术前超声下椎旁神经阻滞联合术毕前锯肌平面阻滞在肺癌患者电视辅助胸腔镜手术中的应用价值

1

作者 孙婧婧 路敏 杨静 《临床误诊误治》 2025年第9期45-52,共8页

目的 探讨术前超声下椎旁神经阻滞(PVB)联合术毕前锯肌平面阻滞(SAPB)在肺癌患者电视辅助胸腔镜手术(VATS)中的应用效果。方法 选取2022年1月至2024年6月行VATS治疗的肺癌患者126例,采用随机数字表法分为对照组、观察组各63例。对照组... 目的 探讨术前超声下椎旁神经阻滞(PVB)联合术毕前锯肌平面阻滞(SAPB)在肺癌患者电视辅助胸腔镜手术(VATS)中的应用效果。方法 选取2022年1月至2024年6月行VATS治疗的肺癌患者126例,采用随机数字表法分为对照组、观察组各63例。对照组给予术前超声下PVB,观察组给予术前超声下PVB联合术毕SAPB。比较2组入室时(T0)、拔管后30 min(T1)、术后12 h(T2)、术后24 h(T3)、术后48 h(T4)血流动力学变化情况[心率、平均动脉压(MAP)]、疼痛介质[前列腺素E_(2)(PGE_(2))、P物质、β-内啡肽(β-EP)]、炎性因子[高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,T1、T2、T3、T4静息时及活动时疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及康复相关指标、不良反应。结果 观察组T0~T4时间点心率、MAP波动幅度小于对照组(P<0.05);观察组术后2 h、4 h、8 h静息时及活动时疼痛VAS评分低于对照组(P<0.01);观察组T2、T4时间点PGE_(2)、P物质、β-EP及HMGB1、CRP、IL-6均低于对照组(P<0.01);观察组进食时间、首次排气时间、首次下床活动时间、住院时间均短于对照组(P<0.01);观察组首次按压静脉自控镇痛时间晚于对照组,术后48 h静脉自控镇痛有效按压次数及舒芬太尼使用量少于对照组(P<0.01);观察组不良反应发生率[7.94%(5/63)]与对照组[4.76%(3/63)]比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 术前超声下PVB联合术毕SAPB在肺癌VATS中应用效果显著,能稳定患者血流动力学,有效减轻术后疼痛,抑制疼痛介质及炎性因子的释放,促进患者术后快速康复,具有一定安全性。 展开更多

关键词 肺肿瘤 电视辅助胸腔镜手术 麻醉 椎旁神经阻滞 前锯肌平面阻滞 术后镇痛 血流动力学 高迁移率族蛋白B1

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电视辅助胸腔镜手术对外周血HCT,WBC的影响 被引量：16

2

作者 谢彤 刘德森 +6 位作者 祝家兴 黄鼎铭 左传田 茅乃权 潘泓 潘琪 黄耀元 《中国内镜杂志》 CSCD 2000年第5期18-19,共2页

1996年 1月～ 1999年 11月 ,经检测 15例胸腔镜手术病人及 15例常规开胸手术病人术前 1天、术后第 1天、术后第 5天肘静脉血HCT值以及WBC计数并作统计学分析。结果胸腔镜组手术前后HCT值相比无显著性差异 (P >0 .0 5 )。常规开胸组... 1996年 1月～ 1999年 11月 ,经检测 15例胸腔镜手术病人及 15例常规开胸手术病人术前 1天、术后第 1天、术后第 5天肘静脉血HCT值以及WBC计数并作统计学分析。结果胸腔镜组手术前后HCT值相比无显著性差异 (P >0 .0 5 )。常规开胸组术后第 1天HCT值低于胸腔镜组 (P <0 .0 5 ) ,WBC计数高于胸腔组 (P <0 .0 1) ,胸腔镜组WBC计数术后第 1天高于术前第 1天 (P <0 .0 5 ) ,术后第 5天与术前 1天相比无显著性差异 (P >0 .0 5 )。常规开胸组WBC计数术后第 1天高于术前 1天及术后第 5天 (P <0 .0 1) ,术后第 5天仍高于术前水平 (P <0 .0 5 )。结果表明 :VATS手术与常规开胸手术相比 ,出血量较少 。 展开更多

