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社区电子健康档案使用情况及影响因素研究 被引量:3
1
作者 何梅亮 刘修良 +2 位作者 赵梅桂 郭艳芳 徐英 《中国全科医学》 北大核心 2025年第13期1628-1634,共7页
背景居民电子健康档案工作自推行以来已取得阶段性成效,广东省深圳市的建档率目标已实现,使用率成为该项工作优化管理的核心指标。目的了解深圳市宝安区居民电子健康档案使用情况,并分析影响因素,为提高健康档案使用率、优化社区卫生资... 背景居民电子健康档案工作自推行以来已取得阶段性成效,广东省深圳市的建档率目标已实现,使用率成为该项工作优化管理的核心指标。目的了解深圳市宝安区居民电子健康档案使用情况,并分析影响因素,为提高健康档案使用率、优化社区卫生资源配置提供依据。方法截至2022-12-31,深圳市社区健康服务信息系统中共有宝安区居民电子健康档案4077665份,采用系统抽样法抽取403700份,筛选出符合研究要求的401853份进行分析。摘录居民健康档案门诊记录、随访记录及体检记录信息,计算居民电子健康档案的1、2、3年使用率,采用多因素Logistic回归分析使用情况的影响因素。结果居民健康档案的1、2、3年使用率分别为59.30%(238131/401853)、74.90%(301032/401853)、80.10%(321853/401853)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、民族、常住类型、婚姻状况、文化程度、职业、医疗费用支付方式、建档时长,以及档案是否有家庭医生签约标识、老年人专案标识、高血压专案标识、糖尿病专案标识是居民电子健康档案1、2、3年使用情况的影响因素(P<0.05)。其中,与21~45岁居民相比,0~1、2~3、4~6岁居民的1、2、3年使用率较高(OR>1.00,P<0.05),46~60、≥61岁居民的1、2、3年使用率较低(OR<1.00,P<0.05);与常住非深圳市户籍居民相比,常住深圳市户籍居民的1、2、3年使用率较高(OR>1.00,P<0.05);与城镇职工基本医疗保险参保居民相比,城镇居民基本医疗保险、全自费及其他医疗费用支付方式居民的1、2、3年使用率较低(OR<1.00,P<0.05);与建档<1年的居民相比,建档≥1年居民的1、2、3年使用率较低(OR<1.00,P<0.05);与无相应专案标识的居民相比,有家庭医生签约标识、老年人专案标识、高血压专案标识、糖尿病专案标识的1年使用率较高[OR(95%CI)分别为3.77(3.70~3.84)、2.73(2.53~2.94)、4.40(4.11~4.72)、3.10(2.78~3.47),P<0.05],2年和3年使用率亦较高(OR>1.00,P<0.05)。结论宝安区居民的电子健康档案使用率较既往有所提高,但仍有可提升空间,应重点关注非老年人和高血压/糖尿病专案标识的中老年人、未签约家庭医生的居民、城镇居民基本医疗保险/全自费/其他医疗费用支付方式、非户籍居民。 展开更多
关键词 电子健康档案 卫生服务使用研究 社区卫生服务 家庭医生签约服务 影响因素分析
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面向扩散模型的电子健康档案数据生成研究综述 被引量:2
2
作者 魏博伦 张贤坤 《计算机应用研究》 CSCD 北大核心 2024年第12期3521-3532,共12页
医学领域的电子健康档案(electronic health records,EHR)数据涵盖了大量宝贵的生物医学知识,为医疗数据分析提供了重要的资源。然而,隐私保护和数据共享的限制成为研究的主要瓶颈,阻碍了数据分析和机器学习技术在医疗领域的应用和发展... 医学领域的电子健康档案(electronic health records,EHR)数据涵盖了大量宝贵的生物医学知识,为医疗数据分析提供了重要的资源。然而,隐私保护和数据共享的限制成为研究的主要瓶颈,阻碍了数据分析和机器学习技术在医疗领域的应用和发展,为应对这些挑战,研究者探索使用生成式建模来生成EHR数据。首先介绍并概括了扩散模型的起源与发展;深入探讨了现有扩散模型的各种方法,对不同方法进行了详细分析;列举并对比了各种生成式建模方法在EHR数据生成中的应用效果,重点分析了扩散模型的优势和局限性。最后,总结了扩散模型在EHR数据生成领域的应用现状,讨论了当前研究的局限性并展望了扩散模型在该领域的未来发展方向。 展开更多
