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病历档案研究成果的定量与定性分析——以《档案管理》载文为例
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作者 张新芳 《档案管理》 北大核心 2025年第1期119-124,共6页
本研究对1998年至2022年间《档案管理》期刊上的病历档案研究成果进行了定量与定性分析。通过文献计量学和内容分析法探讨了该领域的知识演进和热点。发现病历档案研究呈增长趋势,尤其在电子病历和隐私保护等方面。研究方法由描述性转... 本研究对1998年至2022年间《档案管理》期刊上的病历档案研究成果进行了定量与定性分析。通过文献计量学和内容分析法探讨了该领域的知识演进和热点。发现病历档案研究呈增长趋势,尤其在电子病历和隐私保护等方面。研究方法由描述性转向实证与理论探讨,显示出学术深度的提升,但跨学科融合及前沿技术应用仍待加强。本研究为学术界和档案管理工作者提供了回顾与建议,促进了病历档案管理的发展与创新。 展开更多
关键词 病历档案 定量分析 定性分析 载文分析 主题分析 学科交叉 信息共享 服务转型
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基于区块链的病历档案存储系统 被引量:2
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作者 张超 郝刚 +2 位作者 尤睿琦 韩健 王茂林 《计算机应用与软件》 北大核心 2024年第5期27-32,71,共7页
传统的电子病历档案存在易受到攻击,信息易被泄露、被篡改,数据难共享等问题。针对这些问题,利用区块链分布式、防篡改、可溯源等特性,设计一种基于区块链的病历档案存储系统,解决了病患对其隐私数据的保护和医疗机构之间文件的共享问... 传统的电子病历档案存在易受到攻击,信息易被泄露、被篡改,数据难共享等问题。针对这些问题,利用区块链分布式、防篡改、可溯源等特性,设计一种基于区块链的病历档案存储系统,解决了病患对其隐私数据的保护和医疗机构之间文件的共享问题。结合星际文件系统永久性和去中心化存储文件的特性,缓解了区块链对于大文件上链成本高,上链难的压力。数字签名的使用保证了病患对其病历信息的知情权和可控权。最后根据系统实现和结果,与相关系统进行了比较分析。 展开更多
关键词 电子病历档案 区块链 星际文件系统 数字签名 隐私保护 数据存储和共享
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基于电子病历的医院病历档案管理实践 被引量:10
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作者 梁伟业 辛立敏 +1 位作者 白璐源 李娟 《中国档案》 北大核心 2018年第8期42-43,共2页
病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历,病历归档以后形成病案。电子病历是指医务人员在医疗活动过程中,使用信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数字、... 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历,病历归档以后形成病案。电子病历是指医务人员在医疗活动过程中,使用信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数字、影像等数字化信息,并能实现存储、管理、传输和重现的医疗记录,是病历的一种记录形式,包括门(急)诊病历和住院病历. 展开更多
关键词 病历档案 管理实践 电子病历 医院 活动过程 医务人员 住院病历 数字化信息
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医院电子病历档案数字化建设探索 被引量:15
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作者 曾红华 许建华 《中国医院管理》 北大核心 2023年第11期66-68,共3页
随着我国医疗卫生事业的改革发展,病历档案作为医院日常运行管理的重要组成部分,现已进入电子病历档案时代,其管理规范与否至关重要。当前,我国许多医院电子病历档案管理还有很大的提升空间,尤其在数字建设等方面,直接影响病历档案价值... 随着我国医疗卫生事业的改革发展,病历档案作为医院日常运行管理的重要组成部分,现已进入电子病历档案时代,其管理规范与否至关重要。当前,我国许多医院电子病历档案管理还有很大的提升空间,尤其在数字建设等方面,直接影响病历档案价值功能的发挥。基于此,以医院电子病历档案为主体,在概述电子病历档案内涵与特点的基础上,总结了加强电子病历档案信息系统建设的意义和电子病历档案数字化建设面临的问题,并针对性提出医院电子病历档案数字化建设的路径。 展开更多