关键词 电视辅助胸腔镜手术 HCT WBC计数 肺肿瘤

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电视胸腔镜辅助小切口手术的临床应用 被引量：22

3

作者 韦成信 刘永春 +1 位作者 黄健辉 曹健斌 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第4期316-317,共2页

目的探讨电视胸腔镜辅助小切口手术(video-assisted thoracoscopy plus minithoracotomy, VATM)在胸部疾病中的应用价值. 方法患侧腋中线第7肋间做1.5 cm长切口置胸腔镜,探查胸内病变的部位.接近病变处做长5～8 cm切口,经肋间或肋床进胸... 目的探讨电视胸腔镜辅助小切口手术(video-assisted thoracoscopy plus minithoracotomy, VATM)在胸部疾病中的应用价值. 方法患侧腋中线第7肋间做1.5 cm长切口置胸腔镜,探查胸内病变的部位.接近病变处做长5～8 cm切口,经肋间或肋床进胸,使用普通手术器械与胸腔镜手术器械,在镜下和直视下进行探查、分离、止血、缝合等操作,实施VATM 43例. 结果手术时间40～150 min,平均67 min.小切口长5～8 cm,平均6 cm.胸管引流时间2～5 d.术后无并发症.术后住院5～8 d,平均6 d.18例自发性气胸及胸腔积液者随访3～22个月,无复发.3例肺癌行肺叶切除或楔形切除,随访5～20个月,无复发、远处转移及切口种植.6例晚期肺癌行单纯活检,术后行化疗及伽玛刀治疗,存活时间5～21个月. 结论 VATM应用范围广,创伤小,安全,使用常规手术器械,有很好的应用前景. 展开更多

关键词 电视胸腔镜辅助小切口手术 胸部疾病

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选择性肺叶隔离技术在电视辅助胸腔镜手术中的应用 被引量：7

4

作者 叶靖 张朝群 +4 位作者 古妙宁 蔡瑞君 蔡开灿 秦再生 杨锡耀 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第27期18-21,共4页

目的探讨选择性肺叶隔离技术在电视辅助胸腔镜手术(VATS)中的应用价值。方法拟行VATS右中下肺楔形切除或肺活检术成年患者38例,随机分为肺叶隔离组和单肺通气组各19例。丙泊酚靶控输注静脉诱导后,肺叶隔离组插入单腔气管导管,纤维支气... 目的探讨选择性肺叶隔离技术在电视辅助胸腔镜手术(VATS)中的应用价值。方法拟行VATS右中下肺楔形切除或肺活检术成年患者38例,随机分为肺叶隔离组和单肺通气组各19例。丙泊酚靶控输注静脉诱导后,肺叶隔离组插入单腔气管导管,纤维支气管镜引导下将9 Fr Coopdech支气管堵塞管置入右中间支气管。单肺通气组插入左双腔支气管导管。两组均行双肺正压通气,20 min后摆放左侧卧位,肺叶隔离组对堵塞管套囊充气行左肺和右上肺叶通气;单肺通气组行左单肺通气。于双肺通气后20 min(T1)、左单肺通气或左肺和右上肺叶通气后20 min(T2)、胸腔镜下见右肺或右中下肺叶完全萎陷后(T3)、术毕拔出气管导管前(T4)及术后第1天(T5)行动脉血气分析,记录T1～T4的吸气峰压(Ppeak)、肺顺应性(Cdyn)。结果肺叶隔离组T2、T3、T5时点PaO2、氧合指数均明显高于单肺通气组;T2、T3时点Ppeak均明显低于单肺通气组,Cdyn明显高于单肺通气组(P<0.05或0.01)。结论选择性右中下肺叶隔离技术用于右侧VATS,可提供清晰术野,改善术中低氧血症,复合短时间单肺通气可使气道控制更精确合理。 展开更多