关键词 扩散模型 数据生成 电子健康档案 生成式模型
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电子健康档案改善流动人口健康水平了吗——基于医防融合的视角 被引量:8
3
作者 李子豪 《中南财经政法大学学报》 CSSCI 北大核心 2024年第3期70-82,共13页
电子健康档案既属于国家基本公共卫生服务项目,也是推进医防融合的重要支撑,其实施效果对流动人口的健康产生深远影响。本文基于2017年中国流动人口动态监测调查数据,系统考察了电子健康档案的建立与动态使用对流动人口健康水平的影响... 电子健康档案既属于国家基本公共卫生服务项目,也是推进医防融合的重要支撑,其实施效果对流动人口的健康产生深远影响。本文基于2017年中国流动人口动态监测调查数据,系统考察了电子健康档案的建立与动态使用对流动人口健康水平的影响。研究发现,建立电子健康档案能够有效提高流动人口的健康水平,在经过一系列稳健性检验后该结论依然成立。从机制分析来看,健康素养是一个重要的解释路径,电子健康档案的建立可以提升流动人口的健康素养进而改善其健康水平。电子健康档案的建立与动态使用至关重要,健康档案的动态使用能够提高流动人口的健康水平,这一调节机制首先作用于流动人口的健康素养,通过健康素养的提升最终改善流动人口的健康水平。本文认为,政府部门应从提升电子健康档案建档率、以社区为单位加强健康档案宣传和坚持档案建立与动态使用并重助力医防融合等方面进一步提高中国流动人口健康水平。 展开更多
关键词 电子健康档案 基本公共卫生服务 流动人口健康 健康素养 医防融合
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我国电子健康档案建设面临问题及对策分析 被引量:39
4
作者 周然 李晋 +1 位作者 王娉婷 孙高 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2009年第3期336-336,共1页
关键词 电子健康档案 档案建设 医药卫生体制改革 医院信息系统 居民健康档案 服务中心 电子
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我国社区居民电子健康档案应用的SWOT分析 被引量:17
5
作者 张静 刘晓丹 +1 位作者 吴世菊 宫建美 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第22期2438-2440,共3页
本文运用SWOT分析法分析我国社区居民电子健康档案应用中存在的优势、劣势、机会及风险,从而依靠优势,克服劣势,利用机会,规避风险,提出针对性策略,为我国社区居民电子健康档案的长远发展提供借鉴与帮助。
关键词 电子健康档案 SWOT分析 社区卫生服务
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电子健康档案对社区慢性阻塞性肺疾病患者应用效果的研究 被引量:11
6
作者 王岚 张清 +2 位作者 刘素彦 沈悦好 赵岳 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期443-446,共4页
目的探讨电子健康档案的应用对提高慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量的效果。方法采用随机对照研究方法,将120例因COPD急性加重入院患者随机分为干预组55例和对照组65例,干预组应用电子健康档案实现出院后连续的健康管理,对照组给予... 目的探讨电子健康档案的应用对提高慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量的效果。方法采用随机对照研究方法,将120例因COPD急性加重入院患者随机分为干预组55例和对照组65例,干预组应用电子健康档案实现出院后连续的健康管理,对照组给予常规护理。干预前及干预后1、3、6、12个月收集肺功能、圣乔治呼吸问卷、呼吸困难程度及6 min步行试验的结果。结果干预组患者的肺功能、圣乔治呼吸问卷得分、呼吸困难程度及运动耐力在干预后与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论电子健康档案的应用实现了COPD患者出院后的健康管理及数据的动态管理与随访分析,并且可以延缓肺功能下降的速率,降低COPD患者的呼吸困难程度,提高患者的生活质量及运动耐力。 展开更多