关键词 医院 电子病历档案 数字化
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病历档案的所有权——共有说 被引量:6
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作者 张瑞菊 李伟婧 宋熙东 《档案管理》 北大核心 2007年第2期32-33,共2页
目前,我国对病历档案的所有权归属问题尚无明确的法律规定。众多学者对此问题也发表了各自不同的看法,但仍没有形成定论。由此看来,病历档案到底归谁所有是摆在我们面前的一大疑惑。本文将就此问题发表自己的观点以“抛砖引玉”。
关键词 病历档案 所有权 法律规定 归属问题 学者 定论
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浅谈医院病历档案的管理 被引量:6
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作者 郭慧波 王秀兰 《档案管理》 北大核心 2007年第5期80-80,共1页
医院病历档案简称病案、病历、病志,是指医务人员对患者进行问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,是经医务人员、医疗信息管理人员收集、整理、加工后形成的具有科学... 医院病历档案简称病案、病历、病志,是指医务人员对患者进行问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,是经医务人员、医疗信息管理人员收集、整理、加工后形成的具有科学性、逻辑性、真实性的医疗卫生科技档案。它不仅是病人就医期间身体状况和心理情况的真实反映,而且还是医疗机构临床、 展开更多
关键词 信息管理人员 病历档案 医院 医务人员 医疗过程 科技档案 医疗卫生 身体状况
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提高病历档案书写质量 适应医疗保险制度改革 被引量:2
7
作者 牟忠华 张卫东 王丽梅 《中国医院管理》 北大核心 2003年第12期58-58,共1页
关键词 病历档案 书写质量 医疗保险制度 改革 医疗纠纷
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论病历档案的依法管理与利用 被引量:33
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作者 尚进 《中国医学伦理学》 2004年第1期39-40,共2页
关键词 病历档案 病历管理 卫生法规 患者权益 医疗机构
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医院电子病历档案管理系统建设研究--以河南省胸科医院为例 被引量:12
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作者 刘珂 《档案管理》 北大核心 2020年第4期81-82,共2页
为实现电子病历的在线归档、数据整合和安全管理,方便医护人员、患者更好地利用电子病历信息资源,近年来河南省胸科医院进行了积极探索,获得了一定的成效和经验,值得总结和借鉴。
关键词 电子病历 病历档案 档案管理系统 河南省胸科医院
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医院病历档案管理数字化转型研究——评《病案管理实务》 被引量:11
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作者 杨艳双 杨洋 耿佳赛 《中国油脂》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期163-163,共1页
病历档案涉及患者个人信息、疾病发生、发展、诊断、治疗、护理、转诊等多项细节,客观反映患者就诊情况,系统展现患者所处状态。医院病历档案作为病人就诊的关键依据,一旦病历丢失不仅影响患者疾病诊疗,甚至加大误诊风险。为了提升病历... 病历档案涉及患者个人信息、疾病发生、发展、诊断、治疗、护理、转诊等多项细节,客观反映患者就诊情况,系统展现患者所处状态。医院病历档案作为病人就诊的关键依据,一旦病历丢失不仅影响患者疾病诊疗,甚至加大误诊风险。为了提升病历档案管理效果,发挥病历档案实际价值,档案数字化管理应运而生。《病案管理实务》一书立足医院病历档案管理实际,系统且全面地解读病历档案管理历程、内容、要点、注意事项,对医院病历档案管理数字化发展具有参考价值。 展开更多