关键词 肺叶隔离 电视辅助下胸腔镜手术 单肺通气

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完全电视胸腔镜与胸腔镜辅助小切口手术治疗早期NSCLC的创伤程度观察 被引量：5

5

作者 蒲江涛 杨峥 +2 位作者 戴天阳 唐小军 詹福生 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第30期103-104,共2页

目的对比观察完全电视辅助胸腔镜（VATS）与胸腔镜辅助小切口（Hybrid）手术治疗早期非小细胞肺癌（NSCLC）的创伤程度。方法将118例早期NSCLC患者随机分为两组,V组采用VATS行肺癌根治术,H组采用Hybrid行肺癌根治术。分别记录两组手术... 目的对比观察完全电视辅助胸腔镜（VATS）与胸腔镜辅助小切口（Hybrid）手术治疗早期非小细胞肺癌（NSCLC）的创伤程度。方法将118例早期NSCLC患者随机分为两组,V组采用VATS行肺癌根治术,H组采用Hybrid行肺癌根治术。分别记录两组手术时间、术中失血量、术后胸液引流量、术后住院时间、IL-6水平、术后不同时点的疼痛评分及慢性疼痛（CPP）发生率。结果两组手术时间、术中失血量、术后住院时间、CPP发生率、血清IL-6水平比较,P均〉0.05;H组术后胸液引流量多于VATS（P〈0.05）,术后1~3 d疼痛评分高于V组（P〈0.05）。4 d后疼痛评分两组近似（P〉0.05）。结论 VATS手术和Hybrid手术治疗早期NSCLC术后近期创伤程度存在一定差异,但远期无明显区别。 展开更多

关键词 肺肿瘤 非小细胞肺癌 电视辅助胸腔镜手术 胸腔镜辅助小切口手术

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电视胸腔镜辅助小切口手术的临床应用 被引量：2

6

作者 罗宜人 沈毅 林乐胜 《山东医药》 CAS 北大核心 2001年第2期3-4,共2页

报告 8例施行电视胸腔镜辅助小切口手术 (VAMT)的临床应用 ,其中男 6例 ,女 2例。术后早期无死亡 ,1例术后 12个月死亡。对电视胸腔镜手术 (VATS)中各种原因改为 VAMT进行分析 ,并对 VAMT的适应症、禁忌症和切口的标准等进行讨论。认为... 报告 8例施行电视胸腔镜辅助小切口手术 (VAMT)的临床应用 ,其中男 6例 ,女 2例。术后早期无死亡 ,1例术后 12个月死亡。对电视胸腔镜手术 (VATS)中各种原因改为 VAMT进行分析 ,并对 VAMT的适应症、禁忌症和切口的标准等进行讨论。认为此手术方法是目前国内基层医院开展 VATS的过渡或基础。 展开更多

关键词 电视胸腔镜辅助小切口手术 电视胸腔镜手术 VAMT VATS

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电视辅助胸腔镜肺部手术后两种引流装置效果比较

7

作者 徐萍 沈洪 徐颖璐 《中西医结合护理（中英文）》 2017年第10期114-116,共3页

目的探讨电视辅助胸腔镜下(VATS)肺手术术后两种引流装置胸腔引流的效果。方法选取胸外科VATS肺手术的患者116例,根据术中放置胸腔引流装置不同分为2组,观察组56例,术中放置细软管接负压球引流,对照组60例,术中放置26 F胸管接水封瓶引... 目的探讨电视辅助胸腔镜下(VATS)肺手术术后两种引流装置胸腔引流的效果。方法选取胸外科VATS肺手术的患者116例,根据术中放置胸腔引流装置不同分为2组,观察组56例,术中放置细软管接负压球引流,对照组60例,术中放置26 F胸管接水封瓶引流。观察2组患者术后1 d疼痛评分,首次下床活动时间,术后咳嗽有效性及舒适度。结果观察组术后1 d疼痛评分及初次下床活动的时间均少于对照组(P<0.05)。观察组患者咳嗽的有效性满意程度及舒适度优于对照组(P<0.05)。结论 VATS肺手术后使用细软管接负压球引流,可减轻患者疼痛,缩短初次下床活动时间,提高患者咳嗽的有效性及舒适度,促进快速康复。 展开更多

