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共同腔畸形患儿蜗神经对电刺激的反应及耳蜗术后效果研究 被引量:1
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作者 徐艳艳 晁秀华 +3 位作者 徐磊 罗建芬 王睿婕 樊兆民 《中国听力语言康复科学杂志》 2019年第5期337-341,共5页
目的研究共同腔畸形(common cavity deformity,CCD)患儿蜗神经对电刺激反应的特点,及耳蜗术后听觉言语发展情况。方法收集2016年6月~2018年12月在我院行人工耳蜗植入的CCD患儿6例,7耳。同时选取6例耳蜗发育正常的人工耳蜗植入患儿作为... 目的研究共同腔畸形(common cavity deformity,CCD)患儿蜗神经对电刺激反应的特点,及耳蜗术后听觉言语发展情况。方法收集2016年6月~2018年12月在我院行人工耳蜗植入的CCD患儿6例,7耳。同时选取6例耳蜗发育正常的人工耳蜗植入患儿作为对照。使用Custom Sound EPTM软件记录两组患者电极周围电刺激复合动作电位(electrically evoked compound action potential,eCAP),并计算eCAP的引出率。分别记录电极远端、中端及近端处一个电极的eCAP增益曲线,并记录该电极eCAP诱发阈值(T值)及eCAP增益曲线的坡度(slope)。评估术后6 m、12 m、18 m及24 m耳蜗助听听阈、CAP及SIR评分及术后言语识别率结果。采用SPSS 20.0软件分析CCD组及对照组eCAP诱发T值、eCAP增益曲线的坡度及耳蜗术后效果。结果对照组患儿各电极均可记录到eCAP波(100%),CCD组eCAP的引出率为74.78%。CCD组近端、中端及远端eCAP诱发T值明显高于对照组(P<0.05);CCD组近端、中端及远端eCAP增益曲线的坡度明显小于对照组(P<0.05)。术后6 m、12 m、18 m及24 m,CCD组耳蜗助听听阈高于对照组,且在开机6 m及12 m时差异有统计学意义(P<0.05)。术后6 m、12 m、18 m及24 m,CCD组CAP评分及SIR评分低于对照组,且在开机12 m时差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CCD患儿蜗神经对电刺激的反应比耳蜗发育正常患儿差,且CCD患儿蜗神经的功能个体间差异较大。人工耳蜗对CCD患儿有效,但耳蜗术后听觉及言语发展缓慢且较耳蜗发育正常患儿差。 展开更多
关键词 共腔畸形 人工耳蜗 耳蜗畸形 电刺激复合动作电位
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内耳结构异常的语前聋人工耳蜗植入儿童听觉语言康复效果评价 被引量:6
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作者 梁爽 张琪瑶 +7 位作者 龙江 黄鸿雁 尹鸿宇 郭煜然 连银龙 崔方方 叶红 李永新 《中国听力语言康复科学杂志》 2021年第1期33-38,共6页
目的评价不同类型内耳结构异常的语前聋儿童人工耳蜗植入术后听觉语言康复效果。方法选取人工耳蜗植入儿童10例(12耳),其中内耳结构发育正常的3例,前庭导水管扩大3例,Mondini畸形1例,蜗孔狭窄1例,内听道狭窄听神经纤细2例,分别采用电刺... 目的评价不同类型内耳结构异常的语前聋儿童人工耳蜗植入术后听觉语言康复效果。方法选取人工耳蜗植入儿童10例(12耳),其中内耳结构发育正常的3例,前庭导水管扩大3例,Mondini畸形1例,蜗孔狭窄1例,内听道狭窄听神经纤细2例,分别采用电刺激诱发听神经复合动作电位(electrically evoked compound action potential,eCAP)、助听听阈、听障儿童听觉能力、语言能力评估标准及方法,从听神经客观电生理水平、听察觉阈、听觉辨识与理解能力以及语言能力4方面评价患儿的康复效果。结果①客观电生理:单纯前庭导水管扩大患者听神经对电刺激敏感度与内耳发育正常者相似,Mondini畸形患者比内耳发育正常者略高,蜗孔狭窄及听神经纤细患者听神经敏感度较差;②听察觉阈:与内耳结构正常及轻度畸形(Mondini畸形)患者相比,蜗孔狭窄及听神经纤细患者听察觉阈偏高,高频比低频阈值低;③听觉辨识与理解能力:在安静环境近距离交谈情境下,单纯前庭导水管扩大、Mondini畸形及蜗孔狭窄患者对熟悉语词和短句的辨识与理解能力与内耳发育正常者无差别,听神经纤细患者得分较低;④语言能力:单纯前庭导水管扩大、Mondini畸形患者与内耳发育正常者无差别,蜗孔狭窄患者的语言交往与表达能力落后于内耳发育正常者,听神经纤细患者在语法、理解、交往、表达4个维度均落后于内耳发育正常者。结论语前聋儿童人工耳蜗植入术后听觉语言康复效果需要使用多种方法综合评价。Mondini畸形患者给予足够电刺激量后,其听觉语言能力可达到内耳发育正常者水平。蜗孔狭窄、听神经纤细等严重内耳畸形患者,人工耳蜗对其听觉语言能力发展有一定帮助,家长需要建立合理期望值并坚持长期康复。 展开更多
关键词 刺激诱发听神经复合动作电位 MONDINI畸形 蜗孔狭窄 听神经纤细 人工耳蜗
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