关键词 电子健康档案 肺疾病 慢性阻塞性 生活质量
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美国电子健康档案发展策略及启示 被引量:21
7
作者 黄薇 代涛 +1 位作者 李新伟 郭珉江 《中国医院管理》 2011年第5期58-60,共3页
美国是电子健康档案建设的先行者,经过40余年的发展,取得了显著进展,并在电子健康档案的组织建设、标准制定、资金筹集、隐私与安全保护、利益相关者协调方面积累了丰富的经验。主要论述了美国电子健康档案的发展历程及具体策略,以期为... 美国是电子健康档案建设的先行者,经过40余年的发展,取得了显著进展,并在电子健康档案的组织建设、标准制定、资金筹集、隐私与安全保护、利益相关者协调方面积累了丰富的经验。主要论述了美国电子健康档案的发展历程及具体策略,以期为我国电子健康档案建设提供借鉴。 展开更多
关键词 电子健康档案 美国 发展策略
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国内外电子健康档案的应用现状与发展困境 被引量:61
8
作者 吴思静 郭清 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期226-228,共3页
本文结合新医改对于卫生信息化建设的要求,对照国内外电子健康档案(EHR)的应用现状,总结目前阻碍EHR推广应用的关键点。旨在通过提出问题,为政府部门的进一步决策提供依据。
关键词 电子健康档案 现状 困境
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欠发达地区乡村医生对电子健康档案“知信行”情况的现状调查分析 被引量:6
9
作者 黎国庆 袁兆康 +4 位作者 刘勇 何沛源 郑建军 付强强 Mark Harris 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期442-445,共4页
目的了解乡村医生对电子健康档案(EHR)的知信行情况,发现乡村医生在使用电子健康档案中存在的问题,为探索促进欠发达地区乡村医生使用电子健康档案的适宜模式提供事实依据。方法2011年12月从崇义县18个乡镇的卫生院(中心)、村卫... 目的了解乡村医生对电子健康档案(EHR)的知信行情况,发现乡村医生在使用电子健康档案中存在的问题,为探索促进欠发达地区乡村医生使用电子健康档案的适宜模式提供事实依据。方法2011年12月从崇义县18个乡镇的卫生院(中心)、村卫生室(站)中随机抽取200名医务人员作为调查对象,分两批进行集中问卷调查,每一批100人。现场填写课题组自制的经专家评估的知信行调查问卷,共收集200份合格问卷,合格率达100.0%,所得结果进行描述性统计分析。结果乡村医生对电子健康档案基础知识考核的正确率为77.5%(155/200);73.5%(147/200)的乡村医生认为电子健康档案很重要,但只有10.0%(20/200)的乡村医生能熟练使用电子健康档案;60.O%以上的乡村医生都明确意识到电子健康档案能给工作带来便利,但70.5%(141/200)的乡村医生使用电子健康档案的动机为“卫生行政部门要求,以应付检查”;能熟练掌握重复档案的处理方式的只有15.0%(30/200),乡村医生电子健康档案的使用技能普遍不够理想。男、女乡村医生在绝大部分指标上差异无统计学意义(P〉0.05)。结论应通过积极措施加大电子健康档案的宣传力度,提高乡村医生对电子健康档案的认识;加强乡村医生电子健康档案应用的培训,并逐步改善其使用技能。 展开更多
关键词 欠发达地区 乡村医生 电子健康档案 知信行
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我国电子健康档案发展现状及对策研究 被引量:12
10
作者 李新伟 黄薇 郭珉江 《中国医院管理》 2011年第10期26-27,共2页
回顾了我国电子健康档案发展历程,总结了部分典型地区工作进展、成功经验和存在的问题,并从组织规划、资金投入、标准规范、实践应用、法规制定等方面提出了政策建议。
关键词 电子健康档案 现状 对策 卫生信息化
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电子健康档案研制及其在连续护理模式中的应用 被引量:15
11
作者 王岚 何琳 赵岳 《中国护理管理》 2009年第7期54-56,共3页