关键词 引流装置 电视辅助胸腔镜手术 肺切除手术 疼痛 咳嗽 舒适度

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电视辅助胸腔镜手术在纵隔肿瘤诊断和治疗上的临床应用价值分析

8

作者 谢占强 程可洛 《中国实用医药》 2014年第13期73-74,共2页

目的：观察对比电视辅助胸腔镜手术与开胸手术诊治纵隔肿瘤的临床疗效及其安全性，为纵隔肿瘤的临床治疗提供参考方法。方法选择2010年5月~2013年5月本院胸外科收治的86例纵隔肿瘤患者的临床资料为研究对象，按治疗方式的不同分为微创... 目的：观察对比电视辅助胸腔镜手术与开胸手术诊治纵隔肿瘤的临床疗效及其安全性，为纵隔肿瘤的临床治疗提供参考方法。方法选择2010年5月~2013年5月本院胸外科收治的86例纵隔肿瘤患者的临床资料为研究对象，按治疗方式的不同分为微创组和常规组各43例。微创组是电视辅助胸腔镜手术治疗，常规组是常规开胸手术治疗。比较两组患者各相关指标和并发症发生率。结果微创组手术时间、术中出血量、引流管留置时间、术后引流量及术后住院时间均优于常规组，差异均有统计学意义（P〈0.05）；术后微创组共出现并发症4例，并发症发生率为9.30%，对照组共出现并发症17例，并发症发生率为39.53%，两组不良反应发生率差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论电视辅助胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤具有微创、便捷、疗效好且并发症较少等优点，值得临床推广。 展开更多

关键词 电视辅助胸腔镜手术 开胸手术 纵隔肿瘤

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电视辅助胸腔镜手术在纵隔肿瘤治疗中的应用价值

9

作者 吴晓明 《中国实用医药》 2015年第31期44-46,共3页

目的探讨电视辅助胸腔镜手术在纵隔肿瘤治疗中的应用价值。方法回顾性分析52例纵隔肿瘤患者临床资料,根据其病历记录术式分成A(27例)、B(25例)两组。B组予以常规手术治疗,A组予以电视辅助胸腔镜手术方案。比对两组患者总术程、术中出血... 目的探讨电视辅助胸腔镜手术在纵隔肿瘤治疗中的应用价值。方法回顾性分析52例纵隔肿瘤患者临床资料,根据其病历记录术式分成A(27例)、B(25例)两组。B组予以常规手术治疗,A组予以电视辅助胸腔镜手术方案。比对两组患者总术程、术中出血量、胸管引流时间、总住院时间,行为期2年随访,记录两组患者复发及术后并发症发生情况。结果 A组胸管引流时间、总住院时间、术中出血量均显著低于B组,而总术程明显长于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);2年随访中A组无复发病例,B组复发率4.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);A组术后并发症发生率3.7%显著低于B组24.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对纵隔肿瘤患者予以电视辅助胸腔镜手术,疗效确切,值得临床推广。 展开更多

关键词 电视辅助胸腔镜手术 纵隔肿瘤 应用价值

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胸腔镜及其辅助手术与常规手术治疗高龄自发性气胸的对比研究 被引量：1

10

作者 张爱平 陈鑫 +5 位作者 郑琳 石开虎 徐明 赵海鹏 刘培生 王睿 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2008年第9期910-912,916,共4页

