011年版)》(卫办医政函[2011]54号)(本文中简称为“《指标》”),《指标》包括住院死亡、重返、医院感染、手术并发症、患者安全、医疗机构合理用药、医院运行管理... 2011年卫生部办公厅印发了《三级综合医院医疗质量管理与控制指标(2011年版)》(卫办医政函[2011]54号)(本文中简称为“《指标》”),《指标》包括住院死亡、重返、医院感染、手术并发症、患者安全、医疗机构合理用药、医院运行管理7大类指标.这些指标中,大约有一半的数据可以从医院的“住院病案首页”中获得.为了提高病案首页填写的质量和医疗数据统计的准确性,我院改进了病案首页填写质量控制管理模式,由原来病案首页完成后的检查——发现缺陷——修改,从而保证质量的终末管理原则,改进为对病案首页形成各环节、各层面的全过程“零缺陷”质量管理原则,保证病案首页填写准确性. 展开更多
关键词 质量控制管理 首页 病案 质量管理原则 “零缺陷” 综合医院 医疗机构 医院感染
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深圳市医疗服务整体管理与质量控制指标体系的综合评价研究概述 被引量:5
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作者 江捍平 谢若斯 +6 位作者 韩春艳 樊宏 赵志广 黄丽佳 初笑宇 周复 卢祖洵 《中国医院管理》 2009年第11期68-70,共3页
针对深圳市医疗服务整理管理与质量控制评估体系,采用定性和定量相结合的研究方法,对该指标体系的合理性、稳定性、信度、效度、区分度、内部联系等方面进行客观全面的理论评析,为指标体系的进一步完善以及最终综合评价模型的确定提供... 针对深圳市医疗服务整理管理与质量控制评估体系,采用定性和定量相结合的研究方法,对该指标体系的合理性、稳定性、信度、效度、区分度、内部联系等方面进行客观全面的理论评析,为指标体系的进一步完善以及最终综合评价模型的确定提供理论基础。 展开更多
关键词 医疗服务 整体管理 质量控制 指标体系
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应用电子计算机进行医院质量管理指标控制 被引量:1
11
作者 王耕晨 陈德钊 谢耀光 《中国医院管理》 1984年第11期39-41,共3页
建立信息系统,使数据处理自动化,以实行指标控制,是加强医院现代化管理的重要一环。我院在微型机上建立了一个“医院全面工作质量(TQC)指标控制的管理系统”,使过去靠大量人工统计、手工计算的繁重劳动变成了简便、快速、准确的机器工作... 建立信息系统,使数据处理自动化,以实行指标控制,是加强医院现代化管理的重要一环。我院在微型机上建立了一个“医院全面工作质量(TQC)指标控制的管理系统”,使过去靠大量人工统计、手工计算的繁重劳动变成了简便、快速、准确的机器工作,大大提高了管理工作效率,更加及时地反映出医院各个时期事物的内在联系和客观规律,更加确切地评价了医院工作质量和效率,加强了指标的预测和控制,充分发挥了指标控制在质量管理中的作用。 展开更多
关键词 医院质量管理 指标控制 医院工作质量 医院现代化管理 床位利用指数 床位使用率 繁重劳动 处理自动化 床位周转次数 管理系统
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精细化质量控制模式在医院病案管理工作中的应用 被引量:14
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作者 孙艳丽 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2022年第8期F0003-F0003,共1页
一家医院怎么运营管理,说起来医院管理者都懂。但是,医院管理重在何处,难在何处,精在何处,细在何处,成效在哪里、如何体现,许多医院的管理者未必能归纳总结清楚。医院就是一个小社会,各项工作千头万绪,处处考验着医院管理者的智慧与能... 一家医院怎么运营管理,说起来医院管理者都懂。但是,医院管理重在何处,难在何处,精在何处,细在何处,成效在哪里、如何体现,许多医院的管理者未必能归纳总结清楚。医院就是一个小社会,各项工作千头万绪,处处考验着医院管理者的智慧与能力。医疗是个精细活,医院管理更是需要精益求精的工匠精神,一家医院的自有工作机制确定了日程工作的程序,但各个程序衔接是否有效,各项工作执行是否到位,整体发展目标是否合宜,主要体现在大局把控和细节的处理上。作为医院管理者一定要很好的分析医院的具体情况,制定发展攻略,抓住运行管理中的关键环节,在大的框架内把事情做好、做细。 展开更多