目的:创建连续护理模式信息化平台,使临床及社区护士能够充分利用现代化工具及手段服务于慢性病患者的动态管理与随访分析。方法:建立慢性病患者健康档案数据库,利用PHP+APACHE+ACCESS研制"电子健康档案管理系统",从数据录入... 目的:创建连续护理模式信息化平台,使临床及社区护士能够充分利用现代化工具及手段服务于慢性病患者的动态管理与随访分析。方法:建立慢性病患者健康档案数据库,利用PHP+APACHE+ACCESS研制"电子健康档案管理系统",从数据录入、数据管理、数据查询、数据传输及基本统计分析等方面进行了研究开发。结果:建立了与纸质调查表形式一致的可视界面进行数据录入,使医院—社区—患者3方面实现信息共享。结论:电子健康档案的建立使连续护理应用于慢性病患者动态管理及随访分析得以实现,为医院社区实现转诊提供信息保障,为医院、社区及患者提供检索的便利,为医疗卫生事业实现全面信息化奠定了基础。 展开更多
关键词 电子健康档案 信息共享 动态管理 随访
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电子健康档案在经济欠发达地区农村社区卫生服务中的推广应用模式研究 被引量:3
12
作者 何沛源 袁兆康 +3 位作者 刘勇 黎国庆 予季 郑建军 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第34期4113-4116,共4页
目的建立并评价电子健康档案在经济欠发达地区农村社区卫生服务中的推广应用模式。方法选取江西省崇义县为试点,通过领导协调、完善软件、培训卫生人员、制定并完善制度、开发激励政策、个性化干预研究等方面对试点进行干预。采用多阶... 目的建立并评价电子健康档案在经济欠发达地区农村社区卫生服务中的推广应用模式。方法选取江西省崇义县为试点,通过领导协调、完善软件、培训卫生人员、制定并完善制度、开发激励政策、个性化干预研究等方面对试点进行干预。采用多阶段随机抽样方法共抽取400户家庭的电子健康档案,分别于2011年10月、2012年3月对试点县开展基线调查和终期调查,调查员在线根据电子健康档案(基线调查为1 451人,终期调查为1 467人)填写调查表,调查内容主要包括电子健康档案使用率、个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理记录及基本医疗卫生服务记录等,以评价其实施效果。结果终期调查与基线调查比较,10个乡镇中有7个乡镇的电子健康档案使用率提高,差异有统计学意义(P<0.05);崇义县总的电子健康档案使用率从基线调查的32.7%上升到终期调查的57.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。终期调查与基线调查的公共卫生服务记录情况比较,除了老年人健康管理间差异无统计学意义(P>0.05)外,其余项目间差异均有统计学意义(P<0.05)。终期调查与基线调查的基本医疗服务记录情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本项目建立了在经济欠发达地区农村社区卫生服务中电子健康档案应用的新模式,该模式使电子健康档案使用率、电子健康档案中公共卫生大部分业务记录、基本医疗服务记录均有明显改善,具有良好的应用和推广价值。 展开更多
关键词 电子健康档案 欠发达地区 农村卫生 社区卫生服务
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军队保健对象电子健康档案数据库框架设计 被引量:8
13
作者 杨帆 秦银河 刘丽华 《中国医院管理》 2009年第2期58-59,共2页
基于管理者对军队保健对象信息化需求,依托现有数据资源,构建了面向网络的电子健康档案数据库框架,提供了查询、统计、报表等综合应用服务。加强在信息化条件下对军队保健对象情况的实时监测、过程控制和科学研究,步入以循证管理信息为... 基于管理者对军队保健对象信息化需求,依托现有数据资源,构建了面向网络的电子健康档案数据库框架,提供了查询、统计、报表等综合应用服务。加强在信息化条件下对军队保健对象情况的实时监测、过程控制和科学研究,步入以循证管理信息为支撑的干部保健信息化管理,有的放矢地分析问题、解决问题,提高管理效率和质量,提升干部保健的竞争力和服务水平。 展开更多
关键词 电子健康档案 数据库 信息
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欠发达地区村医使用电子健康档案面临的问题及激励政策探讨 被引量:2