目的探讨电视胸腔镜手术(Video-assisted thoracoscop ic surgery,VATS)及其辅助小切口手术与常规开胸手术治疗高龄自发性气胸的疗效,找到一种更适合高龄自发性气胸的手术治疗方法。方法45例高龄自发性气胸患者分别采用VATS手术、VATS... 目的探讨电视胸腔镜手术(Video-assisted thoracoscop ic surgery,VATS)及其辅助小切口手术与常规开胸手术治疗高龄自发性气胸的疗效,找到一种更适合高龄自发性气胸的手术治疗方法。方法45例高龄自发性气胸患者分别采用VATS手术、VATS辅助小切口手术和常规开胸手术治疗,比较其围术期治疗效果、肺功能变化及血清细胞因子IL-1和TNF-α变化。结果该组无死亡病例,均治愈出院。腔镜组较传统开胸术后胸引管留置时间及镇痛剂使用时间短,术中出血量少,出院早,差别有统计学意义(P<0.05),而腔镜组组间比较差别无统计学意义(P>0.05),腔镜组患者术后2周肺功能恢复较传统开胸组快(P<0.05),而腔镜组组间比较差别无统计学意义(P>0.05),术后2dIL-1和TNF-α开胸手术组较腔镜组显著升高(P<0.05),而腔镜组组间比较差别无统计学意义(P>0.05),同时手术时间VATS辅助小切口组介于传统开胸手术及VATS手术之间(P<0.05)。结论VATS辅助小切口手术,适合有合并症的老年自发性气胸患者,对心肺功能差者尤其适用。 展开更多

关键词 高龄 自发性气胸 电视胸腔镜辅助手术

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电视胸腔镜辅助小切口手术治疗肺大疱的临床研究 被引量：7

11

作者 武玉兵 戴聪军 +2 位作者 刘京峰 张京楠 石运香 《山东医药》 CAS 北大核心 2003年第26期21-22,共2页

关键词 小切口手术治疗 临床研究 电视胸腔镜辅助小切口手术 2003年5月 1998年 巨大肺大疱 效果满意

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探析电视胸腔镜辅助下小切口和电视胸腔镜手术治疗肺大泡的临床疗效 被引量：3

12

作者 曹亮 王树军 +2 位作者 刘金山 张道忠 刘刚 《中国实用医药》 2013年第36期21-22,共2页

目的比较电视胸腔镜辅助小切口手术(VAMT)与电视胸腔镜手术(VATS)治疗肺大泡疗效。方法将43例肺大泡患者分为两组,VAMT组23例实施VAMT治疗,VATS组实施常规VATS治疗,观察两组手术情况及疗效。结果两组引流时间、住院时间、术中出血量、... 目的比较电视胸腔镜辅助小切口手术(VAMT)与电视胸腔镜手术(VATS)治疗肺大泡疗效。方法将43例肺大泡患者分为两组,VAMT组23例实施VAMT治疗,VATS组实施常规VATS治疗,观察两组手术情况及疗效。结果两组引流时间、住院时间、术中出血量、并发症发生率、比较差异无统计学意义(P>0.05);VAMT组术后3 d引流量多于VATS组(P<0.05);VATS组手术时间短于VAMT组。结论 VAMT与VATS均具有创伤小、并发症少等优点,但VAMT手术时间较长,引流量较多。 展开更多

关键词 肺大泡 电视胸腔镜辅助下小切口手术 电视胸腔镜手术

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电视胸腔镜辅助小切口手术治疗肺癌的疗效分析 被引量：2

13

作者 荣腾浩 《中国实用医药》 2019年第22期36-38,共3页

目的探讨电视胸腔镜辅助小切口手术治疗肺癌的疗效。方法 100例肺癌患者,随机分为研究组和对照组,各50例。对照组患者应用传统开胸切除手术进行治疗,研究组患者应用电视胸腔镜辅助小切口手术进行治疗。比较两组患者治疗效果、术后恢复... 目的探讨电视胸腔镜辅助小切口手术治疗肺癌的疗效。方法 100例肺癌患者,随机分为研究组和对照组,各50例。对照组患者应用传统开胸切除手术进行治疗,研究组患者应用电视胸腔镜辅助小切口手术进行治疗。比较两组患者治疗效果、术后恢复正常活动的时间以及并发症发生情况。结果对照组患者术中出血量为(251.3±48.2)ml,研究组患者术中出血量为(162.4±52.3)ml,研究组患者术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者术后恢复正常活动的时间为(11.7±0.5)h,研究组患者术后恢复正常活动的时间为(7.2±0.6)h,研究组患者术后恢复正常活动的时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者出现头痛发热8例,呕吐7例,并发症发生率为30%(15/50);研究组患者出现头痛发热3例,呕吐2例,并发症发生率为10%(5/50);研究组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗肺癌时,电视胸腔镜辅助小切口手术与传统开胸切除手术相比,治疗效果更加明显,术后恢复时间更快,并发症发生率更低,更加安全,值得在临床上进一步推广应用。 展开更多