关键词 质量控制模式 工匠精神 运营管理 医院管理 医院病案管理 精细化 精益求精 关键环节
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如何加强病案形成过程中的质量管理 被引量:26
13
作者 陈翠英 赵志林 王晓燕 《中国医院管理》 北大核心 2002年第2期38-38,共1页
1 加强系统教育,强化质量意识 系统加强对医务人员的教育,强化工作人员的病案质量意识,是提高病案质量的首要任务。我们不但要重视对医疗人员进行病案质量的教育,同时也应该对护理人员和医技人员进行病案质量的教育,实行对不同资历人员... 1 加强系统教育,强化质量意识 系统加强对医务人员的教育,强化工作人员的病案质量意识,是提高病案质量的首要任务。我们不但要重视对医疗人员进行病案质量的教育,同时也应该对护理人员和医技人员进行病案质量的教育,实行对不同资历人员的分级教育。一级教育是对“三生”(进修生、实习生、轮科医师)的教育。 展开更多
关键词 病案形成过程 质量控制 病案管理
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基于指标导向的糖尿病专科护理质量控制效果评价 被引量:13
14
作者 林丽娜 钱丹萍 +2 位作者 王芳 李洲 林娟 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第16期41-44,共4页
目的探讨基于指标导向的糖尿病专科护理质量控制效果。方法基于Donabedian三维质量结构模式和Deming持续质量改进理论建立糖尿病专科护理质量评价指标。应用糖尿病专科护理评价指标对全院57个护理单元每季度实施检查、监督,每个护理单... 目的探讨基于指标导向的糖尿病专科护理质量控制效果。方法基于Donabedian三维质量结构模式和Deming持续质量改进理论建立糖尿病专科护理质量评价指标。应用糖尿病专科护理评价指标对全院57个护理单元每季度实施检查、监督,每个护理单元抽查2名护士进行理论与操作考核,定期分析数据、持续改进,规范统一全院糖尿病专科护理的操作、仪器管理及健康宣教。比较实施前及实施后3个月、6个月、9个月、1年、2年院内糖尿病专科护理质量指标完成与达标情况。结果实施后,护士糖尿病专科技能达标率、住院糖尿病患者对降糖药物使用时间与方法知晓率、血糖仪管理达标率、联络护士工作手册完成达标率较实施前逐步提高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论建立糖尿病专科护理质量评价指标,形成糖尿病专科联络护士监控科室专科质量工作模式,有利于糖尿病专科护理质量的控制和不断改进,促进非糖尿病专科护士提高糖尿病专科护理知识与技能,从而提高护理质量。 展开更多
关键词 糖尿病 专科护理 质量控制 评价指标 质量管理 糖尿病联络护士 护理质量
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关于病案质量控制几个问题的思考 被引量:13
15
作者 姚远 王国祝 +2 位作者 陈月 黄雅芳 祝秀都 《中国医院管理》 2000年第6期40-41,共2页
从目前病案质量控制的方法、过程和效果来看,出现了一种背离医疗质量的倾向。存在质控方法不当,表面化、形式化,弄虚作假,职责不清,奖罚不力,行政误导等问题。本文从完整病案质控机制,提高病案质控效能的目的出发,在提出上述问题的同时... 从目前病案质量控制的方法、过程和效果来看,出现了一种背离医疗质量的倾向。存在质控方法不当,表面化、形式化,弄虚作假,职责不清,奖罚不力,行政误导等问题。本文从完整病案质控机制,提高病案质控效能的目的出发,在提出上述问题的同时,分析了问题产生的原因,并提出:变终末质控为事前、事中质控,抓好全程、全员质量教育,实行责、权、利明晰的病案质控逐级负责制,改变修改方式,坚持正确的卫生行政导向,认真落实各项病案质控制度六点改进意见。 展开更多