14
作者 黎国庆 袁兆康 +3 位作者 刘勇 何沛源 郑建军 Mark Harris 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第13期1527-1529,共3页
电子健康档案在社区卫生服务中逐渐发挥出不可替代的积极作用,但是在农村地区电子健康档案的日常使用面临着诸多问题,如村医对电子健康档案功效性认识不足、操作不熟练、软件不够完善、电子健康档案与其他相关软件衔接不完善、缺乏日常... 电子健康档案在社区卫生服务中逐渐发挥出不可替代的积极作用,但是在农村地区电子健康档案的日常使用面临着诸多问题,如村医对电子健康档案功效性认识不足、操作不熟练、软件不够完善、电子健康档案与其他相关软件衔接不完善、缺乏日常行为规范准则及人员流动不便信息及时更新。为了促进村医开展电子健康档案工作,本文主要从完善软件、新农合定点机构的授权、改善工作环境、公共卫生补助、职业发展、养老保险等方面进行了激励措施的探讨分析。 展开更多
关键词 村医 电子健康档案 欠发达地区
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应用电子健康档案实施COPD患者的延续护理 被引量:14
15
作者 王岚 赵岳 《中国护理管理》 2012年第9期12-14,共3页
目的:探讨应用电子健康档案对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者实施延续护理的方法及对其生活质量的干预效果。方法:采用自身前后对照的研究方法,共收集因COPD急性加重入院的患者55例,应用电子健康档案对其实施出院后的延续护理。在干预前及... 目的:探讨应用电子健康档案对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者实施延续护理的方法及对其生活质量的干预效果。方法:采用自身前后对照的研究方法,共收集因COPD急性加重入院的患者55例,应用电子健康档案对其实施出院后的延续护理。在干预前及干预后的第1、第3、第6、第12个月收集患者肺功能及生活质量的相关数据。结果:患者的肺功能在干预前、后的比较差异无统计学意义(P>0.05);生活质量总分及其各因子在干预前、后的比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:电子健康档案的应用实现了对COPD患者出院后的延续护理及相关数据的动态管理与随访分析,提高了患者的生活质量。 展开更多
关键词 电子健康档案 慢性阻塞性肺疾病 延续护理 生活质量
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论电子健康档案的隐私保护 被引量:4
16
作者 关强 吴艳玲 +4 位作者 韩会强 王占辉 高雅 马樱子 魏峰 《中国医学伦理学》 2022年第6期613-618,共6页
随着卫生信息化的不断推进和医疗大数据的广泛应用,电子健康档案应运而生并迅速传播。但电子健康记录中包含大量的个人信息,隐私保护问题就成了电子健康档案可持续发展的首要考虑因素。通过分析电子健康档案隐私保护在法律、技术、管理... 随着卫生信息化的不断推进和医疗大数据的广泛应用,电子健康档案应运而生并迅速传播。但电子健康记录中包含大量的个人信息,隐私保护问题就成了电子健康档案可持续发展的首要考虑因素。通过分析电子健康档案隐私保护在法律、技术、管理和保护意识等方面存在的不足,提出完善电子健康档案隐私保护相关法律法规、提高技术水平、改善电子健康档案管理缺陷、培养专业人员和公众的隐私保护意识等对策,从而提高中国健康档案信息管理系统的整体隐私保护水平,为中国居民电子健康档案隐私信息提供有效保护。 展开更多
关键词 电子健康档案 隐私保护 卫生信息化 患者信息
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社区全科医师电子健康档案系统使用行为与工作绩效关系模型研究 被引量:5
17
作者 刘智勇 袁玉堂 +2 位作者 王珺 李疆 纪磊 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2018年第2期232-236,共5页