关键词 肺癌 电视胸腔镜辅助小切口手术 传统开胸切除手术 临床疗效

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对进行电视辅助胸腔镜手术后的非小细胞肺癌患者实施疼痛护理管理的效果分析 被引量：3

14

作者 胡灵 《当代医药论丛》 2019年第17期174-175,共2页

目的 :探讨对进行电视辅助胸腔镜手术(VATS)后的非小细胞肺癌患者实施疼痛护理管理的效果。方法 :选取2015年8月至2016年5月期间在安徽省胸科医院进行VATS的60例非小细胞肺癌患者作为研究对象。将这些患者平均分为试验组和对照组。在对... 目的 :探讨对进行电视辅助胸腔镜手术(VATS)后的非小细胞肺癌患者实施疼痛护理管理的效果。方法 :选取2015年8月至2016年5月期间在安徽省胸科医院进行VATS的60例非小细胞肺癌患者作为研究对象。将这些患者平均分为试验组和对照组。在对两组患者进行VATS后,对对照组患者进行常规护理,对试验组患者进行疼痛护理管理。然后比较在手术后的不同时间两组患者视觉模拟评分法(VAS)的评分及其对护理的满意度。结果 :在手术后的24h、72h、120h时,试验组患者VAS的评分均低于对照组患者,P <0.05。护理后,试验组患者对护理的满意率高于对照组患者,P <0.05。结论 :对进行VATS后的非小细胞肺癌患者实施疼痛护理管理的效果较为理想,可有效地改善其术后疼痛的症状,提高其对护理的满意率。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 电视辅助胸腔镜手术 疼痛护理管理

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电视胸腔镜手术治疗创伤性膈疝 被引量：6

15

作者 麻成方 李志华 +3 位作者 陈亮 魏春勇 汪礼旭 洪琼川 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第12期1113-1114,1118,共3页

目的探讨电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)在创伤性膈疝治疗中的应用价值。方法 2005年12月～2011年12月对27例创伤性膈疝行VATS膈疝回纳联合膈肌修补术。术中探查损伤情况,分离粘连并止血后,将膈疝回纳入腹... 目的探讨电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)在创伤性膈疝治疗中的应用价值。方法 2005年12月～2011年12月对27例创伤性膈疝行VATS膈疝回纳联合膈肌修补术。术中探查损伤情况,分离粘连并止血后,将膈疝回纳入腹腔,丝线8字缝合后prolene线加固缝合膈肌裂口。出血、裂伤脏器行修补或切除,损伤严重者中转开胸探查。结果 26例术后均恢复顺利,好转或痊愈出院,1例因病情严重术中死亡。5例中转开胸,其余21例均在VATS下完成手术,中转率18.5%(5/27)。手术时间45～190 min,平均135 min;术中出血量20～680 ml,平均278 ml。术后胸腔引流2～5 d,平均3.5 d;引流量30～280 ml,平均185 ml。术中、术后无并发症。术后住院时间2～10 d,平均6.5 d。26例随访1～24个月,平均12.5月,无并发症发生。结论 VATS治疗创伤性膈疝可行、安全。 展开更多

关键词 创伤性膈疝 电视辅助胸腔镜手术

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电视胸腔镜辅助小切口肺切除术临床应用 被引量：3

16

作者 韦兵 王元星 +1 位作者 贺大璞 龙超众 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第6期647-649,共3页