关键词 数字化转型 病历档案 档案数字化管理 疾病诊疗 医院病历档案管理 病案管理 数字化发展 实务
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病历档案“双轨制”管理探讨 被引量:9
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作者 邵丽君 《中国档案》 北大核心 2019年第8期62-63,共2页
管理现状2000年,国家大力推进电子病历档案建设,陕西省宝鸡市人民医院于2010年上线电子病历系统,力争逐步淘汰纸质档案。然而,由于资金紧张、技术落后又缺乏专业人才等原因,电子病历档案系统发展相对滞后,导致数字病历难以推行,电子病... 管理现状2000年,国家大力推进电子病历档案建设,陕西省宝鸡市人民医院于2010年上线电子病历系统,力争逐步淘汰纸质档案。然而,由于资金紧张、技术落后又缺乏专业人才等原因,电子病历档案系统发展相对滞后,导致数字病历难以推行,电子病历与纸质病历并存。现阶段,医院电子病历档案应用并不十分广泛,大多数医院信息系统功能只是简单扩充,各系统之间兼容性较差,数据资源无法相互共享,无法实现实时采集、加工、存储、传输患者所有信息。 展开更多
关键词 “双轨制”管理 病历档案 医院信息系统 电子病历 系统发展 人民医院 纸质档案 档案建设
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电子化背景下病历档案管理的服务转型 被引量:13
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作者 王东梅 《档案管理》 北大核心 2020年第6期124-125,共2页
本文重点分析了病历档案发展的趋势和病历档案电子化的优越性,认为:病历档案电子化给管理带来服务转型,由单一服务转向多元服务,由被动管理转向主动管理,由浅层信息服务转向深层信息服务,医院应及时更新服务观念,打造病历档案服务新生态。
关键词 电子化 病历档案管理 服务转型
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医院病历档案管理与患者隐私权之间的若干思考 被引量:6
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作者 张晓伟 《档案管理》 北大核心 2015年第2期92-92,共1页
病历档案是记录患者疾病发生和健康状况以及诊疗全过程的特殊档案,是一种真实准确,在临床、科学研究乃至医院管理和法律诉讼、医疗事故纠纷中意义重大的医学记录,也是重要资料和法定证据。由于医院病历档案中通常记录着较多的患者个... 病历档案是记录患者疾病发生和健康状况以及诊疗全过程的特殊档案,是一种真实准确,在临床、科学研究乃至医院管理和法律诉讼、医疗事故纠纷中意义重大的医学记录,也是重要资料和法定证据。由于医院病历档案中通常记录着较多的患者个人私密信息,其管理便与患者隐私权之间有着密不可分的关系,对于患者医疗权利和知情权的实现以及医患双方良好关系的建立都有着重大价值。医院病历档案的管理和保存是卫生系统和医疗机构的重要工作内容。 展开更多
关键词 患者隐私权 病历档案 医院管理 档案管理 医疗事故纠纷 特殊档案 健康状况 法律诉讼
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病历档案新变化探讨 被引量:1
14
作者 吴蓉 吴峥华 《北京档案》 北大核心 2003年第3期42-43,共2页
关键词 医院 病历公开 电子化 网络化 病历档案
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试析病历档案的全程管理 被引量:5
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作者 余武南 《北京档案》 北大核心 2011年第12期33-34,共2页
病历档案是医务人员在医疗活动中形成的真实记录,是开展医疗、护理和教学科研的重要信息,是患者维权的重要依据,尤其是产生医患纠纷时,病历档案就是重要的证据资源。为此,保证病历档案的质量就非常之重要。而病历档案涉及环节、人员众多... 病历档案是医务人员在医疗活动中形成的真实记录,是开展医疗、护理和教学科研的重要信息,是患者维权的重要依据,尤其是产生医患纠纷时,病历档案就是重要的证据资源。为此,保证病历档案的质量就非常之重要。而病历档案涉及环节、人员众多,要想保证其质量,必须对其进行全程管理,本文就其实施进行了初步探讨。 展开更多