目的基于技术接受模型和任务技术匹配模型分析电子健康档案系统的使用行为与全科医生工作绩效的关系。方法构建结构方程模型,通过现场调查的实证方法,分析系统的功能,感知的易用性,系统的使用情况,用户的满意度,绩效质量,绩效数量之间... 目的基于技术接受模型和任务技术匹配模型分析电子健康档案系统的使用行为与全科医生工作绩效的关系。方法构建结构方程模型,通过现场调查的实证方法,分析系统的功能,感知的易用性,系统的使用情况,用户的满意度,绩效质量,绩效数量之间的关系。结果系统的功能和感知的易用性正向影响系统的使用情况和用户的满意度,使用情况和用户的满意度又正向影响绩效的质量和数量。结论电子健康档案系统使用行为影响全科医生工作绩效。 展开更多
关键词 电子健康档案系统 技术接受模型 任务技术匹配模型 结构方程
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电子健康档案符合性测试的提出与设计 被引量:6
18
作者 沈丽宁 胡建平 +4 位作者 汤学军 蒲立新 王存库 冯东雷 孙烈峰 《中国医院管理》 2012年第1期62-64,共3页
卫生信息化建设已然成为世界各国推进卫生服务可及性过程中重要的关注点。在审视我国以电子健康档案和电子病历为核心的卫生信息化建设理论研究和实践探索的基础上,阐述了电子健康档案符合性测试的内涵和基本特征,深入探讨电子健康档案... 卫生信息化建设已然成为世界各国推进卫生服务可及性过程中重要的关注点。在审视我国以电子健康档案和电子病历为核心的卫生信息化建设理论研究和实践探索的基础上,阐述了电子健康档案符合性测试的内涵和基本特征,深入探讨电子健康档案符合性测试点要求和用例设计,并提出电子健康档案符合性测试的基本思路、技术路线和测试管理流程。 展开更多
关键词 电子健康档案 符合性测试 测试点 用例设计
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乡村医生对电子健康档案满意度及其影响因素的调查研究 被引量:1
19
作者 黎国庆 袁兆康 +4 位作者 刘勇 何沛源 郑建军 邓谱柏 Mark Harris 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期1163-1166,1169,共5页
目的了解乡村医生对现行电子健康档案的满意度及其影响因素,为进一步促进电子健康档案在农村地区的应用提供事实依据。方法于2012年3月采用简单随机抽样的方法从崇义县随机抽取100名乡村医生作为调查对象,填写课题组自制的《崇义县乡村... 目的了解乡村医生对现行电子健康档案的满意度及其影响因素,为进一步促进电子健康档案在农村地区的应用提供事实依据。方法于2012年3月采用简单随机抽样的方法从崇义县随机抽取100名乡村医生作为调查对象,填写课题组自制的《崇义县乡村医生电子健康档案使用满意度调查表》,所得结果进行描述性统计分析。结果100名村医满意度得分为51~100分,平均(73±13)分。对电子健康档案的操作界面满意度最高,为69.0%(69/100);对电子健康档案与医院信息系统(HIS)和新农合系统的整合情况满意度最差,分别为56.0%(56/100)和58.0%(58/100)。在影响因素方面,分别有70.0%(70/100)和68.0%(68/100)的村医认为电子健康档案能改善医疗环境和提高工作质量,但仍有40.0%(40/100)村医认为电子健康档案增加了他们的工作量。结论村医对电子健康档案的整体满意度较高,电子健康档案给村医带来的积极影响正逐步发挥作用,但是电子健康档案仍有部分内容需进一步完善。 展开更多
关键词 乡村医生 电子健康档案 满意度 影响因素
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论电子健康档案的隐私特性及保护 被引量:18
20
作者 朱晓卓 《中国卫生事业管理》 北大核心 2014年第8期603-604,625,共3页
随着电子健康档案的日益推广运用,其中的隐私问题也引起了社会的关注。通过电子健康档案的自主性、专业性、敏感性、可辨别性和保护有限性等隐私特性分析,就电子健康档案的规范使用、伦理保护、安全分级以及立法保护等方面进行分析讨论... 随着电子健康档案的日益推广运用,其中的隐私问题也引起了社会的关注。通过电子健康档案的自主性、专业性、敏感性、可辨别性和保护有限性等隐私特性分析,就电子健康档案的规范使用、伦理保护、安全分级以及立法保护等方面进行分析讨论,以期通过电子健康档案隐私的有效保护,达到个人隐私利益和社会公众健康利益之间的平衡。 展开更多
关键词 电子健康档案 隐私 特性 保护
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