目的探讨电视胸腔镜辅助小切口手术治疗肺部疾病的临床效果。方法回顾分析该科60例胸腔镜辅助小切口手术治疗肺部疾病临床资料。结果中转开胸2例,余患者均在胸腔镜下顺利完成手术。手术时间60～190min,平均125min。术中出血量100～400mL... 目的探讨电视胸腔镜辅助小切口手术治疗肺部疾病的临床效果。方法回顾分析该科60例胸腔镜辅助小切口手术治疗肺部疾病临床资料。结果中转开胸2例,余患者均在胸腔镜下顺利完成手术。手术时间60～190min,平均125min。术中出血量100～400mL,平均230mL。术后住院7～14d,平均9.5d。无围手术期死亡和严重并发症发生。其中,良性病变32例,均行肺楔形切除术;原发性肺癌28例,行肺叶切除联合淋巴结清扫术。结论电视胸腔镜辅助小切口行肺切除手术具有微创、恢复快和安全有效的优点,通过严格掌握手术适应证,可达到常规开胸相同或更好的治疗效果。 展开更多

关键词 电视胸腔镜辅助小切口手术 肺楔形切除 肺叶切除 微创

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早期电视胸腔镜手术治疗原发性自发性血气胸 被引量：8

17

作者 赵桂彬 崔键 +3 位作者 张凯 闫宇博 董庆 张翔宇 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第7期623-624,629,共3页

目的探讨早期电视辅助胸腔镜手术（video—assisted thoracoscopic surgery，VATS）治疗原发性自发性血气胸（primary spontaneous hemopneumofhorax，PSHP）的价值。方法2000年6月～2009年3月行VATS治疗33例PSUP。活动性出血23例，出... 目的探讨早期电视辅助胸腔镜手术（video—assisted thoracoscopic surgery，VATS）治疗原发性自发性血气胸（primary spontaneous hemopneumofhorax，PSHP）的价值。方法2000年6月～2009年3月行VATS治疗33例PSUP。活动性出血23例，出血由撕裂粘连带血管及迷走动脉分支引起，用吸引器和卵圆钳清除积血及血块；粘连创面渗血用电凝止血，粘连带血管出血用内镜下生物夹夹闭；肺大疱采用结扎或Endo—GIA切除。结果33例手术顺利，手术时间97—120min，平均105min。术中清除积血量717—1275ml，平均964ml。住院3—7d，平均5d。术后并发症1例，因肺不张二次手术。无中转开胸，无围手术期死亡。33例随访27～49个月，平均37个月，无气胸或血气胸复发。结论PSHP常可危及生命，应积极早期行VATS治疗PSHP。 展开更多

关键词 原发性自发性血气胸 电视辅助胸腔镜手术

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完全电视辅助胸腔镜与常规开胸行二尖瓣置换术的临床效果比较 被引量：12

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作者 王彬 程云阁 董念国 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第8期681-683,共3页

目的比较完全电视辅助胸腔镜与常规开胸行二尖瓣手术临床疗效的优缺点。方法 2012年3月～2013年10月,238例单纯二尖瓣病变分别经完全电视辅助胸腔镜（胸腔镜组,n=110）与常规开胸（常规开胸组,n=128）二尖瓣置换术。比较2组患者手术时... 目的比较完全电视辅助胸腔镜与常规开胸行二尖瓣手术临床疗效的优缺点。方法 2012年3月～2013年10月,238例单纯二尖瓣病变分别经完全电视辅助胸腔镜（胸腔镜组,n=110）与常规开胸（常规开胸组,n=128）二尖瓣置换术。比较2组患者手术时间、升主动脉阻断时间、心肺转流时间、术后机械呼吸时间、监护室停留时间、术后住院时间和胸液引流量,术后半年复查二尖瓣返流情况。结果胸腔镜组与常规开胸组手术时间[（256.2±28.5）min vs.（251.2±30.0）min,t=1.312,P=0.191],升主动脉阻断时间[（40.0±2.7）min vs.（39.4±2.7）min,t=1.709,P=0.089],心肺转流时间[（74.2±4.1）min vs.（73.7±4.9）min,t=0.846,P=0.399]无显著性差异。胸腔镜组术后机械呼吸时间（716.4±79.1）min,明显短于常规开胸组（811.9±58.8）min（t=-10.657,P=0.000）;监护室停留时间（26.2±3.6）h,明显短于常规开胸组（29.3±4.7）h（t=-5.640,P=0.000）;术后住院时间（9.6±1.2）d,明显短于常规开胸组（10.9±2.5）d（t=-4.982,P=0.000）;胸液引流量（328.1±83.2）ml,明显少于常规开胸组（561.3±143.9）ml（t=-14.978,P=0.000）。2组患者无死亡,术后半年复查,二尖瓣均无明显返流。结论完全电视辅助胸腔镜下行二尖瓣置换术给患者造成的手术创伤明显轻于常规开胸手术。 展开更多