关键词 病历档案 全程管理 医务人员
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缩微数字一体化技术在档案管理中的应用——西京医院病历档案管理的实践与经验 被引量:5
16
作者 李哲 傅涛 《北京档案》 北大核心 2011年第3期39-40,共2页
本文简要回顾了第四军医大学西京医院病历档案缩微和数字化加工与现代化管理的简要历程,探讨了病案缩微数字一体化技术在病案管理中的应用与特点,提出了病历档案管理的基本思路与实现方法。
关键词 病历档案 缩微技术 数字影像技术 缩微数字一体化技术 病案管理创新
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病历档案利用与保密 被引量:4
17
作者 郭慧波 郭建峰 《档案管理》 北大核心 2010年第2期80-80,共1页
病历档案是人们在医院就医期间形成的全部医疗档案,即人们就医后由患者或家属陈述病情、病史以及医护人员对患者进行诊断、治疗、护理和愈后追踪过程中形成的各种文字、图表及其他载体的原始记录。病历档案是医院最宝贵、最有特色的档... 病历档案是人们在医院就医期间形成的全部医疗档案,即人们就医后由患者或家属陈述病情、病史以及医护人员对患者进行诊断、治疗、护理和愈后追踪过程中形成的各种文字、图表及其他载体的原始记录。病历档案是医院最宝贵、最有特色的档案财富。随着人们法律意识的增强和信息技术的迅猛发展,对信息的需求也越来越大,但有些医院在提供利用病历档案时,忽视了病历档案的保密性,造成单位的科技成果、经济数据、分析资料以及病人的隐私泄密;而有些医院又受传统保密观念的影响,重保管轻利用,使病历档案没能得到合理使用。本文就如何做好病历档案利用与保密谈几点认识。 展开更多
关键词 病历档案 档案利用 保密性 信息技术 医疗档案 医护人员 原始记录 法律意识
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病历档案编研工作的深化与拓展 被引量:1
18
作者 弓小克 赵玉琦 《档案管理》 北大核心 1998年第4期24-24,共1页
病历档案作为科技档案的一种形式,具有科技档案的四个基本特征:科技性、成套性、现实性和复用性。但它又以其自身的特点有别于科技档案。病历档案的作用主要是储备、传播医学知识和追溯医学历史。病案作为一种可再生的信息资料,其学... 病历档案作为科技档案的一种形式,具有科技档案的四个基本特征:科技性、成套性、现实性和复用性。但它又以其自身的特点有别于科技档案。病历档案的作用主要是储备、传播医学知识和追溯医学历史。病案作为一种可再生的信息资料,其学术价值和参考价值是客观存在的。只有... 展开更多
关键词 病历档案 编研工作 病案管理 病案信息资源 分类编目工作 科技档案 开发利用 医院改革 医疗科研 病案室
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对病历档案管理几个问题的认识 被引量:2
19
作者 郭慧波 《档案管理》 北大核心 2016年第5期88-88,共1页
病历档案是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,是临床诊治的基础资料,也是进行医学科研的原始资料。本文针对病例档案存在的主要问题,提出做好该项工作的对策。
关键词 档案管理 病历档案 活动过程 医务人员 基础资料 原始资料 医学科研
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把好病历档案“入口关” 被引量:2
20
作者 刘彩虹 《中国档案》 北大核心 2007年第11期32-33,共2页
病历档案是指医务人员在医疗活动中形成的文字、图像、图表、影像、切片等资料的总和,是医务人员通过门诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料并进行归纳、分析、整理等形成的医疗活动记录,是最原始、最真实的... 病历档案是指医务人员在医疗活动中形成的文字、图像、图表、影像、切片等资料的总和,是医务人员通过门诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料并进行归纳、分析、整理等形成的医疗活动记录,是最原始、最真实的个人健康档案。由于来自于临床医疗实践,一份优秀的医疗档案不仅是宝贵的医疗文件,也是难以从书本上找到的宝贵教学材料, 展开更多
关键词 病历档案 医疗活动 入口 医务人员 活动记录 健康档案 医疗实践 医疗档案
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