关键词 病案管理 质量控制 环节质量 终末质量 医院管理
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病案质量控制与时代要求 被引量:5
16
作者 柴国平 秦晓蕾 《中国医院》 2005年第1期32-33,共2页
关键词 病案管理 质量控制 病案质量 医院 病案书写
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流程重组在病案质量控制中的实践应用 被引量:3
17
作者 唐丽华 黄丽丽 沈玉梅 《中国医院管理》 2013年第4期79-80,共2页
目的对病案质控流程重组,总结完善工作流程,提高工作效率,改善工作质量。方法在分析病案出院前质控流程现状的基础上,从缩短审核时间、增加病床合理使用和保证病历质量等方面阐述如何在现有条件下来改善病案质控流程。结果加强病案质量... 目的对病案质控流程重组,总结完善工作流程,提高工作效率,改善工作质量。方法在分析病案出院前质控流程现状的基础上,从缩短审核时间、增加病床合理使用和保证病历质量等方面阐述如何在现有条件下来改善病案质控流程。结果加强病案质量控制,不断提高病历书写质量。结论使病案质控最大限度地服务于临床需要。 展开更多
关键词 病案管理 质量控制 流程重组
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血清学产前筛查实验室质量控制管理 被引量:6
18
作者 陈新莲 王和 刘珊玲 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期816-818,共3页
血清学产前筛查是目前应用最为广泛的产前筛查方法。虽然血清生化指标检测是血清学产前筛查极为重要的一环,但不同于一般的生化检测项目,影响血清学产前筛查风险值的因素还有诸多,如年龄、孕周、体质量等都可能造成风险计算值的变异... 血清学产前筛查是目前应用最为广泛的产前筛查方法。虽然血清生化指标检测是血清学产前筛查极为重要的一环,但不同于一般的生化检测项目,影响血清学产前筛查风险值的因素还有诸多,如年龄、孕周、体质量等都可能造成风险计算值的变异,从而影响风险度评估。因此,血清学产前筛查的实验室质控管理较常规临床生化检测更为复杂、环节更多、要求更高。根据我中心多年进行血清学产前筛查工作的经验,我们将从以下两方面分别讨论血清学产前筛查质量控制管理问题。 展开更多
关键词 质量控制管理 产前筛查 血清学 实验室 临床生化检测 血清生化指标 风险度 筛查方法
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病案质量控制与评价 被引量:2
19
作者 刘正霞 刘彬 《档案管理》 北大核心 2013年第5期50-51,共2页
病案书写质量反映着医院的医疗质量与管理,病案质量控制与评价决定着病案书写质量,是病案质量管理中非常重要的环节。下面,浅谈我院病案质量管理工作,它涉及病案形成全过程的各个环节。1建立病案质量控制与评价组织我院针对病案质量... 病案书写质量反映着医院的医疗质量与管理,病案质量控制与评价决定着病案书写质量,是病案质量管理中非常重要的环节。下面,浅谈我院病案质量管理工作,它涉及病案形成全过程的各个环节。1建立病案质量控制与评价组织我院针对病案质量与医疗安全建立专门的病案质量控制与评价组织:简称为"一个体系、四级质控"。一个体系:完善院、科监管组织体系的建设, 展开更多
关键词 质量控制 评价组织 病案 质量管理工作 监管组织体系 书写质量 医疗质量 医疗安全
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医疗管理中如何应用质量控制图 被引量:3
20
作者 杨梅 高明 唐雪鸿 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2006年第5期454-455,共2页
关键词 医疗管理 质量控制 SPLM统计软件 软件制作 平均住院日 完成情况 医疗指标 计算中心
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