关键词 二尖瓣置换术 完全电视辅助胸腔镜手术 传统胸骨正中切开术

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电视胸腔镜辅助小切口Heller术治疗贲门失弛缓症

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作者 杨洪顶 宋淑敏 宋协瑶 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第6期543-544,共2页

目的：探讨电视胸腔镜辅助小切口Heller术治疗贲门失弛缓症的临床效果。方法：回顾分析我院2000年6月～2006年5月16例贲门失弛缓症接受电视胸腔镜辅助小切口Heller术治疗的临床资料。手术经左第8肋间置胸腔镜，第7肋间后外侧切口6～8cm... 目的：探讨电视胸腔镜辅助小切口Heller术治疗贲门失弛缓症的临床效果。方法：回顾分析我院2000年6月～2006年5月16例贲门失弛缓症接受电视胸腔镜辅助小切口Heller术治疗的临床资料。手术经左第8肋间置胸腔镜，第7肋间后外侧切口6～8cm进胸，行食管肌层切开术。结果：16例均顺利完成手术，手术时间56～105min，平均64min，术后住院8～15d，平均11d。1例损伤食管黏膜术中修补，术后无严重并发症。16例随访2～24个月，平均14个月，15例吞咽困难消失，1例症状解除不完全，经食管扩张后症状消失，无胃食管反流症状。结论：电视胸腔镜辅助小切口Heller术，创伤小，恢复快，并发症少，住院时间短，合理掌握胃食管连接部的肌层切开范围，可有效防止术后胃食管反流。 展开更多

关键词 贲门失弛缓症 电视胸腔镜辅助小切口手术 HELLER术

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剑突下单孔胸腔镜手术26例报道 被引量：8

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作者 马骏 白晓鸣 +2 位作者 韩丽娜 冯伟荣 申增强 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第2期131-133,共3页

目的 探讨剑突下单孔胸腔镜手术的可行性。方法2014年4月～2015年5月，经剑突下2～2．5cm单孔行胸腔镜手术26例，其中单侧胸腔手术23例，双侧胸腔手术3例。肺大疱切除术17例，肺结节楔形切除术9例。结果手术均顺利完成，无中转开胸，未... 目的 探讨剑突下单孔胸腔镜手术的可行性。方法2014年4月～2015年5月，经剑突下2～2．5cm单孔行胸腔镜手术26例，其中单侧胸腔手术23例，双侧胸腔手术3例。肺大疱切除术17例，肺结节楔形切除术9例。结果手术均顺利完成，无中转开胸，未增加穿刺孔，无术中或术后大出血等并发症。经剑突下单孔行单侧胸腔手术23例，手术时间（42±16）min。术后胸管留置时间（3．0±1．5）d，术后住院时间（5．1±2．2）d。双侧胸腔手术3例，手术时间分别为65、55、42min，术后胸管留置时间4、3、3．5d，术后住院时间5、4、5d。术后随访1～13个月，平均8个月，无切口感染、出血、积液、复发等并发症。结论经剑突下单孔胸腔镜手术治疗简单胸部疾病安全、微创、可行。 展开更多

关键词 单孔 剑突下 电视辅助胸腔镜手术

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